硝苯吡啶和西米替丁治疗支气管哮喘

硝苯吡啶和西米替丁治疗支气管哮喘夏津县技工学校卫生室（２５３４００）夏津县人民医院林召萍高吉奎我们收治轻、中度支气管哮喘患者７６例，其中男４８例，女２８例，随机分为两组，每组各３８例。治疗组采用硝苯吡啶１０ｍｇ、西米替丁０．４ｇ，每日３次口服。对照组...     

真菌变应原疫苗治疗变应性支气管哮喘的临床研究

目的 评价真菌疫苗特异性免疫治疗变应性支气管哮喘(简称哮喘)的临床疗效.方法 选择60例真菌过敏的轻、中度哮喘患者临床观察1年,治疗组(36例)和对照组(24例)分别皮下注射真菌变应原疫苗和盐酸组胺.观察治疗前后症状评分、用药计分、PD20-FEV1、PEF、FEV1pred%等指标.并进行统计分析.结果 两组治疗后症状评分均有所下降,但差异无统计学意义;与治疗前比较治疗组补救药物计分下降,PD20-FEV1增加,差异有统计学意义(P<0.01);两组PEF、FEV1pred%较治疗前差异均无统计学意义.治疗期间未发生一例严重不良反应事件.结论 对轻至中度的哮喘患者用真菌变应原疫苗进行特异性免疫治疗有效、安全.     

哮喘患者呼出气冷凝液中TNF-α、8-isoPG检测的临床意义

目的了解哮喘患者呼出气冷凝液（EBC）中TNF-α、8-isoPG的含量,并观察激素治疗对其水平的影响。方法选择轻、中度哮喘患者38例和健康对照组25例,其中轻度哮喘组20例、中度哮喘组18例。轻度哮喘组予以吸入激素治疗一个月。采用ELISA双抗体夹心法测定EBC中TNF-α、8-isoPG的含量。结果哮喘组EBC中TNF-α、8-isoPG的含量显著高于对照组（P〈0.05）。结论哮喘患者EBC中TNF-α、8-isoPG的含量增高与哮喘严重程度有关,可作为检测哮喘气道炎症反应和氧化应激的客观指标。吸入糖皮质激素治疗后TNF-α、8-isoPG含量无显著变化,提示糖皮质激素不能完全有效控制哮喘患者气道炎症反应和氧化应激损伤。     

山莨菪碱雾化吸入治疗轻、中度支气管哮喘的临床疗效分析

目的分析山莨菪碱雾化吸入治疗轻、中度支气管哮喘的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年3月我院收治的轻、中度支气管哮喘患者143例,将其随机分为研究组86例和对照组57例。两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,研究组在常规治疗的基础上给予山莨菪碱雾化吸入治疗,两组均治疗7 d。观察治疗前后肺功能〔用力肺活量(FVC)和最大呼气峰流速(PEF)〕变化、治疗后临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果研究组总有效率为96.5%,高于对照组的87.7%(P0.05)。治疗前两组患者FVC和PEF比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者FVC和PEF高于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未发现明显不良反应。结论山莨菪碱雾化吸入治疗轻、中度支气管哮喘疗效显著,能有效改善肺功能且安全性高。     

真菌变应原疫苗治疗变应性支气管哮喘的临床研究

目的评价真菌疫苗特异性免疫治疗变应性支气管哮喘（简称哮喘）的临床疗效。方法选择60例真菌过敏的轻、中度哮喘患者临床观察一年,治疗组（36例）和对照组（24例）分别皮下注射真菌变应原疫苗和盐酸组胺。观察治疗前后症状评分、用药计分、PD20FEV1、PEF、FEV1pred%等指标。并进行统计分析。结果两组治疗后症状评分均有所下降,但差异无统计学意义;与治疗前比较治疗组补救药物计分下降,PD23FEV1增加,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组PEF、FEV1pred％较治疗前差异均无统计学意义。治疗期间未发生一例严重不良反应事件。结论对轻至中度的哮喘患者用真菌变应原疫苗进行特异性免疫治疗有效、安全。     

布地耐德/福莫特罗和布地耐德治疗轻、中度持续性哮喘的药物经济学分析

目的 采用随机、对照方法观察布地耐德/福莫特罗和布地耐德治疗的轻、中度持续性哮喘患者的临床药物经济学分析.方法 收集40例轻、中度持续性哮喘患者,将其随机分为布地耐德/福莫特罗组(160 μg/4.5 μg,2吸/次,bid),单用布地耐德组(200 μg,2吸/次,bid)各20例,随访12周后的成功治疗周、无症状日和未累及天数的平均成本-效果比以及增量效果比,并进行敏感度分析.结果 经过治疗后,成功治疗周、无症状日和未累及天数的比例,布地耐德/福莫特罗组高于单用布地耐德组(P＜0.05).成功治疗周、无症状日和未累及天数的平均成果-效果比布地耐德/福莫特罗组高于单用布地耐德组(P＜0.05),且受价格影响不大.结论 布地耐德/福莫特罗在治疗轻、中度哮喘患者更经济有效.     

普米克令舒、博利康尼雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘的临床研究

目的探讨联合雾化吸入普米克令舒、博利康尼对轻中度支气管哮喘的治疗作用。方法51例支气管哮喘患者随机分为对照组（25例）和治疗组（26例）。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用普米克令舒及博利康尼氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7天后测定肺功能及动脉血气。结果两组肺功能及PaO2较治疗前均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论联合雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗轻、中度支气管哮喘安全有效，并有协同作用。     

神经激肽A与儿童哮喘发作的相关性研究

采用酶联免疫方法测定哮喘发作期42例及缓解期28例患儿的血浆神经激肽A（NKA）水平。结果哮喘发作组血浆NKA水平显著高于缓解组及正常对照组；哮喘发作组中，重度患儿血浆NKA水平显著高于轻、中度者（P〈0．05）。提示NKA参与了哮喘发作的病理生理过程，可能是哮喘发作的重要因素之一。     

支气管哮喘急性发作期患者血清干细胞因子水平测定及意义

目的探讨哮喘急性发作期患者血清干细胞因子（SCF）水平变化及意义。方法将40例支气管哮喘急性发作患者按病情严重程度分为轻、中、重、危重组,采用ELISA法检测各组治疗前后血清SCF水平,同时与10例正常人血清SCF水平作对照。结果中度、重度及危重组治疗前血清SCF水平明显高于对照组（P均〈0．001）,治疗后均有明显下降;重度及危重组治疗后血清SCF明显高于中度及轻度组（P均〈0．01）。结论血清SCF的水平可能与哮喘急性发作的严重程度有关;其在哮喘发病及病情判断中可能起重要作用。     

孟鲁司特治疗儿童哮喘疗效观察

目的观察在常规吸入糖皮质激素的基础上口服孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床效果。方法门诊诊治的50例轻、中度哮喘分为两组：治疗组25例,在吸入布地奈德的基础上口服孟鲁司特片;对照组25例单用布地奈德吸入,观察治疗后哮喘临床控制和复发情况,作统计学分析。结果治疗组和对照组差异有显著性,两组比较有统计学意义。结论常规吸入布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童哮喘效果更好。     

特布他林联合布地奈德吸入治疗哮喘40例疗效观察

1999年7月-2002年1月，我们采用特布他林联合布地奈德治疗轻、中度支气管哮喘患者40例，并与对照组对照，临床疗效满意。现报告如下。     

布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患者Th1、Th2型细胞因子的影响

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘患者Th1、Th2型细胞因子的影响。方法轻、中度支气管哮喘患者共59例,健康对照者10例,检测肺功能,并采哮喘组治疗前及布地奈德雾化吸入治疗后2周的晨起静脉血,与健康对照者比较,检测血中Th1型细胞因子IFN-γ及及Th2型细胞因子IL-5的水平。结果轻、中度哮喘患者体内IFN-γ水平低于健康对照者(P0.05),IL-5水平高于健康对照者(P0.05),经布地奈德治疗后,IFN-γ水平较前增高,IL-5水平较前下降。结论哮喘患者体内Th1型细胞因子IFN-γ的分泌减少,Th2型细胞因子IL-5的分泌增多,布地奈德吸入治疗可在一定程度上提高IFN-γ的水平,降低IL-5的水平,值得关注。     

难控制支气管哮喘

糖皮质激素（以下简称激素）是目前治疗支气管哮喘（以下简称哮喘）最有效的药物，也是哮喘长期治疗的一线药物。多数哮喘患者，尤其是轻、中度患者对激素治疗的反应良好。但有少数中、重度哮喘患者对激素治疗的反应较差，这部分患者被称为难治或激素抵抗性哮喘。     

支气管哮喘患者ICAM-1、EOS水平与病情严重程度的相关性分析

目的分析支气管哮喘患者细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平与症状严重程度及肺功能的相关性。方法选取2018年1月至2018年2月我院行肺功能检查者400例,其中支气管哮喘病例65例,纳入哮喘组,肺部病变者300例,纳入非哮喘组,健康体检者35例,纳入对照组,比较三组诱导ICAM-1、血清中EOS水平及肺功能检查结果[每分钟最大通气量(MVV)/预计值、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)],比较不同症状严重程度哮喘患者血清ICAM-1、EOS、肺功能检查结果,并分析其相关性。结果哮喘组ICAM-1、EOS水平高于非哮喘组、对照组(P0.05);哮喘组MVV/预计值、FEV_1、PEF、FVC明显低于非哮喘组、对照组(P0.05);重度哮喘者ICAM-1、EOS水平高于轻、中度者,而MVV/预计值、FEV_1、PEF、FVC低于轻、中度者,轻、中度哮喘者MVV/预计值、FEV_1、FVC比较差异也有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,支气管哮喘患者ICAM-1、EOS水平与FEV_1、FVC呈负相关(P0.05)。结论支气管哮喘患者ICAM-1、EOS水平与其症状严重程度及肺功能存在密切关系,参与气道炎症反应,对临床诊治有一定价值。     

赛霉安保留灌肠治疗溃疡性结肠炎近期疗效观察

目的 观察赛霉安保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结脾性炎的疗效。方法 对３２例轻、中度未端溃疡性结肠炎病人随机分赛霉安治疗组（２０例）和地塞米松治疗组（１２例）中肠治疗１疗程后评估疗效。结果 症状缓解率和内镜缓解率赛霉安治疗组均迷９０％（１８／２０），地塞米松治疗组为３８．３％（１０／１２），两组差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５）。结论 赛霉安是一种纯中药制剂，局部治疗轻、中度溃疡性结肠炎有较好疗效。与地     

普米克令舒、博利康尼雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘疗效观察

目的探讨联合氧气驱动雾化吸入普米克令舒、博利康尼对轻中度支气管哮喘的治疗效果。方法 63例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用普米克令舒及博利康尼氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7天后测定肺功能及动脉血气。结果两组肺功能及PaO2较治疗前均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论联合雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗轻、中度支气管哮喘安全有效,并有协同作用。     

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘中的应用进展

白三烯在哮喘炎症病中起重要作用，白三烯受拮抗剂和白三烯合成抑制剂对轻，中度支气管哮喘有良好疗效，并可作吸入激素的辅佐治疗。     

中药辛夷雾化吸入治疗支气管哮喘

目的 观察中药辛夷气雾剂在轻、中度支气管哮喘治疗中的作用。方法 采用中药辛夷气雾剂5－7天。对照组采用喘康速气雾剂5－7天。结果 治疗组和对照组总有效率是相等的,治疗组的显效率明显高于对照组。结论 中药雾化剂在治疗哮喘中疗效是肯定的。     

皮质类固醇吸入治疗支气管哮喘疗效观察

目的 观察皮质类固醇吸入疗法对轻、中度持续哮喘患者的疗效及药物对人体的影响。方法 将120例轻、中度持续哮喘患者随机分为A、B、C、D四组。四组均按需使用吸入型β_2-肾上腺素能受体激动剂万托林,其中A、B、C组分别吸入皮质类固醇二丙酸倍氯米松(BDP)200、400和800μg/d;D组(对照组)不使用激素治疗。总疗程为6个月。观察治疗前后日间哮喘症状评分、夜间憋醒次数、万托林吸入次数,测1秒钟用力呼气容积(FEV_1)、骨密度(BMD)、血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)及皮质醇(Cortisol),并进行比较。结果 治疗后,四组日间哮喘症状评分、夜间喘憋次数均明显低于治疗前;万托林吸入次数A、B、C组明显少于治疗前,其中尤以B、C两组为著(P<0.001);A、B、C三组FEV_1明显提高,ECP明显降低,尤以B、C两组为著(P0.05)。A、B、D组治疗前后Cortisol和BMD无明显变化(P>0.05);C组BMD下降,且有统计学意义。结论 吸入BDP400μg/d治疗轻、中度持续哮喘具有减轻临床症状,改善肺功能及抗炎作用,且对肾上腺皮质轴及BMD无影响。     

安可来治疗轻、中度哮喘38例观察

自１９９８年９月至１９９９年２月我们用安可来口服治疗轻、中度哮喘患者３８例，取得较好疗效，现将结果报道如下。１　材料与方法１－１　病例选择　随机选取４０例支气管哮喘患者，轻度２３例，中度１７例，符合支气管哮喘诊断标准［１］。其中２例治疗过程中退出（仅观察有无不良反应，不作疗效统计），实际完成病例３８例。其中男性２７例，女性１１例。年龄１９～６７岁，平均４６－３岁。病程３～３５年，平均病程１８－１年。１－２　治疗方法　安可来片剂口服，每次２０ｍｇ，每日２次，共４周，其中１０例患者达到６周。１－３　…