大肠癌细胞DNA含量与病理形态学及预后的关系

本文应用流式细胞仪检测了181例常规福尔马林固定石蜡包埋的大肠癌组织标本的肿瘤细胞DNA含量。结果表明:大肠癌细胞DNA含量与组织类型及分化程度有关。低分化腺癌、粘液腺癌和管状腺癌异倍体比例明显高于乳头状腺癌;异倍体肿瘤随Dukes分期增高而增加;Cox回归模型分析表明:肿瘤倍性、Dukes分期和肿瘸大小明显影响预后。结果提示大肠癌细胞DNA含量反映了肿瘤的恶性程度,明显影响了患者的预后,可以作为判断患者预后的指标之一。     

Tumor DNA content in the prognosis of colorectal carcinoma

Tumor DNA content has been described as having prognostic significance in patients with colorectal carcinoma. It has been unclear, however, whether tumor ploidy as a prognostic factor is independent of various standard prognostic variables such as depth of invasion and lymph node involvement by the tumor. We retrospectively examined 77 patients who were diagnosed between 1974 and 1980 as having had resectable Dukes' stage A, B, or C colorectal carcinomas. The DNA content of each tumor was analyzed by flow cytometry on paraffin-embedded specimens. Both for aneuploid stage B tumors and for the entire group of aneuploid tumors, the disease-free and overall survival times of the patients were significantly shorter than those of patients with diploid colorectal carcinomas. Logistic regression analysis demonstrated that aneuploidy was an independent prognostic variable in predicting recurrent disease as well as death from the colorectal cancer. Tumor ploidy was, in fact, the single most important prognostic factor among all of the clinical and pathologic variables studied. Thus, the DNA content of colorectal carcinoma appears to play an important role in indicating the biologic aggressiveness of the disease.     

大肠癌细胞核DNA含量与预后关系的探讨

本文对30例大肠癌细胞核DNA含量进行了检测,其中管状腺癌15例(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级各5例),乳头状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌各5例,同时,选正常大肠粘膜5例做对照。测定结果:正常大肠粘膜DNA含量为13.54±1.76Au,管状腺癌Ⅰ级22.62±3.36Au,Ⅱ级26.41±0.70Au,Ⅲ级31.12±2.32Au,乳头状腺癌、粘膜腺癌、印戒细胞癌分别为:27.22±1.41Au、27.94±2.41Au、20.4±3.40Au。各组癌细胞DNA含量与正常粘膜:管状腺癌Ⅰ级、印戒细胞癌与管状腺癌Ⅲ级、乳头状腺癌、粘液腺癌相差非常显著(P<0.01),管状腺癌Ⅲ级与Ⅱ级、乳头状腺癌、粘液腺癌相差显著(P<0.05)。随访结果表明:DNA含量越高,分布范围宽、高峰后移预后差。检验结果表明:大肠癌DNA含量可为大肠癌的分类和估价预后提供客观参考指标。     

结直肠癌患者癌组织中IL-23表达水平与预后的相关性研究

  目的  探讨结直肠癌患者癌组织中IL-23表达水平与预后的关系。  方法  选取2015年1月1日—2016年12月31日于南阳市中心医院就诊的164例结直肠癌患者并采用免疫组化法检测癌组织中IL-23的表达,染色强度得分×阳性表达率得分为0~1分、2~3分、4~5分和≥6分时分别计为阴性、弱阳性、中度阳性和强阳性,将“中度和强度阳性”视为IL-23高表达,其余为IL-23低表达;纳入2019年1月1日—2019年12月31日南阳市中心医院70例结直肠癌患者(观察组)和35例健康者(对照组),比较血清中IL-23表达的差异。影响因素和诊断效能用Cox风险比例模型和受试者操作特征曲线分析。  结果  癌组织中IL-23高表达119例,低表达45例,主要表达于胞浆中。淋巴结转移(N1~N2)、TNM分期(Ⅲ期)和IL-23表达水平(高表达)是CRC患者预后的独立危险因素(均P < 0.01)。结直肠癌观察组血清中IL-23表达显著高于对照组(t=12.173,P < 0.001)。IL-23诊断结直肠癌的AUC为0.935(95% CI:0.888~0.981),截断值为36.195 ng/mL,诊断灵敏度和特异度为94.30%和80.00%。  结论  IL-23高表达与结直肠癌不良预后有关,可作为预测预后的一项血清学筛查标志物。      

Fascin在大肠癌中的表达及其与预后的关系

目的：探讨Fascin在大肠癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化Elivision法检测Fascin蛋白在130例大肠癌组织和30例大肠正常组织中的表达情况,分析其与临床病理特征的关系及对患者预后的影响。结果 Fascin蛋白在大肠癌组织中的阳性率为54.6%,明显高于正常大肠组织中的阳性率（16.7%）。在大肠癌中,Fascin蛋白的表达与组织学分级、浆膜侵犯、淋巴结转移及临床分期有关（P〈0.05）,与患者的年龄、性别及肿瘤大小无关（P〉0.05）。多因素Cox回归分析显示：淋巴结转移、临床分期及Fascin蛋白表达为影响患者预后的独立危险因素（P〈0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示,Fascin蛋白的阳性表达组的生存时间低于阴性组（P〈0.05）。结论 Fascin蛋白的表达上调可能促进大肠癌的侵袭转移,对评价大肠癌的生物学行为和预后具有一定的参考价值。     

大肠癌组织淋巴管分布特点及其与转移和预后的关系

目的探讨大肠癌组织淋巴管分布特点及其与转移和预后的关系.方法采用抗淋巴管特异抗体podoplanin对96例大肠癌及其相应正常黏膜进行免疫组化染色,并结合临床病理参数及预后分析.结果大肠癌中心及浅表部淋巴管多为闭锁的条索状,边缘区淋巴管多呈管样扩张状,癌组织总平均MLD值与正常大肠MLD均值间无显著性差异(P>0.05),肿瘤边缘MLD均值较正常大肠组织非常显著性增高(P<0.01),而肿瘤中心区MLD均值显著低于正常组织(P<0.01),肿瘤浅表区MLD均值与正常组织差异不显著(P>0.05).伴淋巴管受累、淋巴结和远处转移组大肠癌,其边缘区MLD较无淋巴管受累、无淋巴结和远处转移组均显著增高(P<0.01).大肠癌边缘区高MLD组5年生存率显著低于低MLD组(P<0.05).结论大肠癌组织中淋巴管主要分布在肿瘤边缘区,癌周围淋巴管密度增加与癌细胞转移相关,大肠癌边缘区MLD测定对判断其转移可能具有意义,且大肠癌周MLD检测对大肠癌预后判断具有参考价值.     

miR-124在鼻咽癌组织中的表达及其与预后关系研究

目的:探讨miR-124在鼻咽癌组织中的表达及其与预后的关系。方法:收集62例鼻咽癌患者活检标本,以同期62例慢性鼻咽炎患者为对照组。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法检测miR-124在两组组织中的表达情况,分析其表达强度与鼻咽癌转移和预后的关系。结果:鼻咽癌组织中miR-124低表达,与患者年龄、性别无关;初治时有转移组miR-124表达量显著低于无转移组(P<0.05);TNM分期Ⅲ-Ⅳ期晚期患者miR-124的表达显著低于Ⅰ-Ⅱ期早期患者(P<0.05);无瘤生存期(DFS)≥3年组患者miR-124表达量明显高于DFS<3年组(P<0.05)。转染miR-124siRNA显著提高miR-124在人鼻咽癌CNE-1细胞表达水平,能够显著抑制鼻咽癌细胞的增殖、迁移及侵袭(P<0.05)。结论:miR-124可能抑制鼻咽癌转移,并对预后有一定影响,其相关分子机制有待深入研究。     

探讨COX-2在结肠癌中表达的临床意义及预后

目的探讨COX-2在结肠癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法运用免疫组化法检测522例手术切除的结肠癌组织中COX-2的表达,并分析其与临床病理和预后的关系。结果 COX-2在大肠癌中阳性表达率为81.99%。在肿瘤体积≥5cm时,COX-2的阳性表达率为88.80%;在侵及质膜结肠癌组中,COX-2阳性表达率为84.67%。在伴有淋巴结转移的结肠癌中,COX-2阳性表达率为89.08%,转移组与非转移组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;在C＋D期结肠癌组织中,COX-的阳性表达率为85.71%（P〈0.05）。COX-2表达与肿瘤大小,浸润深度、Duke＇s分期、是否有区域淋巴结转移有关（P〈0.05）;COX-2阳性组生存期明显低于COX-2阴性组。结论 COX-2蛋白的表达是反映结肠癌侵袭、转移的重要标记物,COX-2的检测有助于评估结肠癌的预后。     

凋亡相关蛋白在大肠癌中的表达及其与凋亡关系的研究

目的 探讨大肠癌中survivin和caspase-3的表达及其与细胞凋亡的关系.方法 采用免疫组织化学法测定50例正常大肠黏膜和66例大肠癌组织中survivin和caspase-3的表达.结果 survivin在大肠癌中的表达明显高于正常大肠黏膜组织(48.5%vs0,P<0.01),与淋巴结转移和分化程度有关(P<0.05).caspase-3在大肠癌中的表达明显低于正常组织(46.9%vs80.0%,P<0.05),与Dukes分期有关(P<0.05).survivin和caspase-3的表达具有相关性(P<0.05).结论 survivin、caspase-3与大肠肿瘤的细胞凋亡密切相关,参与细胞凋亡的调节机制,在大肠癌恶变的过程中发挥重要的作用.     

PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白在结直肠癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系*

目的?探究PI3K/Akt/mTOR信号通路中PTEN、p-Akt和p-mTOR在结直肠癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法?选取2016年1月—2017年12月中国人民武装警察部队海警总队医院52例结直肠癌活检标本。采用免疫组织化学SP法检测PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白在结肠癌标本及癌旁正常组织标本中的表达;Logistic回归模型分析PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白表达与临床病理特征的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白表达与预后的关系。结果?结肠癌组织中PTEN阳性率低于癌旁正常组织（P?<0.05）,而p-Akt、p-mTOR阳性率均高于癌旁正常组织（P?<0.05）;淋巴结转移患者的p-Akt和p-mTOR阳性率均高于无淋巴结转移患者（P?<0.05）;肿瘤浸润达到浆膜层患者的p-Akt阳性率高于未达浆膜层患者（P?<0.05）;肿瘤低分化患者的p-Akt阳性率高于高、中分化患者（P?<0.05）。临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者的p-Akt和p-mTOR阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P?<0.05）。结直肠癌患者临床分期Ⅲ、Ⅳ期[OlR=4.098（95% CI：2.337,7.134）]是p-Akt阳性表达的影响因素（P?<0.05）。PTEN阳性患者的4年生存率为59.62%,高于阴性患者的21.15%（P?<0.05）;p-Akt阴性患者4年生存率为65.38%,高于阳性患者的19.23%（P?<0.05）;p-mTOR阴性患者4年生存率为61.54%,高于阳性患者的21.15%（P?<0.05）。结论?PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达与结直肠癌的发展、预后密切相关,p-Akt、p-mTOR有望成为新的结直肠癌治疗靶点和临床指标。     

肝癌中骨形态发生蛋白7 表达 及其与生存相关性分析

目的 研究肝癌组织中骨形态发生蛋白7（BMP-7）表达及其与患者预后关系。方法 免疫组织化 学及实时逆转录聚合酶链反应（real-time RT-PCR）方法分析肝癌组织、癌旁组织及非癌肝脏组织中BMP-7 表达，选取2010 年1 月—2013 年12 月江苏省连云港市第一人民医院85 例肝癌患者的癌组织及20 例癌旁组 织标本，以肝血管瘤及肝脏外伤患者14 例为良性对照。研究BMP-7 与肝癌患者临床病理特征之间关系及其 不同表达患者术后生存情况。结果 BMP-7 在肝癌组织、癌旁组织及非癌肝脏组织中表达的阳性率比较，差 异有统计学意义（P <0.05），BMP-7 的表达与患者肿瘤大小、肿瘤组织分化程度相关，其阳性表达的肝癌患 者预后较阴性表达者差。结论 BMP-7 与肝癌的发生、发展相关，可以作为预测患者预后情况的重要指标。     

Musashi-1在肝细胞肝癌中的表达及其与临床预后的关系

目的 研究Musashi-1在肝细胞肝癌患者癌组织及癌旁组织中的表达,探讨其与临床预后的关系及对肝癌细胞转移侵袭的影响.方法 收集我院2000年6月至2010年6月间138例行根治性肝细胞肝癌切除术患者的术中肝癌以及癌旁样本,利用免疫组织化学方法检验癌组织与癌旁组织中Musashi-1的表达水平;通过Pearson x2检验和Fisher精确检验分析Musashi-1与患者临床特征以及预后之间的关系.利用qPCR检测癌组织和癌旁组织中CD133的表达并对癌组织中Musashi-1与CD133的表达水平进行相关性分析.构建稳定过表达Musashi-1的人肝癌细胞系SMMC-7721细胞,利用Sphere成球实验检测Musashi-1对肿瘤细胞成球能力的影响,利用肿瘤侵袭实验探究Musashi-1对肿瘤细胞侵袭能力的影响.结果 138例肝细胞肝癌患者中有105例(76.1％)癌组织中Musashi-1的表达高于癌旁组织(P＜0.05).Musashi-1的表达与甲胎蛋白(AFP)水平、腹水、远处转移有关(P＜0.05),而与性别、年龄、乙肝病史、肿瘤大小、子灶、门静脉癌栓、镜下癌栓等无关.Musashi-1的表达水平对患者总体生存率和无瘤生存率有显著影响(P＜0.05).肝癌组织中CD133 mRNA的表达高于癌旁组织(P＜0.05),且CD133的表达与Musashi-1的表达呈正相关(R2=0.78,P＜0.001).体外实验证实过表达Musashi-1的SMMC-7721细胞的成球能力和侵袭能力增强.结论 Musashi-1在肝细胞肝癌中表达增加,对肝细胞肝癌的进展可能具有促进作用,其表达水平可以为判断预后提供参考.     

胃癌病变中p53和增殖细胞核抗原的表达及其与预后的关系

目的探讨抑癌基因p53和增殖细胞核抗原(PCNA)在胃癌和癌前病变中的表达及其与预后的关系。方法运用免疫组织化学方法检测肠上皮化生、中重度不典型增生、原发性胃癌组织中的p53和PCNA的表达情况,并设正常胃黏膜为对照组,观察p53和PCNA在正常胃黏膜→肠上皮化生→异型增生→胃癌的演变过程的表达。结果 p53蛋白在胃癌中表达显著高于异型增生,差异有统计学意义(P<0.01),并且与胃癌分化程度和淋巴结转移关系密切(P<0.05);PCNA在正常胃黏膜、肠上皮化生、异型增生和胃癌中表达逐渐递增,PCNA表达与胃癌分化程度、浸润深度以及淋巴结转移关系密切(P<0.05)。p53蛋白表达与PCNA标记指数呈正相关。结论 p53和PCNA在胃癌发生、发展中呈异常表达,检测p53和PCNA对判断胃癌临床预后有重要意义。     

热休克蛋白27在大肠癌中的表达及其与淋巴结转移的关系

目的 探讨热休克蛋白27(HSP27)表达与大肠癌淋巴结转移的关系.方法 应用免疫组化方法检测68例临床大肠癌组织标本中Hsp27的表达情况.应用RT-PCR、Western blotting和免疫组化方法检测不同转移潜能大肠癌细胞株中Hsp27 mRNA和蛋白的表达情况.结果 在大肠癌组织中,热休克蛋白27的表达率与年龄、性别、淋巴结转移、临床分期无相关性(χ2test,P＞0.05),但其过表达和大肠癌淋巴结转移显著负相关(Fisher's exact test,P=0.035).应用RT-PCR、Western blotting和免疫组化方法检测结果显示Hsp27基因和蛋白在高淋巴结转移潜能的SW620细胞中呈低表达,在低淋巴结转移潜能的SW480细胞中呈高表达.结论 Hsp27和大肠癌肿瘤细胞的转移行为可能为负相关,可能在阻止其转移中发挥重要作用.     

结直肠癌中CDX2的表达及其与浸润转移的关系

目的 研究CDX2在结直肠癌中的表达及其与浸润转移的关系。方法 收集65例结直肠癌及其配对的癌旁正常组织标本,采用免疫组化SP法检测标本中CDX2蛋白的表达。结果 CDX2蛋白在58例(89.2%)结直肠癌组织表达阳性,64例(98.5%)正常组织表达阳性,差异有统计学意义(P<0.05);CDX2的表达与肿瘤的分化程度、Dukes分期、有无淋巴结转移明显相关（P<0.05）,而与患者的年龄、性别、肿瘤的部位无相关性（P>0.05）。结论 CDX2的异常表达可能在结直肠癌的发生发展、浸润转移中起着重要作用,检测结直肠癌中CDX2的表达对结直肠癌病理特征的分析及判断患者的预后有一定的意义。 【关键词】结直肠肿瘤 CDX2 免疫组化     

细胞DNA含量与大肠癌临床分期及生物学特性的关系

为进一步探讨大肠癌ＤＮＡ倍体与临床分期及生物学特性的关系,采用流式细胞仪对８６例大肠癌患者手术切除的新鲜大肠癌标本细胞ＤＮＡ含量进行了检测。结果显示：本组病例中４１例（４７．７％）为二倍体;４５例（５３．３％）为非二倍体。ＤＮＡ倍体与性别、年龄、分化程度、肿瘤部位无关,但与Ｄｕｋｅｓ’分期相关,Dukes’A期肿瘤病例DNA二倍体比Dukes’B、Ｃ、Ｄ期肿瘤病例更常见;Ｄｕｋｅｓ’Ｂ～Ｄ期肿瘤病例之间ＤＮＡ倍体     

凋亡抑制基因Livin在鼻咽癌中的表达及与预后的关系

【摘要】目的 探讨凋亡抑制基因Livin在鼻咽癌组织中的表达情况,分析其与鼻咽癌患者预后的相关性。方法 选取南充市中心医院耳鼻喉科28例鼻咽癌患者的活检组织设为观察组,20例慢性鼻咽炎患者的鼻咽黏膜组织设为对照组,应用免疫组化技术SP法检测两组凋亡抑制基因Livin表达情况,并分析鼻咽癌组织中Livin表达水平与病理特征的关系,同时采用Cox回归模型分析影响患者预后的因素。结果 观察组中Livin阳性表达率较对照组高（X2=6.700,P=0.010）;鼻咽癌组织中Livin阳性表达率与T分期、N分期、临床分期、颈部淋巴结转移、远处转移有显著性差异（P＜0.05）;Livin阳性表达患者的1年生存率较Livin阴性表达者明显降低（X2=4.421,P=0.035）,且经Cox回归模型分析发现,Livin表达、临床分期、N分期、远处转移是影响鼻咽癌患者1年生存率的独立危险因素。结论 凋亡抑制基因Livin在鼻咽癌组织中呈高表达,其表达情况与鼻咽癌患者的预后密切相关,其有望成为评估鼻咽癌患者预后的分子标志物。     

Erbin在肺鳞状细胞癌组织中的表达及其与患者预后的关系

目的探讨Erbin在肺鳞状细胞癌中的表达及其与患者预后的关系。方法对手术切除的80例肺鳞状细胞癌组织、80例癌旁正常肺组织的临床特征及生存资料进行回顾性分析。采用免疫组织化学法检测Erbin在肺鳞状细胞癌组织、癌旁正常肺组织中的表达情况,分析其与肺鳞状细胞癌的相关性,并采用Cox回归模型探讨影响患者预后的相关因素。结果肺鳞状细胞癌组织Erbin阳性率明显高于癌旁正常肺组织(P＜0.05)。肺鳞状细胞癌组织Erbin的阳性表达与肿瘤分化类型、肿瘤浸润深度、临床TNM分期、淋巴结转移相关(P＜0.05)。Erbin表达阴性患者术后1、3、5年生存率均明显高于Erbin表达阳性患者(P＜0.001)。不同分化类型、临床肿瘤TNM分期、是否伴有淋巴结转移、肿瘤浸润深度、是否Erbin阳性表达的肺鳞状细胞癌患者生存率比较差异有显著性(P＜0.05)。临床分期高(Ⅲ期)、伴有淋巴结转移、浸润深度＞深层肌肉层、分化类型(高分化)、Erbin表达(阳性)等因素为肺鳞状细胞癌患者预后的独立危险因素(P＜0.05)。结论Erbin阳性表达肺鳞状细胞癌恶性程度高、肿瘤浸润深、多为高分化类型,Erbin阳性表达肺鳞状细胞癌患者易发生淋巴结转移,临床分期高,生存率低,预后较差。     

黑色素瘤相关抗原A6在肝细胞癌中的表达及与预后的关系

目的 探讨黑色素瘤相关抗原A6(MAGEA6)在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及与预后的关系。方法 选取2013年2月—2016年10月海南省人民院收治入院的120例HCC患者为研究对象。分析受试者的年龄、性别、饮酒史、甲胎蛋白（AFP）、肿瘤直径、分化程度、TNM分期、肝功能Child-Pugh分级、淋巴结转移等临床资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测MAGEA6和AMPK mRNA的表达,免疫组织化学法检测MAGEA6蛋白的表达。根据肿瘤组织MAGEA6 mRNA相对表达量的中位值,将HCC患者分为MAGEA6低表达组和高表达组。比较两组患者的临床病理特征,绘制两组患者的Kaplan-Meier生存曲线,采用一般多因素Cox回归分析影响HCC患者预后的独立危险因素,Pearson法分析MAGEA6 mRNA与AMPK mRNA表达的相关性。结果 肿瘤组织MAGEA6 mRNA相对表达量、MAGEA6阳性率、MAGEA6蛋白免疫组织化学法评分高于癌旁组织（P <0.05）。MAGEA6低表达组与高表达组HCC患者的年龄、性别、饮酒史、分化程度、ChildPugh分级比较,差异...     

Weel蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与临床预后的关系

目的 探讨Wee1蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与临床预后的关系.方法 收集2005年1月至2010年12月期间在张家口市第一人民医院和中国人民解放军251医院耳鼻喉科住院患者70例,手术病理活检均明确诊断为鼻咽癌,应用免疫组织化学(EnVisionTM)法检测其Wee1蛋白表达,并与30例正常组织的表达进行比较,同时分析Weel蛋白的表达与鼻咽癌临床病理因素的关系及其5年生存率.结果 Wee1蛋白在鼻咽癌组织、正常组织中的阳性表达率分别为52.86%(37/70)、10.00%(3/30),两组的阳性表达率比较差异有显著统计学意义(P>0.01);Wee1蛋白的阳性表达与肿瘤直径、淋巴结转移、浸润邻近组织及EBV感染有关(P>0.05),与性别、年龄、组织学类型及肿瘤部位无关(P>0.05);Wee1蛋白阳性表达的鼻咽癌患者5年生存率为35.14%(13/37),明显低于Wee1蛋白阴性表达的81.82%(27/33),两组比较差异有显著统计学意义(P>0.01).结论 Wee1蛋白的异常表达不仅参与了鼻咽癌的发生,而且有利于癌细胞的浸润转移,对预测患者的生存预后也有参考价值.