腹腔镜下微创术与开放手术治疗前列腺癌的疗效比较

目的：比较腹腔镜下微创术与开放手术治疗前列腺癌的疗效。方法选取2012年10月-2013年8月收治的前列腺癌患者102例,其中经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术（TLRP）42例作为TLRP组;经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术（ ELRP）30例作为ELRP组,开放性手术治疗30例作为ORP组,观察3组术中输血率、术中出血量、手术时间和住院天数,随访比较术后膀胱颈狭窄和尿失禁的发生率以及3个月后血清PSA值。结果 TLRP组和ELRP组的术中输血率低于ORP组,手术时间显著长于ORP组,住院天数显著短于ORP组,且ELRP组优于TLRP组（P均＜0．05）。 TLRP组和ELRP组术后尿失禁和膀胱颈狭窄的发生率低于ORP组,3个月后血清PSA值高于ORP组,且ELRP组优于TLRP组（ P均＜0．05）。结论腹腔镜下微创术治疗前列腺癌两种方式明显优于传统开放性手术治疗,具有创伤小、疼痛小、拔管快和恢复快的优点,两者同样具有明显的优势,值得临床的广泛应用。     

不同途径腹腔镜下前列腺癌根治术疗效比较

目的：探讨经2种路径腹腔镜下前列腺癌根治术临床疗效的差异。方法选取2011年1月-2013年12月该院收治的前列腺癌患者98例,其中54例行经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术（TLRP）作为 TLRP 组;44例行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）作为 ELRP 组。比较2组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后肠功能恢复时间及术后并发症发生情况。结果 TLRP 组手术时间及术后留置尿管时间均长于 ELRP 组,术中出血量大于 ELRP 组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组术后肠功能恢复时间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 ELRP 较 TLRP 具有手术时间短、术中出血量少、术后尿管留置时间短及术后恢复快等优点,值得临床推广使用。     

腹腔镜根治术与开放手术治疗前列腺癌的临床效果对比

目的：比较腹腔镜根治术和开放性手术治疗前列腺癌的临床效果。方法选取该院2013年4月-2013年9月收治的前列腺癌患者60例,其中采用腹腔镜根治术治疗46例作为 LRP 组,开放性手术治疗14例作为ORP 组,观察2组输血发生率、术中出血量、术后尿漏发生率、手术时间及住院天数,随访比较术后尿失禁和膀胱颈狭窄的发生率及3个月后血清 PSA 值。结果LRP 组手术时间显著长于 ORP 组,住院天数显著短于 ORP 组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;2组输血发生率、术中出血量和术后尿漏发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组术后尿失禁和膀胱颈狭窄的发生率及3个月后血清 PSA 值比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜根治术是治疗前列腺癌安全有效的方法,与传统开放性手术治疗比较,具有创伤小、恢复快、拔管快和疼痛小的优点,值得临床广泛应用。     

经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性高危前列腺癌的临床研究

目的研究经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)用于局限性高危前列腺癌的临床效果。方法选取2018年10月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的78例局限性高危前列腺癌患者,将采用经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗的39作为对照组,将采用经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗的39例作为观察组,对比两组的临床治疗效果。结果观察组住院时间(13.81±0.46)d、导尿管留置时间(12.31±0.47)d、术后肠功能恢复时间(2.76±0.32)d、术中出血量(131.15±13.24)mL以及手术时间(155.37±22.47)min,与对照组比较均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时、术后6个月的控尿率(82.05%)明显高于对照组(61.53%),有统计学意义(P<0.05);但术后1年再作对比,两组控尿率无明显差异,P>0.05;术后1年,观察组的生化复发率为15.38%,与对照组(12.82%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术用于局限性高危前列腺癌治疗疗效良好,且手...     

腹腔镜下根治术与耻骨后开放性手术治疗前列腺癌的临床疗效比较及分析

目的:分析腹腔镜下根治术与耻骨后开放性手术治疗前列腺癌的临床疗效。方法:从本院2017年1月至2018年5月接受的前列腺癌患者中,抽取38名,按照手术方式将其分为对照组与观察组,均19例。对照组应用耻骨后开放性手术进行治疗,观察组应用腹腔镜根治术进行治疗,观察两组围手术其各项指标(术中出血量、导尿管留置时间、手术时间、术后肠功能恢复时间)。结果:观察组出手术时间长于对照组外其他各项指标均显著低于对照组(p0.05)。结论:应用腹腔镜下根治术治疗前列腺癌虽手术时间较长,但有效降低了术中出血量、减少了导管留置时间以及术后肠功能恢复时间,是理想的治疗方案。     

腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术围手术期的护理

腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术侵入性小、腹内并发症少、术后患者康复快。我院于2003年11月开展2例腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术,获得成功,现将护理体会报道如下。     

开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果对比

目的探讨开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果。方法60例早期前列腺癌患者,根据治疗方法不同分为观察组(31例)与对照组(29例)。对照组行开放性前列腺癌根治术,观察组行腹腔镜前列腺癌根治术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后导尿管与引流管留置时间、肠道功能恢复时间、住院时间,术后1年生化复发情况、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(340.15±101.26)ml少于对照组的(515.64±130.58)ml,手术时间(184.27±33.65)min长于对照组的(135.56±31.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导尿管留置时间、引流管留置时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年生化复发率为9.68%(3/31),与对照组的6.90%(2/29)对比,差异无统计学意义(χ^2=0.251,P>0.05)。观察组患者并发症发生率16.13%低于对照组的41.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术较开放性手术可以降低前列腺癌患者手术的创伤,加快患者术后恢复,降低术后并发症,值得临床上进一步推广。     

三孔法经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌患者的临床疗效探讨

目的探讨三孔法经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗前列腺癌患者的临床疗效。方法64例前列腺癌患者,依据随机数字表法分为参考组与试验组,各32例。试验组采用三孔法ELRP治疗,参考组采用四孔法ELRP治疗。对比两组临床指标、术后Gleason评分及切缘阳性发生率、术后尿失禁及生化复发情况。结果试验组术中出血量(105.38±17.66)ml少于参考组的(135.49±19.58)ml,手术时间(118.67±20.31)min、术后引流管留置时间(3.06±1.17)d、术后导尿管留置时间(5.84±1.12)d及出院时间(6.93±1.22)d均短于参考组的(146.37±21.78)min、(4.98±1.56)d、(8.21±1.43)d及(8.65±1.10)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组Gleason评分及切缘阳性发生率均略优于参考组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后30 d尿失禁发生率、术后180 d尿失禁发生率、生化复发率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与四孔法ELRP相比,采用三孔法ELRP治疗前列腺癌可明显缩短手术时长,减少出血量,有利于促进机体功能恢复。     

前列腺癌根治术不同入路的疗效分析和比较

目的观察经耻骨后入路腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)、经腹腔入路LRP与耻骨后前列腺癌根治术(RRP)治疗局限性前列腺癌的疗效。方法根据手术方式和手术入路的不同,将48例行前列腺癌根治术的前列腺癌患者分为经腹入路LRP组13例、RRP组11例、耻骨后入路:LRP组24例,并且将耻骨后入路LRP组分两亚组,比较各组疗效。结果 RRP组平均手术时间明显短于LRP组;术中出血量、平均留置导尿时间、术后住院天数均长于LRP组;经腹腔入路LRP组术后住院时间、术后肠道功能恢复时间均长于经耻骨后入路LRP组,两组比较有统计学意义(P<0.05),平均导尿留置时间和引流管去除时间均短于经耻骨后入路LRP组;LRP前新辅助治疗组与未行新辅助治疗组,两组数据无明细差异。结论 LRP具有手术出血少、术后恢复快等优点,控瘤效果、尿控效果与RRP相一致。经腹LRP患者术后恢复时间较长,但手术缝合简单,留置导尿时间等较经耻骨后LRP。     

PK刀在腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用及配合护理

目的探讨PK刀在腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用及配合护理。方法回顾性分析55例腹腔镜下使用PK刀实施前列腺癌根治术的手术患者。结果手术时间4～5h（平均4.6h）,术中出血量约（240～330）ml,无手术并发症,无使用不当而损坏PK刀及机器等异常发生。结论使用PK刀腹腔镜下前列腺癌根治术创伤小、出血少、恢复快。护士熟悉PK刀的性能、术中的使用、术后的护理管理,熟练掌握手术步骤密切配合是取得手术成功的关键。     

腹腔镜前列腺癌根治术

目的：探讨腹腔镜前列腺癌根治术临床疗效,为提高此类患者预后及生命安全提供可靠依据。方法研究组前列腺癌患者给予腹腔镜根治术治疗;对照组前列腺癌患者给予传统开放式手术治疗。观察并记录两组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、住院时间、临床疗效等,给予统计学分析后得出结论。结果研究组患者手术时间显著多于对照组;其术中出血量、术后尿管留置时间、术后住院时间均显著少于对照组;研究组患者临床总有效率85.71%,对照组患者临床总有效率80.95%,两组患者对比结果差异无统计学意义（P〈0.05）。结论临床应用腹腔镜前列腺癌根治术可在保障临床疗效基础上,显著提高患者预后,使其尽快恢复身体健康,提高患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电切术后的腹腔镜下前列腺癌根治术

目的:探讨TURP术后发现前列腺癌行腹腔镜下前列腺癌根治术的手术技巧及经验。方法:2007年4月~2010年7月收治既往行TURP术后发现前列腺癌的患者5例,平均年龄73岁,TURP术后平均(2.8±1.1)个月行腹腔镜下前列腺癌根治术。结果:5例手术顺利完成.其中经腹腔途径1例,经腹膜外途径4例。平均手术时间(227.6±38.4)min,术中平均出血(130.0±152.5)ml。术后平均随访(16.1±15.9)个月,最长40个月,5例均存活,控尿功能好,无明显尿失禁。结论:TURP术后行腹腔镜下前列腺癌根治术疗效满意,先前的TURP术增加了腹腔镜操作难度,但在腹腔镜技术熟练的条件下是可行的。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜下行根治性前列腺癌切除术的应用及护理

目的 探讨达芬奇机器人腹腔镜下根治性前列腺切除术的临床应用效果及护理。方法 回顾性分析了该院2014年1月—2015年6月行达芬奇机器人腹腔镜下前列腺癌根治术30例患者与传统腹腔镜前列腺癌根治术30例患者的临床资料,并对两组患者术后的护理疗效进行观察,比较两组住院病人的术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数、尿管拔除时间、住院费用、疼痛程度、患者满意度差异。结果 达芬奇机器人腹腔镜组在术中出血量、引流管拔除时间、下床活动时间、住院天数、尿管拔除时间、疼痛程度、患者满意度均优于传统腹腔镜,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 达芬奇机器人腹腔镜下行根治性前列腺切除术,具有创伤小、出血少、住院时间短、术后并发症少、恢复快等优势,并可提高护理质量及工作效率,更增加患者满意度,值得临床推广。     

经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(附12例报告)

目的总结分析经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的手术经验及术后疗效。方法回顾性分析我院自2008年4月至2011年11月12例经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料。年龄:64～72岁,平均年龄66.7岁;Gleasnon评分为6～7分;前列腺特异性抗原(PSA):0.7～24.5ng/mL;肿瘤临床分期:T1a～1b2例(17%),T1c4例(33%),T2a～2b4例(33%),T2c2例(17%)。所有患者术前均行前列腺穿刺活检或前列腺电切术后病理证实为前列腺癌。结果 12例患者手术顺利完成,手术时间:160～340min,术中出血:500～1000mL。术后病理均诊断为前列腺癌,切缘阳性1例,其余均为阴性。患者4～6d拔除引流管,14d拔除导尿管。术后1例出现尿漏,9天后消失。3例出现尿失禁,经提肛训练及辅助治疗后恢复。8例患者3个月后阴茎能正常勃起,性生活满意者3例。术后随访3～18月,PSA:0.01～0.08ng/mL。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小、出血少、恢复快的优点,是一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜前列腺癌根治术对前列腺癌患者临床指标改善雄激素水平及免疫功能的影响

目的研究腹腔镜前列腺癌根治术对前列腺癌患者雄激素水平及免疫功能的影响。方法选择2017年3月至2019年2月在本院住院手术治疗的前列腺癌患者80例,根据随机双盲法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用开放性前列腺癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术治疗。对比2组术中相关指标、雄激素水平和免疫功能。结果观察组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后拔管时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、双氢睾酮(DHT)、游离睾酮及CD4+、CD3+、CD4+/CD8+指标相比,观察组均明显高于对照组,且观察组CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术用于治疗前列腺癌患者,可以减少术中出血量、手术时间,缩短术后住院时间,促进患者雄激素水平的恢复,维持机体免疫功能,可在临床医疗中推广应用。     

围手术期护理干预对腹腔镜下前列腺癌根治术疗效的影响

目的观察在腹腔镜下行前列腺癌根治术的围手术期护理对治疗效果的影响。方法 26例腹腔镜下根治手术治疗前列腺癌患者,随机分为对照组与护理组,每组13例。对照组采用常规护理,护理组进行围手术期护理干预,观察两组患者术后并发症及预后,同时调查患者对护理的满意程度。结果对照组手术出血量、手术时间、住院时间及并发症的发生情况均高于护理组(P<0.05);护理组患者护理满意度为92.31%,对照组患者护理满意度为61.54%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行前列腺癌根治术的患者进行围手术期护理干预,可以有效地减轻患者心理负担及恐惧,提高患者术后恢复情况,帮助患者早日康复。     

腹腔镜下前列腺癌根治术与常规开腹手术治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜下前列腺癌根治术与常规开腹手术治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年1月我院收治的早期局限性前列腺癌患者89例,分为观察组45例和对照组44例。对照组患者给予常规开腹手术,观察组患者给予腹腔镜下前列腺癌根治术。对治疗后2组患者的临床疗效及并发症发生率进行比较。结果1观察组患者的术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者的胃肠功能恢复时间及术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3治疗后观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4治疗后2组患者的术后1年复发率及术后1年完全控尿率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术可明显提高早期局限性前列腺癌患者的临床疗效,降低并发症的发生率,值得临床推广与应用。     

腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期护理干预的实施

目的:分析围手术期护理干预对腹腔镜下前列腺癌根治术患者的实施效果。方法:选择105例腹腔镜下前列腺癌根治术患者作为研究对象,其中51例患者采取常规腹腔镜手术护理,作为对照组,占48.57%;另外54例患者采取围手术期护理干预,作为观察组,占51.43%;以手术时间、并发症发生率及护理满意度等作为观察指标。结果:两组患者均顺利完成手术,无严重并发症发生,但观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS评分、并发症发生率及护理满意度均优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:围手术期护理干预可促进腹腔镜下前列腺癌根治术的顺利开展,对于加快术后康复、改善预后均具有积极作用。     

腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术的临床观察

目的 探讨腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术的临床疗效.方法 120例肾上腺肿瘤患者依据手术治疗方式不同进行分组,观察组80例和对照组40例,分别采用腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术和开放性手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、切口感染率、肺部感染率、肠损伤发生率等均低于对照组(t=5.59、21.17、26.32、6.01,x2=7.79、7.79、5.13,均P＜0.05).结论 腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术切口小,创伤小,术后恢复快,并发症少,值得临床推广应用.