广西31所综合医院门诊精神药品处方调查

<正> 国内使用精神药品情况的大样本资料尚未见有公开报道,为了解这类药品在综合医院的使用情况,我们采用分层抽样,对广西卫生、工业部门四级31所综合医院冬夏二季十天门诊134,437张西药处方进行调查,精神药品处方有2,478张,占2.04％,中心卫生院和县级医院使用精神药品比例较高,分别为6.44％和4.03％,自治区级医院为最低(1.17％)。各科使用精神药品的处方,以内科为最高(占处方总数1.19％,最低为皮肤科(0.03％)。各科精神药品处方占该科的比例,以神经科和内科为最高,分别占5.36％和3.75％。使用各种精神药品的分布频率,二类精神药品(占96.91％)显著高于一类精神药品(占3.09％),尤以安     

综合医院门诊精神药物相隔五年调查比较

本文对综合性医院的精神药物5a前后的使用状况进行抽样调查比较。结果表明，北京医科大学第三临床医学院24h日处方量1986年平均为1475张，1991年为1821张。增加235％。精神药物处方分别占总处方比例的5.12％和4．82％，波动不大。使用精神药物比倒最高的是神经科和内科。舒乐安定和安定1986年和1991年一直占全部调查的精神药物处方的84％左右，提示苯二氮zuo类的使用优势持续存在，但舒乐安定的使用率已高于安定。不合理使用2—3种精神药物处方尚未杜绝，仍需注意。本文还对主要科室使用精神药物的原因进行了讨论。     

综合医院门诊精神药物相隔五年调查比较

本文对综合性医院的精神药物5 a前后的使用状况进行抽样调查比较。结果表明,北京医科大学第三临床医学院24 h日处方量1986年平均为1475张,1991年为1821张。增加23.5%。精神药物处方分别占总处方比例的5.12%和4.82%,波动不大。使用精神药物比例最高的是神经科和内科。舒乐安定和安定1986年和1991年一直占全部调查的精神药物处方的84%左右,提示苯二氮类的使用优势持续存在,但舒乐安定的使用率已高于安定。不合理使用2-3种精神药物处方尚未杜绝,仍需注意。本文还对主要科室使用精神药物的原因进行了讨论。     

内科呼吸系统疾病抗感染药用药分析

目的调查我院内科呼吸系统疾病抗感染药的用药情况和分布,为合理用药提供参考。方法随机抽取2011年每个月各20份呼吸内科门诊处方,共240张。以抗感染药处方为依据,对患者使用各类抗感染药物的用药频率、用药总量、用药费用、联合应用情况以及不合理应用情况进行统计分析。结果240张处方中,抗感染药处方共193张。占80．42％;单用处方155张,占使用抗感染药物处方数的80．31％;二联处方31张,占使用抗感染药物处方数的16．62％;三联处方7张,占使用抗感染药物处方数的3．63％。根据处方显示,在治疗呼吸系统疾病时使用频率最高的药物为头孢菌素类,其次是青霉素类。结论头孢菌素类和青霉素类药物能够降低感染和炎性反应的发生率。虽然有个别不合理用药情况存在,但全年用药基本合理。     

某院2021年门诊口服二类精神药品的应用及合理性分析

目的 调查门诊二类精神药品的使用情况并分析其合理性,为临床合理选择及使用二类精神药品提供依据。方法 收集2021年郑州市第七人民医院门诊药房二类精神药品处方14 784张,以限定日剂量（DDD）和用药频度（DDDs）为指标,并结合患者的基本情况分析二类精神药品的应用合理性。结果 通过对二类精神药品处方的统计发现,年龄在51～65岁范围内的患者占比最高,为38.136%(5 638/14 784),年龄<35岁的患者占比最低,为14.269%(2 109/1 478)。女性患者所占比例较高,为55.560%(8 214/14 784),明显高于男性患者。3种类型的口服二类精神药品中,艾司唑仑的处方数占比最高,为26.569%(3 928/14 784),阿普唑仑的使用频率最高,艾司唑仑位居第二位,非苯二氮类的右佐匹克隆使用频率较低,巴比妥类的苯巴比妥片使用频率最低。结论 本院门诊二类精神药品使用基本合理,但仍有不合理用药现象的存在。     

我院门诊二类精神药品应用情况与分析

目的调查分析北京市怀柔区第一医院门诊二类精神药品的使用情况。方法收集调查怀柔区第一医院2006年门诊1～10月处方247213张,其中二类精神药品处方3534张,用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对处方分类统计,对其使用情况进行分析。结果二类精神药品处方3534张,占处方总数的1.43%。在二类精神药品处方中,男性1557人,占44.06%,女性1977人,占55.94%。两种精神药品合并使用的有92张,占2.6%。苯二氮卓类(BZD)使用十分普遍,占使用精神药物处方的90.46%。结论该院门诊二类精神药品应用情况基本合理。     

我院门诊精神药品使用情况分析

目的:了解我院门诊精神药品的使用情况。方法:采用限定日剂量、用药频度、日均费用等指标对我院2006年6~12月门诊精神药品的使用情况进行统计、分析。结果:共分析精神药品处方7 286张,应用精神药品12种,其中一类精神药品2种,二类精神药品10种;艾司唑仑(舒乐安定)、阿普唑仑(佳静安定)和地西泮(安定)分列处方量的前3位,艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮(氯硝安定)分列用药频度的前3位,酒石酸唑吡坦片(思诺思)、咪达唑仑(速眠安)和阿普唑仑分列用药金额的前3位,日均费用最低的分别是硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑和苯巴比妥钠片(鲁米那)。结论:价格低廉、疗效确切的苯二氮类药仍然占据我院门诊精神药品消耗的主导地位。     

我院2009年第二类精神药品用药情况分析

目的 通过对我院2009年第二类精神药品使用的调查和分析,了解其用药情况和用药趋势,为此类药品的临床使用和采购提供参考.方法 利用DDD值和DUI,对我院2009年门诊药房二类精神药品处方进行统计分析.结果 第二类精神药品处方共计3897张,苯二氮卓类片剂使用量居多;口服片剂主要在门诊内科,注射剂主要在急诊科室使用;曲马多缓释片DUI〉1.结论 我院二类精神药品的使用基本合理.     

门诊患者抗菌药物使用的调查分析

目的调查我院门诊患者抗菌药物的合理使用情况。方法运用回顾性调查方法进行药物利用研究，随机抽查的处方总数为325260张．其中使用抗菌药物处方有180618张，占总数的55．5％，共使用抗菌药物lo类40个品种。结果抗菌药物使用比例最高的是头孢菌素类抗生素(20．4％)，其次是大环’内酯类抗生素(18．9％)，和喹诺酮类抗生素(17．5％)。结论抗菌药物的使用基本合理．但仍存在某些滥用及需要改正的问题。     

精神科门诊精神药品应用分析

目的：了解某院门诊精神药品使用的特点及规律。方法：对该院2012年门诊精神药品处方,分别按疾病种类、药品名称、用药剂量、合并用药情况进行统计和分析。结果：用药以治疗抑郁症、精神分裂症、失眠症为主。9354张精神药品处方涉及13个品种,二类精神药品12种,涉及处方9221张,占处方总数的98．58％;一类精神药品只有一种（哌甲酯）,涉及处方133张,占处方总数的1．42％。以氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、奥沙西泮排名前5个品种使用频率最高（共占92．05％）。12种药品的药物利用指数（DUI）〈1．00,1种药品〉1．00。合并用药404例（占4．32％）,抑郁症合并用药占合并用药总数的43．07％。结论：苯二氮革类以卓越的抗焦虑、镇静、催眠效果,以及较好的安全性和便宜的价格而应用最广。临床需进一步加强对精神药品处方的点评工作。     

门诊处方中抗菌药物使用情况的调查分析

目的探讨门诊处方中抗茵药物的使用情况。方法本文回顾性分析了2011年9月至2012年9月我院门诊的抗茵药物使用情况。结果在4505例患者感染性疾病中呼吸道疾病所占比例最高,超过50％。在4505例患者中大部分的抗生素药物使用时间在4d以上,其中4-7d所占比例最高。本文1444张抗茵药物处方中单用抗茵药物472张,占32．69％;抗茵药物联合中成药582张,占40．30％;联合抗病毒药物43张,占2．98％;两种抗茵药物联合使用82张,占5．68％;联合维生素、止泻剂、激素及电解质补充剂等其他药物265张,占18．35％。在不合理用药处方中药品用法用量错误所占比例最高,达到62．82％,其次是药品选择不正确,占33．56％。结论我院门诊抗生素应用存在诸多不合理,特别是抗茵药物选择、抗菌药物用法用量等方面还需要进一步的规范,医院应加强抗菌药物的遴选和规范化使用,促进安全、经济、合理用药。     

安定类临床应用情况之调查分析

<正> 查阅过去一年间(1989.9～1990.8)我院附属医院门诊处方182,969张,对其中应用巴比妥与安定类的处方作了各年龄组男、女病人使用情况的统计,也作了各年龄组超限处方开写情况的分析。 182,969张处方中,开写巴比妥类与安定类者3,084张,占1.69％,提示使用这类药物之患者为数较多。3,084张从方中开巴比妥类有275张,占8.9％;开安定类者达91.1％,说明用于催眠、镇静、安定的药物主要为安定类,此类已基本取代了传统的巴比妥类药物。     

我院门诊第二类精神药品使用情况调查分析

目的了解我院门诊二类精神药品使用情况,并评价其合理性。方法收集本院2010年1—12月门诊二类精神药品处方4904张,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物使用研究的单位,以药物利用指数(DUI为指标,对处方进行分类统计、分析。结果门诊前6种常用精神药品中,阿普唑仑处方量最多(48.77%),其次是苯巴比妥注射液(22.78%)。药品用药频度高低依次为阿普唑仑、氯硝西泮片、地西泮片、苯巴比妥钠注射液、苯巴比妥片、地西泮注射液。结论二类精神药品使用情况及药物选择基本合理,符合《麻醉药品和精神药品管理条例的要求。     

儿科门诊处方中抗菌药物使用情况调查

目的调查儿科门诊处方中抗菌药物的使用情况。方法回顾性分析该院近年儿科门诊抗菌药物使用情况,详细记录每张处方患儿的性别、年龄、诊断,将处方中使用的抗感染药物按照抗菌药物、抗病毒药物、中成药等三类别进行统计、排序,并按照使用抗感染药物种类,对处方单一用药和联合用药情况进行分析。结果在t505张处方中抗菌药物处方1822张,占40.44％;其中口服抗菌药物378张,占20．75％;静脉注射抗菌药物1444张,占79．25％。4505例患儿大部分抗菌药物使用时间在4d以上,其中4-7d所占比例最高。1444张静脉注射抗菌药物处方中单用抗菌药物472张,占32．69％;抗菌药物联合中成药582张,占40．30％;联合抗病毒药物43张,占2．98％;两种抗菌药物联合使用82张,占5．68％;联合维生素、止泻剂、激素及电解质补充剂等其他药物265张,占18．35％。在不合理用药处方中药品用法、用量错误所占比例最高,达到62．82％,其次是药品选择不正确,占33．56％。结论儿科门诊抗菌药物应用存在诸多不合理,特别是抗菌药物选择、用法用量等方面还需进一步规范,医院应加强儿科门诊抗菌药物的遴选和规范化使用,促进安全、经济、合理用药。     

某院儿科门诊处方中抗菌药物使用情况的调查研究

目的探讨儿科门诊处方中抗菌药物的使用情况。方法本文回顾性分析了2012年2月至2013年2月我院门诊儿科的抗菌药物使用情况,为今后更好的医治儿童感染性疾病及安全、合理、有效、经济地应用抗生素提供临床依据。结果在4505例患儿感染性疾病中呼吸道疾病所占比例最高,超过50%;其次是泌尿系统疾病和肠道系统疾病。在4505张处方中使用抗菌药物处方1822张,抗菌药物使用处方占总处方的40.44%;其中应有口服抗菌药物378张,占10.75%;应用静脉注射抗菌药物1444张,占79.25%。在4505例患儿中大部分的抗生素药物使用时间在4 d以上,其中4⁷ d所占比例最高。本文1444张抗菌药物处方中单用抗菌药物472张,占32.69%;抗菌药物联合中成药582张,占40.30%;联合抗病毒药物43张,占2.98%;两种抗菌药物联合使用82张,占5.68%;联合维生素、止泻剂、激素及电解质补充剂等其他药物265张,占18.35%。在不合理用药处方中药品用法用量错误所占比例最高,达到62.82%,其次是药品选择不正确,占33.56%。结论我院儿科门诊抗生素应用存在诸多不合理,特别是抗菌药物选择、抗菌药物用法用量等方面还需要进一步的规范,医院应加强儿科抗菌药物的遴选和规范化使用,促进安全、经济、合理用药。     

我院住院患者麻醉药品和第一类精神药品注射剂使用剩余情况分析

摘要：目的:分析咸阳市中心医院住院患者麻醉药品和第一类精神药品注射剂使用剩余情况,为该类药品的规范化管理提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,对咸阳市中心医院2018年全年17 104张住院患者麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方（包括患者信息、药品信息和临床诊断等）进行统计分析。结果:吗啡注射液的处方最多,使用剩余量（支）最多,为179.2支;芬太尼注射液（0.5 mg）存在剩余处方数仅次于吗啡注射液,为288张;麻黄碱的剩余处方占比最高为26.32%;麻黄碱的剩余量占比最高为15.12%,其次为舒芬太尼,为8.58%;平均单次剩余量最多的是氯胺酮注射液（80 mg/张）;平均单次剩余量占规格比最高为氯胺酮（80%）,其次为瑞芬太尼（70%）;儿童患者由于其特殊性,多数患儿使用麻醉、精一药品会出现剩余。结论:医生应根据病情需要、个体差异选择合适的药品及规格,减少麻醉药品和第一类精神药品的剩余;完善麻醉药品和第一类精神药品精细化管理制度,使其既要"用得上",也要"管得住"。     

2013年1～6月我院门诊精神药品使用分析

目的：了解我院门诊精神药品的使用情况,以提高门诊处方质量和合理用药水平。方法：采用WHO推荐的用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）等参数,对我院2013年1～6月心身科门诊处方20407张进行回顾性分析。随机抽取1030张处方进行合理用药点评。结果：我院门诊使用的10种精神药品的DUI≤1。女性患者使用量所占比例高于男性患者,占56.31%,且主要分布在18～39岁;使用频率较高的依次是盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片。结论：我院精神药品使用基本合理,无滥用现象,但仍存在用药时间过长、联合用药明显、个别药物使用频率高等现象,需要进一步加强管理,确保处方用药合理。     

我院儿科门诊中药注射剂使用情况分析

随机抽取我院2011年1～6月份儿科门诊处方6000张,并对使用中药注射剂的处方进行统计分析.结果2011年1～6月份儿科门诊处方共6000张,其中使用中药注射剂的处方1860张,占31％.使用中药注射剂的患者年龄段在3～8岁所占比例最大,为52.9％.热毒宁注射液使用率最高,占39.9％.中药注射剂与其他西药注射剂联用共占81.8％.     

某综合医院门诊第二类精神药品处方点评及不合理处方分析

目的:分析我院门诊第二类精神药品处方,促进第二类精神药品的临床合理使用。方法:根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《精神药品临床应用指导原则》,对我院2017年10月-12月的门诊第二类精神药品处方进行处方点评。结果:共收集门诊精二类处方7754张,其中不合理处方783张,占第二类精神药品处方总数的10.10%。主要不合理处方类型为未写临床诊断(19.41%)、适应症不适宜(2.94%)、用法及用量不适宜(42.66%)及联合用药不适宜(34.86%)等。结论:我院门诊第二类精神药品处方合理性有待提高,应确保精神药品临床安全、合理使用。     

我院2010-2012年中成药类基本药物的采购和使用情况分析

目的:为指导基本药物临床合理使用,提高医院基本药物管理水平提供参考。方法:调取广东省医药采购平台上我院2010-2012年的基本药物采购数据,筛选出中成药部分,对其品种、类别、金额等进行统计分析;同时,随机抽取2010-2012年我院门诊药品处方1 500张(每年500张),统计中成药类基本药物的使用数量、比例和处方平均金额等情况。结果:2010-2012年,我院中成药类基本药物品种数和采购金额呈逐年增长趋势。采购金额按剂型分类以中药注射剂所占比例最大,类别以祛瘀剂所占比例最大,单品种以注射用血栓通的采购金额最大;抽查的门诊处方中,中成药类基本药物平均使用金额比例接近10%,其中内科使用频率最高。结论:我院中成药类基本药物的使用量偏低,尚未达到国家和广东省的要求,临床合理用药方面有待进一步加强。