二甲双胍联合非洛贝特对糖尿病合并高尿酸血症的疗效观察

目的观察二甲双胍联合非洛贝特对糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及脂代谢指标的影响,并探讨其作用机制。方法观察常规治疗组、联合治疗组（二甲双胍联合非洛贝特）、二甲双胍组及非洛贝特组在治疗前后的体质量指数（BMI）、空腹及餐后2h血糖、血尿酸（UA）及血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标的变化情况。结果联合治疗组患者血尿酸下降明显优于其他3组,病程中无反复,TG、LDL—C、尿酸均显著下降（P〈0．05）。结论二甲双胍联合非洛贝特不仅可以降低糖尿病患者血糖、血脂,还能降低糖尿病患者血尿酸。     

参芪健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗

目的 观察参芪健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法 80例患者随机分为两组,两组均服用二甲双胍,治疗组加服参芪健脾汤,连续治疗8周,观察症状、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（IAI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和纤维蛋白原（FIB）等指标的变化。结果 治疗组能明显改善症状（P〈0.05）,治疗组治疗后的BMI、FINS、IAI、TC、LDL-C、FIB与对照组相比疗效显著（P〈0.05,P〈0.01）,两组FBG、TG、HDL-C相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 参芪健脾汤与二甲双胍联用能明显改善症状,提高胰岛素敏感性,增加患者治疗的依从性。     

胰岛素联合不同口服降糖药物对2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度和颈动脉粥样硬化斑块指数的影响研究

目的　探讨胰岛素联合不同口服降糖药物对颈动脉内中膜厚度（CIMT）和颈动脉粥样硬化斑块指数的影响。方法　选取2014年5—12月于烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者137例为研究对象。根据采用的不同降糖方案分成3组：单用胰岛素组（胰岛素组）55例、胰岛素联合二甲双胍组46例、胰岛素联合阿卡波糖组36例。比较3组患者治疗前后的一般资料、血脂〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕水平、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、CIMT及颈动脉粥样硬化斑块指数。结果　（1）3组患者治疗前BMI及治疗后BMI、TG、TC比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较显示,治疗前、治疗后胰岛素联合二甲双胍组的BMI较胰岛素组、胰岛素联合阿卡波糖组高,治疗后胰岛素联合二甲双胍组TG、TC水平低于胰岛素组、胰岛素联合阿卡波糖组TG水平低于胰岛素组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）胰岛素联合二甲双胍组治疗后TG、TC、HDL-C、CIMT低于治疗前,胰岛素组颈动脉粥样硬化斑块指数高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）3组患者CIMT治疗前后差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;颈动脉粥样硬化斑块指数治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较显示,胰岛素联合二甲双胍组、胰岛素联合阿卡波糖组颈动脉粥样硬化斑块指数治疗前后差值低于胰岛素组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　胰岛素联合二甲双胍治疗可以减小患者的CIMT,胰岛素联合二甲双胍或阿卡波糖治疗可以延缓颈动脉粥样硬化斑块的增长速度。     

孚来迪及二甲双胍治疗老年糖尿病效果评价

目的评价孚采迪及二甲双胍治疗老年糖尿病的效果。方法将诊断为2型糖尿病的患者62例，其中31例予孚来迪单药治疗，另外31例予二甲双胍治疗，血糖仍高于7mmol／L的予孚来迪及二甲双胍联合治疗。两个月后复查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血胆固醇、甘油三酯，肝肾功能。结果孚来迪组及孚来迪联合二甲双胍组的FBG，PBG，HbA1c，TC，TG均显著下降（P〈0．01），低血糖发生率低。结论孚采迪是有效安全的口服降糖药。孚来迪同与二甲双胍产生协同的降糖作用。     

达格列净联合预混胰岛素治疗二甲双胍治疗后血糖控制较差的2型糖尿病的效果

目的：探讨达格列净联合预混胰岛素治疗二甲双胍治疗后血糖控制较差的2型糖尿病的效果。方法：选择2021年1月—2022年12月龙南市第一人民医院内分泌科接收的二甲双胍治疗后血糖控制较差的2型糖尿病患者120例作为研究对象,随机数字表法分为两组,各60例,对照组采取二甲双胍及阿卡波糖治疗,观察组采取达格列净联合预混胰岛素治疗,持续治疗12周。测定治疗前、治疗后两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白（24 h UMA）、同型半胱氨酸（Hcy）,计算尿微量白蛋白/尿肌酐（UACR）;观察用药不良反应发生情况。结果：治疗后观察组FBG、2 h PBG、HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组FINS、FCP、HOMA-β均高于对照组,HOMA-IR低于对照组,...     

卡格列净和二甲双胍在2型糖尿病合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用效果

目的 比较卡格列净和二甲双胍在2型糖尿病（T2DM）合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年6月广西壮族自治区百色市人民医院收治的60例T2DM合并轻度OSAHS患者,根据随机数字表法将其分为卡格列净组和二甲双胍组,每组30例。卡格列净组口服卡格列净,二甲双胍组口服二甲双胍,均治疗12周。比较两组治疗前后血糖指标、血脂指标、体重指数（BMI）、血压、通气功能和治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于治疗前,且卡格列净组TC、TG、LDL-C低于二甲双胍组,HDL-C高于二甲双胍组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,卡格列净组BMI、收缩压、舒张压、呼吸紊乱指数（AHI）低于治疗前,最低经皮动脉血氧饱和度（LSp O2）高于治...     

二甲双胍联合环丙孕酮/炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的：针对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的胰岛素抵抗、高雄激素血症，用胰岛素增敏剂二甲双胍联合避孕药环丙孕酮／炔雌醇（达因-35）对治疗效果进行评估。方法：选择临床诊断为PCOS患者60例，随机分为二甲双胍组（单药组）、二甲双胍联合达因-35治疗6个月组（联合用药Ⅰ组）和联合达因．35治疗3个月组（联合用药Ⅱ组）。每组20例，测定治疗前、后（2次）黄体生成素（LH）、睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、空腹胰岛素（FINS）、性激素结合蛋白（SHBG）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。计算游离睾酮指数（AFI）及胰岛素敏感指数（ICI）。结果：单药组T、FINS下降，治疗6个月后AFI下降，SHBG升高。联合用药组血中T、AFI、SHBG的变化较单药组明显，临床症状改善显著，联合用药Ⅰ组和Ⅱ组比较各项指标无显著差异。结论：二甲双胍联合达因-35治疗PCOS疗效优于单用二甲双胍，对有生育要求的患者选择二甲双胍联合达因-35治疗3个月的方案更为合适。     

德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果

目的：观察德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果。方法：选取92例单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组（n=46）与对照组（n=46）。对照组给予门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍治疗,观察组给予德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗,比较两组治疗效果、治疗前后血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、血脂指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为97.83%(45/46),明显高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：...     

二甲双胍干预空腹血糖受损合并糖耐量减低肥胖者的临床观察

目的：观察二甲双胍干预肥胖者空腹血糖受损（IFG）合并糖耐量减低（IGT）的效果。方法：115例行生活方式干预无效的IFG合并IGT的肥胖者随机分为二甲双胍治疗组（n=66）和安慰剂组（n=49）;二甲双胍治疗组给予二甲双胍口服,安慰剂组给予安慰剂,疗程1年,之后继续行生活方式干预,观察各项临床指标的变化。结果：二甲双胍组患者糖尿病发生率明显低于安慰剂组,正常血糖转归率、孤立性IGT或IFG的转归率明显高于安慰剂组,且二甲双胍组空腹血浆血糖（FPG）、葡萄糖耐量试验（OGTF）后2小时血浆血糖（2hPG）、血脂、体重指数在治疗后显著降低,安慰剂组治疗前后无变化。结论：用二甲双胍干预IFG合并IGT的肥胖者,费用相对低廉,不良反应少,患者依从性好,可作为糖尿病前期阶段治疗的选择。     

二甲双胍对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血清基质金属蛋白酶2、IL-6、8的影响

目的：探讨二甲双胍对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者基质金属蛋白酶2（Matrixmetalloproteinase-2,MMP-2）及IL-6、8的影响。方法：51例2型糖尿病患者根据颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块分为动脉粥样硬化组（35例）和无动脉粥样硬化组（16例）。动脉粥样硬化组中又分为治疗组（20例,二甲双胍治疗24周）和未治疗组（15例）。随访24周,治疗前、后均检测生化及MMP-2、IL-6、8等指标。结果：（1）Spearman相关分析显示体重指数（BMI）和MMP-2和IL-6、8显著正相关（P＜0．01）。（2）治疗前动脉粥样硬化组MMP-2和IL-6、8与无动脉粥样硬化组比较,显著升高（P＜0．01）,与无动脉粥样硬化组比较,TG显著高,而HDL-C显著降低（P＜0．05）。（3）与治疗前比较,治疗组治疗24周后MMP-2和IL-6、8明显下降（P＜0．01）,TC、TG和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著下降（P＜0．01）,HDL-C上升（P＜0．01）。结论：2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者MMP-2和IL-6、8明显升高。二甲双胍降低血糖、体重外,可以通过减低MMP-2和IL-6、8水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

496例糖耐量减退患者血糖与血脂水平的变化

目的:了解糖耐量减退(IGT)患者血糖与血脂水平的变化.方法:按照1997年美国糖尿病学会(ADA)建议的新标准筛选IGT患者496例(即IGT组),糖耐量正常人群1514例(即对照组),并对两者的空腹血浆葡萄糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及TC/HDL-C进行测定和比较分析.结果:IGT患者组的FBG、TG、TC/HDL-C显著高于对照组(P＜0.01),TC、LDL-C也明显高于对照组(P＜0.05),而HDL-C明显低于对照组(P＜0.01).结论:测定和分析结果表明IGT患者的血糖水平和血脂水平较对照组有明显变化.     

奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的疗效分析

目的观察奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法选取2019年2月至2020年2月新乡市中心医院收治的86例初诊肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组43例。对照组予以胰岛素强化治疗,联合组在对照组基础上予以奥利司他联合治疗。比较两组患者治疗前与治疗3个月后一般体格检查[体重、体重指数(BMI)、体脂量(PBF)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]及脂代谢指标[血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平变化情况,记录并及时处理两组患者治疗过程中药物不良反应的发生情况。结果两组治疗3个月后体重、BMI、PBF、HbAlc、FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低,且联合组低于同一时间对照组(P<0.05);而两组治疗3个月后HDL-C水平较治疗前升高,且联合组高于同一时间对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖T2DM患者效果更佳,安全性良好,有较高的临床推广应用价值。     

强化降糖配合罗格列酮对老年冠心病合并2型糖尿病病人血脂和载脂蛋白的影响

目的:探讨强化降糖配合罗格列酮对老年冠心病合并2型糖尿病病人血脂和载脂蛋白的影响。方法:将72例老年冠心病合并2型糖尿病病人随机分为2组,对照组36例给予强化降糖治疗,观察组36例给予强化降糖配合罗格列酮治疗,2组均持续治疗3个月,并随访12个月以上。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血脂和载脂蛋白水平,统计随访期间心血管不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组的69.44%（P<0.05）;2组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B均有降低（P<0.05~P<0.01）,高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1均有升高（P<0.05~P<0.01）,且观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平的下降幅度、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1的升高幅度均大于对照组（P<0.05~P<0.01）。随访期间,观察组病人不良事件发生率22.22%,低于对照组的44.44%（P<0.05）。结论:强化降糖配合罗格列酮治疗老年冠心病合并2型糖尿病,可明显改善血脂和载脂蛋白水平,减少不良事件发生,疗效显著。     

非诺贝特联合缬沙坦治疗原发性高血压合并高三酰甘油血症的疗效

观察非诺贝特联合缬沙坦对原发性高血压合并高三酰甘油血症患者血压、血脂、胰岛素抵抗的影响。方法将55例原发性高血压合并高三酰甘油血症患者按不同的治疗方法分为2组:治疗组(28例)和对照组(27例)。治疗组采用调脂饮食联合非诺贝特(200mg.次-1口服,1次.d-1)、缬沙坦(80mg.次-1口服,1次.d-1)治疗,对照组采用调脂饮食联合缬沙坦(80mg.次-1口服,1次.d-1)、安慰剂治疗。2组均连续治疗2个月。观察2组患者血压(SBP、DBP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)及FPG、FINS、ISI的变化。结果治疗组治疗8周后血清TC、TG、LDL-C、FPG、FINS水平均较治疗前下降(均P<0.05),而血清HDL-C、ISI水平均较治疗前升高(均P<0.05)。对照组治疗8周后血清TC、TG、LDL-C、FPG、FINS水平均较治疗前也略有下降,但差异均无统计学意义(均P>0.05),而血清HDL-C、ISI水平均较治疗前略有升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论非诺贝特联合缬沙坦治疗原发性高血压合并高三酰甘油血症患者,可改善脂质谱及胰岛素抵抗,能较好地控制血压,从而减少心血管事件的发生。     

中医禁食疗法对代谢综合征血浆致动脉粥样硬化指数、Framingham风险评分的影响

目的 观察中医禁食疗法对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）、Framingham风险评分（Framingham risk score,FRS）的干预作用。方法 选取2021年8月至2022年5月就诊于温州市中医院的MS患者90例,根据随机数字表法将其分为禁食组和对照组,每组各45例,同期选取90例健康体检者纳入正常组。对照组患者予正常饮食及运动处方干预,禁食组患者予中医禁食疗法干预,两组患者均干预10d。比较正常组体检时与禁食组、对照组干预前后体质量指数（body mass index,BMI）、血压、血脂、血糖指标、AIP和FRS,分析禁食组、对照组干预疗效,应用Pearson相关性分析探讨MS患者AIP、FRS与临床指标的关系。结果 干预前后,禁食组、对照组患者的BMI、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、AIP、FRS均显著高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）水平显著低于正常组（P<0.05）;干预后,禁食组患者的BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TG、TC、FPG、AIP、FRS均显著低于本组干预前和对照组（P<0.05）,HDL-C水平显著高于本组干预前和对照组（P<0.05）。禁食组患者干预后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。MS患者的AIP与BMI、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）,FRS与BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TC水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）。结论 MS患者的AIP、FRS显著增高,且与BMI、血脂等指标有关,应用中医禁食疗法可显著降低AIP、FRS,改善临床指标及疗效,有利于降低心血管疾病风险。     

益气化浊汤对糖尿病并脂代谢紊乱的调节作用

目的:探讨益气化浊汤对糖尿病并脂代谢紊乱的调节作用。方法:80例糖尿病并脂代谢紊乱患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化浊汤。比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖、血脂水平以及治疗期间不良反应。结果:与对照组比较,观察组患者有效率明显增高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血浆动脉粥样硬化指数水平均明显降低,高密度脂蛋白水平显著提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组都没有出现严重不良反应。结论:益气化浊汤能够明显降低糖尿病并脂代谢紊乱患者的血糖和血脂水平,有效改善机体代谢状态,提高临床治疗效果。     

糖尿病性眼肌麻痹患者糖代谢和脂代谢变化的分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹患者血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂变化之间的关系。方法:对36例糖尿病性眼肌麻痹患者和36例健康对照者进行隔夜空腹12 h血HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h PBG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,并进行相关性分析。结果:糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c、FBG、PBG、TC、TG、LDL-C水平显著增高,HDL-C水平显著降低,与健康对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c与FBG、PBG呈正相关,与TC、TG存在平行升高趋势。结论:高血糖、高血脂是糖尿病并发周围神经病变的危险因素,控制血糖、改善脂代谢异常对预防和治疗糖尿病并发周围神经病变有指导意义。     

红细胞沉降率与C反应蛋白升高对类风湿性关节炎合并2型糖尿病患者血糖血脂代谢的影响

目的探讨红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高对类风湿性关节炎(RA)合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖血脂水平的影响。方法选择62例RA合并T2DM患者作为研究对象,检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、CRP、糖化血清白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)和ESR。按照ESR是否升高将62例患者分为2组,比较各指标的差异;按CRP是否升高将62例患者分为2组,比较各指标的差异。结果 ESR升高组患者TC/HDL-C高于ESR正常组,差异有统计学意义(P<0.05),GA及CRP水平显著高于ESR正常组,差异有统计学意义(P<0.01);CRP升高组患者HbA1c、GA水平高于CRP正常组,差异有统计学意义(P<0.05),ESR水平显著高于CRP正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 RA合并T2DM患者高水平炎症状态可引起血糖血脂代谢紊乱,可能导致其患心血管疾病风险增加。     

老年人糖耐量低减者血脂代谢异常的分析

目的探讨老年人糖耐量低减(IGT)患者血脂代谢的改变.方法对39例老年人IGT患者和23例老年人糖耐量正常(NGT)分别检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B100(ApoB100).结果与NGT组比较,IGT患者TG、IGT患者TG、LDL-C、ApoB100显著升高(P＜0.01),HDL-C明显降低(P＜0.05),且伴总胆固醇有升高趋势及ApoAI有下降的趋势.结论老年人IGT患者存在血脂代谢紊乱以TG、LDL-C、ApoB100升高及HDL-C降低为主,是促使动脉粥样硬化的重要危险因素,应尽早采取降血脂等干预措施予以纠正.     

多囊卵巢综合征患者腰臀比与糖脂代谢、胰岛素样生长因子-1及胰岛素抵抗的相关性

目的: 研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者腰臀比与糖脂代谢、胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1, IGF-1)、胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)的相关性。方法: 选择2018年1月至2021年9月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的PCOS患者110例作为PCOS组,另选择同期健康体检者60例作为对照组。测定两组腰臀比、糖脂代谢指标、IGF-1以及稳态模式IR指数(HOMA-IR),其中糖脂代谢指标包括空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖(2 h PBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和空腹胰岛素(FINS)。将PCOS组中腰臀比≥0.80的患者纳入腹型肥胖组,＜0.80的患者纳入非腹型肥胖组,比较两组糖脂代谢指标、IGF 1及HOMA IR。采用Pearson相关分析PCOS患者腰臀比与糖脂代谢、IGF 1及IR的相关性。采用ROC曲线分析腰臀比对PCOS患者糖脂代谢异常、IGF 1及IR的预测价值。结果: 与对照组相比,PCOS组腰臀比、2 h PBG、LDL-C、TG、FINS、IGF-1、HOMA-IR水平均明显增高,HDL-C水平明显降低(P均＜0.05),FPG、TC水平差异无统计学意义(P均＞0.05)。与非腹型肥胖组相比,腹型肥胖组2 h PBG、LDL-C、TG、FINS、IGF-1、HOMA-IR水平明显增高,HDL-C水平明显降低(P均＜0.05),FPG、TC水平差异无统计学意义(P均＞0.05)。PCOS患者腰臀比与2 h PBG、TG、IGF-1、HOMA IR呈明显正相关,与HDL-C呈明显负相关(P均＜0.05)。腰臀比对PCOS患者血糖、血脂代谢异常及IR均具有较好的预测价值(AUC分别为0.821、0.793、0.782)。结论:PCOS患者尤其是腰臀比较高的患者表现为明显的糖脂代谢紊乱、IGF-1异常增高以及IR,且腰臀比对PCOS患者糖脂代谢异常、IR具有较好的预测价值。