双氯芬酸钾片治疗癌痛的临床观察

目的 观察双氯芬酸钾片治疗癌痛的临床效果及不良反应。方法 选择60例轻度或中度癌痛患者，口服双氯芬酸钾片，每次50mg。结果 总有效率（CR PR MR）为96.7%，其中完全缓解（CR）41例，占68.3%，部分缓解（PR）12例，占20.0%，轻度缓解（MR）5例，占8.3%，无效（NR）2例，占3.3%。不良反应较轻，为上腹不适及恶心，发生率为18.3%(11/60)。结论 口服双氯芬酸钾片治疗轻，中度癌痛，疗效确切，不良反应轻，是安全、有效且简单易行的控制癌痛的方法。     

芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液治疗晚期癌痛39例临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液对晚期癌痛病人止痛效果及不良反应。方法:观察39例晚期肿瘤伴有中度以上疼痛患者,使用芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液的疗效及不良反应。结果:完全缓解(CR)25例,部分缓解(PR)12例,轻度缓解(MR)2例,总有效率100%,CR+PR 94.9%。不良反应有头晕、嗜睡、恶心呕吐、便秘。结论:芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液对中、重度晚期癌痛患者疗效显著,不良反应较少,能有效提高肿瘤病人的生活质量。     

可调控输液器在晚期顽固性癌痛中的应用

目的:评价应用可调控输液器持续静脉滴注吗啡治疗晚期顽固性癌痛的疗效及可行性.方法:应用可调控输液器持续静脉滴注吗啡治疗晚期顽固性癌痛患者18例,观察治疗前后的疼痛程度、生活质量和不良反应.结果:18例患者持续静脉滴注吗啡前后疼痛评分分别为8.72±1.21和2.72±1.54 (P<0.05);其中完全缓解(CR)4 例(22.2 %),部分缓解(PR)9 例(50.0%),轻度缓解(MR)5例(27.8%).疼痛缓解率(CR+PR)为 72.2%.疼痛开始明显缓解时间为0.5-2小时,平均1.2小时.不良反应主要为恶心、呕吐、便秘、嗜睡和轻度呼吸抑制.所有患者经治疗后生活质量明显提高.结论:应用可调控输液器持续静脉滴注吗啡能有效缓解晚期顽固性癌痛,提高患者生活质量,是一种安全、经济、简单、易行的方法.     

小剂量奥施康定治疗晚期肺癌中度癌痛的临床疗效

目的探讨小剂量盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗晚期肺癌中度癌痛的疗效和安全性。方法将60例晚期肺癌合并中度癌痛患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组采用盐酸曲马多缓释片(奇曼丁,起始剂量100 mg/次、每12小时一次)治疗,治疗组采用奥施康定(起始剂量10 mg/次、每12小时一次)治疗,2组出现爆发痛时加用盐酸吗啡片滴定,次日加大剂量,直至疼痛NRS评分≤3分。至少治疗2周后评价临床疗效和不良反应。结果60例患者均可进行客观疗效评价及不良反应观察。治疗组CR 10例,PR 18例,MR 1例,NR 1例,治疗组客观有效率(RR)93.33%;对照组CR 7例,PR 20例,MR 1例,NR 2例,对照组客观有效率(RR)90.00%;与对照组相比较,治疗组的客观有效率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但奥施康定起效更迅速(P=0.015)、达稳态剂量更小(P<0.001)。结论小剂量奥施康定治疗晚期肺癌中度癌痛有效、安全。     

双氯芬酸钠缓释胶囊治疗20例老年人癌痛

目的：研究双氯芬酸钠缓释胶囊用于老年癌痛患者的镇痛效果及不良反应。方法：选择20例轻度或中度癌痛的老年患者,口服双氯芬酸钠缓释胶囊100mg,每晚次。观察患者的镇痛效果及不良反应。结果：双氯芬酸钠缓释胶囊用于老年癌痛患者后,镇痛效果明显且无明显不良反应。结论：对于轻度或中度癌痛的老年患者,口服双氯芬酸钠缓释胶囊100mg,每晚1次,是安全、有效和简单的控制癌痛的方法。     

复方苦参注射液治疗癌症疼痛患者90例疗效观察

目的探讨复方苦参注射液对晚期癌症疼痛的临床疗效。方法选取新入院的90例晚期癌症并疼痛患者,使用复方苦参注射液20ml加入250ml0．9氯化钠溶液或5％葡萄糖静脉滴注,40～60滴／min,每日1次,连用28d。观察轻、中、重度癌痛患者止痛效果、患者生活质量改善情况、不同中医证型患者疼痛改善情况及不良反应。结果不同癌痛分级患者疗效：轻度疼痛完全缓解（CR）率28．57％（10／35）,部分缓解（PR）率54．29％（19／35）,轻度缓解（MR）率5．71％（2／35）,总有效率88．57％（31／35）;中度疼痛CR率10．00％（3／30）,PR率23．33％（7／30）,MR率36．67％（11／30j,总有效率70．00％（21／30）;重度疼痛PR率4．00％（1／25）,MR率12．00％（2／25）,总有效率16．00％（4／25）。90例癌痛患者生存质量改善：治疗前（21．04±4．92）分,治疗后（33．52±5．98）分,二者差异有统计学意义（t=14．07,P=0．00）。中医分型：90例癌痛患者中,痰瘀互结型最多,为26例（28．99％）,脾肾阳虚最少,为10例（11．11％）;不同中医证型的癌痛缓解程度：痰瘀互结型总有效率最高,为88．46％（23／26）,脾肾阳虚型总有效率最低,为20．00％（2／10）。全组病例只有1例出现皮疹,未发现消化道、骨髓、心、肝、肾等组织器官的不良反应。结论复方苦参注射液对轻、中度癌痛具有较好的止痛作用,并可改善患者生存质量,对痰瘀互结型疗效显著,为安全有效的中药制剂。     

美施康定治疗中晚期癌痛46例临床观察

目的 观察美施埭定控制中晚期癌痛的疗效及不良反应。方法 46例中晚期癌痛病人，按需定时给药，30～60mg q12h，必要时增加剂量，每次增加30mg，直至控制疼痛。结果 CR17例(37％)，PR25例(54．3％)，MR3例(6．5％)，NR 1例(2.2％)。总有效率CR PR42例(91．3％)。结论 美施康定是控制中晚期癌痛的理想药物。     

美施康定治疗癌痛42例临床观察

目的　观察美施康定控制癌痛的疗效及具体运用。方法　对中重度癌痛患者予美施康定口服 ,起始量 3 0mg ,q12h。 2 4小时后如果疼痛完全缓解或部分缓解则继续用此剂量 ,如果轻度缓解或无效则增加用量每次增加 3 0mg ,直至控制疼痛。结果　CR :2 5 /4 2例 ,占 5 9.5 2 % ;PR :16/ 4 5例 ,占 3 8.1% ;MR :1/ 4 2例 ,占 2 .3 8% ;NP :0例。疼痛缓解率 (CR PR) :97.62 %。结论　美施康定对癌痛有良好的控制作用。同时作者对美施康定的用量与调整提出了自己的看法 ,并介绍了处理美施康定副反应的体会。     

三维适形放疗联合小剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察三维适形放疗联合小剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析36例年龄≥75岁的老年非小细胞肺癌患者在接受三维适形放疗50~60 Gy,同步静脉应用顺铂40 mg,1次/周至放疗结束,放化疗结束两周后的疗效及不良反应。结果36例患者中完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)6例,进展(PD)4例,总有效率(CR+PR)为72.2%,临床获益率(CR+PR+SD)为88.9%。放射性食管炎、轻度胃肠道反应和Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制是主要的不良反应。结论三维适形放疗联合小剂量顺铂治疗年龄≥75岁的老年非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好,值得临床广泛应用。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛72例疗效观察

  目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的效果。方法 对72例中、重度癌痛患者连续使用芬太尼透皮贴剂（2.5 ~ 12.5 μg／h）15 d以上作为观察对象。结果 完全缓解（CR）34例（47.22 %），部分缓解（PR）26例（36.11 %），轻度缓解（MR）8例（11.11 %），无效（NR）4例（5.56 %），有效率（CR+PR）83.33 %，疗效欠佳和无效的16.67 %。结论 芬太尼透皮贴剂可有效的缓解中、重度癌痛，从而改善患者生存质量。毒副反应轻微，不失为中、重度癌痛患者的首选。     

EMMP方案治疗晚期恶性肿瘤175例临床研究

自１９９１年５月至１９９３年５月，我们用ＥＭＭＰ方案治疗晚期恶性肿瘤１７５例：ＣＲ３３例（１９％），ＰＲ９１例（５２％），ＭＲ２１例（１２％），ＮＣ１７例（１０％）．ＰＤ１３例（８％），缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）７１％，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ）８３％。小细胞肺癌的缓解率为９１％，非小细胞肺癌为６３％，食管癌为６０％，胃癌和乳腺癌均为７０％，结、直肠癌为７５％，肝癌为３３％，甲状腺癌和恶性淋巴瘤均达１００％。中位生存期１１个月。毒副反应较轻，８１例（４６％）有恶心、呕吐，仅２６例（１５％）有白细胞减少，５例（３％）有血小板减少，１４５例（８３％）有脱发，未见心、肝及肾脏功能损害。     

ELFP方案治疗晚期胃癌近期疗效分析

本文报告应用ＥＬＦＰ方案治疗晚期胃癌３０例，ＣＲ６例（２０％），ＰＲ１５例（５０％），ＮＣ４例（１３．３％），ＰＤ５例（１６．７％），总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）７０％。主要毒副反应为轻中度消化道反应和骨髓抑制，用ＰＤＤ腹腔化疗后有１０例（３３．３％）发生一过性腹痛。     

纤维支气管镜下大剂量腔内放疗治疗癌性支气管阻塞

目的　应用后装设备在纤维支气管镜引导下将192Ir导入支气管内进行腔内放疗,治疗癌性支气管阻塞。方法　常规纤维支气管镜检后,将施源器导管经活检孔导入病变部位,接后装机进行放疗,每次6～8Gy,每周1次,连续3周为1疗程。疗程结束后第1、4周复查。结果　胸部X线检查示:CR15例(23.08%),PR28例(43.08%),MR12例(18.46%),总有效率(CR+PR+MR)为84.62%。纤支镜检查示:CR25例(38.46%),PR28例(43.08%),MR9例(13.85%),总有效率为95.38%。结论　该方法对肺癌引起的支气管阻塞具有良好的再通效果,作用快,疗效好,副作用少。     

奇曼丁治疗晚期癌症疼痛的疗效分析

目的探讨奇曼丁(曲马多缓释片)对晚期癌症中度疼痛的疗效及其副作用。方法总结分析116例晚期癌症并中度疼痛患者使用奇曼丁治疗的效果，其中肺癌55例，乳腺癌20例，鼻咽癌24例，消化道肿瘤16例，多发性骨髓瘤1例，并广泛骨转移48例，内脏转移32例，其它软组织转移36例。结果CR50例，PR30例，MR22例，NR14例，总有效率达89.16%；副作用为眩晕20例，恶心15例，便秘12例，嗜睡2例。结论奇曼丁能有效控制晚期癌症中度疼痛，但对于没有使用镇痛药史的病人宜从小剂量开始或先用普通片3～5天后才改用缓释片至有效剂量，疗效欠佳时加用非甾体类抗炎药可达理想镇痛效果。     

Combined radiotherapy and pre-radiation chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil for advanced esophageal carcinoma. II. Clinical evaluation in cases with higher than T2 stage

Thirteen patients with previously untreated advanced squamous cell carcinoma of the esophagus were treated with pre-radiation chemotherapy followed by radiation therapy. The chemotherapy consisted of two or three cycles of Cisplatin and 120 hour continuous infusion of 5-Fluorouracil. Three patients showed complete response (CR), three partial response (PR), three minor response (MR) and four non-response (NR). The overall response rate was 46%. The predominant side effects were nausea, vomiting and anorexia. Mild or moderate degree of anemia and leukocytopenia were also noticed. However, no serious toxicity was observed. Radiation therapy was administered to eleven of the thirteen patients, excluding one patient who refused it and one patient who died during chemotherapy. In two of the eleven cases, however, radiotherapy was discontinued because of MR, and surgery was performed. In one additional case, post-radiotherapy surgery was performed. One of these three cases received curative esophagectomy. After definitive treatment, CR was obtained in 54% (7 of 13), PR in 15% (2 of 13), MR in 15% and NR in 15%. The non-effective patients (PR + MR + NR) died within nine months after the initiation of treatment. Two of the CR patients later died, one due to local recurrence and another due to aortic-esophageal fistula with no residual cancer discovered at autopsy. The remaining CR patients are still alive and well, after 11.5 to 32 months. Although the follow-up period is yet short, the combination of radiation therapy with pre-radiotherapy chemotherapy appears to be an effective treatment.     

复方苦参注射液及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水的临床观察

目的：观察腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水患者的疗效及毒副反应。方法：将患者分为2组,研究组39例以915MHz 型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注。对照组39例行复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注,未行腹部热疗。结果：全部患者均顺利完成治疗,研究组39例中完全缓解（CR）26例,部分缓解（PR）7例,有效（CR ＋PR）率为84．62％。对照组39例中 CR 17例,PR 6例,有效率为58．98％。两组有效率比较,差异有显著性（P ＜0．05）。结论：915MHz 型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹水,疗效较单纯腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂疗效好,未增加毒副反应,提高了治疗效果。     

尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究

目的 观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响.方法 入组的160例患者中,非小细胞肺癌33例,原发性肺癌45例,乳腺癌17例,食管癌11例,胃癌18例,大肠癌19例,脑胶质瘤10例,肾癌4例,胰腺癌3例,均为常规治疗尤效的患者.其中中止治疗21例,死亡1例,可评价疗效者138例,可评价毒副反应者160例.尿多酸肽注射液300 ml经锁骨下静脉置管给药,每天1次,连续用药4～8周.结果 在可评价客观疗效的138例患者中,总有效率为5.8%,总肿瘤控制率为65.2%,临床受益率为57.2%.患者不良反应轻,主要有恶心呕吐(21.9%)和疼痛(6.3%),大多为Ⅰ～Ⅱ度,可自行恢复.结论 尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率,能明显改善晚期癌症患者牛活质量,且不良反应轻微,患者耐受性好,值得进一步研究.     

食管癌术前口服5-Fu糊剂加PVB方案联合化疗的临床及病理观察

 目的　探讨食管癌术前口服 5 Fu糊剂加PVB方案联合化疗的疗效。方法　对比食管癌术前化疗组 2 7例和术前放疗组 30例的病理变化、副作用及临床效果。结果　按中国常见恶性肿瘤诊治规范标准 ,化疗组 2 7例 (CR 0例、PR 11例、MR 5例、SD 10例、PD 1例 ) ,有效率 5 9.3% ,病理改变I～III度 ,无肺纤维化反应。放疗组 30例 (CR 1例 ,PR 12例 ,MR 5例 ,SD 10例 ,PD 2例 ) ,有效率为 6 0 .0 % ,病理改变I～III度 ,有肺纤维化反应。结论　食管癌术前口服 5 Fu糊剂加PVB方案联合化疗的有效率与术前放疗相当 ,适用于各期适于手术的食管癌病人 ,尤其可应用于合并肺功能下降的不适于术前放疗的食管癌病人。     

用POC方案联合化疗治疗晚期鳞癌48例近期疗效分析

用ＰＯＣ方案（ＰＹＭ，ＶＣＲ，ＣＢＤＣＡ）治疗鳞状细胞癌４８例，其中食管鳞状细胞癌３０例，肺鳞癌１８例。获ＣＲ２例占４．１％，ＰＲ２１例占４３．７％，Ｓ１６例占３３％，Ｐ９例占１９％，有效率（ＣＰ＋ＰＲ）４７．８％。疗效较好，且消化道反应、肾功能损害和神经系统毒性明显减低，因此易为病人接受，有进一步研究的价值。