心理疗法在脑卒中患者中的应用效果研究

目的探讨心理疗法对脑卒中患者的康复作用,为临床康复提供依据。方法将70例脑卒中按抛硬币分组法随机分为研究组38例和对照组32例。两组均给予脑血管病常规药物治疗,对照组给予支持性心理治疗和普通性健康教育,研究组在此基础上给予为期4周的心理疗法(包括系统性健康教育,音乐电治疗和家庭治疗)。治疗前后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、和斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对两组患者的康复效果进行评价。结果治疗前,两组HAMD、HAMA、SSS评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后,研究组HAMD、HAMA、SSS评分均明显低于对照组,具显著性差异(P<0.01)。结论心理治疗能消除脑卒中患者的负性情绪,促进神经系统功能恢复,具有良好的临床康复作用。     

脑卒中恢复期精神抑郁应用心理认知疗法的效果分析

认知疗法是根据人的认知过程影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而使其矫正并适应不良行为的心理治疗方法。脑卒中病人在疾病恢复期往往由于认知功能障碍而出现精神抑郁，表现为对疾病康复失去信心、悲观沮丧、不愿活动等，严重影响临床治疗效果。所以在积极做好药物治疗，临床护理同时，配合心理认知疗法，能获得更好的康复效果。     

精神心理疗法在中医药治疗中的应用

目的:探讨精神心理疗法在中医药治疗中的重要作用.方法:查阅近些年来国内外公开发表的有关研究论文,进行分析汇总.结果与结论:精神心理疗法在中医药治疗中占主导地位,中医药治疗中附加精神心理疗法的疗效明显优于单纯用药,尤其在心身疾病的治疗方面.因此,应充分考虑发挥其优势并探讨其科学机制,对中医药的发展提供科学的研究思路.     

脑卒中急性期患者抑郁症的心理干预疗效观察

目的:探讨心理护理对脑卒中急性期患者抑郁症状缓解程度和神经功能康复的影响.方法:将72例脑卒中后抑郁患者随机分为干预组37例和对照组35例.对照组只进行常规护理及基础护理,干预组在常规护理和基础护理基础上加用心理护理.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑表(HAMA)、脑卒中神经功能缺损评分表(CNS)进行疗效评定.结果:治疗2周后HAMD评分、HAMA评分、CNS评分两组均较治疗前有所降低,但干预组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理能显著改善脑卒中患者急性期的抑郁症状善神经功能,有助于脑卒中后抑郁患者的全面康复.     

青年脑卒中后抑郁患者早期心理护理的效果

目的研究青年脑卒中后抑郁患者早期心理护理的临床效果。方法选取我院70例(2017年1月16日至2018年1月16日期间),将其依据随机分组原则,分为对照组(常规护理)、观察组(心理护理),各35例,对比2组患者的抑郁程度和生活质量。结果观察组患者在实施心理护理后整体健康评分为(75.48±3.57)分,明显高于观察组患者(61.34±2.39)分,差异显著(P<0.05);且观察组患者的HAMD评分和SDS评分均低于对照组,明显差异(P<0.05),有临床可对比性。结论给予青年脑卒中后抑郁患者早期系统性的心理干预有利于改善抑郁,提高生活质量。     

心理疗法在麻醉手术护理中的临床应用效果观察

目的 探讨心理疗法在麻醉手术护理中的临床应用效果.方法 将60例手术患者按抛硬币分组法随机分为观察组与对照组,各30例,对照组采用普通护理,观察组采用心理疗法,比较两组干预前后的心率、舒张压、麻醉时间、手术时间及中文版知觉心理压力量表（CPSS）评分.结果 干预前,观察组心率为（108.65 ±9.43）/min、舒张压为（87.18±4.24） mm Hg、CPSS评分为（22.65 ±5.43）分,对照组心率为（109.84±9.29）/min、舒张压为（87.69±4.73） mm Hg、CPSS评分为（22.84±5.29）分,差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后,观察组心率为（80.39±3.26）/min、舒张压为（78.27±3.25） mm Hg、CPSS评分为（16.27±3.35）分,对照组心率为（84.52±4.14）/min、舒张压为（84.56±2.69） mm Hg、CPSS评分为（20.86±4.73）分,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组麻醉时间为（10.51±2.35） min、手术时间为（202.10±22.23） in,对照组麻醉时间为（14.28±3.47） min、手术时间为（228.98±26.19） min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 心理疗法应用于麻醉手术护理中能更好地确保手术安全,使手术顺利实施.     

抑郁患者应用心理疏导和精神护理的临床效果分析

目的总结心理疏导、精神护理干预对抑郁患者的影响价值。方法选择2015年9月至2016年9月收治的66例抑郁患者,按照随机数字表法将抑郁患者分为观察组、对照组。对照组接受常规护理,观察组接受心理疏导、精神护理。对比两组抑郁患者护理满意度、护理期间抑郁情绪评分以及护理后生活质量评分。结果护理后,抑郁患者组间生活质量评分对比,观察组均患者躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分分别为(70.30±10.50)分、(63.20±10.30)分、(70.60±11.30)分、(70.80±12.20)分,明显高于对照组的(60.20±10.60)分、(50.50±10.10)分、(60.50±10.50)分、(60.60±13.20)分,P<0.05差异有统计学意义。结论针对抑郁患者,心理疏导、精神护理干预利于患者负性情绪的改善、生活质量的提高以及和谐护患关系的构建,具有临床价值。     

帕罗西汀联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁临床疗效观察

目的探讨帕罗西汀(乐友)联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将106例患有脑卒中后抑郁患者随机分成2组,帕罗西汀组58例给予口服帕罗西汀20mg.d-1,帕罗西汀联合心理治疗组48例,在口服帕罗西汀20mg.d-1基础上,同时给予心理治疗,2次/周,每次40～60min。共8周;所有患者在治疗前、治疗2周末、4周末、6周末、8周末,分别采用HAMD量表和临床卒中残疾量表(Barthel指数)进行评分测定。结果治疗8周后,联合治疗组HAMD评明显低于帕罗西汀组,BI评分明显高于帕罗西汀组(P<0.01)。结论帕罗西汀联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁疗效较好。     

心理护理在脑卒中患者康复治疗中的应用

目的：探讨心理护理对康复治疗脑卒中患者的应用效果。方法：将86例脑卒中患者随机分为心理护理组和对照组,对照组仅接受康复疗法。心理护理组在康复疗法的基础上接受心理护理。测定患者进行治疗前后的抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表评分（SAS）和Barthel指数。结果：两组患者治疗前SAS、SDS评分和Barthel指数均无统计学差异。心理护理组患者治疗后SAS、SDS评分明显低于治疗前和对照组（P〈0.01）,Barthel指数明显高于治疗前和对照组（P〈0.01）。结论：心理护理能明显改善脑卒中患者心理状态、提高康复治疗效果。     

心理护理在脑卒中患者康复治疗中的应用

目的：探讨心理护理对康复治疗脑卒中患者的应用效果。方法：将86例脑卒中患者随机分为心理护理组和对照组,对照组仅接受康复疗法。心理护理组在康复疗法的基础上接受心理护理。测定患者进行治疗前后的抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表评分（SAS）和Barthel指数。结果：两组患者治疗前SAS、SDS评分和Barthel指数均无统计学差异。心理护理组患者治疗后SAS、SDS评分明显低于治疗前和对照组（P＜0.01）,Barthel指数明显高于治疗前和对照组（P＜0.01）。结论：心理护理能明显改善脑卒中患者心理状态、提高康复治疗效果。     

脑卒中患者植物神经功能康复治疗的临床疗效

目的 探讨康复治疗对脑卒中患者植物神经功能恢复的临床效果.方法 以本院确诊为脑卒中患者共50例为目标人群,分别检测患者治疗前、治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月的肢体运动功能、CSI、BI、PRO水平,并进行比较.结果 脑卒中患者上肢、手部、下肢运动功能在治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).脑卒中患者CSI、PRO在治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显降低;BI治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复治疗对脑卒中患者植物神经功能恢复的临床效果显著.     

认知治疗对牙科焦虑症军人患者的影响

目的探讨心理干预对牙科焦虑症(dental anxiety,DA)军人患者治疗的影响。方法采用牙科焦虑量表(corah dental anxiety scale,DAS)对门诊军人就诊患者进行牙科焦虑调查,筛选出伴焦虑者146例,随机分为两组,分别进行心理干预治疗和一般治疗,并对数据进行统计分析。结果心理干预指导组治疗前后焦虑水平(DAS得分)明显低于对照组(P<0.01)。治疗前后畏惧程度评价结果显示,经过心理干预各型畏惧程度减小,而对照组畏惧程度增加。结论心理干预对军人DA患者治疗有显著效果。     

综合疗法对脑卒中偏瘫患者临床疗效及生活质量的影响

目的观察综合疗法对脑卒中偏瘫患者临床疗效及生活质量的影响。方法将100例患者随机分为两组,两组均给予脱水治疗、改善脑功能、肠溶阿司匹林、奥扎格雷钠、低分子肝素及活血化瘀的中药对症治疗。治疗组同时给予综合康复治疗。两组均以治疗15d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效结果临床控制率治疗组为78．00％,对照组为58．00％,两组差异有统计学意义。总有效率治疗组为96．000％,对照组为80．00％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。生活质量各项评价指标两组患者治疗后均有明显好转,与治疗前组内差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后组间差异有统计学意义（P〈0．05）。Fugl-Meyer评分、Barthel指灵敏、MMSE两组治疗前组间差异无统计学意义（均P〉0．05）;两组治疗后较治疗前均有明显改善,两组治疗前后组内差异有统计学意义（均P〈0．05）;两组治疗后组间相比差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论综合疗法对综合疗法可提高脑卒中患者生活质量及临床疗效。     

乳腺癌患者心理治疗的临床疗效观察

目的 探讨心理治疗在癌症患者综合治疗中的疗效.方法 将入院乳腺癌患者随机分为研究组和对照组,分别于治疗前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评.研究组在躯体治疗同时,加用心理社会干预,对照组只进行躯体治疗.3个月治疗结束后进行疗效评定.结果 治疗前研究组SAS及SDS评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组SAS及SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).研究组显效率95.0％,对照组显效率80.0％,研究组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 对癌症患者适时进行心理治疗能有效改善情绪,控制症状,提高疗效.     

银杏达莫配合针灸及护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的探讨银杏达莫注射液配合针灸治疗及护理干预对急性缺血性脑卒中患者功能预后的影响。方法将急性缺血性脑卒中78例患者随机分为康复组40例、对照组38例,对照组采用内科基础治疗及护理,康复组在内科基础治疗及护理的基础上加用银杏达奠注射液配合针灸治疗,并增加早期康复锻炼和心理护理,两组患者均治疗28d后进行疗效评定。结果康复组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论运用银杏达莫注射液配合针灸及护理干预治疗急性缺血性脑卒中患者,能促进缺损神经功能的恢复,具有重要临床意义。     

喹硫平治疗神经梅毒伴发精神行为症状的临床观察

目的探讨喹硫平治疗神经梅毒伴有精神行为症状的临床疗效和安全性。方法 48例神经梅毒伴有精神行为症状患者使用喹硫平治疗6周。疗效指标为阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表-病情严重程度（CGI-SI）,采用副反应量表（TESS）评价其不良反应,在治疗前和治疗后第1、2、4和6周末时进行评估。结果治疗后患者的PANSS和CGI-SI评分均减少,差异具有统计学意义[治疗前和第6周时PANSS评分分别是（82·63±8·19）分;（47·21±3·34）分,t=18·4,P〈0·01）]。不良反应少且程度较轻,主要为嗜睡、便秘等。结论喹硫平能安全且有效改善神经梅毒伴发的精神行为症状,需要进一步的随机对照临床试验方能推广。     

音乐治疗对精神分裂症患者的效果观察

目的 探讨音乐治疗精神分裂症的效果.方法 将90例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各45例,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组给予抗精神病药物联合音乐治疗.观察6个月.记录两组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分的变化.结果 干预组治疗后PANSS总分、SDS标准分、SAS标准分和PANSS中社会退缩、情感交流障碍、敌对性、注意障碍、意志障碍和情感不稳等因子的评分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后的PANSS总分、SDS标准分和SAS标准分,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 音乐治疗能改善精神分裂症患者的阴性症状和情绪.     

脑卒中患者血脂水平及调脂治疗的临床疗效

目的 通过分析脑卒中患者的血脂水平,并比较其调脂治疗的临床疗效,探讨血脂对脑卒中发生及预后的影响.方法 纳入缺血性脑卒中患者90例、脑出血患者90例,并选择同期在我院住院的非脑卒中患者120例为对照组,应用日立7060全自动生化仪检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白( HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平.将脑出血及脑梗死患者随机随机分为调脂治疗组及非调脂治疗组,治疗前、后按照Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力(ADL)分级评定疗效.结果 脑卒中(出血和梗死)患者的TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,而HDL-C低于对照组,脑出血组TC、LDL-C低于脑梗死组.2个月后,调脂治疗组FAM评分、NIHSS评分和ADL分级评定优于非调脂治疗组.结论 高TG、TC、LDL-C及低HDL-C水平是脑卒中的危险因素,适当调脂治疗能改善脑卒中患者的预后.     

综合康复护理对脑卒中致吞咽功能障碍患者的疗效观察

目的观察综合康复护理对脑卒中致吞咽功能障碍患者吞咽功能改善程度的影响。方法纳入脑卒中致吞咽困难患者80例,采用随机、单盲的方式分为干预组和对照组,每组各40例,均给予常规神经内科护理,干预组在此基础上进行包括心理训练、基础训练、摄食训练、穴位按摩等在内的综合康复护理。结果干预组总有效率（57．5％）显著高于对照组（37．5％）（P〈0．05）。结论脑卒中致吞咽困难患者应及早予以综合康复护理,以促进患者吞咽功能恢复,改善患者预后,提高患者生活质量。     

急性缺血性脑卒中伴脑微出血早期降纤治疗的临床观察

目的探讨早期降纤治疗急性缺血性脑卒中(AIS)伴脑微出血(CMBs)的临床疗效和安全性。方法 136例急性脑梗死患者均分为降纤治疗(A)组和对照(C)组。C组采用血栓通注射液和阿司匹林治疗;A组加用东菱迪芙治疗。治疗前后进行神经功能缺损程度评分,并测定纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)等指标。应用核磁共振磁敏感加权成像(SWI)对治疗前后CMBs数目进行观察及分级。结果与C组比较,A组神经功能缺损评分和临床疗效的改善明显(P<0.05),总有效率明显高于C组(83.82%vs.69.12%)(P<0.05),治疗后Fib降低,D-D升高(P<0.05)。SWI显示,两组治疗后CMBs的数目大多都呈上升趋势;但A组出现3例出血转化。结论应用降纤药早期治疗AIS伴CMBs的临床疗效显著,但存在CMBs的出血转化风险。