青光眼患者健康教育效果评价

目的 探讨青光眼患者健康教育效果.方法 将100例青光眼患者随机分为对照组和实验组,对照组采取传统的功能制护理模式,对病人实施常规护理；实验组患者在此基础上,针对患者疾病各个阶段,全程实施健康教育.结果 实验组患者术后并发症及焦虑发生率明显低于对照组,对疾病知识知晓率和对护理工作满意度高于对照组.结论 对青光眼患者实施全程健康教育能有效减轻患者焦虑情绪,提高护理工作满意度.     

急性闭角型青光眼的临床护理

目的 探讨急性闭角型青光眼在各个治疗阶段的护理措施对治疗效果的影响.方法 对我院2012年9月-2013年9月收治的60例急性闭角型青光眼病人进行术前、心里、术后护理及健康教育和出院指导,预防感染,减少并发症的发生.结果 60例患者通过以上各环节的护理,患者情绪稳定,恢复了有用的视功能,术后无一例感染及并发症的发生.结论 加强对急性闭角型青光眼患者的护理,落实各项有效护理措施,在提高治愈率的同时也融洽了护患关系.     

延伸护理服务对青光眼出院患者遵医行为和改善护患关系的影响

目的 探讨电话回访、微信等方式对闭角型青光眼患者出院后进行延伸护理服务,以提高患者遵医行为和改善护患关系的影响.方法 将160例闭角型青光眼患者随机分为对照组和观察组各80例,对观察组患者于出院后第一周开始电话回访,以后分别于两周、一月、三月、六月、一年回访.对照组采用常规方法.一年后对2组患者遵医行为和再入院人数及满意度进行评价.结果 观察组患者在随访期间遵医行为人数及满意度调查,明显好于对照组,再入院人数明显少于对照组(P＜0.01).结论 延伸护理服务有利于患者掌握闭角型青光眼相关的健康教育知识,增强患者遵医行为,调动患者的主观能动性,对延缓病情进展、预防并发症、减少再入院次数、减轻经济负担、提高生活质量起到了促进作用.     

复方丹参滴丸对闭角型青光眼患者红细胞免疫功能的影响

目的 探讨复方丹参滴丸对闭角型青光眼患者红细胞免疫功能的影响。方法 对32例用复方丹参滴丸治疗的闭角型青光眼患者进行红细胞免疫功能检测并对照分析。结果 治疗前红细胞C3b受体花环率降低，红细胞免疫复合物花环率升高。治疗后红细胞C3b受体花环率升高，红细胞免疫复合物花环率降低。结论 复方丹参滴丸能够增强青光眼患者红细胞免疫功能，具有对青光眼术后视神经保护性治疗作用。     

健康教育在急性闭角型青光眼患者治疗中运用及体会

目的:探讨健康教育在急性闭角型青光眼患者治疗中作用及体会。方法:回顾性分析对我院35例急性闭角型青光眼患者进行心理分析并实施健康教育。结果:患者保持情绪稳定,以良好健康的心态接受治疗,并取得了较好的治疗效果。结论:通过对35例急性闭角型青光眼患者进行健康教育使其得到较好的恢复。     

青光眼患者术前术后的心理护理

目的　分析青光眼患者术前、术后的心理变化。方法　对 6例急性闭角性青光眼患者术前、术后的心理变化进行分析 ,采取相应的护理措施。结果　患者能保持情绪的稳定 ,以一种良好的心态接受治疗 ,取得较好的手术效果。结论　青光眼患者对病情有一定的了解 ,更能积极配合医生的治疗 ,由于心理护理的配合 ,可取得较好的治疗效果     

闭角型青光眼患者的护理体会

目的 探讨闭角型青光眼护理方法.方法 总结102例青光眼患者行手术或保守治疗的护理措施及出院指导内容.结果 102例闭角型青光眼患者治疗方法准确,护理措施恰当,出院指导科学全面.治疗后症状消失,眼压控制良好,无医疗护理并发症发生.结论 闭角型青光眼及时给予心理护理,准确使用各种药物,正确实施眼部护理,进行科学的健康指导是确保治疗成功的关键.     

恶性青光眼

１８９６年ｖｏｎ Ｇｒａｅｆｅ首次提出恶性青光眼的概念，它最实是指性在结内眼手术后的一种罕见的严重并发症。后来，一些对传统缩瞳剂和滤过性手术治疗无效的闭角型青光眼也包括进来。近十余年来，随着眼科技术的发展，对恶性青光眼的病因和发病机制有了进一步的认识，它不仅发生了闭角型青不眼和开角型青光眼手术后，而且可以发生于白内障人工晶体等手术后，另外虹膜睫状体外，外伤等均可诱发，不仅见于老年人，青壮年、甚至见     

白内障摘除联合房角分离治疗闭角型青光眼

目的：探讨超声乳化吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法：对闭角型青光眼合并白内障患者45例52眼均在表面麻醉下行透明角膜切口的白内障超声乳化吸除联合房角分离术。结果：术后视力均比术前明显提高,中央前房深度、房角与术前相比均有不同程度改善。结论：对合并白内障的闭角型青光眼患者,白内障超声乳化吸除联合房角分离术是一种安全有效的治疗方法。      

青光眼滤过手术后的护理

闭角型青光眼具有受精神因素影响明显,手术治疗并发症较多等特殊性.滤过手术是其主要手术治疗术式.针对此类青光眼病情及手术的特殊性和复杂性,我们采用了一些专门的护理措施,取得了较好效果.现将护理体会介绍如下.     

改良前房穿刺术在急性闭角型青光眼持续高眼压中的应用

目的:探讨改良前房穿刺术处理急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的疗效。方法:对33例33眼急性闭角型青光眼急性发作患者(术前眼压均>60mmHg)在应用常规降眼压药物治疗未能有效降低眼压后,采用改良前房穿刺术,放出房水。结果:所有患者经改良前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解,视力有不同程度的提高,术后眼压平均为15mmHg,未发生与前房穿刺有关的并发症。结论:改良前房穿刺术处理急性闭角型青光眼持续高眼压,损伤小、反应轻、简便高效,可以避免长期大量应用降眼压药物引起的副作用,迅速降低眼压,可以缓解患者痛苦,减轻因高眼压造成的视功能损害。     

超声乳化联合房角分离术治疗青光眼合并白内障的疗效

目的:观察超声乳化联合房角分离手术治疗合并闭角型青光眼白内障的临床效果。方法:对合并闭角型青光眼的白内障患者56例56眼均在表面麻醉+球后麻醉下行透明角膜切口的白内障超声乳化联合房角分离术。结果:术后仅5眼在4d内眼压轻度增高(25～30mmHg),经治疗后眼压降至20mmHg以下,随访3～24mo眼压正常。术后视力较术前明显提高,达0.3～0.8,中央前房深度、房角与术前相比均有不同程度改善。结论:对于部分合并闭角型青光眼的白内障患者,超声乳化联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压和增视的双重效果。     

超声乳化联合房角分离术治疗合并闭角型青光眼的白内障临床观察

目的:观察超声乳化联合房角分离手术治疗合并闭角型青光眼白内障临床效果。方法:对合并闭角型青光眼的白内障患者56例60眼均在表面麻醉下行透明角膜切口的白内障超声乳化联合房角分离术。结果:术后仅3眼在1wk内眼压轻度增高(22～28mmHg),经治疗后眼压降至正常,随访3～12mo眼压正常。术后视力较术前明显提高,中央前房深度、房角与术前相比均有不同程度改善。结论:对于部分合并闭角型青光眼的白内障患者,超声乳化联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压和增视的双重效果。     

拉坦前列素对闭角型青光眼眼压和角膜中央厚度及内皮细胞密度的影响

目的:探讨拉坦前列素对闭角型青光眼患者眼压和角膜厚度及角膜内皮细胞密度的影响。方法:选取60例60眼原发闭角型青光眼患者住院行患眼小梁切除术期间,对对侧眼进行研究,30眼应用拉坦前列素滴眼1次/d,30眼用透明质酸钠滴眼1次/d作为对照,用药前测定眼压、角膜厚度和内皮细胞密度,用药后4wk内每周测定眼压、角膜厚度和上皮细胞密度。结果:用药4wk后,拉坦前列素组眼压显著降低(P<0.05),拉坦前列素与透明质酸钠对角膜厚度平均值变化统计学无显著性差异,对角膜内皮细胞密度无影响。结论:拉坦前列素显著降低眼压,且对角膜厚度及内皮细胞数无影响。     

原发性青光眼合并早期垂体腺瘤的临床分析

目的:通过分析青光眼的中心视野、周边视野以及头颅影像学检查结果,诊断早期垂体腺瘤。方法:回顾分析7例原发性青光眼合并早期垂体腺瘤的临床资料。原发性青光眼中,2例为急性闭角型,1例为慢性闭角型,4例为开角型。患者均行中心及周边视野、头颅X射线平片、电子计算机X射线断层扫描(CT)或者核磁共振成像(MRI)检查。结果:除了青光眼性视野改变,所有患者均有颞上象限不同程度的视野缺损,进而做头颅影像学检查,发现了垂体腺瘤。结论:青光眼与垂体腺瘤均可有视野的损害,前者的改变早期位于中心,而后者可以位于周边。建议对青光眼患者的视野检查范围应包括中心及周边,如果周边视野有象限性缺损,须行头颅X射线平片、CT或者MRI检查,以防漏诊、误诊垂体腺瘤。     

急性闭角型青光眼205例临床分析

目的:分析急性闭角型青光眼自然病程,探讨视力下降的影响因素和个性化治疗方案。方法:回顾205例急性闭角型青光眼住院患者的临床资料,对现病史、术前检查、手术治疗时机、手术方案、手术后并发症及处理、出院时视力及影响因素、随访资料进行分析。结果:收集到完整资料205例,药物治疗7例,选择手术治疗198例(96.6%)。198例手术眼中出院时视力下降108例(54.6%),不变42例(21.2%),好转48例(24.2%);7例未手术眼中6例未变,1例好转。并发性白内障101例,虹膜萎缩瞳孔散大固定89例。结论:急性闭角型青光眼是一组相对独立的眼前节症候群。高眼压除对视神经损害外,对角膜、虹膜、晶状体等屈光间质的损害也是造成视力下降的重要原因。急性闭角型青光眼的治疗应针对不同患者、不同分期实施个性化治疗方案。     

前房穿刺术治疗急性闭角型青光眼急性发作的临床分析

目的:探讨前房穿刺放液处理急性闭角型青光眼的急性发作的疗效及时机。方法:对30例30眼急性闭角型青光眼的急性发作的患者(术前眼压均≥60mmHg,1kPa=7.5mmHg)在联合应用常规降眼压药物治疗未能有效降低眼压后采用15°穿刺刀在8倍放大倍率的手术显微镜下进行前房穿刺,轻压切口后唇缓慢放出房水。结果:所有患者经前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解,视力不同程度提高,其中12眼>0.3,10眼0.1～0.3,8眼<0.1,术后眼压平均16mmHg,其中3眼穿刺后5～8h眼压再次升高遂再次放液。结论:采用15°穿刺刀在手术显微镜下前房穿刺放液比传统的注射针头穿刺放液损伤小反应轻,是治疗急性闭角型青光眼的急性发作期的辅助措施,可以缩短降眼压的时间以减轻患者痛苦,减轻因高眼压造成的视功能损害,避免了长时间大量应用常规降眼压药物可能引起的副作用,为青光眼进一步治疗创造了条件。     

氩激光周边虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼3a随访研究

目的:评价氩激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作期疗效及随访3a疗效的稳定性。方法:原发性闭角型青光眼第1次急性发作患者23例23眼,局部予以10g/L毛果芸香碱滴眼液及5g/L噻吗心安滴眼液各1滴后,行氩激光周边虹膜成形术,眼压控制稳定后5～7d行激光周边虹膜切开术。观察氩激光周边虹膜成形术治疗前及治疗后2h;1,6,12,24,36mo眼压;观察相应时间点房角变化;术后1,6,12,24,36mo行暗室加俯卧激发试验。结果:氩激光周边虹膜成形术前平均眼压为69.43±8.22mmHg,术后2h眼压为15.74±3.09mmHg,1a随访期间患者未发生高眼压,2,3a部分患者眼压升高;术前所有23眼前房角镜检查可见前房角关闭,术后2h所有23眼静态前房角镜检查前房角增宽,小梁网可见范围增宽,1a随访期间房角无明显变化,2a随访3眼房角较前窄,3a随访又有3眼房角变窄;所有患者术后1,6,12mo行暗室加俯卧激发试验均为阴性,24mo时2眼阳性,36mo时又有4眼阳性。结论:氩激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作期(不联合使用全身降眼压药物治疗)可迅速、有效、安全降低眼压,重新开放房角,随访1a疗效稳定,随访3a部分患者进展为慢性闭角型青光眼。     

丝裂霉素C在慢性闭角型青光眼合并白内障手术中的价值

目的:探讨丝裂霉素C(MMC)在慢性闭角型青光眼患者行青光眼白内障联合手术中的价值,为青光眼合并白内障的临床治疗提供参考。方法:将40例慢性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组(使用MMC组)和对照组(未使用MMC组),均行晶状体超声乳化联合小梁切除术治疗,比较治疗效果。结果:观察组治疗后患者远视力(矫正)、周围前房深度、眼压及降眼压药物使用数量与种类均优于对照组,且与对照组比较,均P<0.05,具有统计学差异。观察组功能性滤过泡的比例与对照组比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗主要并发症为术后浅前房,其中,观察组1例(5%),对照组2例(10%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MMC能改善慢性闭角型青光眼患者行青光眼白内障联合手术后的眼压、视力,建议推广使用。     

晶状体超声乳化治疗年龄相关性白内障合并闭角型青光眼

目的 探讨晶状体超声乳化吸出联合囊袋内人工晶状体植入治疗年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对62例(89眼)年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体囊袋内植入加房角分离术治疗,随访3～6个月,平均4.2个月.结果 术后视力明显提高,眼压控制良好.房角镜下见术后房角较术前明显增宽,周边虹膜前粘连范围减小;前房加深.结论 晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体囊袋内植入加房角分离术可有效提高视力,降低眼压,加深前房并开放房角,是治疗年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼的一种安全、有效的方法.