煤矿井下作业工人心理卫生现状调查分析

[目的]探讨煤矿井下作业工人心理健康状况。[方法]400名煤矿井下作业工人和400名地面作业工人统一填写症状自评量表(SCL-90)和一般情况调查表。将其SCL-90各因子分、总分、总均分等与400名地面作业工人进行对比和统计处理,并根据SCL-90总分≥200或任一因子分≥3视为存在心理问题,将煤矿井下作业工人分为心理问题组和心理健康组。[结果]煤矿井下作业工人各因子分、总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分均高于地面作业工人(P﹤0.01)。[结论]煤矿井下作业工人健康状况存在心理问题,值得关注,应加强心理健康教育、咨询等综合性干预。     

某制鞋厂工人心理健康状况调查

目的　了解制鞋业工人的心理健康状况。方法　对两组人员的工作环境场所气象条件和空气中有害物质浓度检测,并作一般情况和症状自评量表(SCL- 90)调查。结果　观察组的SCL -90各因子分和阳性项目数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论　本次调查的制鞋工人存在明显的心理问题。     

右美托咪定在全麻手术中对炎症及肺损伤保护作用的探讨

目的 探讨右美托咪定在七氟烷吸入麻醉中对肺癌手术单肺通气(OLV)患者炎症状态及肺损伤的保护作用,为临床诊断治疗提供决策依据.方法 将44例行肺癌根治术患者随机分为对照组与联合组,术中采用七氟烷吸入全身麻醉单肺机械通气,联合组联用右美托咪定;观察不同时间点两组患者血清中白介素(IL)-1β、IL-10以及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化;比较两组术中肺脏组织标本匀浆中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)以及黄嘌呤氧化酶(XOD)水平.结果 OLV后所有患者血清IL-1β、IL-10以及TNF-α均呈显著升高趋势(P＜0.05),在60 min及90 min,联合组血清IL-1β、TNF-α水平均显著低于对照组;在90 min联合组血清IL-10水平显著高于对照组;联合组肺组织匀浆中MDA、MPO以及XOD水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定在OLV治疗时具有肺脏保护作用,可使肺组织炎症及氧化应激程度显著降低.     

新疆煤化工企业工人睡眠质量与心理健康状况的关系研究

目的探讨煤化工工人睡眠质量与心理健康之间的关系,为今后促进其职业心理健康提供依据。方法采用整群抽样从新疆某市抽取煤化工工人858人,用匹茨堡睡眠质量指数和症状自评量表对其睡眠质量和心理健康情况进行调查和评价。结果与全国和新疆地区SCL-90常模比较,结果显示,除躯体化因子外,此次调查的煤化工工人SCL-90其余各因子得分均低于两个常模,且差异有统计学意义(P 0. 05)。自我报告睡眠质量问题者259人(32. 13%),心理健康状况阳性者88人(10. 92%)。有睡眠质量问题组工人SCL-90得分和阳性者所占比例均高于无睡眠质量组,且差异有统计学意义(P 0. 05)。Logistic回归分析结果也显示除工龄和婚姻两个一般人口学特征因素外,睡眠效率和日间功能障碍是影响工人心理健康的两个主要危险因素[β=1. 443,OR(95%CI)=4. 235(2. 812～6. 377);β=0. 287,OR(95%CI)=1. 332(1. 042～1. 704)]。结论新疆煤化工企业工人睡眠质量较差,心理健康状况较好,但也需持续关注。同时二者之间关系密切,睡眠效率和日间功能障碍程度越高,工人发生心理健康问题的可能性越大。     

家庭环境对研究生心理健康的影响

了解研究生心理健康状况,探索家庭环境对其心理健康的影响,为开展有效的研究生心理健康教育提供科学依据.方法 采用家庭环境量表(FES-CV)和症状自评量表(SCL-90),对北京市某高校1 950名研究生进行调查.结果 SCL-90总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子得分上,女生高于男生,差异有统计学意义(P<0.01);硕士生与博士生SCL-90总均分差异无统计学意义,但硕士生在恐怖因子得分上高于博士生(P<0.01).筛查结果显示,存在心理问题者193人,占总人数的9.90%.心理问题组和心理健康组在除独立性之外的9个家庭环境因子上,差异均有统计学意义(P值均<0.05).家庭环境中的亲密性、矛盾性、娱乐性、情感表达、文化性、成功性、组织性对硕士生心理健康水平有显著预测作用,共解释变异的22.7%;家庭环境中的娱乐性和矛盾性对博士生的心理健康水平有显著预测作用,共解释变异的18.3%.结论 家庭环境因素对硕士生的心理健康水平具有预测作用;女研究生的心理健康状况需要得到更多的关注和支持.     

心理干预对先兆流产患者免疫机制影响的初步研究

目的:探讨心理干预在先兆流产治疗中的临床疗效及其对免疫机制的影响。方法:以先兆流产孕妇施行常规治疗+心理干预80例作为研究组,以先兆流产孕妇施行常规治疗80例作为对照组A,以同期无流产病史的早孕妇女80例作为对照组B。以SCL-90症状自评量表评估心理干预对先兆流产孕妇心理状况及疗效的影响,测定各组考的松(Cortisol)、IL-2、IL-10及TGF-β1水平,分析其对先兆流产患者内分泌的影响。结果:先兆流产组与无流产病史组相比,SCL-90评分、Cortisol及IL-2水平显著增高,IL-10和TGF-β1水平显著降低;心理干预组与常规治疗组相比,SCL-90评分、Cortisol及IL-2水平显著降低,IL-10和TGF-β1水平及妊娠成功率显著增高。结论:心理干预可能通过影响先兆流产患者免疫机制发挥治疗作用。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液的TNF与IL-1β的含量变化及其临床意义

目的 :探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液与血浆中的 TNF与 IL- 1β的含量变化。方法 :利用 EL ISA法检测了病毒性脑膜炎 ( VM)、化脓性脑膜炎 ( PM)、结核性脑膜炎 ( TM)早期、恢复期脑脊液 ( CSF)与血浆中肿瘤坏死因子 ( TNF)和白细胞介素 - 1β ( IL - 1β)的含量变化。结果 :VM、 PM、 TM早期 CSF中 TNF、 IL - 1β含量显著高于对照组 ( P<0 .0 1) ,而恢复期与对照组无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,在急性期 PM、 TM的 CSF中 TNF与 IL - 1β显著高于 VM组 ,血浆中 TNF与 IL - 1β的变化无显著性差异。在早期 CSF中 TNF与 IL - 1β的含量呈直线正相关。结论 :1脑脊液的 TNF与 IL- 1β可以作为中枢神经系统感染的早期诊断指标之一。2脑脊液中 TNF与 IL- 1β是早期鉴别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的有效方法之一。 3 TNF与 IL- 1β可能协同参与中枢神经系统感染过程     

新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子测定及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清TNF-α、IL-1β和IL-18的变化及其与HIE临床分度之间的关系。方法:采用ELISA方法测定82例HIE患儿及30例正常新生儿血清TNF-α、IL-1β和IL-18的水平。结果:①HIE组血清TNF-α、IL-1β和IL-18均显著高于对照组(P<0.01);②中度HIE组血清TNF-α、IL-1β和IL-18均显著高于轻度HIE组(P<0.01),重度HIE组血清TNF-α、IL-1β和IL-18均显著高于中度HIE组(P<0.05)。结论:HIE患儿血清TNF-α、IL-1β和IL-18水平的升高与HIE的严重程度有关,测定这些细胞因子水平对HIE临床分度的判断具有指导意义。     

大学生网络依赖流行病学调查及人格特征和心理健康状况分析

目的:通过对大学生网络依赖流行病学调查与人格特征、心理健康状况的分析,探讨大学生网络依赖的相关因素及其心理健康水平与人格特征的关系。方法:用整群抽样的方法抽取1481名大学生,使用自制调查表、K.S.Young的网络依赖诊断量表、艾森克个性问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90)进行测试。结果:大学生网络依赖的发生率为4.1%,网络依赖组N、P分高于对照组,SCL-90总分及各因子分均高于对照组,差别有显著性;网络依赖组E、P维度与SCL-90若干因子相关系数有显著性。结论:孤僻、内倾、情绪不稳定者较易出现网络依赖。网络依赖者存在较广泛的心理问题和躯体不适,需要积极干预。     

窒息新生儿血清中IL-1β、IL-6和TNF-α的表达及意义

目的 探讨窒息新生儿血清中自细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达意义及相关性,以积累经验,指导临床工作。方法选取窒息新生儿102例作为观察组,选取60例正常新生儿脐血作为对照组,应用酶联免疫吸附实验检测二组血清中1L-1β、IL-6和TNF—α的含量,探讨其关系及意义。结果观察组患儿血清中IL-1、IL-6和TNF—α表达量显著高于对照组,观察组血清中IL-1β、IL-6和TNF—α的表达量与窒息程度密切相关,观察组中IL-1β、IL-6和TNF—α之间的表达具有正相关。结论窒息新生儿IL—1β、IL-6和TNF—α的表达增高,其可能在疾病的发生发展中起重要作用。联合检测IL-1β、IL-6和TNF—α可能对判断窒息程度有重要价值。     

海上平台作业环境对钻井工人心理健康的影响

采用心理健康临床症状自评量表(SCL-90)对某油田768名海上平台钻井工人的心理健康状况进行评定分析,探讨影响因素和解决办法。结果显示,海上平台钻井工人SCL-90总分、阳性项目数及各项因子指标均明显高于石油员工男性常模,主要心理问题为强迫症状、躯体化、睡眠及饮食、敌对性、抑郁等。不同群体海上平台钻井工人中,年龄大、工龄长、学历低、已婚、常吸烟饮酒者的心理问题较为明显。提示,海上平台钻井工人心理健康总体水平低于男性石油员工,需加强心理健康教育及心理疏导。     

儿童急性呼吸窘迫综合征患儿血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-1β，-6表达水平及其临床意义研究

目的观察儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-1β,-6水平及其临床意义。 方法选择2014年1～7月商丘市第一人民医院收治的ARDS患儿90例为研究对象,纳入研究组。根据柏林(2012年)ARDS病情严重程度诊断标准,将研究组患儿分为轻度亚组(n＝34)、中度亚组(n＝29)及重度亚组(n＝27)。选择同期在相同医院体检的健康儿童90例,纳入对照组。采取酶联免疫吸附法测定研究组及其各亚组与对照组受试者血清TNF-α与IL-1β,-6水平。采用统计学方法分析研究组及其各亚组与对照组受试者血清TNF-α与IL-1β,-6水平,并探讨TNF-α与IL-1β,-6水平变化的临床意义。本研究遵循的程序符合商丘市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。研究组与对照组之间及不同亚组之间病情严重程度、患儿年龄、性别构成等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果研究组血清TNF-α与IL-1β,-6水平均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组中,重度亚组、中度亚组患儿血清TNF-α与IL-1β,-6水平均显著高于轻度亚组,并且差异均有统计学意义(P<0.05);而重度亚组患儿的血清TNF-α与IL-1β,-6水平显著高于中度亚组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。 结论ARDS患儿血清TNF-α与IL-1β,-6水平均较正常儿童显著升高,且病情愈重,TNF-α与IL-1β,-6水平愈高,临床应予以重视。     

员工帮助计划促进狱警心理健康的研究

目的探讨员工帮助计划(EAP)对监狱警察心理健康的影响。方法随机抽取192名监狱警察作为研究组接受为期1年的EAP服务,对照组为同监狱警察190名,两组在入组前和1年后均完成SCL-90评定。结果研究组和对照组的SCL-90各因子分除恐怖、偏执、精神病性外均显著高于军人常模;EAP服务后,研究组SCL-90评分的躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁和焦虑等因子分明显比EAP服务前和对照组低(P0.01)。结论监狱警察心理健康水平比军人平均水平差,EAP对监狱警察心理健康有积极的影响。     

同伴教育在大学生心理健康教育中的应用

目的 探索在大学生中开展同伴教育形式的心理健康教育的可行性和优越性,为在心理健康教育中应用同伴教育提供依据.方法 抽取临床医学2007级本科学生391名分别作为实验组和对照组,实验组进行同伴教育,对照组进行教师课堂授课,空白对照组不主动实施任何心理健康教育活动.干预前后均使用症状自评量表(SCL-90)对其心理健康状况进行调查.结果 干预前3组学生SCL-90各因子分均值在0.425～0.998之间,标准差在0.375～0.707之间.干预后对3组的SCL-90各因子分比较,除躯体化和敌对因子外,其余因子差异均有统计学意义(P值均<0.05).3组学生强迫症状、人际关系、抑郁、精神病性4个因子差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 同伴教育是提高大学生心理素质有效的途径和方法.     

活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清TGF-β1和IL-4、IL-10水平的影响

目的:探讨活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清TGF-β1、IL-4、IL-10水平的影响。方法:采用混合细菌加机械损伤方法,建立慢性盆腔炎大鼠模型,对60只大鼠随机分为模型组、桂枝茯苓胶囊治疗高、中、低剂量组、对照组,各组均为12只,另外选择假手术慢性盆腔炎造模大鼠(假手术组)、正常饲养未干预大鼠(正常组)各12只。检测各组大鼠血清TGF-β1、IL-4、IL-10的水平。结果:①血清TGF-β1水平:模型组较正常组、假手术组显著升高(P<0.01);实验组较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05),且中、高剂量组水平接近正常组(P>0.05);低剂量实验组较对照组显著升高(P<0.01);中剂量实验组较高、低剂量实验组均降低。②血清IL-4、IL-10水平:模型组较正常组、假手术组显著降低(P<0.01);中剂量实验组较模型组明显升高(P<0.01),且接近正常组水平(P>0.05);中、高剂量实验组较对照组均升高,其中IL-4升高有统计学意义(P<0.01),IL-10升高无统计学意义(P>0.05),低剂量实验组较对照组均降低,其中IL-4无统计学意义(P>0.05),IL-10有统计学意义(P<0.01);中剂量实验组较高、低剂量实验组均升高。③中剂量实验组各指标间相关性分析:TGF-β1与IL-4、IL-10有显著负相关性(P<0.01),IL-4与IL-10有显著正相关性(P<0.01)。结论:活血化瘀法能影响慢性盆腔炎大鼠血清TGF-β1、IL-4、IL-10水平,与药物剂量存在相关性,这可能是活血化瘀法抗粘连和抑制炎症反应,从而治疗慢性盆腔炎和缓解盆腔粘连的机制之一。     

2 167名导弹部队官兵心理健康状况调查分析

目的了解导弹部队官兵的心理健康状况,为有效制定心理干预措施提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90),对2 167名导弹部队官兵进行心理测评。结果(1)导弹部队官兵心理问题发生率为14.0%,较严重的心理问题为6.5%,主要表现在强迫、人际关系、抑郁、偏执、躯体化及敌对因子上。导弹部队官兵SCL-90各因子分明显低于中国军人常模,多数因子低于地方常模。(2)不同军龄组、年龄组、文化程度的导弹部队官兵SCL-90比较显示,军龄≤1年者心理问题较多;随年龄增加,心理健康状况相对较好;小学及大学学历者心理健康状况较中学学历者好。结论导弹部队官兵整体心理健康状况良好,但也存在一定的心理问题,有必要对重点人群进行早期干预。     

瓣膜置换联合同期射频消融改良迷宫术对心脏瓣膜病合并房颤患者心功能及血清炎性因子的影响

目的探讨瓣膜置换联合同期射频消融改良迷宫术对心脏瓣膜病合并房颤患者心功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取90例心脏瓣膜病合并房颤患者,随机分为两组各45例。对照组采用瓣膜置换术治疗,观察组采用瓣膜置换联合同期射频消融改良迷宫术治疗。比较两组的心功能和血清炎性因子水平。结果治疗后,两组的LAD、LVEDD均显著降低,LVEF均显著升高(P<0.05),且观察组的LAD、LVEDD显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、IL-1β水平均显著降低(P<0.05),且观察组的IL-6、IL-1β水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论瓣膜置换联合同期射频消融改良迷宫术可改善心脏瓣膜病合并房颤患者的心功能,缓解机体炎性反应。     

石油工人心理健康状况及相关因素调查分析

目的 探讨石油工人心理健康状况,以及职业紧张、人格特征和社会支持对其影响,为制定心理健康教育措施提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法随机抽取1 100名石油工人,采用症状自评量表(SCL-90)、职业紧张量表、艾森克人格问卷中文版和社会支持评定量表进行问卷调查.以SCL-90评分纳入阳性症状者为阳性症状组,未纳入者为正常组.结果 ①1 100名石油工人SCL-90评分结果显示238(21.64％)名具有阳性症状;人际关系敏感因子得分低于全国常模,躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子得分均高于全国常模,差异均有统计学意义(P＜0.01);敌对因子和偏执因子得分与全国常模比较差异无统计学意义(P＞0.05);与新疆地区部分汉族职业人群SCL-90常模比较,躯体化、恐怖2个因子得分均低于该常模,抑郁、精神病性因子得分均高于该常模得分,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).②阳性症状组石油工人在个体紧张反应、神经质维度得分均高于正常组,主观支持、社会支持利用度维度得分均低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③多因素逐步Logistic回归分析显示心理紧张反应、自我保健、神经质、精神质、支持利用度是影响石油工人心理应激的主要因素.结论 石油工人存在一定程度的心理健康问题且具有自身的特点,适度降低工作压力的同时增强自我保健意识,合理有效的调解情绪是预防其出现心理应激障碍的重要措施之一.     

神农架林区医务人员心理健康状况调查

目的了解神农架林区医务人员心理健康状况,以及与中国一般人群心理健康状况的差异。方法采用症状自评量表(SCL-90)对神农架林区109名医务人员进行调查并作统计分析。结果①神农架林区医务人员SCL-90除阳性症状均分、人际关系敏感因子明显低于中国常模(P0.01)外,总均分、其他各因子分与全国常模比较,差异均无统计学意义;医生和护士阳性症状均分明显低于全国常模(P0.01),其中医生人际关系敏感因子低于全国常模(P0.05)。②林区医护之间、不同性别医务人员之间的SCL-90测评结果差异无统计学意义。③33%的林区医务人员有存在心理问题的可能(SCL-90任一因子平均分≥2),需进一步筛查;6.4%的医务人员可能有比较明显的心理问题(SCI-90任一因子平均分≥3)。结论神农架林区医务人员心理健康状况与一般人群相近,且可能存在心理问题的程度较一般人群轻,人际关系敏感问题好于一般人群,但该群体的心理健康状况不应忽视,仍需引起有关管理部门的重视。     

某钢铁厂工人心理健康状况调查

目的了解钢铁工人的心理健康状况。方法采取整群抽样的方法选取某钢铁厂生产主线工人1386名为接尘组,生产副线工人498名为对照组,用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查。结果接尘组SCL-90量表总分为139．90±55．93,对照组120．89±40．18；接尘组阳性症状均分为2．69±0．65,对照组2．43±0．51；接尘组阳性项目数为26．86±24．03,对照组19．22±14．39,接尘组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01)。接尘工龄20年以上组的躯体化因子得分和阳性症状得分均明显高于10年以上组及＜10年组,且差异有统计学意义(P＜0．01)。结论接尘工人的心理健康状况存在较多问题,应引起更多的关注。