高渗海水联合孟鲁司特钠治疗鼻-鼻窦炎所致儿童上气道咳嗽综合征的疗效

[摘要]目的：探讨高渗海水联合孟鲁司特钠治疗鼻-鼻窦炎所致儿童上气道咳嗽综合征（UACS）的疗效。方法：选取2017年2月至2018年1月在我院门诊确诊为鼻-鼻窦炎所致的UACS患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊,观察组在对照组治疗的基础上给予高渗海水喷鼻联合孟鲁司特钠治疗,比较两组疗效,采用鼻阻流涕视觉模拟量表（VAS）、咳嗽评分法、鼻内镜Lund-kennedy评分进行评价。结果：治疗4周后,两组患儿VAS评分、Lund-kennedy评分和咳嗽评分均较治疗前改善（P<0.05）,且观察组指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高渗海水联合孟鲁司特钠治疗鼻-鼻窦炎所致儿童上气道咳嗽综合征效果显著,不良反应较少。     

腺样体切除术在儿童慢性鼻-鼻窦炎治疗中的应用探讨

目的探讨腺样体切除术在儿童慢性鼻-鼻窦炎治疗中的应用效果。方法在2015年~2016年来本院就诊的儿童慢性鼻-鼻窦炎患者中选取88例,按照随机的方法将88例患者分为对照组和观察组各44例,对照组患者单纯使用药物治疗,观察组患者采用药物治疗与腺样体切除术相结合的治疗方法,对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后观察组治疗有效率高于照组,且观察组患者的鼻塞、流涕、头痛等症状的VAS(视觉模拟评分)评分低于观察组,差异具有统计学意义,P<0.05,两组的嗅觉减退VAS评分无显著差异,P>0.05。结论在儿童慢性鼻-鼻窦炎治疗中使用腺样体切除术治疗的效果显著,且安全性高,值得在临床推广应用。     

曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效探析

目的探讨采用曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎临床疗效。方法随机抽取我院2012年6月至2013年6月就治小儿慢性鼻窦炎患儿82例,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组(38例)采用曲安奈德喷鼻剂联合负压置换术治疗方法组,对照组(44例)采用曲安奈德喷鼻剂治疗方法,并对两组患儿临床疗效,临床症状消失情况进行比对。结果治疗组总有效率92.12%,采用对照组总有效率75.00%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿咳嗽消失时间、头痛消失时间、流脓涕消失时间、鼻塞症状改善时间明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎疗效确切,安全可靠,不良反应少,值得临床推广。     

鼻负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎临床研究

目的观察鼻负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法将120例慢性鼻窦炎患儿随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),对照组采用常规治疗方法,治疗组除常规治疗外,同时采用鼻负压置换疗法。结果治疗组患儿总有效率为95.0%,显著高于对照组(73.3%)。治疗组患儿并发症发生率为13.3%,显著低于对照组(36.7%)。结论鼻负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎疗效好、并发症发生率低、小儿易接受,值得推广应用。     

3%高渗盐水鼻腔冲洗治疗鼻窦炎患者的临床效果

目的 探讨3%高渗盐水鼻腔冲洗在鼻窦炎患者治疗中的应用效果。方法 选取我院儿内科在2021年7月至2022年8月诊治的小儿鼻窦炎患儿118例为对象,以随机数表法分为两组,对照组给予生理盐水进行鼻腔冲洗,观察组给予3%高渗盐水进行鼻腔冲洗,比较两组的治疗总有效率、临床症状缓解时间、临床症状评分、鼻黏膜纤毛运动功能等。结果 观察组的总有效率显著高于对照组（P <0.05）;观察组的鼻塞、鼻痒、流涕和打喷嚏的缓解时间均短于对照组,且治疗1周后的鼻塞、鼻痒、流涕和打喷嚏评分均显著低于对照组（P <0.05）;观察组患儿治疗后的血清白细胞介素（IL）-2、IL-6水平均低于对照组,且鼻黏膜纤毛传输速率（MTR）高于对照组（P <0.05）。结论 在小儿鼻窦炎治疗中应用3%高渗盐水鼻腔冲洗的疗效肯定,有助于促进临床症状缓解,促进炎性反应的控制。     

鼻渊通窍颗粒治疗急性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻渊通窍颗粒治疗急性鼻窦炎的疗效。方法选择2016年2月至2017年4月80例急性鼻窦炎患者分组。对照组采用抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予鼻渊通窍颗粒治疗。比较两组急性鼻窦炎治疗转归率;鼻窦区压痛消失时间、鼻塞流涕消失时间、鼻黏膜充血肿胀消失时间、脓性分泌物消失时间;干预前后患者头痛程度、生活质量;不良反应出现率。结果观察组急性鼻窦炎治疗转归率高于对照组,P <0.05;观察组鼻窦区压痛消失时间、鼻塞流涕消失时间、鼻黏膜充血肿胀消失时间、脓性分泌物消失时间短于对照组,P <0.05;干预前两组头痛程度、生活质量相近,P> 0.05;干预后观察组头痛程度、生活质量优于对照组,P <0.05。观察组不良反应出现率和对照组无显著差异,P> 0.05。结论鼻渊通窍颗粒治疗急性鼻窦炎的疗效确切,可有效改善患者临床症状,减轻头痛症状,提升生活质量,缩短疗程,且未增加不良反应,安全有效,值得推广。     

生理性海水鼻腔喷雾器辅助常规治疗呼吸道感染患儿的效果分析

目的探讨生理性海水鼻腔喷雾器辅助常规治疗呼吸道感染患儿的临床疗效。方法 86例呼吸道感染患儿,采用随机数字表法分为治疗组(44例)和对照组(42例)。对照组患儿予以常规治疗,治疗组在对照组基础上采后生理性海水鼻腔喷雾器辅助治疗。比较两组患儿治疗后临床疗效;治疗前后临床症状(鼻塞、流涕及咳嗽)评分;治疗后不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组患者的临床总有效率95.45%显著高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿的鼻塞、流涕及咳嗽等症状评分分别为(0.62±0.21)、(0.61±0.26)、(0.63±0.21)分,对照组患儿的鼻塞、流涕及咳嗽等症状评分分别为(1.14±0.35)、(1.34±0.85)、(0.85±0.25)分,治疗组患儿的鼻塞、流涕及咳嗽等症状评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童呼吸道感染治疗中,生理性海水鼻腔喷雾器辅助常规治疗效果显著,改善其鼻塞、流涕以及咳嗽等症状,值得临床推广。     

布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻–鼻窦炎98例

目的:研究分析布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻—鼻窦炎的临床效果.方法:选取我院2014年6月～2017年7月的慢性鼻—鼻窦炎患者98例,平均分成两组,对照组使用布地奈德进行治疗,观察组在此基础上给予克拉霉素治疗,观察两组临床治疗效果.结果:治疗后,观察组鼻塞评分、头痛评分、流涕评分以及嗅觉减退评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻窦病变评分与鼻腔黏液纤毛传输糖精用时均少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻—鼻窦炎给予布地奈德联合克拉霉素治疗的临床效果更加明显,可提高治疗有效率,值得推广.     

通窍鼻炎颗粒治疗鼻窦炎疗效观察

目的：探讨通窍鼻炎颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效及安全性。方法：240例鼻窦炎患者随机分为两组各120例。观察组患者予通窍鼻渊颗粒1袋,tid;对照组患者予布地奈德鼻喷雾剂每侧鼻腔喷100μg,qd。两组患者均治疗3周后,观察疗效及不良反应。结果：治疗后,观察组患者鼻塞、流涕、头痛、咳嗽等症状体征改善情况显著优于对照组（P〈0.05）,总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论：通窍鼻渊颗粒治疗鼻窦炎疗效显著,安全性好,值得临床推广使用。     

复方木芙蓉涂鼻膏治疗小儿鼻窦炎的效果分析

目的 探讨复方木芙蓉涂鼻膏治疗小儿急慢性鼻窦炎的临床效果.方法 回顾性分析本院2010年1月～2013年1月收治的160例小儿急慢性鼻窦炎患儿的临床资料,按照随机方法将160例患儿分为治疗组及对照组,每组80例,所有患儿均给予常规退热、止咳、抗病毒等对症治疗,治疗组患儿在常规对症治疗的基础上给予复方木芙蓉涂鼻膏治疗；对照组患儿仅行常规对症治疗,比较两组患儿的治疗效果及不良反应.结果 相对于常规治疗的对照组,治疗组患儿的临床症状,如咳嗽、发热、流涕、鼻塞、咽部充血等的消失时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方木芙蓉涂鼻膏配合常规治疗可迅速改善患儿的临床症状,对小儿急慢性鼻窦炎安全有效,不良反应小,值得临床推广应用.     

固尔苏联合鼻塞型持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的 观察固尔苏联合鼻塞型气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法 选取本院2010年3月至2011年10月新生儿科收治的呼吸窘迫综合征患儿56例,采用随机分组法分为对照组(28例)与观察组(28例),对照组患者单纯采用鼻塞型气道正压通气治疗,观察组患者采用鼻塞型气道正压通气联合小剂量固尔苏气管内滴注,观察并比较两组患者治疗前后血气、血氧合指数变化、并发症发生情况及临床总有效率.结果 两组患儿治疗后PaO2、PaCO2及PaO2 /FiO2较治疗前均有明显改变,比较具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组患者各项指标与对照组比较也具有显著性差异(P<0.05);治疗后患者出现肺炎、肺出血、颅内出血及动脉导管未闭等并发症,其中观察组患儿并发症的发生率明显高于对照组,临床总有效率为89.29%,明显高于对照组(53.57%),两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量固尔苏联合鼻塞型气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效显著,值得临床推广和应用.     

鼻内镜手术治疗118例霉菌性鼻窦炎临床分析

目的 分析霉菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术治疗的临床效果.方法 选取我院收治的118例霉菌性鼻窦炎患者,随机分为对照组与观察组,每组各59例,对照组均行柯陆式手术治疗,观察组给予鼻内镜手术治疗,比较两组手术治疗效果.结果 观察组术后3个月与6个月的鼻塞、嗅觉下降、鼻后滴漏及头部不适等症状评分均明显好于对照组,手术后3个月与6个月的Lund-Kennedy评分均好于对照组,且临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎可明显改善患者局部症状,临床应用效果良好,值得推广应用.     

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿类百日咳综合征临床疗效分析

目的探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿类百日咳综合征的临床疗效。方法80例类百日咳综合征患儿,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用抗感染等综合性治疗,观察组在对照组的基础上采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组患儿的痉咳缓解时间、肺部阳性体征消失时间、住院时间、住院费用及治疗效果,观察组患儿的不良反应发生情况。结果观察组患儿的痉咳缓解时间、肺部阳性体征消失时间、住院时间分别为(6.89±1.01)、(7.29±1.32)、(10.30±1.11)d,均短于对照组的(8.99±1.35)、(8.79±1.03)、(12.23±1.01)d,住院费用(3026.0±222.0)元少于对照组的(3603.0±302.2)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的治疗总有效率为92.5%,高于对照组患儿的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有极个别患儿于刚开始雾化时出现咳嗽加重、烦躁、哭闹不安、面色潮红,暂停雾化后予拍背吸痰,咳嗽症状缓解后继续予雾化治疗,均未再出现明显不适。结论采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿类百日咳综合征临床效果显著,无明显不良反应,安全性高,值得在临床中推广应用。     

探讨糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响

目的试验和分析糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响。方法选取本院收治的过敏性鼻炎及支气管哮喘患者158例,作为研究对象。随机分为糠酸莫米松吸入治疗观察组和普通疗法对照组。比较两组患者治疗前及治疗2月后的咳嗽,鼻塞,鼻痒,喷嚏的次数。综合以上的几种临床症状判断糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的临床疗效。记录患者的并发症并分析。结果两组患者治疗2月后,观察组的总有效率有明显具有优势,P均〈0.05,差异均具有统计学意义。观察组的总不良反应明显小于对照组,两组比较差异明显,P均〈0.05,差异均具有统计学意义。结论糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎积极有效,并对支气管哮喘有积极影响。值得临床的广泛推广与应用。     

加巴喷丁治疗难治性慢性咳嗽的有效性及安全性

目的 探讨加巴喷丁治疗难治性慢性咳嗽的有效性及安全性.方法 56例难治性慢性咳嗽患者分为对照组26例与研究组30例,对照组患者给予临床常规治疗,研究组患者给予加巴喷丁胶囊(300 ～ 1800 mg/d).共持续治疗12周,评价治疗前后所有患者的莱彻斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、咳嗽严重程度(VAS评分)、咳嗽次数,同时观察药物不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者的LCQ评分、VAS评分、咳嗽次数分别为(16.7±3.4)、(26.7±10.5)mm、(22.5±7.9)次m,相对于治疗前与对照组,LCQ评分、VAS评分显著增高,咳嗽次数显著减少(P＜0.05).研究组的药物不良反应发生率达到40％,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加巴喷丁治疗难治性慢性咳嗽具有较好的临床疗效,但不良反应发生率较高,建议应在兼顾疗效和副作用的基础上给予该药物治疗.     

乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗的研究

目的：探讨乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗的临床效果。方法选取我院2012~2013年需手术治疗的54例乳腺脓肿患者作为研究对象,按照不同的治疗方法分治疗组和对照组,每组各27例,治疗组行彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗,对照组行单纯切开引流术,比较两组患者愈合后切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度、是否出现乳瘘以及是否继续母乳喂养等情况。结果治疗组患者切口长度、换药次数、愈合时间及疼痛度明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗组继续哺乳率为63.0%明显高于对照组的14.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组无患者出现乳瘘。结论乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗效果明显,相比于传统切开引流具有微创、简便、安全疗效等优点,值得推广应用。     

无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果分析

目的：探讨无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果。方法：选择我院80例重症哮喘患者,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予常规治疗,观察组患者同时给予无创正压通气。观察两组血气分析改变情况,对两组患者进行症状评分。结果：观察组治疗后的pH值、PaO2和PaCO2和对照组的治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的症状评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创正压通气能够显著改善重症哮喘患者血气分析指标,提高临床治疗效果,值得借鉴。     

克感利咽颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的疗效观察

目的探讨克感利咽颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效。方法收集广州市妇女儿童医疗中心2015年4月—2017年5月收治的流行性感冒患儿112例,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患儿口服磷酸奥司他韦胶囊,2 mg/kg,2次/d。治疗组在对照组基础上口服克感利咽颗粒,1袋/次,2次/d。两组患儿均连续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症候积分和症状缓解时间。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为92.86%和100.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组发热、鼻塞流涕、咳嗽咯痰、头痛、恶寒和全身乏力积分均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组各临床症状积分均明显低于对照组,同时治疗组鼻塞流涕、咳嗽咯痰、恶寒和全身乏力的缓解时间相比对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论克感利咽颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒可显著缩短临床症状缓解时间,提高临床治疗效果。     

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭临床分析

目的探讨急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法将急性呼吸衰竭患者30例随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用无创正压通气治疗。比较2组有效率、并发症发生率、病死率及心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH水平。结果观察组有效率高于对照组,并发症发生率及病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2h、24h后HR、RR、PaCO2降低,PaO2及pH值升高,且治疗后HR、RR、PaO2、PaCO2及pH改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭,无创,可早期应用,具有较高的安全性和有效性,明显降低了并发症发生率和病死率,改善了患者的生存质量。