B超在宫内节育器取出困难中的临床应用

目的探讨B超在宫内节育器取出困难时的应用价值。方法对40例IUD取出困难的病例行B超检查,并取出IUD。结果40例患者中,34例患者1次成功取出IUD,2例患者于环丝拉出较多部分后,剪断环丝,留有部分在宫腔内,数日后再次在B超下取出,4例患者第一次取出失败,给予预防感染3天,再次取环前1晚阴道放置米索前列醇0.2 mg,次日再在B超下取环,成功取出。结论B超在宫内节育器取出困难的临床应用中具有较好的作用。     

自制取环钳取出复杂性宫内节育器448例临床分析

目的:探讨B超实时监视下应用自制取环钳取出复杂性宫内节育器(IUD)的方法。方法:2002年2月～2010年12月盐池县人民医院采用自制取环钳在B超实时监视下对448例复杂性IUD取出情况进行总结分析。结果:采用自制取环钳对448例复杂性宫内节育器在B超监视下取出,440例全部成功取出,8例失败,失败可能与粘连严重,就诊不及时有关。结论:对复杂性IUD采用自制取环钳在B超监视下取环可以减少子宫损伤,可以顺利取出粘连、嵌顿、异位、断裂的宫内节育器,具有方便、经济、实用的优点,值得推广应用。     

宫腔镜联合B超在宫内节育器取出困难中的应用

目的:探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法:回顾性分析2005年12月～2007年10月在长春市妇产科医院门诊就诊、常规取环失败的25例患者,应用宫腔镜联合B超取环。结果:术前B超19例判断准确,4例IUD断端与子宫肌层关系判断错误,行宫腔镜联合B超检查同时发现子宫纵隔及子宫粘膜下肌瘤各1例。23例患者顺利镜下取出宫内节育器且无并发症,另2例分别经腹腔镜及开腹取出。结论:宫腔镜联合B超应用于宫内节育器取出困难者,在直视宫腔下操做,进行诊治,损伤小,疗效肯定,值得临床推广应用。     

宫腔镜联合B超用于IUD取出困难98例分析

目的 探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器(IUD)取出困难中的应用价值.方法 回顾分析自2009年10月至2012年10月因宫内节育器取出困难于吉林医药学院附属医院行宫腔镜检查及取器的患者资料98例,手术均行B超定位或监测.结果 在98例患者中,绝经患者45例,占45.92％;有经腹子宫手术史者67例,占68.37％;人工流产后直接放置IUD者21例,哺乳期放置IUD者27例,共占48.98％.宫腔镜下成功取器95例,占96.94％,未出现并发症.结论 宫腔镜联合B超用于处理宫内节育器取出困难安全、有效、微创,效果满意.     

多功能取环钳在困难取器中的临床应用

放置宫内节育器(IUD)作为一种安全、经济、简便、可逆的避孕措施,已被广大育龄妇女所接受,是目前国内应用最普遍、最广泛的一种避孕方法.但由于某些原因IUD嵌顿、断裂时有发生,使其取出较困难.应用B超可判断IUD的类型、宫腔大小、IUD嵌入的部位等[1].在B超监测下采用多功能取环钳,能顺利取出IUD,避免给受术者造成不必要的痛苦.现将应用多功能取环钳在B超下取器的144例情况报告如下.     

绝经后妇女宫内节育器上环告知与取环结局的关系探讨——附224例回顾性分析

目的探讨绝经后妇女上环前告知对宫内节育器取出困难的影响。方法对我站2005年4月-2014年3月要求取出宫内节育器的224例绝经后妇女资料进行回顾性分析。结果224例患者中,经阴道顺利取出宫内节育器者195例,取出困难后经B超监测下辅助取出宫内节育器者24例,转外院经宫腔镜或宫腹腔镜联合取出者5例。结论取环时机宣教及选择恰当时间取环有利于绝经后妇女宫内节育器的顺利取出,减少取环并发症。     

宫腔镜在绝经期妇女IUD取出困难中的临床应用

目的:探讨宫腔镜在绝经期妇女宫内节育器取出困难中的临床价值。方法:2005年8月~2008年2月对外院或乌鲁木齐市妇幼保健医院门诊35例绝经期妇女宫内节育器取出困难的病例,均采用宫腔镜检查,进行准确定位,用异物钳从宫腔镜操作孔放入,在宫腔镜直视下直接取出。必要时行B超或腹腔镜监测。结果:35例患者中,宫腔镜下成功取出IUD共34例(97.14%),无1例发生子宫穿孔及子宫大出血等并发症,取出的34例IUD中宫内节育器位置正常6例,环断裂残留19例,扭曲变形6例,部分嵌顿3例,经宫腔镜取器均一次性取出,成功率97.14%。结论:宫腔镜应用于绝经期妇女宫内节育器取出困难是一种安全有效的方法,并可提高取器的成功率。     

宫内节育器取出失败后再次手术的临床分析

目的:比较宫内节育器取出失败后再次手术的3种手术方式。方法:1998～2008年在该院及外院取环失败患者60例,其中取器失败1次36例,2次22例,3次2例。随机分为宫腔镜下取环组(26例)、B超引导下取环组(20例)、X线电视下取环组(14例)。结果:宫腔镜下取环组2例环异位子宫浆膜层,腹腔镜下取出;X线电视下取环组,1例环异位子宫浆膜层和B超引导取环组1例环异位子宫浆膜层,1例环嵌顿子宫肌层,行剖腹取环、子宫穿孔修补术,余均顺利取出。3组手术时间、出血量、患者接受情况比较有统计学差异(P﹤0.05)。结论:宫腔镜下取环组安全性高,出血少,成功率高,患者易接受。在困难取器中有很重要的实用价值。     

B超监测用于绝经后困难取器的114例分析

目的:探讨B超监测在绝经后困难取宫内节育器(IuD)手术中的作用.方法:选择无手术禁忌证、绝经后困难取器的114例妇女,在B超动态监测下取宫内节育器.结果:114例受术者中,有IUD变形45例、IUD断裂44例、IUD部分嵌顿20例、IUD残留5例,均在B超监测下顺利取出,无l例发生并发症.结论:B超监测用于绝经后困难取器手术是近年发展起来的影像学与,临床医学相结合的技术,具有安全、准确、成功率高的特点,有广阔应用前景.     

可视B超下宫内节育器取出临床分析

目的 探讨常规普通取环勾取环困难者采用可视B超下宫内节育器取出效果.方法 将2007年12月-2008年12月在我院取环的围绝经期和绝经期妇女142例,分为A组围绝经期86例,B组绝经后56例.取环困难者,采用可视B超下取环.结果 两组人群共有32例采用常规普通取环勾取环失败,其中,A组困难率为10.4%,B组困难率为41.07%.对32例行可视B超下宫内节育器取环,均获得成功. 结论 可视B超下取环可以避免盲目操作,减少损伤,能顺利取出粘连、嵌顿、异位、断裂的节育器,方便经济实用.     

在取出宫内节育器过程中应用米索前列醇的临床观察

目的探讨在取出宫内节育器过程中应用米索前列醇的作用。方法收集115例绝经后拟取出宫内节育器的病例，在取环过程中应用米索前列醇，统计取环成功率。结果115例患者中，105例节育环可顺利取出；6例部分环嵌入子宫肌层，剪断一侧后牵拉抽出；4例取环失败，转上级医院在B超监测下取出，有效率96．5％。结论绝经后妇女取环前给予米索前列醇口服有助于提高成功率，值得临床推广。     

更年期宫内节育器困难取出术探讨

目的探讨更年期宫内节育器（IUD）取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。方法回顾性分析了永安乡卫生院35例更年期宫内节育器困难取出术患者的临床诊疗资料,统计分析了诱发更年期宫内节育器取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。结果绝经时间较长、宫腔粘连、宫颈粘连、子宫萎缩是诱发IUD取出困难的危险因素,IUD放置时间的增加并不会增加IUD嵌顿、断裂的发生率;33例患者在宫腔镜下成功取出IUD（94.29%）,2例患者分别由于生殖道畸形、IUD插入子宫肌层未取出,所有患者均无严重并发症。结论宫腔镜应用于绝经期妇女的IUD困难取出术具有诊断明确、操作简单、成功率高、安全性高等优点,值得临床推广。     

B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术中的应用效果观察

目的:探究B型超声在进行围绝经期妇女宫内IUD取出术中的应用效果.方法:选取我院2015年7月-2016年6月间的72例围绝经期妇女宫内节育器取出术患者,随机分为对照组和研究组,其中对照组进行常规手术,而研究组则进行B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术,从手术时间、出血量、疼痛评分、一次节育器取出成功率以及满意度五个方面进行对比分析.结果:B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术在上述五个方面的表现均优于常规手术,差异结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术临床表现良好,在今后应当进行广泛推广.     

宫内节育器取出困难经宫腔镜联合三维超声检查取出67例分析

目的:探讨宫内节育器(IUD)取出困难时安全有效取出的方法。方法:2003年1月~2005年12月采用三维超声检查联合宫腔镜,对67例IUD取出困难者进行神经阻滞麻醉或宫颈局部麻醉,腹部B超监护,宫腔镜下取器。结果:三维超声和宫腔镜检查发现:IUD部分粘连嵌顿31例,断裂残留27例,T型环、母体乐节育花迷失4例,扭曲3例,节育环外游2例。超声监护宫腔镜下一次性取出65例,占97·01%(65/67)。结论:宫内节育器取出困难时,B超监护宫腔镜下取器定位精确,能准确辨别取器困难原因,成功率高、安全,可避免手术严重并发症,值得临床推广应用。     

尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用

目的:探讨绝经后取宫内节育器前服用尼尔雌醇片的价值。方法:148例绝经后要求取出宫内节育器的妇女,随机分成两组,一组为直接取器组73例,按常规方法直接取出宫内节育器;另一组为服药组75例,顿服4 mg尼尔雌醇片1周后再取出宫内节育器,2组均在B超监测下取器。结果:直接取器组取器成功率为85%,用药组取器成功率为100%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难及失败,通过术前服用尼尔雌醇改善宫颈条件,可以提高取环的成功率。     

宫腔镜在取环术失败后的应用

目的探讨宫腔镜在取环术失败后的应用价值。方法回顾分析辽宁省沈阳市妇婴医院妇科门诊自2003年1月1日~2004年7月1日取环术失败后30例病人应用宫腔镜诊断、处理的情况。结果29例在宫腔镜下一次成功取出异常的宫内节育器,无手术并发症。1例因子宫粘膜下肌瘤部分嵌顿在宫内节育器中,入院手术切除粘膜下肌瘤后取出。结论宫腔镜在取环术失败后的应用具有诊断明确、创伤小的优点。     

取环失败后再次手术23例分析

子宫腔内放置节育器(IUD)是目前广为应用的避孕方法。临床上常见因各种原因取环时发生困难,在 B 超引导下再次手术可减少手术的盲目性,缩短手术时间,避免并发症的发生。现将23例取环失败后采用 B 超引导下的再次手术做一分析,报道如下。     

宫腔镜联合B超治疗宫内节育器嵌顿103例临床分析

目的探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器嵌顿中的治疗作用。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月用宫腔镜联合B超治疗的103例宫内节育器嵌顿临床病例资料。结果期间共取环1 509例,其中103例发生节育器嵌顿,各种嵌顿的节育器构成比分别为:金属圆环52例(8.11%),爱母环47例(17.21%),T型环2例(1.21%),宫型环1例(0.47%),吉妮环1例(1.37%)。节育器嵌顿发生在绝经前50例,绝经2年内10例,绝经2年以上43例。所有嵌顿节育器均在B超监测下宫腔镜下一次成功取出。结论金属圆环及爱母环较易嵌顿,绝经2年以上节育器易于发生嵌顿,应尽可能在绝经后2年内取环。对于嵌顿的宫内节育器,B超监测下宫腔镜检查及镜下取环是一种安全有效的治疗手段。     

宫腔镜下B超监视取出嵌顿宫内节育器206例临床分析

目的:探讨宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的可行性。方法:1998年6月~2005年10月对206例宫内节育器嵌顿患者行宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的临床资料进行回顾分析。结果:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器直观、安全、准确,手术一次成功、时间短,患者无痛苦,术中术后无并发症。结论:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器是最佳术式选择。     

腔镜诊治宫内节育器异位35例临床分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜在诊治宫内节育器异位中的临床应用效果。方法:回顾性分析2010～2012年兰溪市人民医院收治的35例宫内节育器异位患者根据术前评估情况选择不同方法取出异位节育器。结果:35例宫内节育器异位患者中宫腔镜直视下取出23例,腹腔镜下取出10例,腹腔镜监护B超引导定位经宫腔镜取出2例。所有患者手术经过顺利,无并发症发生。结论:宫、腹腔镜是节育器异位诊治的最佳方法,取代了既往的盲目钳取及开腹取环术,治疗效果良好,值得推广。