针灸、拔伸法治疗颈椎骨质增生症106例

颈椎骨质增生症是伤骨科常见的—种疾病。为探讨治疗本症的理想方法,自1984年开始,我们应用针灸、拔伸法治疗106例患者,现将观察结果整理如下: 一、临床资料 106例患者中男75例,女31例;年龄最大的63岁,最小的28岁;病程最长的15年,最短的1个月。症状表现为颈肩背疼痛不适者94例,上肢胀痛或伴指麻者79例,下肢无力或发麻者2例,头胀痛或晕、昏者48例,视物模糊者19例,血压升高或心悸失眠者5例。体征表现为全部患者颈项部均有程度不同的压痛点,颈椎脊柱侧弯者79例,肩及肩胛内上角有压痛者87例,臂丛神经牵拉试验阳性者99例,椎间孔压缩试验阳性者70例。X线片示:106例患者均有不同程度的颈椎骨质增生(包括骨刺、     

温针灸配合手法治疗颈性眩晕症78例

资料与方法 2003年以来收治颈性眩晕症78例，其中男34例，女44例；年龄24～70岁。病程3天～17年。有头晕、头痛、颈痛恶心、呕吐、一过性视力缺失、全身乏力、精神恍惚、头枕部麻木、头闷胀等不同症状表现。查体触诊第1、2颈椎横突左右不对称；或第2颈椎棘突偏歪，棘突旁压痛；第3～6颈椎横突不对称；第3～7棘突偏歪，棘突旁压痛。     

带刃针治疗顽固性颈椎病95例

顽固性颈椎病是临床常见病、难治病 ,常规治疗效果不佳。笔者近几年来采用带刃针治疗顽固性颈椎病 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　一般资料所有病例均经常规医治无效或疗效不佳 ,其中男 30例 ,女 6 5例 ;年龄最大者 75岁 ,最小者 2 1岁 ,病程最长者 2 2ａ ,最短者 0 .5ａ。均经Ｘ片或ＣＴ及有关检查排除结核、肿瘤、神经系统及五官科疾病。2　治疗方法2 .1　治疗点的选择①颈部治疗点首选颈椎棘突及横突周围压痛点或痛性结节。②枕部治疗点选双侧头夹肌枕骨附着处 ,完骨、风池穴周之骨突点。③肩胛部治疗点选肩胛骨内上角、肩胛提肌止点及岗下…     

手法治疗颈椎病的临床体会

１９９５年７月至１９９８年１２月,笔者运用祖国医学的传统手法治疗颈椎病患者１３６例,取得了较好疗效。现总结如下。１　一般资料１３６例患者中,男８２例,女５４例;年龄最大７４岁,最小２３岁,其中２３岁～３９岁１７例,４０～５５岁７６例,５６～７４岁４３例;病史最长２８年,最短为７天;有外伤史者３９例。２　治疗手法患者正坐位,医者立于患者背后,用拇指指尖自上而下,先左后右触摸颈椎棘突是否有移位,同时参考Ｘ线片或ＣＴ片,结合压痛敏感点定位。先用拇指指腹点、按、揉风府、风池,每穴５分钟;继之拿肩井、肩中…     

肩胛背神经卡压症误诊5例分析

目的 分析总结肩胛背神经卡压症的诊断治疗经验.方法 5例误诊为其他疾病的肩胛背神经卡压症患者采用非手术治疗4例和手术治疗1例.结果 5例患者临床症状均获缓解,随访9个月～2年,均未复发.结论 本病诊断可依据有两个局限而固定的压痛点,且按压T3和T4棘突旁压痛点时,同侧前臂内侧有发麻、不适感;按压胸锁乳突肌后缘中点压痛点时,有酸痛放射至前臂桡侧;在压痛点处行局部封闭作鉴别性诊治有效等要点.颈部压痛点封闭是其首选治疗方法,具有治愈率高,操作简单、安全的优点;但慢性疼痛或顽固性疼痛经非手术治疗无效者应采取手术治疗,手术方式为行神经松解术,手术疗效可靠、满意.     

献血后迟发性晕厥1例报告

慢性腰部棘上棘间韧带劳损的治疗方法较多 ,均有一定疗效。笔者自 1993～ 2 0 0 2年在本院疼痛门诊采用痛点封闭联合痛点推揉法推拿治疗慢性腰部棘上棘间韧带劳损 2 84例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 84例 ,男 10 8例 ,女 176例 ;年龄 2 6～5 8岁 ,平均 4 3岁 ;病程 2～ 32月。所有患者均为慢性腰部棘上棘间韧带劳损 ,均经腰部Ｘ线片检查排除骨性、椎管、结核及肿瘤病变。诊断标准为 :有受凉史或腰扭伤史 ;腰部持续疼痛且时轻时重 ;脊柱前屈、后伸运动轻度受限 ;棘突或棘突间有明显压痛点 ,且患者感酸胀痛…     

颈椎小关节错位的手法治疗

颈椎关节错位,可引起许多症状。临床表现为一背部酸痛,颈项俯仰转侧等活动受限,病人均有头部偏向健侧畸形,局部肌肉轻度强直性痉挛,局部有明显压痛,无红肿,局部触诊在肿胀关节面,可以触到小圆形结节,及棘突偏移。 1 治疗方法 患者取坐位或仰卧侧位均可。先健侧后患侧,手法由轻到重,采用揉法、拿法推法分筋理筋法,在患部压痛点明显的部位上下放松使患者的肌肉完全放松后进行整骨复位法     

慢性棘上韧带损伤52例分析

<正> 慢性棘上韧带损伤亦称棘突炎、棘突过敏症等,是骨科常见的一种慢性疼痛疾病.在诊治本症的过程中发现其具有特殊的临床表现,掌握这些特点对于诊断治疗都有裨益。现就1987年以来记录完整的52例报告如下: 临床资料一般资料:本组52例中,女50例,男2例;年龄30岁～45岁,其中30岁～40岁45例,占86.5％。职业:职员21例,教师9例,家庭主妇10例,工人6例,其他6例。临床表现:病程最长者3年,最短者2周.症状:背痛45例,腰痛7例,多为酸痛,少数疼痛较重.体征:相应的棘突轻重不等的压痛52例,甚者非常敏感;棘上韧带与相应棘突间有弹拨感(剥离感)30例;无叩痛即叩击时反而有舒适感者50例.累及部位:多数为1个棘突,少数为2个或更多(但仍有1个最明显,均以1个棘突计),T_46例,T_513例,     

颈椎旋转的影像学诊断

目的 总结分析颈椎旋转的影像学表现,寻找其正确的诊断及治疗方法.方法 收集75名患者的X线平片及CT片,分别观察颈椎棘突、横突的连线,寰-齿关节间隙,齿状突与棘突平分线的变化.结果 在所有患者的颈椎正位像及侧位像上棘突及横突的连线均不在同一直线上;39例存在寰-齿关节间隙不等宽;51例枢椎齿状突与棘突平分线存在偏转.结论 颈椎旋转的影像学表现典型,熟悉其表现有助于该病的诊断.     

颈源性咽感异常的临床诊断与治疗体会

<正> 咽感异常是临床常见病、多发病。中医称之为“梅核气”。患者常诉有:草梗、蚁行、刺或球等异物感,常被诊断为神经官能症之一。但临床上发现并非都是如此,可由多种原因引起,其常。现就临床诊断与治疗的体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 66例中男29例,女37例;30岁以下2例,31～40岁11例,41～50岁28例,51～60岁21例。病程为3个月～2.5年。1.2 临床表现和颈椎摄片检查 66例因诉咽部有异物梗塞或刺样或蚁行等异物感就诊。其中7例伴有咽癌,2例发音受限。追问病史都有颈侧、项背部痛胀感或有落枕史。发作时颈项部疼痛明显,36例有颈椎病史。检查咽部无明显阳性体征。颈项多有压痛及小关节弹响,按压大杼穴位症状可缓解。全部患者均摄颈椎正侧位片或CT检查,其中59例有骨质增生,以C_(5～7)为著,椎间盘退变、椎间隙狭窄6例,椎间孔     

体外膈肌起搏器治疗32例颈椎病疗效观察

颈椎病是老年人的常见病和多发病,本人用治疗慢性阻塞性肺疾病的体外膈肌起搏器,对颈椎病人进行治疗,观察32例,有一定效果,现报告如下。临床资料和方法 临床资料:本组共32例,均为住院病人,其中男性28例,女性4例;年龄最小者50岁,最大者65岁;病程最短者两周,最长者五年;30例患者曾先后接受过中药,西药,封闭,牵引等治疗,效果不明显。 诊断标准:根据1984年5月桂林“全国颈椎病专题座谈会”审订的“颈椎病诊断标准”(略)。 治疗仪器:广州电子产品技术开发公司生产的体外膈肌起搏器,EDP—Ⅱ型(医院通用型)。 治疗方法:①颈椎有压痛的患者,体外膈肌起搏     

软组织性腰腿痛的诊治

诊断 1.急性腰扭伤检查:腰椎强硬,生理弯曲消失,脊柱偏斜,腰部板状样僵直状,活动受限,伤处局部压痛明显而固定。X线检查正常。 2.棘上、棘间韧带损伤检查:脊柱活动受限,有腰肌痉挛。在棘突上或棘突间有固定的压痛点,脊柱前屈时疼痛加剧。 3.棘突滑囊炎检查:病变棘突上肿胀,压痛明显而固定,皮肤有局部发热或潮红现象,在棘突上压痛点部有时可触及滑囊感或吱吱声响。 4.腰_3横突综合征检查:腰_3横突尖部压痛明显,有时可触及肌肉痉挛结节。X线片见腰_3横突肥大。 5.多裂肌三角综合征检查:三角区呈酸痛。疼痛较固定,压痛明显,深部叩痛。下肢活动受限。直腿抬高试验和“4”字试验常为阳性。与腰间     

中药外用治疗颈椎骨质增生300例观察

自1986年以来,笔者运用中药作枕,治疗颈椎骨质增生,取得了满意的效果,现报告如下。 1 临床资料在300中,男245例,女55例;年龄30～40岁105例,40～50岁185例,50岁以上10例;病程一年以内62例,1～3年210例,3～5年28例。 2 诊断标准患者有颈部不适,活动受限,头晕头痛,手麻等症,X光摄片发现颈椎骨质增生。     

急性菱形肌损伤推拿治疗114例的探讨

急性菱形脱损伤是中、青年人的常见病。我科推拿治疗114例取得满意效果。现报道如下。1临床资料114例患者中，女78例，男36例。年龄18～52岁。其中18岁～30岁30例，对岁～40岁70例，41岁～52岁14例。由于劳累过度88例，抬物用力不当16例，改变工种用力不当10例。2诊断依据①多数是疲劳引起或用力不当。②患者往往是连续工作，感觉疲劳，精神不振，食欲欠佳，如不及时治疗，颈部僵直，不能弯腰、甚至肩关节活动受限，或翻身都困难，咳嗽，呼吸时有针刺性牵拉痛。③轻者压痛点一般在胸雄第2、3棘突分，严重者菱形肌广泛性压痛、或牵连到肩牌提…     

手法配合刺络拔罐治疗棘上韧带炎临床观察

目的:通过观察,探讨一种治疗棘上韧带炎的有效疗法。方法:将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例。治疗前拍摄胸椎/腰椎CR片。治疗组先施以推拿手法,然后于棘突压痛点处刺络拔罐;对照组以常规推拿手法治疗。分别于治疗1个疗程、2个疗程后比较两组的疗效,进行统计学分析。结果:治疗组治愈率为52%,总有效率为100%;对照组治愈率为28%,总有效率为94%。两组疗效比较有显著性差异,P<0.05。结论:推拿手法配合刺络拔罐治疗棘上韧带炎具有操作简单、痛苦小、治愈率高等特点,值得临床推广运用。     

小针刀治疗外周皮神经卡压综合征

资料与方法2004~2006年收治外周皮神经卡压综合征患者74例,男30例,女44例,年龄15~68岁,病程1个月~4年余。慢性劳损者50例,无明显诱因者20例,有外伤史者4例。临床症状各有不同,有单纯疼痛者,有合并感觉和(或)运动障碍者,共同特点是都有明显压痛点。X线检查未见异常。诊断标准:①长期慢性局部疼痛或感觉异常;②明确的局部压痛点;③可触及皮下结节或条索包块;④局部肌肉僵硬,弹性差,但不影响肌体运动;⑤除外其他神经系统疾病。治疗方法:根据不同的病变部位采取不同的体位,熟知该部位的解剖结构,在外周皮神经受压部位找到明确的压痛点,先用2%利…     

手法配合刺络拔罐治疗棘上韧带炎临床观察

目的：通过观察,探讨一种治疗棘上韧带炎的有效疗法。方法：将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例。治疗前拍摄胸椎/腰椎CR片。治疗组先施以推拿手法,然后于棘突压痛点处刺络拔罐;对照组以常规推拿手法治疗。分别于治疗1个疗程、2个疗程后比较两组的疗效,进行统计学分析。结果：治疗组治愈率为52%,总有效率为100%;对照组治愈率为28%,总有效率为94%。两组疗效比较有显著性差异,P〈0.05。结论：推拿手法配合刺络拔罐治疗棘上韧带炎具有操作简单、痛苦小、治愈率高等特点,值得临床推广运用。     

肺癌转移引起颈臂痛误诊颈椎病2例分析

1　病例资料例 1　宋 ,男 ,47岁。因左颈臂串痛在当地医院诊断为颈椎病 ,进行颈椎牵引、理疗、局封等治疗2个月 ,症状反而加重 ,体重下降 ,1 998年 8月 1 2日来我院诊治。发现患者左颈臂串痛难忍 ,坐卧不安。自诉病前身体健壮 ,长期从事重体力劳动 ,无不良嗜好 ,亦无胸闷、胸痛、咳嗽、咳血史。查体 :左上臂肱二头肌及前臂肌均有轻度萎缩 ,左手握物无力 ,颈椎 4、5、6棘突旁压痛明显 ,左臂丛神经牵拉试验阳性。X线平片示 :颈椎4、5、6椎体有不同程度破坏 ;胸片示左上肺有鸡蛋大小块状影。经肺部 CT复查 ,确诊肺癌骨转移。例 2　李 ,男 ,…     

颈椎病综合治疗107例临床观察

1临床资料：104例病例选自1992－1996年在44医院工作期间的门诊及计院病人。其中男性58例，女性46例：年龄最大者84岁，最小者27岁；病程最长者20年以上，最短者1月多，以1－3年者为多见，其中有外伤史5例。2诊断标准：主要根据x线片，临床症状及体征。1．X线片显示颈椎间金退变突出，或椎体前后绿唇样骨质增生；2．临床症状：以预项、肩臂、上背、臂肿及I：肢疼痛或麻木为常见；3．检查：颈椎增生周围可触及压病点或约0·3cm－0·scm阳性反应物。3治疗方法：电针十红外线配合中药导入法。取文脊3－7和大推、天柱穴，在红外线照肘下，用电…     

自制椎板线锯应用于颈椎后路双开门椎管扩大成形术(附35例报告)

【目的】评价自制颈椎椎板线锯用于颈椎后路棘突纵切双开门椎管扩大成形术。【方法】1998年1月至2002年4月,共在35例行颈椎后路双开门椎管扩大成形术中应用颈椎椎板线锯。其中男性患者28例,女性患者7例,年龄35～68岁,平均55.6岁。30例颈椎病患者伴3节或3节以上压迫或合并颈椎管狭窄;5例颈椎管狭窄合并颈椎外伤。日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)颈髓症评分:3～13,平均:8.28。【结果】手术用时80～150 min,平均145.6min。术中出血量100～400mL,平均188mL。开门减压成形:5个节段15例,4个节段15例,3个节段5例;棘突纵行锯开时间:36～48 s/个,平均41s/个。术中从未发生断锯和卡锯现象。随访时间6～58个月,平均22.4个月。术后JOA评分:11～17,平均15.5。【结论】颈椎椎板线锯用于颈椎后路棘突纵切双开门椎管扩大成形术是安全和快捷的。