双侧弓形动脉缝扎术在产后出血治疗中的效果分析

目的 探讨双侧弓形动脉缝扎术对剖宫产术后子宫收缩乏力的产后出血治疗效果.方法 以我院2011年1月至2013年7月间收治的60例宫缩乏力型产后出血保守治疗无效产妇为研究对象,观察组产妇使用双侧弓形动脉缝扎术,对照组产妇使用背带式压捆子宫缝线术,比较两组产妇产后出血止血效果、出血量及手术时间、术后子宫血供情况及术后并发症发生率之间的差异.结果 两组产妇即刻止血率差异无统计学意义（P＞ 0.05）,观察组患者产后总出血量和手术时间分别为（354.29±69.50） ml和（61.93±12.84） min,对照组为（423.04±59.27） ml和（84.39±11.72） min,观察组显著低于对照组（P＜0.05）,术后子宫血供情况优于对照组,观察组术后并发症发生率为6.67％,显著低于对照组（30.00％）,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 双侧弓形动脉缝合术可在剖宫产术后子宫收缩乏力型产后出血中起到积极作用,其止血效果明确、手术时间较短,对产妇子宫血供影响小,术后并发症发生风险低.     

子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘产后出血对比分析

目的:探讨子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘产后出血的效果.方法:收集2018-03～2020-10在我院行子宫动脉栓塞术治疗的40例凶险性前置胎盘产后出血患者临床资料,将其纳入A组,另选取同期在我院行子宫动脉结扎术治疗的40例凶险性前置胎盘产后出血患者临床资料,将其纳入B组.比较两组围术期指标、即刻止血率、止血有效率、子宫切除率、术后并发症发生率.结果:与B组相比,A组手术时间、住院时间均较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组止血有效率、子宫切除率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);与B组22.50％相比,A组弥散性血管内凝血发生率(5.00％)更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞应用于凶险性前置胎盘产后出血患者治疗均具有良好止血效果,但子宫动脉栓塞术可进一步缩短手术时间、减少术中出血量,降低并发症发生风险.     

改良子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用

目的 探讨改良子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用.方法 剖宫产产后出血患者94例,按随机数字表法分为两组,观察组48例和对照组46例,观察组采用改良子宫背带式缝合术进行手术止血,对照组采用常规止血方式进行止血,观察比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率,产后恢复及治疗效果等指标的差异.结果 观察组在手术时间,术中出血量,并发症发生率方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（t=8.38、7.55,χ^2=11.39,均P＜0.05）;对照组有效率为89.13%（41/46）,观察组有效率为100.00%（48/48）,观察组术后恢复时间及疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（t=7.87、χ^2=9.49,均P＜0.05）.结论 改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血,具有止血迅速,操作简单,保留子宫,无并发症的效果,疗效显著,患者满意度高,值得临床推广应用.     

应用不同止血手术治疗难治性产后出血的临床疗效对比分析

目的探讨不同止血手术治疗难治性产后出血的疗效。方法选取2013年6月至2015年6月我院产科收治的160例难治性产后出血产妇,根据随机数字表法将患者随机分为对照组、观察组2组,对照组80例予以宫腔纱布填塞术,观察组80例予以子宫动脉栓塞术,比较2组患者的出血量、手术时间、止血时间及总有效率。结果观察组出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组手术时间及止血时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为97.50%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。结论在难治性产后出血的治疗中应用子宫动脉栓塞术,能有效缩短手术时间、止血时间,减少出血量。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床效果观察

目的观察研究采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血（PHH）的临床效果。方法产后大出血患者42例,分为采用子宫动脉栓塞治疗的观察组（21例）及采用传统方式治疗的对照组（21例）,观察两组手术时间、止血时间、卵巢功能恢复所需时间及子宫切除率等情况,分析疗效。结果经及时治疗干预后,两组均无死亡病例,其中采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血的观察组,其手术时间、止血时间、卵巢功能恢复所需时间等情况均优于对照组（P均〈0.05）。此外观察组有1例患者切除子宫,占4.76%,对照组3例患者切除子宫,占14.29%,两组子宫切除率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血疗效显著,止血迅速、并发症小,并可最大程度保留患者子宫与卵巢正常功能,值得推广。     

子宫压迫缝合术用于产后出血治疗的应用意义探究

目的研究分析产后出血应用子宫压迫缝合术治疗的临床疗效。方法研究对象为我院2年间收治的产后出血患者80例,根据患者采用不同治疗方法对其进行分组,每组40例,对照组患者进行常规止血治疗,观察组患者行子宫压迫缝合术止血,观察两组患者术中情况,记录手术时间、手术出血量、手术后1h内出血量,记录两组患者并发症情况并比较,根据患者出血情况判定止血有效率并比较。结果两组止血有效率比较存在统计学差异(P<0.05),观察组患者的止血有效率高于对照组;手术情况比较,观察组手术时间、术中出血量、术后1h出血量均低于对照组相同观察指标,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较存在差异(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组。结论对于剖宫产产后出血的产妇进行子宫压迫缝合术进行止血,手术方法简单,止血效果好,可保留患者子宫,可在临床中广泛应用。     

Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术在产后出血中的应用效果分析

目的探讨Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术在产后出血中的应用效果分析。方法选取2016年2月~2017年9月我院产科分娩且产后大出血临床资料完整的产妇42例作为研究对象,根据手术方式将患者分为对照组16例和观察组26例,对照组患者行子宫动脉结扎术止血,观察组行Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术止血。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、输血量、治疗后24h血白蛋白、中性粒细胞及并发症情况。结果观察组患者手术时间较对照组长,而术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、输血量及治疗后24h血白蛋白均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后治疗24h中性粒细胞与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后无再发严重出血病例,而对照组患者术后出现3例再发严重出血病例,两组再发严重出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫切除率和成功止血率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后发热1例,对照组患者术后发热3例,经常规抗感染治疗后体温恢复正常。结论Bakri宫腔填塞球囊结合子宫动脉结扎术能有效的改善产后出血、减少输血量,减少再发严重出血发生。     

子宫动脉栓塞法治疗产后出血的效果观察

目的分析和研究子宫动脉栓塞法治疗产后出血效果。方法将我院2014年3月至2016年3月收治的产后出血患者58例做为本次研究对象。按治疗方式不同分为介入治疗组(31例)与对照组(27例)。对照组患者产后出现出血症状后采用宫腔填塞纱条法进行止血治疗;介入治疗组患者产后出现出血症状后采用子宫动脉栓塞法进行止血治疗,将两组患者止血效果及并发症发生情况进行对比。结果 (1)介入治疗组止血成功率93.5%显著高于对照组的66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。(2)介入治疗组止血时间(7.5±1.3)min,出血量(714.6±102.9)m L均低于对照组的出血时间(32.4±3.5)min和出血量(935.7±134.2)m L,两组比较有显著性差异(P<0.05)。(3)介入治疗组术后并发症发生率16.1%,和对照组的18.5%相比无显著性差异(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞法治疗产后出血效果确切,能够达到有效止血目的,且止血快速、创伤小,对保留子宫功能及提高患者生活质量均具有重要作用。     

70例难治性阴道分娩产后出血的临床治疗效果分析

目的分析70例难治性阴道分娩产后出血患者的临床治疗方法及效果。方法随机分组法将70例难治性阴道分娩产后出血患者分为研究组、对照组,分别给予子宫动脉栓塞术、宫腔填塞术,观察两组治疗效果。结果研究组总有效率(97.14%)比对照组(82.86%)优,研究组术后24 h出血量、平均止血时间、手术时间均比对照组差,有统计学意义(P <0.05)。结论子宫动脉栓塞术对难治性阴道分娩产后出血的疗效突出,保留了生育功能,手术时间短,可迅速止血。     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血31例临床分析

目的 观察子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血患者的效果,评价子宫动脉栓塞术治疗的使用价值。方法 回顾性分析2017年9月至2021年8月在南通大学附属南通妇幼保健院重症医学科治疗的51例难治性产后出血患者的临床资料,根据止血方式不同分为栓塞组(n=31)和对照组(n=20),2组均采用保守治疗措施无法止血,栓塞组31例采用子宫动脉栓塞术止血治疗,对照组20例采用子宫切除术止血治疗,比较2组疗效。结果 栓塞组平均手术时间、平均术后首次下床活动时间和平均住院时间均短于对照组[(38.64±8.12)min vs(82.43±7.56)min、(6.24±1.26)h vs(7.62±1.73)h、(7.14±2.38)d vs(11.82±2.64)d,P<0.05];栓塞组产后平均出血量少于对照组[(1406±265)mL vs(2346±328)mL,P<0.05];2组均全部有效止血,总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但栓塞组显效率高于对照组(96.8%vs75%,P<0.05);栓塞组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);...     

子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用

目的 探讨子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用价值.方法 选取2013年5月～2014年5月本院收治的妇产科疾病行子宫动脉栓塞的住院患者40例,其中行预防性子宫动脉拴塞术的28例为研究组（剖宫产瘢痕妊娠25例,宫颈妊娠1例,中期引产并前置胎盘2例）,行子宫动脉拴塞术控制急性大出血的12例为对照组（产后出血5例,中期引产出血2例,剖宫产瘢痕妊娠出血4例,阴道壁囊肿术后出血1例）.对40例患者行血管造影并采用明胶海绵颗粒选择性栓塞子宫动脉,或栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤;栓塞后根据病情进行手术治疗.比较两组栓塞前后出血量、住院天数、住院费用、输血率、休克率及并发症等.结果 40例患者行超选择子宫动脉栓塞,1例同时栓塞阴部内动脉,17例栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤杀胚胎治疗,所有患者均栓塞成功;术后1～9 d内行刮宫术（B超或宫腔镜下）,或病灶清除术（腹式、腹腔镜下、阴式）,或剖宫产术.两组无严重并发症及子宫切除发生;研究组栓塞前出血量、输血率、休克率明显低于对照组（P＜0.01）,住院费用少于对照组（P＜0.05）.结论 预防性子宫动脉栓塞联合手术可减少妇产科手术中出血,减少并发症发生,是一种安全、微创和有效的治疗方法.     

改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的临床效果分析

目的：分析改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果及安全性,指出该术式治疗难治性宫缩乏力产后出血的可行性。方法将62例难治性宫缩乏力产后出血患者随机分为对照组30例与观察组32例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比和分析两组的治疗效果、术中出血量、止血时间、术后阴道流血量、术后恢复情况及不良反应情况。结果对照组临床有效率为70.00%,显著低于观察组的90.63%（P＜0.05）。观察组术中出血量为（1772.09±65.89）ml,少于对照组的（2134.23±77.02）ml（P＜0.05）;止血时间为（10.02±1.73）min,短于对照组的（13.44±2.88）min（P＜0.05）。观察组术后Hb显著高于对照组,术后输血率及产褥病发生率均显著低于对照组,输血量少于对照组（P＜0.05）。两组产妇术后均存活,无一例出现并发症。结论改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠

目的：探讨子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠的临床效果。方法选取36例特殊部位妊娠患者作为研究对象,将其根据随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组采用子宫动脉介入栓塞后清宫治疗,观察组采用双侧子宫动脉灌注甲氨喋呤联合栓塞后清宫治疗,比较两组β-HCG水平恢复正常所需时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果治疗后观察组β-HCG水平恢复正常所需时间为（27．3±3．2）h,术中出血量为（120．5±18．3）mL,住院时间为（85．6±8．4）h;对照组分别为（76．4±8．2）h、（375．16±8．4）mL及（147．1±10．5）h,观察组β-HCG水平恢复正常所需时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组（ t＝6．75、4．54、4．43,均P＜0．05）;观察组并发症发生率为16．8％,对照组为50．1％,两组并发症发生率差异有统计学意义（χ2＝4．49,P＜0．05）。结论采用子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠能显著缩短患者住院时间及β-HCG水平恢复正常所需时间,减少术中出血量,临床效果好,可作为治疗特殊部位妊娠的有效方法。     

治疗难治性妇产科大出血的临床对比研究

目的对比研究治疗难治性妇产科大出血临床效果。方法选取2010年7月至2012年7月收治的37例难治性大出血患者,分为观察组(19例)与对照组(18例);观察组采用子宫动脉栓塞方式治疗,对照组采用子宫动脉结扎手术治疗,比较两组治疗后的基本情况。结果观察组手术平均时间和术后阴道流血时间明显更短,出血量少,止血有效率相对更高,达到94.8%,对照组仅为66.7%;观察组子宫切除率为5.2%,对照组为33.3%;观察组不良情况发生率为5.2%,对照组为16.7%;观察组整体手术效果相对更显著(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性妇产科出血具有手术时间短、出血量少、止血快,可保留子宫及不良情况发生率低等多种优点,值得在临床上推广。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血疗效观察

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效及并发症。方法 2010年9月～2012年9月对12例难治性产后出血的患者通过数字减影血管造影技术(DSA)明确出血部位后,行超选择性子宫动脉栓塞术治疗。结果 11例产妇栓塞后立即止血,1例术后1天又有阴道流血,12例产妇出现不同程度的臀部及会阴部疼痛,11例患者有轻度发热。结论超选择性子宫动脉栓塞术具有操作简单、手术时间短、创伤小、风险低、并发症少、止血快的优点,可作为治疗难治性产后大出血的首选方法。     

宫缩乏力性产后出血患者56例采用改良缝合法疗效观察

目的探讨分析改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取2010年4月～2013年6月期间,我院宫缩乏力性产后出血患者112例,随机分为对照组和观察组,各56例,对照组行宫腔纱布条填塞术,观察组行改良B-Lynch缝合术,比较两种术式的有效率、手术情况及术后并发症情况。结果观察组总有效率为98．21％,显著高于对照组总有效率为87．5％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,且观察组手术时间、产后出血量、术后24h出血量及并发症发生率均低于对照组,两组差异比较具有统计学意义（P〈0．01）。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血简单易行、安全有效的治疗方式,应在临床中推广应用。     

改良B-lynch缝合联合水囊填塞法治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的 探讨改良B-lynch缝合联合水囊填塞法治疗宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果.方法 2011年1月至2015年12月采用改良B-lynch缝合联合水囊填塞法治疗的38例宫缩乏力性产后出血患者作为观察组,2006年1月至2010年12月单纯采用水囊填塞法治疗的23例宫缩乏力性产后出血患者为对照组.比较两组患者的临床疗效、止血时间、出血量及相关并发症.结果 观察组有效率为94.7％(36/38),显著高于对照组的73.9％(17/23),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间长于对照组、止血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生水囊脱落及宫颈坏死等并发症.结论 改良B-lynch缝合联合水囊填塞法协同治疗,能有效治疗产后收缩乏力性子宫出血,是一种安全有效的治疗方式.     

产后大出血的护理预防措施及效果探讨

目的 探讨产后大出血的护理预防措施及效果.方法 选择150例患者,随机分为两组,每组各75例,其中观察组实施本研究护理干预方法,对照组则仅实施入院指导、分娩配合以及产后观察等一般护理措施,比较两组患者产后出血发现情况及原因,并统计两组围产期总出血量及总住院时间.结果 观察组产后大出血例数少于对照组（P ＜ 0.05）,因宫缩乏力而导致产后大出血者少于对照组（P ＜ 0.05）,围生期总出血量少于对照组（P ＜ 0.05）,总住院时间显著短于对照组（P ＜ 0.05）.结论 积极针对产前、产时、产后进行有效的护理筛查和干预,一旦发现异常及时处理,是减少产后大出血有效的方法.     

Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床效果分析

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床效果。方法选择患者100例,分为两组,各50例,观察组采用Bakri子宫填塞球囊导管压迫止血,对照组采用官腔内纱布填塞止血,比较两组患者的治疗相关情况及预后情况。结果观察组操作时间和总治疗时间短于对照组,治疗后24h血红蛋白、止血率高于对照组,子宫动脉结扎率和子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血,效果可靠,能显著降低子宫动脉结扎率和子宫切除率,值得临床推广应用。