食管支架置入术在食管贲门良恶性狭窄的临床应用

目的：探讨食管支架在食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者的临床应用情况、方法：对28例不同原因所致食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者行食管带膜支架置入术。结果：食管支架置入后能有效缓解食管贲门良恶性狭窄患者的吞咽困难,进食不畅等症状,能有效地堵住食管气管瘘或食管纵隔瘘,缓解患者的呛咳,胸痛,肺部感染等症状,近期有效率迭92．8％。出现的近期并发症主要为疼痛和出血,胃食管返流,远期并发症主要为食管再狭窄、支架脱落或移位。结论：食管支架置八术是食管霄门良、恶性挟窄和食管瘘患者的较好治疗方法。     

Barret食管

您的来信收到。Barret食管是食管远端正常的鳞状上皮被肠化的柱状上皮替代的一种病理现象,食管腺癌的发生与Barret食管有直接关系,是公认的食管腺癌癌前病变。研究发现,食管末端的腺癌几乎均起源于Barret食管,而40％的贲门癌与它有关。     

胃食管反流病辨治体会

胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流至食管导致的一系列慢性症状和食管粘膜损害.近年来的研究显示,胃食管反流与Barretts食管、食管腺癌等严重情况相关,因而此病受到广泛的关注,中医药治疗该病具有较好的前景,结合临床,我们就此病的中医药辨治谈谈体会.     

针药并用治疗胃食管反流病

胃食管反流病是较为常见的食管与食管外的疾病,主要是由于胃内容物反流入食管而引起的,用针药并用的方法治疗胃食管反流病,疗效显著。     

常见食管良性疾病的中医药治疗概况

食管良性疾病有反流性食管炎(RE)、急性化脓性食管炎、急性腐蚀性食管炎、病毒性食管炎、念珠菌性食管炎、放射性食管炎、食管Cronn病、柱状上皮覆盖食管、食管贲门失弛缓症、食管弥漫性痉挛、食管神经官能症、缺铁性吞咽困难、剥脱性浅表性食管炎、食管良性溃疡、食管憩室、食管裂孔疝、食管自发性破裂、食管壁内破裂和出血、食管贲门粘膜撕裂综合征、食管静脉曲张等。食管良性疾病的病因大致可分为先天性、动力障碍性、机械性、感染性及理化因素等。其中动力障碍性包括一组疾病,如贲门失驰缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹形食管、结缔组织疾病对食管的影响以及最近提的非特异性食管性食管动力障碍     

食管裂孔疝手术治疗的护理

<正>食管裂孔疝是指胃的一部分(或全部)经膈食管裂孔突入纵隔或胸内而言。一般食管裂孔疝分为滑动型食管裂孔疝、食管旁疝和混合性食管裂孔疝三大类。我院外一科2006年1月—2009年12月共收治食管裂孔疝17例,经过适时的手术治疗和护理,全部痊愈出院,现报道如下。     

胃食管反流病中西医临床治疗概况

胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是消化系统常见疾病,由胃和(或)十二指肠内容物反流入食管所致,其中消化道内镜下可见食管黏膜破损者,称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)。本病机制复杂,症状多样,长期反复发作,严重影响患者生活质量,还可造成食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌等严重并发症。近年来,胃食管反流病的发     

胃食管反流病从肝脾论治

胃食管反流病(CERD)是指胃液或十二指肠液反流人食管所引起的一系列综合征.胃酸是本病发生症状和食管黏膜损伤的最主要原因,抑制胃酸分泌,强化和维护下食管括约肌功能,增强抗反流抑制,促进食管及胃的排空能力以及强化食管黏膜的防御功能等措施是西医治疗的主要方法.     

愈管护膜方治疗反流性食管炎30例观察

胃食管反流病包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD),其中反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,随着胃镜的普及,RE检出率逐年增高。传统认为疾病发展过程从正常黏膜→反流性食管炎→Bar-ret食管与食管腺癌,其发病是多种因素综合作用的结果,西医认为由于食管下端括约肌(简称LES)张力低下,常处于松弛状态,不能引起食管蠕动,并且食管对反流物清除能力削弱,导致反流物中胃酸、胃蛋白酶、十二指肠液等损害食管黏膜,而发为食管炎。或可并发食管溃疡或狭窄,甚至可能癌变。笔者用愈管护膜方治疗RE30例疗效满     

饶振芳运用半夏泻心汤加味治疗Barrett食管经验

正Barrett食管(BE)是指食管下段复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮替代的一种病理现象,可伴有或不伴有肠上皮化生,其中伴肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变[1]。近年来研究发现,食管腺癌、胃食管交界处腺癌与BE关系密切,大部分食管腺癌均由BE发展而成[2]。BE作为食管腺癌发生最主要的危险因素,     

胃食管反流病的诊断及中医辨证治疗体会

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是由于下食管括约肌（lower esophagealsphincter,LES）功能障碍引起胃内容物反流入食管,以致食管下段黏膜较长时间与酸性,或酸性加碱性反流物接触,使该处黏膜发生化学性炎症。反流物刺激食管黏膜引起一系列慢性症状和食管黏膜损害。     

中西医结合治疗反流性食管炎60例

反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下显示食管黏膜破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增     

中西医结合治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察

胃食管反流病（GERD）是由于胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害,还可引起咽喉、气道等食管以外的组织病变。GERD包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性胃食管反流病（NERD）及Barrett食管。NERD是指具有典型的反流症状,但内镜检查食管黏膜正常者,     

Barrett食管可从噎证论治

Barrett食管即食管粘膜受损后在修复过程中鳞状上皮被柱状上皮所替代 ,病理检查不难确诊 ,是食管腺癌的主要癌前病变 ,其腺癌的发病率较正常人高30～ 5 0倍 ,所以防治Barrett食管十分必要。临床上胃食管返流病常伴发Barrett食管 ,而酸、碱等化学物质及素养物的攻击常损伤食管粘膜而导致Barrett食管的形成。因Barrett食管只是食管粘膜上皮的病理改变 ,而非一证 ,故很难与确切的中医病名相对应 ,但从其常有咽部不适 ,胃脘堵闷 ,时有噎食等临床表现看 ,可从中医“噎证”论治。噎证日久可致上下隔拒 ,故噎与膈常统而论述。1　病因病机噎膈之病…     

自拟和胃降逆止痛汤治疗胃食管反流病临床观察

正胃食管反流病(GERD)是胃内容物(包括十二指肠内容物)反流于食管导致的一系列慢性症状和食管黏膜损伤,包括非糜烂性反流性食管炎(NERD),反流性食管炎(DR)以及并发症与食管狭窄,出血、穿孔和barrett食管(BE)。本病是食管抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。若出现BE则发生食管腺癌的几率高出一般人群20-50倍。目前西医     

从李东垣“阴火”理论论治胃食管反流病

正胃食管反流病(gastroes phageal reflux disease,GERD)是一种临床常见的消化动力障碍性疾病,由胃及十二指肠内容物反流至食管引起各种不适症状或伴有食管损伤,临床上常见烧心、反酸、胸痛、反胃、上腹痛、慢性咳嗽等食管内和食管外综合征表现,分为非糜烂性胃食管反流病(NERD)、反流性食管炎(RE)和Brrette食管三类[1]。现代研究认为GERD的发病机制     

呼吸道疾病与消化道疾病协同性诊疗的研究

胃食管反流病是指由于胃、十二指肠内容物反流至食管引起烧心等反流症状和食管黏膜破损,凡经内镜和（或）24h食管pH检查证实有食管炎,或胃食管有异常反流者称为胃食管反流病（GERD）。临床表现除烧心、胸痛等典型症状外,尚有部分患者表现为食管外症状,包括咽喉部及肺部症状,与哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、咽喉炎等有关。     

晚期食管自发性破裂的外科治疗

目的探讨晚期食管自发性破裂患者的诊断及手术治疗经验。方法对8例晚期食管自发性破裂患者行经胸双层缝合修补食管破口,经腹行高位空肠造瘘。结果 8例患者平均住院32 d,1例术后12 d死于肾衰竭,其余术后复查食管修补处无残余瘘。随访24个月,无食管狭窄。结论晚期食管破裂应及早手术治疗,双层修补法是治疗晚期食管破裂的有效方法。     

异丙酚复合芬太尼用于食管狭窄扩张术

食管狭窄是食管炎症、食管贲门癌晚期或手术、放疗的严重并发症.内镜直视下食管狭窄扩张术是目前治疗食管狭窄较有效的方法之一,但该手术是一种有创治疗,非麻醉情况下很多患者难以耐受,从而给该手术的开展带来重重困难.     

结肠代食管术后患者生活质量的研究

目的:研究结肠代食管术后患者的生活质量,为临床结肠代食管术式的改进提供更多的科学依据。方法:选取我院近几年结肠代食管术患者(ERC)12例,胃代食管患者(ERS)20例,12名检查无消化系统疾病的健康人作为对照组,并进行:①结肠代食管术患者与胃代食管术对照组患者对比研究;②结肠代食管术后患者生活质量影响因子比较。结果与结论:①ERC组在吻合口狭窄发生率、食管炎发生率、代食管蠕动及食管通过时间与ERS组相似,不同蠕动方向、不同结肠移植途径(胸骨后途径、后纵隔途径)、有无胃食管反流等均与食物在间置结肠内通过时间无关;②ERC组和ERS组生活质量对比,有极显著差异P=0.000,即结肠代食管术后患者生活质量量化评分明显优于胃代食管术。