超声诊断宫内孕合并卵巢囊性畸胎瘤1例

患者,女性,23岁。停经两个月,因阴道少量出血就诊。妇科检查:子宫前位,如孕两月大小,质软,子宫左侧可触及一 10.0cm× 9.0cm的肿块,有波动感,无压痛。B超检查:子宫体积增大,宫腔内见大小约 2.1cm ×1.6cm的妊娠囊,形态不规则,囊内末见胚芽回声及原始心管搏动。于子宫左后方可探及一圆形约 11.0cm × 8.3cm的类囊性团块,囊壁完整规则,边     

B超诊断宫内结核1例

患者女.33岁。恶心、食欲不振、乏力、夜间盗汗、停经2个月来诊。体检:子宫增大约2个月妊娠大小,附件区未触及包块。ESR60mm/h,妊娠试验阴性。 B超检查:子宫85×60mm大小。宫壁尚光滑,实质回声稍粗糙,未见明显结节性回声区。宫腔内见20×18×16mm囊性无回声区,壁模糊不清回声消失,周边不规则,囊腔内未见胚芽及搏动点。开大增益,无     

副子宫合并恶性葡萄胎1例

患者,18岁,回族。主诉婚后停经三月,近一月来阴道出现不规则流血伴右下腹疼痛上超检查:子宫前位、大小约4.2cm×3.2cm×4.3cm,壁光滑,宫区光点分布均匀,内膜线清晰。左侧附件区未见异常。右侧附件区近宫底偏右可见约6.9cm×5.9cm×5.4cm大小形似子宫样混合性肿物,边界清、壁光滑。内可见不均匀等回声光团及低回声区相间,中心可见约4.3cm×2.9cm×4.0cm大小妊娠囊,囊内未见胎芽及原始心管搏动。提示:右侧附件区混合性包块(多考虑异位妊娠)(图1)。     

超声诊断宫内死胎、左卵巢妊娠存活1例

患者女,26岁。因性生活后阴道少量流血来院就诊。B超检查示:宫腔内可见一最大径约3.2cm的妊娠囊回声,囊壁规整,张力好,囊内可见小胎块回声,未见卵黄囊及胎心搏动(图1);左卵巢内可见一最大径约3.3cm的囊性暗区,囊壁规整,张力好,囊内可见小胎块、卵黄囊及明显胎心搏动,妊娠囊旁可     

彩超诊断子宫巨大内膜息肉1例

患者女,20岁,未婚,一月前无明显诱因,下腹部包块,如孕4个月大小,贫血貌,半年前曾有食物中毒史,末次月经第四天来院检查:血红蛋白5.7克,白细胞6.9×109,中性0.60,淋巴0.39,心率88次/分,面色苍白,颈部、腋窝未见肿大淋巴结,下腹部膨隆,妇科为未婚型,X光检查:心肺未见异常。彩色多普勒B超查:前位子宫,宫颈长3.0cm,厚2.7cm,宫体长12.7cm,厚8.0cm,横11.0cm,轮廓尚清,宫壁回声均匀变薄,宫腔内见大小约10.9cm×7.0cm实性肿物,边界清晰,其内见较多囊性结节,大者1.2cm×0.8cm,小者0.6cm×0.5cm,均为边界清,图像酷似葡萄胎回声(图1),双附件区未见异常…     

宫腔粘连积血伴宫外孕超声误诊1例

患者,女,21岁。停经60天,下腹疼痛6天,无阴道流血,无腰痛,无肛门坠胀感,尿HCG(+)。体 检:外阴正常,阴道见少许白色分泌物,宫颈轻度着色,宫体前位偏左如孕二月大小,质软活动欠佳,压痛(-)。左下腹可触及一5cm× 5cm大小的肿块,压痛(-)。B超检查:子宫增大,宫腔内见不规则妊娠囊,囊内见胚芽长2.0cm,未见原始心管搏动,胎盘厚     

超声诊断典型胆囊腺肌增生症1例

患者男性 ,67岁 ,有右上腹不适 ,消化不良 10余年 ,来我院检查。查体 :心肺及腹部未见异常。超声所见 :胆囊 7.1cm×3 .2cm大小 ,四周囊壁不均匀增厚 ,最薄处约 0 .3cm ,最厚处约0 .8cm。增厚的囊壁内可见多个大小不等的囊性暗区 ,大小约0 .2～ 0 .6cm ,部分囊内可见细小的强光点 ,后伴声尾及声影 ,胆囊腔相对性缩小 (图 1)。高频探查见囊性暗区及囊内细小的强光点更为明显 (图 2 )。术中所见 :胆囊壁弥漫性增厚 ,与周围组织无粘连 ,囊内见粘稠胆汁及泥沙样细小结石。病理诊断 :弥漫型胆囊腺肌增生症。图 1　胆囊壁增厚 ,壁内可见罗阿氏窦 ,…     

B超诊断宫内不全流产宫颈管内滞留1例

患者20岁,婚后继发不孕1年,因阴道少量流血就诊.患者停经史不明确.B超检查:子宫前位,大小6.7 cm×5.8 cm×4.7 cm,宫壁回声均匀,宫内见一孕囊回声,孕囊内似见原始胚芽结构,但未见原始心管搏动.     

左侧输卵管妊娠误诊为“宫内合并宫外孕”1例

患者,女,40岁。阴道点滴流血50天,以往月经正常,28天为一月经周期。妇科查体:子宫40+天孕大,考虑早孕。化验:尿HCG(±)。 B超检查:膀胱中度充盈,子宫前位,体积略大,实质内回声均质。宫腔内可见一直径约1.5cm妊娠囊(图1右)。囊内未见胎芽及原始心管搏动,左侧附件区可见一直径1.92cm的妊娠囊,囊内也未见胎芽及原始心管搏动。提示早孕(宫腔内)合并左侧输卵管妊娠可能。     

介入性超声经皮穿刺诊治腹腔内巨大乳头状囊腺癌1例

患者 ,女 ,6 5岁。以发现腹部肿块 10月余入院。查体 ;心肺未见明显异常 ,浅表淋巴结未触及 ,腹部明显膨隆 (彩图 10见 页 ) ,比足月妊娠还大 ,腹围 113cm,不能平卧 ,坐位入睡 ,无巩膜黄染 ,出凝血时间正常 ,胸片心脏呈横位心。B超检查 ,肝、胆、脾被挤上移 ,肝脏上移至右第二肋。腹腔内见 80 cm× 80 cm× 6 0 cm的液性暗区 ,有包膜 ,其内见多个分隔光带 ,液性暗区内有飘浮的强光点 (图 2 ) ,4点到 6点处见多个大小不等的稍强回声团 ,向腔内突起 ,其中一个约 3.6 cm×2 .9cm。 B超诊断 :腹部巨大混合性占位病变 ,考虑 :左侧卵巢乳头状囊…     

超声诊断剖宫产子宫切口处妊娠1例

患者女, 32岁。9年前曾行子宫下段剖宫产术,术后引产 1次,流产 4次。停经 39d,查尿HCG( +),血β HCG640U/ml。行阴道超声检查:子宫纵轴切面见子宫后倾后屈,正常大小,宫颈前壁处见一妊娠囊约 21mm×8mm,向宫颈肌层内突出 (图1);子宫横轴切面见妊娠囊向宫颈肌层内突出,囊内可见胚芽及卵黄囊回声,未见原始心管搏动 (图 2),双侧附件处未见异常。提示:宫颈妊娠? 拟杀胚治疗后行颈管内吸刮术。入院次日充盈膀胱后行腹部超声检查:靠近宫颈内口处见22mm×12mm的妊娠囊回声,囊内可见胚芽回声,妊娠囊位于右侧宫颈肌层内,与膀胱仅有极薄的膀胱壁…     

超声诊断宫外孕双活胎1例

患者女,24岁.因停经、腹痛来诊,B超检查:子宫前倾、增大,宫壁肌层回声均匀,宫腔中央见大小约2.9 cm×1.8 cm的椭圆形暗区,透声可.子宫右上方见一包块,内见孕囊回声并有两个长径分别为0.9 cm和0.8 cm的胚芽,且可见心管搏动和卵黄囊,盆腔未见游离液体(图1).超声诊断:右附件宫外孕(双活胎,大小约50+天)伴宫腔积液.术后证实为右输卵管壶腹部双卵双胎(两胚芽间有羊膜分隔).     

B超诊断双子宫同时妊娠1例报告

患者在外院诊断为早孕行人流刮宫术后两周来仍有妊娠反应,尿IPT阳性,到我院诊治。妇检、阴道畅、似触及两个宫体,如孕50天大小。临床诊断:双子宫妊娠可能,申请B超检查。B超检查:膀胱充盈佳,探及两个增大约10×5×5cm大小的子宫,右宫内见4.2×4cm~2的孕囊,孕囊内见胚芽及原始心管搏动。左宫内见4×2.9cm~2变形的孕囊,孕囊内未见胚芽及原始心管搏动。B超诊断:双子宫同时妊娠,左侧不全流产。     

经腹部B超误诊宫外孕1例

患者,女,23岁。因停经40多天,持续性下腹隐痛3天人院。既往月经规律,无停经史。妇科检查,子宫前位,稍大,无压痛,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm大小包块,无压痛,右侧附件未见明显异常。辅助诊断:尿妊娠试验(+),血妊娠试验1260μg/ml(正常值0～100μg/ml)。经腹部B超显示:左侧附件区可见一大小约3.0cm×5.8cm的混合性包块,于包块内见一大小约2.4cm×1.8cm的不规则囊性暗区,暗区一侧见一大小0.5cm×0.4cm不规则强回声光斑,未见明显胎心跳动,诊断:左侧附件囊实性包块(图1)(考虑宫外孕可能)。     

经阴道超声引导穿刺治疗未破裂型输卵管妊娠1例

患者 ,女性 ,19岁。停经 4 5天 ,尿 HCG阳性 ,血β- HCG 84 0 miu/ ml (<2 0 miu/ ml正常 ) ,人流术未见绒毛。经阴道彩色多普勒超声检查 :子宫未见增大 ,子宫内膜厚 1.2 cm,宫腔内未见妊娠囊。双侧卵巢显示清楚 ,左侧输卵管见类圆形含液性包块 3.8cm×3.2 cm,内见厚壁妊娠囊样结构 2 .7cm× 2 .3cm,未见胚芽。彩色多普勒显示包块周边及内部未见明显滋养层低阻血流 ,盆腔无明显积液 ,提示左侧输卵管妊娠。收住院保守治疗 4 5天 ,β- HCG5 10 ,尿 HCG仍阳性。复查超声 :包块增大 ,并可见 0 .5 cm× 0 .5 cm胚芽及卵黄囊 ,彩色多普勒显示…     

B超诊断巨大子宫肌瘤合并双胎妊娠1例

病例女，４４岁，以下腹部胀痛不适，停经５０天，阴道少量出血２天就诊。近来月经紊乱。妇科检查：子宫增大约孕４个月大小、质硬、压痛，双侧附件扪诊不清。尿HCG阳性，经腹B超检查，膀胱充盈差，子宫轮廓明显增大，形态失常，宫内见约４４mm×３０mm的妊娠囊暗区，其内见胚芽长约１５mm及原始心管搏动。该妊娠囊下方见约７１mm×２５mm的暗区，形态不规则，周边回声增强、毛糙，其内未见明显的胚芽及原始心管搏动。宫内偏后壁见约１２１mm×１０９mm×８９mm的低回声团块，边界尚可辨认，内部回声不均匀，局部向外凸起，宫内偏前壁隐示…     

宫内宫外同时妊娠1例

患者女,33岁,因停经39天就诊,尿HCG阳性.经阴道超声检查:子宫前位,体积增大,宫内见一0.2 cm×0.1 cm的液性暗区,未见胚芽回声.右附件区探及一个混合回声结节,大小为1.0 cm×0.9 cm.双侧卵巢大小正常,盆腔未探及液性暗区.B超提示:①宫内液性暗区;②右附件区混合回声结节,建议3～5天后复查.4天后复查经阴道超声:子宫内见大小0.8 cm×0.35 cm的孕囊,其内可见卵黄囊,未见胚芽.右附件区混合回声包块大小为2.0 cm×1.6 cm(图1).盆腔未探及液性暗区.B超提示:①宫内早孕;②右附件区混合回声包块,建议结合临床.患者2天后接受人工流产.9天后患者因腹痛、阴道少许流血夜间入院,尿HCG阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血约2 ml.急诊手术,术后病理示右输卵管妊娠.     

B超诊断良性畸胎瘤合并早孕1例

患者,女。,25岁,主因停经两月,腹痛1小时就诊。行B超检查:子宫增大,宫腔内见5.6cm×3.6cm妊娠囊,囊内见胚胎回声,胎心搏动规律。子宫右上方可见9.7cm×6.1cm类囊性包块,边缘清晰,形态规整,内有点状中等回声,可随体位移动;后壁处见0.9cm×0.6cm强回声,后方拖有声影。B超提示:1、宫内早孕,存活;2、右侧附件区类囊性包块,畸胎瘤可能性大。行剖腹探查术,术中取出1.1cm×0.9cm包块,病理诊断:囊性畸胎瘤。(1999-12-27收稿,202天刊出)作者单位:060050　内蒙古呼和浩特市,解放军第253医院特诊科(贾海波);内蒙古呼和浩特市,解放军51082部队医院(马俐…     

子宫肌壁间妊娠超声表现2例

<正>病例1,患者女,23岁,停经45 d,孕3产1,外院超声检查提示宫内囊样结构,未见胚芽及胎心搏动,考虑稽留流产,药物流产未见胚胎组织流出,后于当地医院二次行清宫术,均未见绒毛组织。我院超声检查提示宫内妊娠,宫腔镜下行清宫术,亦未见绒毛组织,疑为异位妊娠,行经阴道超声检查:子宫左侧壁见一孕囊,大小4.2 cm×2.7 cm,形态欠规则,与子宫内膜回声无关,囊内见直径1.30 cm卵黄囊及长约0.38 cm胚芽回声,未见心管搏动,孕囊与膀胱间子宫肌层变薄,最薄处0.56 cm(图1)。     

彩超诊断双子宫双妊娠囊1例

患者，女，27岁，主因“停经75天，阴道流血2天”来我院检查。查血常规正常，尿HCG( )。超声提示：膀胱充盈良好，盆腔内探及双子宫、双宫颈，子宫增大、丰满、肌层均匀，宫内均探及妊娠囊(见图1)，图中CXI示宫腔内妊娠囊内透声可，囊内可见胚芽组织及原始心管搏动；图中CX2示宫腔内妊娠囊透声欠佳，形态欠规整，囊内见少许胚芽组织，未见明显原始心管搏动。CDFI：孕囊壁可见正常血流信号(见图1)。