极低出生体重儿的临床管理

目的探讨积极有效的临床管理方法,提高极低出生体重儿的存活率。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月我院收住的29例极低出生体重儿临床资料。结果29例患儿中21例治愈出院,3例好转后自动出院,5例死亡,抢救成活率82．8％。结论把握好呼吸管理、感染管理、胃肠道管理的治疗重点,可以提高极低出生体重儿的存活率。     

极低出生体重儿62例临床分析

目的 为了减少极低出生体重儿（VLBW）的并发症,降低其病死率.方法 收集1999年3月～2004年6月本院62例极低出生体重儿病例临床资料进行回顾性分析.结果 除4例单纯早产儿外,其余病例均有一种或多种并发症,死亡12例,病死率为（14.35%）.结论 在VLBW的管理上应加强保暖和监护,及时纠正缺氧,注意防治感染和酸中毒,尽早母乳喂养,合理使用静脉营养并注意控制液量和速度,是防治并发症,有效降低其死亡率的关键.     

极低出生体重儿36例临床分析

目的观察极低出生体重儿的临床特点及治疗转归。方法对36例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果36例中均有一种或一种以上并发症。经治疗,存活20例(占55.56%),死亡16例(占44.44%)。死亡原因:呼吸窘迫综合征4例,肺炎6例,硬肿1例,颅内出血2例,肺出血2例,婴儿猝死1例。结论极低出生体重儿易出现并发症,且病死率较高。对极低出生体重儿积极加强保暖、监护呼吸、及早喂养、防治感染、纠正晚期酸中毒是提高存活率的关键。     

极低出生体重儿20例临床分析

目的 :探讨提高极低体重儿的存活率 ,降低病残率的办法。方法 :选择高危产儿 2 0例。胎龄不足 37周或超过 42周。出生体重 <15 0 0g ,生后Apgar评分 <7分者。经产前胎内转运、产时积极复苏、重视护理、保暖及呼吸管理、积极治疗并发症、合理补液及营养、预防感染。结果 :2 0例患儿全部成活 ,住院天数 37± 6天。出院时体重 ( 2 5± 0 45kg。半年随访时 2 0例小儿生长发育情况 :其中有 3例轻度脑发育不良 ,但查CT均无异常发现。结论 :正确合理的救治 ,可提高高危儿的成活率 ,而早期对孕妇进行干预 ,可降低其病残率     

超低和极低出生体重儿早期主要并发症临床分析

目的:探讨超低和极低出生体重儿在新生儿早期并发症的发生情况,认识NICU早产儿管理的重要性.方法:对102例超低和极低出生体重儿临床资料进行回顾分析.结果:102例超低和极低出生体重儿呼吸暂停发生率为70.58%,RDS发生率49.02%,发生喂养不耐受、消化道出血各34.31%,NEC发生率8.82%,PVH-IVH的发生率高达51.96%,PVL发生率3.92%.结论:对超低和极低出生体重儿必须密切监护,加强早产儿管理可提高成活率和生存质量,是救治早产儿的重要环节.     

极低出生体重儿97例临床分析

目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)的围生期及临床特点,分析其与预后的关系.方法 回顾性分析97例VLBWI(含12例超低出生体重儿)的一般情况、母孕期情况及新生儿临床特点.结果 胎龄小于31周者占61.9%,小于胎龄儿占15.5%,15.5%为多胎;16.5%有胎盘早剥史,13.4%有胎膜早破史,19.6%母亲有妊高征;36.1%有窒息史;产科异常是早产的主要原因.低体温、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、呼吸暂停、贫血是常见的并发症;小胎龄、低体重、NRDS及休克是VLBWI主要死亡原因.结论 加强高危妊娠监测,预防早产是改善VLBWI预后的根本措施,提高新生儿窒息、NRDS和休克的防治水平是提高VLBWI存活率的关键环节.     

极低、超低出生体重儿并发症及转归分析

目的了解极低出生体重儿(VLBWI)和超低出生体重儿(ELBWI)常见并发症及影响预后相关因素。方法选择新生儿重症监护病房(NICU)2012年1-12月收治的151例VLBWI和ELBWI,对其主要并发症及预后的临床资料进行整理和统计分析。结果 151例患儿中治愈或好转112例(74.17%),放弃治疗或死亡39例(25.82%)。治愈率随体重增加而增加。VLBWI和ELBWI主要并发症是:病理性黄疸、呼吸暂停、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿贫血等;预后不良的主要原因是肺出血、NRDS、颅内出血、先天畸形等。结论 VLBWI和ELBWI易出现并发症,严重并发症易导致患儿死亡或影响生存质量,因此,要加强对其并发症的认识,进行及时有效的处理,尽量减少这类患儿的病死率,提高其生存质量。     

极低出生体重儿40例临床分析

极低出生体重儿(VLBW I)是指出生体重<1500g的新生儿,由于其解剖生理特点及各系统发育不成熟,易发生各种并发症,病死率高。我院1998年1月~2004年12月共收治极低出生体重儿40例,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料:本组40例,男29例,女11例,胎龄27~37周,其中27~30周24例,30~32周     

107例极低及超低出生体重儿的相关并发症分析

目的探讨极低出生体重儿（VLBWI）及超低出生体重儿（ELBWI）的相关并发症,旨在提高其治愈率及生活质量。方法对2006年8月113至2008年7月31日期间接受治疗的107例极低及超低出生体重儿进行回顾性分析。结果本组极低及超低出生体重儿均存在一种或一种以上的并发症,主要有呼吸暂停（66例）、血糖异常（78例）、贫血（102例）、早产儿视网膜病（ROP）（31例）、院内感染（20例）、早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）（15例）。体重越低并发症的发生率越高。结论极低及超低出生体重儿的管理是新生儿重症监护室的重要工作之一,注意早期发现、及时处理可提高极低出生体重儿的存活率及生活质量。     

极低出生体重儿的救治

极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重为1000－1500g的婴儿。由于体格、脏器功能及免疫系统发育不良，新生儿窒息、肺出血、肺透明膜病发生率较高，且易患重症感染，病死率高。我院1994年-1996年共收治VLBWI患儿16例，现将有关资料报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组患儿均来自农村，其中男9例，女7例，出生体重1100g－1500g（平均1328．1g），胎龄26－32周（平均30．4周）。入院诊断：极低出生体重儿16例，其中合并窒息致吸人性肺炎9例，呼吸窘迫综合征1例，硬肿症2例。出院诊断：新生儿肺炎11例，呼吸窘迫综合征2例，高胆红素血症…     

45例极低出生体重儿常见并发症的临床观察

目的探讨极低出生体重儿常见并发症及防治方法。方法对2003年5月~2006年4月我科收治的45例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果45例患儿中均存在一种以上并发症。25例治愈,10例好转,2例转院,5例放弃治疗自动出院,死亡3例,其中院内感染2例(合并肺炎、呼吸衰竭各1例),肺出血合并颅内出血1例。结论密切检测、积极预防治疗并发症的发生是提高极低出生体重儿的生活质量、降低院内感染及死亡率。     

极低出生体重儿132例临床资料分析及随访

目的:分析极低出生体重儿(VLBW I)并发症的发生情况及死亡原因,并对婴幼儿时期生长发育进行随访。方法:对我市二医院及市妇保院新生儿病房2002年7月~2006年6月收治的132例极低出生体重儿进行回顾性分析,并对资料齐全的38例进行随访监测,测定其发育商(DQ)及身体生长发育值。结果:所有住院患儿均有一种或一种以上并发症,主要有低体温82例(62.1%)、呼吸暂停80例(60.6%)、呼吸窘迫综合征(RDS)37例(28.0%)、贫血88例(66.7%)、新生儿慢性肺部疾病(CLD)16例(12.1%)、代谢紊乱64例(48.5%)、脑室内出血(IVH)23例(17.4%)。死亡原因主要有RDS、IVH、感染、肺出血。体重越低,并发症的发生率越高,死亡率越高。VLBW I在婴幼儿时期身高、体重指标在正常范围内的约占2/3,DQ在中下水平及以下者占36.8%。结论:提高VLBW I存活率、降低致残率必须重视产前检查,加强围产期保健;密切监护,及时处理并发症;加强其婴幼儿期的保健工作,积极指导早期教育。     

极低出生体重儿255例临床分析

极低出生体重儿(VLBWI)是一组生命脆弱的群体，在早产儿死亡中占有较大的比重，如何管理好这组病儿，对降低围产儿死亡率将起到重要的作用。现将我院早产儿医疗护理中心1994年1月-2002年12月期间LVBWI255例的临床情况作一分析。     

极低出生体重儿并发症的防治及分析

目的:探讨提高极低出生体重儿(VLBWI)的存活率及减少并发症的防治方法。方法:对2004年6月-2008年5月间收治入儿科NICU的全部VLBWI 78例进行心电监护、血氧饱和度检测,并同时检测血糖、血气、血色素、电解质紊乱、心肝肾功能等情况,早期采取措施积极防治并发症。对治疗效果进行回顾性分析。结果:本组VLBWI均存在1种以上并发症,其中寒冷损伤综合症31例,呼吸暂停45例,肺透明膜病6例,血糖紊乱62例,肺炎15例,颅内出血52例,缺氧缺血性脑病37例,消化道出血48例,肺出血8例,心肝肾功能异常及水电解质紊乱75例,败血症4例,坏死性小肠结肠炎8例。死亡9例。结论:VLBWI易发生多种并发症,肺透明膜病、肺出血、败血症是导致死亡的重要因素,应及早采取措施积极防治,提高存活率。     

极低出生体重儿20例治疗体会

我院新生儿病房从 1999年 5月至 2 0 0 1年 5月共收治早产极低出生体重儿 2 0例 ,治愈 15例 ,死亡4例 ,放弃治疗 1例。通过对患儿的治疗及护理 ,我们体会到持续的床边监护及严把喂养、保温、呼吸、感染、黄疸 5关是抢救成功的关键。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例极低出生体重儿 ,男 12例 ,女8例。胎龄 2 6周 2例 ,2 8周 3例 ,2 9～ 35周 15例。出生体重 90 0 ｇ 1例 ,10 0 0～ 110 0 ｇ9例 ,12 0 0～15 0 0ｇ 10例。1 2　疾病情况　 2 0例患儿均有频繁呼吸暂停 ,其中3例有肺透明膜病 ;1例有肺出血。 2 0例均出现不同程度硬肿 ,其中 5例…     

极低出生体重儿61例临床分析

收治了６１例极低出生体重（ＶＬＢＷＩ）。其中出生体重量轻１例为８００ｇ，救治成功，ＶＬＢＷＩ死亡率３９．２９％胎龄、转送单位处理得当否与死亡率明显关系。ＶＬＢＷＩ的病因以多胎妊娠、胎膜早破、妊高闰为主。ＶＬＢＷＩ并发症多为窒息，呼吸暂停，硬肿症、肺炎等。死亡原因主要是肺出血、肺炎、肺透明膜病和败血症。对如何降低ＶＬＥＷＩ发生率和死亡率以及对ＶＬＢＷＩ的综合监护和喂养等进行了讨论。     

极低出生体重儿临床管理和治疗

目的 :探讨极低出生体重儿的临床管理和治疗 ,以减少并发症提高其生存率和生活质量。方法 :对 35例极低出生体重儿进行回顾性分析。结果 :治愈及出院时好转 2 9例 ,占 83%。出院平均日龄 31± 5天 ,出院时平均每日增长体重 30± 5 .0 g ,平均奶量日完成量为 2 4 0± 80ml,生活能力强。另外放弃及死亡 6例 ,占 17%。其中重度呼吸窘迫综合征 (NRDS) 2例 ,颅内出血 2例 ,重度感染 1例 ,放弃 1例。结论 :严密而细致的临床管理及合理的治疗(包括生命体征监测 ,内、外环境稳定 ,合理营养 ,呼吸道管理及相应疾病的治疗 ,严格遵守消毒隔离制度控制感染等 )能提高极低出生体重儿的生存率。     

极低出生体重儿120例部分并发症临床分析

目的 探讨极低出生体重儿部分并发症及其防治方法。方法 对2002年5月至2007年8月我科收治的120例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组极低出生体重儿均存在1种以上并发症。呼吸暂停62例,血糖异常88例,贫血82例,视网膜病变6例10眼,院内感染16例。本组住院期间死亡6例,其中院内感染2例。结论对呼吸暂停、低血糖、贫血、视网膜病变等影响极低出生体重儿预后及生活质量的并发症应更加重视。院内感染也是极低出生体重儿死亡的重要原因,病情凶险,应积极防治。     

极低出生体重儿的喂养和管理

极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)是指出生体重≤1500g的新生儿。其发生率为1％～1．2％。随着新生儿急救技术的发展与治疗环境的不断完善，VLBWI的存活率逐年提高。我科新生儿监护室从1996年10月～2002年12月共收治VLBWI12例，在其喂养及管理方面积累了一定的经验，现总结如下。