72眼穿透性角膜移植术后随访报告

我们对 72眼穿透性角膜移植患者进行 5至 9年随访观察 ,提出一些见解。临床资料行穿透性角膜移植术患者 68例 72眼 ,男性 5 3例5 6眼 ,女性 15例 16眼。年龄 11～ 68岁 ,平均 34 .2岁。术前诊断 :圆锥角膜 5眼 ;其余均为角膜白斑 ,其原发病为病毒性角膜炎 2 8眼 ,外伤性粘连性角膜白斑10眼 ,碱烧伤 13眼 ,酸烧伤 5眼 ,热烧伤 6眼 ,角膜变性、营养不良 5眼。术前视力 :光感 32眼 ,指数 / 1尺 16眼 ,0 .0 1至0 .0 5者 18眼 ,0 .0 6至 0 .1者 6眼。均在术后 12至 35天出院。出院时视力 :光感 3眼 ,指数 / 1尺 10眼 ,0 .0 1至 0 .0 5者 10眼 ,0 …     

角膜移植治疗园锥角膜8例

一、资料和方法1.一般资料 :我科从 2 0 0 1年 11月至今共收治园锥角膜患者 8例 (9只眼 ) ,其中男性 5例 (5只眼 ) ,女性 3例 (4只眼 )。患者平均年龄 3 0 .5岁 (16～ 3 8岁 )。术前诊断 :急性园锥角膜 3只眼 ,园锥角膜 6只眼。2 .临床表现 :8例 (9只眼 )均有进行性视力下降 ,高度近视及散光 ,且矫正视力不佳。眼部检查 :角膜中央曲率均大于5 5 .0 0 D。角膜地形图检查 :角膜表面不对称指数 (SAI)均大于 1.5。裂隙灯检查 :角膜中央均变薄。 2例 (3只眼 )伴水肿、混浊 ,表面无溃疡及分泌物 ,轻度睫状充血及异物感。 6例 (6只眼 )角膜透明 ,…     

穿透性角膜移植术后早期青光眼发生的原因及处理

穿透性角膜移植术 (penetrating keratoplasty,PKP)是使角膜盲患者复明的主要方法 ,但术后早期继发青光眼较为常见 ,治疗难度也较大 ,如处理不当会导致手术失败。故认清术后早期继发青光眼的原因 ,正确预防和处理该并发症具有十分重要的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　对我院 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月行 PKP手术的 2 15例 2 2 0眼的临床资料进行回顾性分析 ,其中 2 6例 2 6眼术后 1个月内继发青光眼 ;男 17例 17眼 ,女 9例 9眼 ;年龄 8～ 70岁 ,平均 45 .6岁。术前诊断 :角膜白斑 17例 ,无晶状体眼的大泡性角膜病变 5例 ,角膜…     

穿透角膜移植联合白内障摘出人工晶状体植入术探讨

我院 4年来进行了穿透角膜移植、白内障囊外摘出加人工晶状体植入三联手术 12例。对手术方法、适应证及手术注意事项探讨如下。1　资料与方法1.1　资料　共收治 12例 (12眼 ) ,男 9例 9眼 ,女 3例 3眼 ,均为单眼患病 ,其中角膜白斑 5例 ,爆炸伤 3例 ,铁水烧伤 3例 ,生石灰烧伤 1例 ,年龄 9～ 5 8岁。病程 16个月～ 40年。术前视力光感 ,光定位准确 ,角膜白斑及病变区范围大多在角膜中央 >6mm ,深度达全厚组织 ,晶状体混浊。供体材料采用死后 6h内摘除眼球 ,低温湿房或M K液保存的角膜。供体年龄 2 0～ 40岁。人工晶状体为后房型 ,屈光度按…     

角膜塑形术治疗青少年近视眼的近期疗效观察

角膜塑形术是近年来在国内外兴起的一种非手术治疗近视眼的方法。具有减低近视、矫正近视功能[1 ] 。为了探讨角膜塑形术治疗青少年近视眼的近期疗效 ,我们从 1 999年 5月至 1 2月对 62例 1 2 4眼青少年近视眼患者进行角膜塑形术治疗 ,将其中治疗时间大于 3个月的 44例 ( 88眼 )资料完整病例进行总结分析。资料与方法　　 1 对象　 44例 88眼近视眼患者 ,均无其它眼疾 ,未使用过角膜接触镜。其中男 2 6例 ,女 1 8例 ;年龄为 1 0～ 1 8岁。屈光度 -1 0 0～-7 5 0Ｄ ,散光 -0 5 0～ -3 0 0Ｄ ,均为循规散光。按屈光度分 3组 :Ⅰ组 2 8眼 ,…     

角膜上皮脱落28例临床分析

角膜上皮脱落是角膜上皮病变的一种类型 ,是指一定面积的上皮全层细胞剥落 ,而基底膜、前弹力层和基质层正常者 [1 ] 。我科 2 0 0 1年～ 2 0 0 2年治疗 2 8例 (3 4只眼 )角膜上皮脱落患者 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :2 8例中男 15例 (19只眼 ) ,女 13例 (15只眼 ) ;年龄最大 5 3岁 ,最小 19岁 ,平均 3 7岁。病程 3～ 7天 (反复发作行手术者除外 ) ,平均 4天。2 .诊断方法 :详细询问病史 ,结合裂隙灯、荧光素染色检查。3 .病因 :(1)泪液异常 :泪液减少症 2例 (3只眼 ) ,Sjo-gren综合征 1例 (2只眼 ) ;(2 )代谢障碍 :配…     

超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术后角膜地形图分析

为了解白内障手术对角膜形态的影响 ,我们使用角膜地形图分析仪对超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术后 2 0例 (2 8只眼 )患者的角膜地形图进行检查和分析 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 一般资料 :收集 1 998～ 1 999年在我院行超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术患者 2 0例 (2 8只眼 ) ,其中男 8例 (1 2只眼 ) ,女 1 2例 (1 6只眼 ) ;平均年龄 65 4岁。手术切口位于上方角膜缘后 2ｍｍ ,长约 3 5～ 4 0ｍｍ。2 方法 :2 4只眼使用ＴＭＳ 2型角膜地形模拟系统进行检查 ,4只眼使用ＣＡＳ角膜地形图分析仪进行检查。观…     

角膜塑形术治疗近视眼临床观察

近视在青少年中最为常见 ,人们一直在探索各种治疗近视的方法。近年 ,角膜塑形术作为一种非手术治疗近视眼的新方法已用于临床 ,通过佩戴高透氧硬性角膜接触镜 ,对角膜前表面外形压模 ,增大角膜表面曲率半径 ,从而改变角膜屈折力以降低近视屈光度 ,提高远视力。现将我院 1 999年 6月至 1 0月 1 49例(2 79眼 )角膜塑形术的结果报告如下 :材料和方法1 一般资料　 1 49例近视眼患者 ,男性82例 ,女性 6 7例。年龄 8～ 1 6岁 ,平均 1 3岁。屈光度 -1 2 5Ｄ～ -8 0 0Ｄ。分为 3组 :Ⅰ组近视屈光度 -1 2 5Ｄ～ -3 0 0Ｄ ,共 78眼 ;Ⅱ组 -3 2 5Ｄ…     

角膜移植术46例临床观察

角膜病仍然是我国致盲的主要眼病之一。角膜移植是眼科中重要的复明手术之一[1] 。自 1995年至 2 0 0 0年应用 4℃冰箱长期保存的脱水角膜和新鲜角膜进行角膜移植手术 46例 ,现报告如下 :临床资料1.一般资料 :46例角膜病致视力障碍低于 0 1,用其它治疗方法不能恢复视力者为手术对象。其中男 3 0例 ,女 16例 ,年龄18～ 5 6岁 ,平均 3 2岁。单纯性角膜白斑 17例 ,粘连性角膜白斑 6例 ,圆锥角膜 3例 ,角膜结膜烧伤 3例 ,蚕蚀性角膜溃疡 14例 ,真菌性角膜溃疡 3例。2 .角膜移植材料 :排除禁忌症 ,夏季 6小时内、冬季 12小时内常规操作摘取供眼[…     

角膜塑形矫正近视611例临床分析

角膜塑形 (Ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ ,ＯＫ镜 )矫治近视临床应用 2年 ,从理论到实践有较客观的认识 ,为了进一步提高ＯＫ镜配戴成功率。本文对 6 1 1例 (1 2 2 2眼 )配戴ＯＫ镜临床资料分析报告如下 :对象和方法1 对象　全部资料系 1 998年 1 2月～2 0 0 0年 1 2月 2年内 ,伟傅视光中心接诊资料记录完整的 6 1 1例 (1 2 2 2眼 )。其中男性 2 92例 ,占 47 8% ;女性 31 9例 ,占 5 2 2 %。年龄 6～ 2 0岁。 6～ 1 2岁 98例 (6岁仅 1例 ) ,占 1 6 % ;1 3～ 1 5岁 1 92例 ,占 31 4% ;1 6～1 8岁 2 6 3例 ,占 43 1 % ;1 8岁以上 5 8例 ,…     

118例真菌性角膜溃疡治疗临床分析

真菌性角膜溃疡是一种好发于农村地区 ,目前发病率、致盲率较高的眼病 ,到目前为止真菌性角膜溃疡的治疗是眼科难题。现将我院 1 998年 1 0月～ 1 999年1 1月 ,1 1 8例住院真菌性角膜溃疡患者治疗作以下分析。1　临床资料1 1　一般资料本组 1 1 8例 ( 1 1 8只眼 )经涂片和培养确诊为真菌性角膜溃疡 ,年龄 1 0～ 74岁 ,平均 4 8岁 ,男 76例 ( 76只眼 )、女 4 2例 ( 42只眼 ) ,病程 6天～ 2个月不等。以就诊时眼部体征分型 :轻型 38例 ,溃疡面积 <3ｍｍ直径 ,深度 <1 /5ＣＴ(角膜厚度 ) ,前房有轻度反应 ;中度52例 ,溃疡面积 3～ 5ｍｍ直径 ,…     

角膜蝇蛆寄生29例临床回顾

一、一般资料　 1998年至 2 0 0 0年初共接诊角膜蝇蛆患者2 9例 ,2 9眼。其中男性 11例 11眼 ,女性 18例 18眼。 40岁以下患者 2例 2眼 ( 13岁女性 1例 ,2 1岁男性 1例 ) ,40岁以上患者 2 7例 2 7眼。发生于正常角膜者 5例 5眼。发生于角膜变性 (多为类角质性角膜变性 ) 2 4例     

裂隙灯下角膜锈环取出1621例体会

角膜异物是一种常见的眼外伤 ,由于异物的种类不同常采取不同的剔除方法 ,尤为铁质异物所遗留的锈环较难剔除。我院于1998～ 2 0 0 2年在裂隙灯下剔除角膜铁锈环 162 1例 1797眼 ,现将体会报告如下 :临床资料一般资料　本组 162 1例 (1797眼 )中 ,男 14 2 0例 ,女 2 0 1例。年龄最大 53岁 ,最小 15岁 ,平均 3 4岁。双眼 176例 ,单眼 14 4 5例。受伤后就诊时间 1～ 4天 14 67例 ,4～ 8天 13 8例 ,8～ 15天 15例 ,最长 1例 3 1天。治疗方法(1)生理盐水冲洗患眼 ,0 5%的卡因滴眼表面麻醉 2～ 3次 ,每 3分钟 1次(2 )患者头部固定于裂隙灯显微镜…     

穿透人工角膜植入术的初步临床观察

目的 应用穿透人工角膜植入术使角膜移植失败或难以进行角膜移植的角膜白斑患者脱盲。方法 应用Yakimenko型人工角膜对4例化学烧伤后角膜白斑和1例爆炸伤后的角膜白斑进行了穿透人工角膜植入术。术前3例光定位准确，2例光定位不准确。结果 术后1眼视力无变化。4眼视力有不同程度的提高(0．09～0．6)、其中最好的1例术后裸眼视力为0．6，矫正视力为0．8，观察时间9个月～3年。结论 应用耳软骨加固人工角膜植床是一个行之有效的方法，对不能行角膜移植和角膜移植失败但尚存光感的角膜白斑患者，穿透人工角膜植入术是目前首选的复明手术。     

眼球松毛虫蜕毛伤42例治疗的体会

松毛虫虫毛对人眼部的损伤 ,文献曾陆续有报道[1～3] 。我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月共诊治眼球、睑板及角膜松毛虫蜕毛伤 4 2例 (46眼 )。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料4 2例 (46眼 )中 ,男 2 6例 (2 8眼 ) ,女 16例 (18眼 )。年龄 15～ 6 8岁。左眼 15例 (1     

角膜塑形术治疗少儿近视120例

角膜塑形术 (Ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｌｇｙ ,ＯＫ)是近几十年逐步发展起来的一种非手术降低近视度的方法 ,通过特制的硬性角膜接触镜塑形角膜 ,增大曲率半径减少角膜曲折力 ,从而达到降低近视屈光度 ,提高远视力的目的。我院自1 999年 5月开始采用ＯＫ镜治疗 ,对已治 1年的轻中度近视 1 2 0例少儿患者 ,观察分析其疗效及不良反应报告如下 :对象和方法1 对象　近视 -0 75Ｄ～ -6 0 0Ｄ　患者1 2 0例 2 0 4眼。患者年龄 8～ 1 6岁 ,平均 1 3岁。其中男 5 2例 96眼 ,女 6 8例 1 0 8眼。矫治前屈光度≤ -3 0 0Ｄ者 1 2 5眼 ,占 6 1 3% ;-…     

近视对青少年及儿童角膜内皮细胞的影响

资料显示 ,准分子激光屈光性角膜手术和长期配戴角膜接触镜对角膜内皮细胞均有一定影响[1 3] 。我们于 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 12月观察并分析了 16 6例患有近视的青少年或儿童患者的角膜内皮细胞各项检查的结果 ,以期为青少年配戴角膜接触镜及行屈光性角膜手术的安全性提供依据 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 一般资料及分组 :选择 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 12月于我院眼科门诊进行屈光检查的青少年及儿童近视患者 16 6例 ( 332只眼 )作为近视组 ,其中男性 90例 ( 180只眼 ) ,女性76例 ( 15 2只眼 )。年龄 4～ 30岁 ,平均 ( 16…     

与外伤有关的盘状角膜基质炎24例临床分析

作者于 1999～ 2 0 0 1年 3年间的盘状角膜基质炎住院病例 3 2例 ,将其中患病前角膜受过非穿孔性外伤 2 4例 (2 4眼 )病例 ,.进行临床观察和随访 ,发现患者在受伤数月或数年后发生盘状角膜基质炎 ,反复发病。发病时主要用正大捷普眼液 (阿昔洛韦 )加微量地塞米松混合眼液滴眼和病毒唑结膜下注射等治疗 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :2 4例 (2 4眼 )中 ,男 14例 ,女 10例。年龄 9～ 5 8岁 ,3 0岁以上有 18例。右眼 13例 ,左眼 11例。树枝和农作物划伤 11例 ,手指划伤 7例 ,雨伞刺伤 3例 ,其他 3例。发病次数 :5～9次 4例 ,3～ …     

部分穿透性角膜移植术治疗角膜白斑的临床观察

角膜白斑是角膜病的后遗症之一 ,它会使视力下降以致失明 ,此病唯一的治疗方法是手术。部分穿透性角膜移植术是去除病变的角膜 ,用供体的全厚角膜来代替 ,从而挽救视力 ,恢复光明。作者 1992年～ 1995年用此种手术经过 7例的临床实践 ,达到了较好的治疗效果 ,现报告如下 :临床资料与方法手术对象 :均为男性及单眼发病 ,发病年龄 2 5～ 4 0岁 5例 ,52岁 1例 ,60岁 1例 ,病程 2年～ 2 0年。临床表现 :导致角膜白斑的原因为外伤性 4例、病毒性 1例 ,其白斑的面积小于 6ｍｍ直径 ,白斑位于角膜中央及偏中央部位 ,无新生血管 ;铁水烧伤后 1例、石…     

LASIK伴发角膜上皮松弛脱落8例报告

1998年 9月至 2 0 0 1年 12月 3年间在我院行ＬＡＳＩＫ术的2 787例 (5 5 11眼 )中发现的角膜上皮松弛脱落患者 8例 (12眼 ) ,均排除圆锥角膜。急慢性结膜炎 ,及其他严重眼疾 ,全身免疫性胶原性疾病及瘢痕体质。 8例患者均为男性 ,年龄19～ 45岁 ,视力减退 9～ 2 0年 ,术前裸眼视力 0 0 2～ 0 2 ,散瞳验光屈光度 -3 5 0Ｄ～ -13 0 0Ｄ ,矫正视力均 >0 9,4例曾戴软性角膜接触镜 (ＳＣＬ) ,时间均为 1年以上 ,脱镜 2周以上。 4例从未戴角膜接触镜。手术方法 :常规术前洗眼、消毒 ,0 4%倍诺喜表麻共三次 ,时间共 15～ 2 0分钟。用德国Ｓ…