血塞泰治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证临床研究

目的观察血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者的临床疗效。方法将60例脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予血塞泰口服。疗程均为4周。观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分的变化。结果治疗后两组中医证候积分、神经功能缺损评分较治疗前均有明显改善（P〈0.01）;两组中医证候积分、神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型疗效肯定,可降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证型具有确切的临床疗效。     

自拟益气祛瘀方治疗冠心病心绞痛47例临床观察

运用自拟益气祛瘀方治疗冠，已病心绞痛47例。结果显效25例，有效19例，无效3例。总有效率为93．6％。认为本病由气血瘀滞或痰瘀交阻，痹阻胸阳所致。冶疗时心绞痛发作期以宣痹通阳，活血祛瘀为主；缓解期以补气养阴通阳为主，佐以活血祛瘀。     

复方南星止痛膏治疗寒湿瘀阻证336例随机对照研究

目的评价复方南星止痛膏治疗寒湿瘀阻证的有效性和安全性。方法采用随机、平行对照、多中心临床试验方法,将443例寒湿瘀阻证患者分为治疗组(予复方南星止痛膏治疗)336例,对照组(予麝香追风膏治疗)107例。对治疗前后的关节疼痛采用可视化模拟系统(VAS)疼痛评分、关节疼痛缓解时间、中医证候积分和安全性等方面进行观察。结果在VAS疼痛评分、关节疼痛缓解时间、中医证候积分下降绝对值和临床有效率方面均存在统计学差异(P<0.05或P<0.01);安全性方面,两组均未见有临床意义的异常不良反应。结论复方南星止痛膏治疗寒湿瘀阻型关节肿痛安全有效,疗效优于麝香追风膏。     

基于文献挖掘治疗腰椎管狭窄症方药功效和证型规律

目的 探讨近30年文献中内服中药治疗腰椎管狭窄症的方药功效和中医证型规律,为临床辨证论治和遣方用药提供参考依据。方法 通过检索万方、维普、知网三大中文数据库近30年已发表的中药内服治疗腰椎管狭窄症的临床相关文献,通过统一的纳入标准和排除标准,合并重复文献,整理、归纳和分析中药内服治疗腰椎管狭窄症的方剂功效和中医证型规律。结果 317篇有效文献中共有436个方剂,统计的方剂功效共有12个,总使用频次为1 374次。所列的中医证型共有14个,总使用频次为1 759次。结论 中药内服治疗腰椎管狭窄症的中医证型分为三大类：虚证（肝肾亏虚）、实证（气滞血瘀、寒湿痹阻、痰湿痹阻、湿热瘀阻、风寒痹阻、痰瘀互结、风湿痹阻）、虚实夹杂证（气虚血瘀、肾虚血瘀）;中医治法分为三大类：补法（补益肝肾）、泻法（活血化瘀、温经散寒、祛湿化痰、清热除湿、祛风散寒、祛瘀化痰、祛风除湿）、补泻兼施法（补气活血、补肾活血）。     

不同中医证型痛风患者的临床指标对比分析及其意义

目的:探究不同中医证型痛风患者的临床指标对比分析及其意义。方法:选取2016年-2017年在我院风湿门诊和住院部进行治疗的200例痛风患者,收集其临床资料及实验数据,并对痛风患者进行中医辨证分型,所有的患者均无感染和其它具有炎症性的疾病。结果:痛风患者一般存在气血亏虚、湿热瘀阻、痰热互结、脾虚湿困4种证型,不同证型痛风患者的血液常规(GR、WBC、MO、LY)以及生化指标与正常患者的相比,差异具有统计学意义(P0.05);不同中医证型之间的各项指标存在不同的差异性,且具有相关性。结论:痛风患者可分为急性期和非急性期,急性期以湿热瘀阻和痰瘀互结2个证型为主,非急性期多以脾虚湿困和气血亏虚2个证型为主。痛风病急性期的两个证型患者免疫和炎症反应比较明显,这提示治疗该类患者可采用清热化痰等方法进行治疗;非急性期的两个证型患者肾功能受损较明显,这提示治疗该类患者可采用健脾补肾的方法。     

中药内外合治湿热痹阻型膝骨关节炎临床疗效观察

目的：观察黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷治疗膝骨关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法60例膝骨关节炎患者,年龄40～70岁,中医辨证属湿热痹阻证者,随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组用黄芩清热除痹胶囊口服配合芙蓉膏外敷,疗程为2周,对照组给予氨基葡萄糖、美洛昔康口服治疗。结果治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率76．7％,治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;两组治疗后均能显著降低患者中医证候总积分、关节疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、血沉（ESR）,C －反应蛋白（CRP）水平（P ＜0．05或 P ＜0．01）,两组治疗后比较,治疗组 VAS 评分、WOMAC 指数、ESR、CRP 下降的更明显（P ＜0．05或 P ＜0．01）;治疗组在上调超氧化物歧化酶（SOD）方面优于对照组（P＜0．05）;两组治疗后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酐（Cre）、血常规均在正常范围。结论黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷能有效改善膝骨关节炎急性期症状,减轻患者疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、降低 ESR、CRP,起效迅速,且安全性良好,未见明显毒副作用。     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗中医辨证属痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法：对82例辨证属痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的患者随机分为瓜蒌薤白半夏汤加味治疗组和对照组,对照组给予硝酸脂类、β受体阻滞剂、阿司匹林治疗40例,治疗组在对照组基础上,加用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗42例。连续治疗2周后,观察临床疗效和心电图变化情况。结果：治疗组临床总有效率88.1%,对照组临床总有效率72.5%,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。治疗前后心电图改善有效率比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻型有较好的疗效。     

盘龙七片治疗类风湿关节炎风湿痹阻证的临床疗效研究

目的 探讨盘龙七片治疗类风湿关节炎风湿痹阻证的临床疗效。方法 选取2019年1月～2020年1月共收治的100例类风湿关节炎患者进行研究,所有患者中医辨证分型均为风湿痹阻证,随机分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组患者应用甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,观察组在对照组治疗基础上口服盘龙七片,对比两组患者的治疗效果,治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月的视觉模拟量表（VAS）评分,治疗前后的疾病活动指数（DAS28）评分与证候评分。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P <0.05）;治疗前与治疗1个月后两组患者VAS评分对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗2个月后、治疗3个月后两组患者VAS评分水平均降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗前后两组患者DAS28评分与证候评分对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组患者DAS28评分与证候评分明显降低,且观察组低于对照组（P <0.05）。结论 对类风湿关节炎风湿痹阻证患者在常规西医治疗基础上联合盘龙七片能够改善临床症状,减轻疼痛感与病情活动程度。     

清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎的临床疗效观察

目的观察清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎的临床疗效。方法47例湿热痹阻型痛风关节炎患者,随机分为对照组(23例)与观察组(24例)。对照组应用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用清痹四妙散治疗。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、关节疼痛和红肿缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的VAS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组关节疼痛缓解时间(21.76±6.05)h和关节红肿缓解时间(52.20±9.77)h均短于对照组的(28.00±8.27)、(73.95±10.57)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.83%,高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎可明显改善患者的临床症状体征,缩短关节肿痛时间,疗效显著,是安全有效的治疗方法。     

宁心通痹胶囊结合康复治疗对痰瘀互阻型心力衰竭的疗效分析

目的观察宁心通痹胶囊结合康复治疗痰瘀互阻型心力衰竭的临床疗效。方法60例慢性心力衰竭（CHF）患者随机分为治疗组（31例）和对照组（29例）,对照组给予西药常规治疗及运动康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用宁心通痹胶囊,每次5粒,每日3次口服。1个月为1个疗程,3个疗程后观察2组6min步行试验变化、脑钠肽（BNP）、左室射血分数（EF）、生活质量及中医证侯积分。结果治疗后治疗组较对照组6min步行试验有明显增加（P〈0.05）,生活质量积分和中医证侯积分较对照组明显减少（P〈0.05）,治疗组优于对照组;在左室射血分数、N-末端前体脑钠肽方面,二者比较无统计学差异（P〉0.05）。结论宁心通痹胶囊可改善CHF患者心功能和生活质量,减轻相关症状,提高患者实际生活能力。宁心通痹胶囊结合康复治疗CHF患者,在心衰患者的体能恢复中显示出明显优势。     

紧张型头痛患者中医心理紊乱状态与中医证候的相关性研究

目的探讨中医心理紊乱状态与紧张型头痛（TTH）中医证侯的相关性。方法临床观察236例紧张型头痛伴中医心理紊乱状态患者,采用结构式问卷收集资料,建立数据库,探讨TTH中医心理紊乱状态与中医证候的相关性。结果存在思虑过度状态的患者,中医证候以风痰候和风瘀候为主;存在郁闷不舒状态的患者,中医证候以风痰候和风瘀候为主;存在烦躁焦虑状态的患者,中医证候以风火候为主;存在郁闷不舒＋思虑过度的患者,中医证候以风痰候和风瘀候为主;存在郁闷不舒＋烦躁焦虑的患者,中医证候以风痰候、风火候、风瘀候为主;存在精神萎靡状态的患者,中医证候以气血两虚候和阳虚寒凝候为主;存在惊悸不安状态的患者,中医证候以气血两虚候为主。结论紧张型头痛患者伴中医心理紊乱状态与中医证候之间存在相关性。     

加味温胆汤联合尼莫地平片治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床效果观察

目的：观察加味温胆汤联合尼莫地平片治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）痰瘀阻络型患者的临床效果。方法将89例VCIND痰瘀阻络型患者随机分为中医治疗组29例、西医治疗组30例和中西医治疗组30例。中医治疗组以温胆汤加味,西医治疗组口服尼莫地平片,中西医治疗组以加味温胆汤和西药尼莫地平为主,3组均以10周为1个疗程。治疗前后采用日常生活活动能力（ADL）评定量表、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行评分。结果3组治疗后ADL及MoCA评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且中西医治疗组评分高于中医治疗组及西医治疗组（P〈0.05）。治疗期间,3组未出现明显的不良反应。结论加味温胆汤联合尼莫地平片治疗VCIND痰瘀阻络型患者安全有效。     

脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证采用益气祛瘀涤痰法治疗的临床体会

目的分析研究脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证采用益气祛瘀涤痰法治疗的治疗效果。方法随机抽样选取我院收治的62例脑梗死患者,均分为两组,甲组采用常规西药治疗,乙组在甲组治疗基础上结合采用中药益气祛瘀涤痰法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者的神经功能缺损评分以及日常生活能力与治疗前相比评分明显下降,治疗后组间比较有明显差异,P<0.05比较有差异有统计学意义。结论给予脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证采用益气祛瘀涤痰法治疗,可有效改善患者的神经功能,提高患者生活质量水平,应用效果显著。     

清热利湿消痹汤辅助治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎效果观察

目的 观察清热利湿消痹汤辅助治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的效果。方法 选取该院2021年6月至2022年7月收治的湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者104例，随机分为观察组与对照组各52例。对照组给予秋水仙碱和塞来昔布口服，观察组在此基础上加用清热利湿消痹汤。连续治疗两周后比较两组临床疗效、中医症状积分、关节疼痛情况、血清学指标水平。结果 观察组治疗总有效率（92.3%,48/52）高于对照组（76.9%,40/52），治疗后各中医症状积分及总积分、VAS评分低于对照组，尿酸、C反应蛋白、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子α水平低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 清热利湿消痹汤辅助治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎，可改善临床症状，减轻疼痛，调节尿酸和炎性因子水平。     

化痰祛瘀法对痰浊瘀阻型急性冠脉综合征患者血小板活化功能影响的研究

目的观察化痰祛瘀法改善痰瘀阻络型的急性冠脉综合征患者的临床疗效及对血小板P-选择素水平的影响。方法临床选取中医辩证为痰瘀阻络型的急性冠脉综合征患者78例,随机分为中药治疗组（39例）和对照组（39例）。采用流式细胞仪测定中药治疗前、治疗15 d及30 d血小板P-选择素的变化情况。结果①治疗后两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②两组患者经过治疗后血小板P选-择素水平均能明显下降（P〈0.05）。治疗后中药治疗组患者Ps水平明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论化痰祛瘀法能提高痰浊瘀阻型急性冠脉综合征疗效,与对照组比较,能更有效降低急性冠脉综合征患者的血小板P选-择素水平,提示具有抗血小板活化,防治血栓形成的功效,这可能是该法有效治疗急性冠脉综合征的作用机制之一。     

半夏白术天麻汤加减联合替罗非班治疗风痰瘀阻型急性缺血性卒中的临床疗效观察

目的 研究旨在评估半夏白术天麻汤加减联合替罗非班治疗风痰瘀阻型急性缺血性卒中的临床疗效。方法 选取2022年6月～2023年6月符合纳入标准的急性脑梗死患者100例,按随机数字表的方式分为治疗组、对照组,各50例。两组均予以常规西医治疗,对照组加替罗非班治疗,治疗组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤加减治疗。连续治疗14 d。比较治疗前后两组患者的临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、功能独立性评测量表（FIM）评分、改良运动功能评分（mRS）及相关血液指标[超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、凝血指标、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]水平。结果 治疗组患者总有效率高于对照组（P <0.05）,与治疗前相比,治疗后两组患者NIHSS评分、MRS评分、FIM评分、中医证候积分及相关血液学指标水平均改善（P <0.05）,且治疗组患者上述指标改善情况均显著优于对照组（P <0.05）。结论与单纯西医治疗相比,半夏白术天麻汤加减联合替罗非班对风痰瘀阻证的急...     

雷公藤多苷对不同中医证型的类风湿性关节炎患者治疗前后检验指标的影响

目的：探讨类风湿性关节炎中医证型与实验室指标变化关系。方法：选择109例类风湿性关节炎患者分为湿热痹阻、寒湿痹阻和肝肾阴虚三种证型,并与60例健康人作为正常对照组进行比较并观察各中医证型组服用雷公藤多苷后类风湿因子（ RF）、免疫球蛋白 G、M、A（ IgG、IgM、IgA）、C -反应蛋白（ CRP）;丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、尿素（UREA）、肌酐（CR）和血沉（ESR）的变化。结果：三组不同中医证型的类风湿关节炎患者的 ESR、RF、CRP、IgG、IgM、IgA均高于正常对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,ALT、UREA 、CR 三组不同中医证型的类风湿组与正常对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。服用雷公藤多苷后湿热痹阻、寒湿痹阻、肝肾阴虚三组 ESR、RF、CRP、IgG、IgM、IgA 治疗后低于治疗前,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;ALT、UREA、CR 三组治疗前后比较结果无统计学意义（P ﹥0.05）。对治疗前后的差值进行两两比较表明：CRP 指标湿热痹阻组和寒湿痹阻组与肝肾阴虚组比较有统计学意义（P ﹤0.05）,而湿热痹阻组和寒湿痹阻组两组之间无统计学意义（P ﹥0.05）;RF 指标寒湿痹阻组和肝肾阴虚组与湿热痹阻组比较有统计学意义（P ﹤0.05）,而寒湿痹阻组和肝肾阴虚组两组之间无统计学意义（P ﹥0.05）;IgG、IgM 和 IgA 两两比较无统计学意义。结论：类风湿性关节炎的中医证型不同,服用雷公藤多苷后检验指标变化亦有一定的差异,为中医辨证分型治疗提供一定的实验基础。     

通痹益心汤治疗痰瘀痹阻型冠心病60例

目的：探讨通痹益心汤治疗痰瘀痹阻型冠心病的临床疗效。方法：回顾性分析本院60例痰瘀痹阻型冠心病患者应用通痹益心汤的治疗效果。结果：本组60例痰瘀痹阻型冠心病患者经通痹益心汤治疗后,总有效率为96.6%。结论：通痹益心汤治疗痰瘀痹阻型冠心病效果显著,副作用少,患者满意度高。     

辨病与辨证相结合治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变属于中医“消渴病并发痿症、痹症”的范畴。其病机特点为：消渴日久,气血阴阳受损,络脉空虚,外邪入中经络,络脉痹阻致瘀;消渴病阴虚燥热,内热煎灼津血,血液粘滞,络脉痹阻亦可为瘀;消渴患者多为痰湿体质,加之肺燥、胃热、肾虚使津液输布失常,停积为痰,致瘀血内阻。瘀血、痰浊阻于脉络,脉络失养而发本病。治疗以“通络”为基本原则。临证再分别施以益气养阴、补肾健脾、温阳行气、祛痰化瘀等法。     

参丹胶囊辅助治疗非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的：对参丹胶囊对非小细胞肺癌化疗减毒增效的有效性和安全性作出客观评价，同时以此为例探讨了近些年中医肿瘤辅助用药研究的进步与不足。方法:本试验采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究方法。202例非小细胞肺癌化疗患者入组，均为明确病理诊断，且具备中医脾虚痰瘀证侯。随机分为试验组和安慰剂对照组。对两组患者的瘤体反应率、中医证候、卡氏评分、体重、免疫功能、血象及肝肾功能等安全性指标进行观察。结果：试验组与对照组相比，明显提高瘤体缓解率，改善中医脾虚痰瘀证候，提高生活质量中的卡氏评分，明显提高患者机体IL-2水平的作用。未见与两组有关的不良事件发生。结论：参丹胶囊辅助治疗非小细胞肺癌（脾虚痰瘀证）安全、有效。在评价中药化疗辅助用药的疗效的同时，应建立具有中医特色的疗效评价体系。