肝脏血管周上皮样细胞瘤1例

患者 女,37岁.右上腹部隐痛不适2周.与饮食无关,无放射痛,伴轻微腹胀,食欲减退,无恶心、呕吐,无黄疸、发热.平时体健. 体检:一般状态好,腹部平软,无压痛、反跳痛,肝脾未扪及,未扪及肿块,肝区轻叩击痛.实验室检查:AFP 0.8 ng/ml,CEA<0.20 ng/ml,其余血生化检查未见异常.     

胰腺乳头状囊性肿瘤1例

患者 男,33岁.上腹部隐痛不适及体重下降15 d,疼痛以进食后明显,无腰部放射痛,无结核、肿瘤及外伤病史.体检:上腹部轻度压痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及.实验室检查无阳性发现.     

胰腺实性-假乳头状瘤1例

患者女,17岁.无明显临床症状,无意中发现左上腹部包块而入院检查.查体:上腹部可扪及大小约10 cm×10 cm包块,有压痛,边界清,余无明显异常;既往无胰腺炎病史,无外伤史.     

输尿管息肉1例

1 病历简介 患者,男,17岁.左肾区无明显诱因隐痛1个月伴血尿3天,曾经抗炎止痛治疗效果不佳,求治我院.体检:一般情况好,心肺及腹部未发现异常,左肾区有扣击痛.化验尿常规检查:红血球( ).B超检查显示左肾积水.X线表现:腹部平片未见异常.     

结肠重复畸形一例报告

女26岁。四年前开始右侧腹部疼痛.近来呈持续状,前时向同侧大腿部放散,大便干燥.以肾肿物收入院。体检:右季肋部扪及约10×10×9厘米大小包块,质中等,边界清楚,表面光滑,无活动.超声检查:右腹部探及8×8×7厘米大小实质性波平段。同位素肾图检查:右肾功能基本正常,上尿路引流不畅.肾扫描检查:右肾上移.泌尿系窥镜检查:疑后腹膜肿瘤.上消     

小儿先天性泌尿系统复合畸形1例

患者女,11岁.因脐周疼痛8 d,加重1 d就诊.体检:一般情况可,心肺未见异常,腹部压痛,无反跳痛,无腹肌紧张.实验室检查:血、尿常规,肌酐,肾功能各项指标正常.腹部彩色超声多普勒检查显示:肝、胆、胰、脾未见明显异常,双肾区空虚,未扫查到双肾声像图,于盆腔内见一肿块,其具有正常肾结构的回声,子宫及附件未探及.彩超诊断:盆腔异位孤立肾.     

儿童脂肪母细胞瘤一例

病例资料患儿,男,15个月,发现腹部包块1月余.1月前父母无意中发现腹部有肿块,呈渐进性生长,且生长速度较快,患儿无发热、厌食、烦躁哭闹等.在当地医院行腹部超声检查,提示左侧腹膜后占位性病变,脂肪瘤可能性大.未行任何治疗遂转入我院.既往无传染病史及家族遗传史.体检:左中腹部可触及约4.0 cm×6.0 cm的实质性包块,质地中等,边界清楚,活动度差,未触及搏动感.全身其余检查未见明显异常.     

血管滤泡性淋巴结增生症一例

患者 女,29岁.因右下腹部偶发隐痛行B超检查发现右下腹包块,无皮肤黄染、贫血,无恶心、呕吐及乏力、消瘦等症状.体检:生命体征正常,双侧颈部可及肿大淋巴结,心肺无异常,腹部软,右下腹部无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.实验室检查无特殊. 颈部超声示:双侧颈部椭圆形低回声光团,左侧大小约1.9 cm×0.6 cm. 腹部CT增强扫描及CTA示:右下腹部血供丰富包块,包块周围见较多动脉供血及较粗大回流静脉早显.考虑血管畸形可能性大(图1～4).     

急诊CT诊断创伤性膈疝合并脾肺复合性损伤一例

患者男,48岁.因坠落伤急诊入院.主诉:左胸、腹部及腰、背部剧烈疼痛伴呼吸困难.体检:痛苦面容,神清合作,无呕吐、咳血,无大小便失禁,左胸及上腹部压痛,左胸部可扪及骨擦音,左肺呼吸音减弱.Bp 120/70 mmHg,R 28/分,P 100/分.临床以"闭合性胸腹部钝性伤"申请急诊CT检查.     

胰腺巨大囊性淋巴管瘤1例

患者 女,17岁.左腹部不适伴腹部包块为主诉入院.1周前出现左腹部不适感、恶心、腹胀,无呕吐、腹泻及黄疸.体检:左中上腹部触及约10 cm×7cm大小肿块.生化检查:癌胚抗原(CEA)、CA19-9及血淀粉酶均正常.     

读片窗

患者 男,63岁.体检发现肝脏占位.无发热、寒战、腹痛及体重减轻等症状.体检:腹部平软,无压痛、反跳痛,未及包块.既往无肝炎病史,无酗酒史.实验室检查:乳酸脱氢酶246 U/L,球蛋白33.3g/L,甲胎蛋白正常,肝炎抗原、抗体及人免疫缺陷病毒(HIV)均为阴性.胸部X线检查未见异常.     

原发性腹膜后生殖细胞肿瘤1例

患者男,46岁,2年前无明显诱因出现腹部酸胀不适入院,以坐位时明显,无畏寒发热、腹痛、腹泻、呕吐、反酸呕吐等症状.查体:上腹部饱满,无明显压痛及反跳痛,未触及明显包块.外生殖器发育正常,双侧睾丸大小正常,未触及异常肿块.实验室检查AFP及HCG均无增高.     

16层螺旋CT尿路造影对输尿管结石的诊断

目的:评价16层螺旋CT尿路造影(CTU)及三维重建技术对输尿管结石诊断的临床应用价值.方法:25例患者先行腹部X线片检查,后行CTU检查及三维重建.结果:17例腹部X线片可疑结石患者CTU及三维重建检查确诊输尿管结石14例,8例腹部X线片检查阴性患者CTU及三维重建检查确诊输尿管结石5例.结论:CTU及三维重建技术是诊断输尿管结石极好的影像检查方法,对输尿管结石的诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

胃肠超声造影诊断壶腹周围癌1例

病人,男,65岁,间歇性腹泻30年,伴乏力、食欲不振10 d 余,加重3 d.查体:重度贫血貌,腹平、软,全腹无压痛,肝、脾肋下未触及.腹部超声检查:胰头区探及大小约4.9 cm×3.2 cm×6.7 cm 的稍低回声团快,内回声不均质,边界不清,无包膜.主胰管内径0.8 cm.超声诊断:胰头占位,主胰管扩张.行腹部CT检查,提示胰管明显扩张,胆总管轻度扩张.MRCP检查提示胰管扩张改变,建议随访.     

伴甲胎蛋白升高的小儿肝脏间叶性错构瘤CT表现(1例)

[病例资料]患儿男,1岁,因偶然发现腹部包块4天人院,一般情况好,心肺无异常,腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹软,右腹部可扪及一包块,约8.0cm×8.0cm大小,质稍硬,活动度差,无触痛;无移动性浊音,未见腹壁静脉曲张.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)697.8ng/ml,血常规正常.腹部B超示腹腔内巨大肿块伴肝外胆管扩张.     

游走脾并脾扭转一例

患者女,12岁.左上腹痛半年余,现感觉下腹胀痛,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无放射痛及畏寒、发热.体检:腹部未见肠型、蠕动波;下腹部可扪及质韧、光滑肿物,边界清,无压痛.实验室检查:WBC 21.6×109/L.     

十二指肠球部错构瘤一例报告

十二指肠球部的良性肿瘤多见于腺瘤,错构瘤十分罕见。我院发现一例现介绍如下:患者,女,42岁。上腹部饱胀,隐痛3月余,入院检查治疗。查体:一般情况良好,心肺正常,腹部平软,未见胃肠蠕动,无压疼、未扪及肿块。实验室检查:无异常。X 线钡餐检查:食管及胃未见异常。十二指     

大网膜血肿误诊为胃壁肿瘤1例

患者女,57岁,因上腹痛7d入院.患者7d前无明显诱因出现上腹部持续性隐痛,有时向左腹部放射,无阵发性加重;体格检查:贫血貌,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性.实验室检查:白细胞10.19×109/L,血红蛋白29.9g/L,尿常规检查正常.上腹部CT示:平扫可见胃大弯前壁占位,形态不规则,密度欠均匀,内部呈略高密度,周围呈等密度,增强扫描无明显强化;肝左叶向左侧延伸,肝实质见多发低密度影,密度均匀,增强扫描无强化;肝内胆管未见扩张,胆囊未见异常.诊断:胃大弯前壁占位,考虑胃前壁肿瘤并出血,间质瘤可能大(图1、2).     

卵巢环小管性索瘤一例

患者女,18岁.发现腹部包块进行性肿大1年.体检:右中腹部可触及巨大肿块,表面光滑,质韧.实验室检查无明显异常.     

多发性外生性巨大肝血管瘤一例

患者 女,31岁.无明显诱因出现上腹部持续性胀痛3月余,既往无特殊病史.体检:剑突下隆起,可扪及质中、光滑、直径约6.0 cm大小肿块,轻压痛,活动度小.实验室检查无异常.