膀胱穿刺造瘘术后并发症护理体会

膀胱穿刺造瘘术是泌尿外科治疗下尿路梗阻导致尿潴留的简便手术,但存在术后并发症。江苏省苏北人民医院泌尿外科2000~2005年共行耻骨上膀胱穿刺造瘘术256例,发生早期并发症14例,经过精心治疗及护理均无不良后果,现将膀胱穿刺造瘘术后并发症观察及护理体会报告如下。1临床资料膀胱穿刺造瘘术早期并发症患者14例,男10例,女4例,年龄39~81岁,平均68.5岁。并发症分别为:膀胱出血4例、尿液引流不畅或漏尿4例、穿破腹膜1例、术后膀胱痉挛和膀胱刺激症状5例。2护理2.1心理护理耻骨上膀胱穿刺造瘘患者因小便不能自解,出现并发症后心情紧张,恐惧感。作…     

小儿膀胱造瘘术后护理

通过对62例行膀胱造瘘术术后小儿的护理，总结论述了造瘘管的观察、术后不适的症状特征、处理方法及护理措施。     

老年患者膀胱造瘘术后护理

老年性急性尿潴留，往往需急诊行耻骨上膀胱造瘘术，以暂时性或永久性解决老年病人的排尿困难。膀胱造瘘术后则需要根据临床特点并结合老年病人的特殊情况进行妥善周到的护理，方能使这类病人术后早日康复，防止产生各种并发症。我院自１９９６年５月～１９９８年５月两年...     

老年病人永久性膀胱造瘘术的护理

[目的]探讨长期膀胱造瘘术及其护理措施,以减少并发症,提高生活质量。[方法]对64例病人行膀胱穿刺造瘘术,加强术后相关护理。[结果]在医护人员支持下,病人生活质量好,满意度好,并发症少。[结论]通过膀胱造瘘术术后全面护理,病人并发症少,生活质量提高,积极融入社会活动,满意度增加。     

耻骨上膀胱造瘘术20例术后护理

2008年5～12月,我们为20例老年患者急诊行膀胱造瘘术,经精心护理,效果满意。现将术后护理体会报告如下。     

静脉营养输液袋在膀胱造瘘冲洗中的应用

膀胱造瘘术是泌尿外科治疗下尿路梗阻导致尿潴留的简便手术，用以暂时性或永久性尿流改道，常行耻骨上穿刺膀胱造瘘术。术后并发症较多，易造成出血、感染、堵塞，均需采取膀胱冲洗予以治疗。一次性膀胱穿刺造瘘管为单腔管道，材料为聚氯乙烯，不能在管腔上进行穿刺冲洗，为此，我科于2007年4月至今应用静脉营养输液袋进行膀胱冲洗，取得了良好效果，现介绍如下。     

耻骨上膀胱造瘘术20例术后护理

2008年5～12月,我们为20例老年患者急诊行膀胱造瘘术,经精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下. 1 临床资料 本组20例,均为男性,年龄65～83岁.急性尿潴留13例(原因:前列腺增生7例、神经性膀胱功能障碍4例、尿道结石2例),膀胱切开术后5例,膀胱肿瘤2例.     

改良膀胱造瘘术的临床应用

耻骨上膀胱造瘘术是泌尿外科常用的手术操作之一。传统开放性手术方式操作时间长、损伤大、恢复慢、较痛苦、伤口可能感染及裂开、愈合慢;膀胱穿刺造瘘术虽创伤小、操作简单,但需特殊手术器械。我院于1997年1月至2009年12月,采用改良膀胱造瘘术行膀胱造瘘126例,损伤小,不需缝针固定,引流效果理想,既快捷、安全,又无明显并发症现报告如下。     

积极护理元素标配管理法在膀胱造瘘患者并发症和感染防范中的应用研究

目的观察积极护理元素标配管理法在膀胱造瘘患者并发症和感染防范中的应用效果。方法选择应用前(2015年1月~12月)和应用后(2016年1月~12月)于我院接受膀胱造瘘术的患者各45例作为研究对象。应用前采用常规护理方法。应用后采用积极护理元素标配管理法。对两组干预后各相关观察指标进行比较。结果应用后膀胱造瘘术并发症发生率、尿路及造瘘口感染发生率均显著低于应用前,护理满意率显著高于应用前(P<0.05)。结论将积极护理元素标配管理法应用于膀胱造瘘患者并发症和感染防范护理中,对于降低并发症和感染发生率、提高护理满意率均极为有效。     

品管圈活动在降低膀胱造瘘口感染程度中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低膀胱造瘘口感染严重程度中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组,确立活动主题,对进行膀胱造瘘术后的患者连续观察并计算感染程度评分值,对泌尿外科膀胱造瘘口感染程度进行现状把握、分析影响因素、采取有效措施改进膀胱造瘘口护理方法。结果:开展品管圈活动后,膀胱造瘘口7 d感染度评分由活动前的83.2分降至62.1分,活动前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈活动能有效降低膀胱造瘘口感染程度,减少患者痛苦,规范膀胱造瘘口护理操作流程,提高护理质量。     

实施老年永久性膀胱造瘘患者家庭护理的体会

永久性膀胱造瘘 (以下简称膀胱造瘘 )是老年前列腺增生、神经源性膀胱、截瘫等患者引流尿液的主要手段 ,但在膀胱造瘘的家庭管理中 ,由于种种原因 ,往往导致引流失败。针对这一问题。我院 1998年 1月～ 1999年 12月 ,对 38例膀胱造瘘老年患者进行定期家庭随访 ,并逐步开展了一些膀胱造瘘的家庭护理 ,深受病人的欢迎。1　资料本组行永久性膀胱造瘘患者 38例 ,其中男性 34例 ,女性 4例 ,年龄最大 91岁 ,最小 68岁 ,平均年龄为 70 2岁。主要病因有 :前列腺增生 2 0例 ,膀胱肿瘤 7例 ,神经源性膀胱 7例 ,截瘫 4例。2　特点2 1　高龄。本组患者…     

膀胱造瘘患者病服裤的改良制作

膀胱造瘘术后患者可自由下床活动,有的患者需终身带管,但由于留置膀胱造瘘管,患者下床活动时常常无意识将造瘘管引流袋高高提起,高于耻骨联合上,导致引流袋尿液反流,有导致泌尿系感染和膀胱造瘘处伤口感染的危险。为解决该问题,我院泌尿外科对病服裤作了改良,2007年4月—2009年4月应用于136例膀胱造瘘术后患者,效果满意。介绍如下。     

小切口配合三腔尿管在膀胱造瘘术中的应用

目的：探讨小切口配合三腔尿管在膀胱造瘘术中应用的临床效果。方法：对108例下尿路梗阻致尿潴留患者采用小切口配合三腔尿管行腹壁膀胱造瘘术。结果：该治疗方法能够迅速引流尿液,缓解下腹部憋胀,未出现明显不适;膀胱内无凝血块形成和堵塞尿管现象;无切口感染;均能自行护理。结论：小切口配合三腔尿管行膀胱造瘘术是治疗下尿路梗阻致尿潴留最简便、易行、安全、有效的方法之一。     

老年膀胱造瘘术132例术后护理体会

2006年1月~2007年5月,我们对132例各种原因所致急性尿潴留老年患者施行膀胱造瘘术,经精心护理,效果满意。现将术后护理体会报告如下。1临床资料本组132例,男106例,女26例,68~90岁。急性尿潴留原因:前列腺增生症84例,膀胱肿瘤22例,神经性膀胱功能障碍16例,尿道狭窄4例,其它6例。     

健康教育在膀胱造瘘家庭护理中的应用

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量。膀胱造瘘术是因尿道梗阻在耻骨上膀胱行造瘘术,使尿液引流至体外,解决患者的排尿困难。长期留置膀胱造瘘     

永久性膀胱造瘘口35例的康复护理

前列腺增生症并尿潴留病人，因年迈体弱或合并心肺疾患，不能耐受较大手术者可作永久性膀胱造瘘。于2002年10月～2003年1月2日先后收治永久性膀胱造瘘患者35例，采用三腔气囊管代替以往使用的硅胶造瘘管，对造口进行精心护理，35例患者均达到预期临床效果。     

永久性膀胱造瘘患者应用多功能膀胱造瘘引流管的临床疗效观察

目的：探讨永久性膀胱造瘘患者应用多功能膀胱造瘘引流管的临床效果。方法将67例永久性膀胱造瘘患者用抓阄法随机分为观察组和对照组,32例观察组患者使用多功能膀胱造瘘引流管,35例对照组患者使用普通气囊导尿管,观察并比较两组患者膀胱痉挛持续时间、管道阻塞及尿液细菌阳性率情况。结果观察组患者膀胱痉挛平均持续时间、每日次数、持续天数为（3．65±1．93） min,（4．24±2．68）次,（4.33±2．72）d,均低于对照组[（8．84±3．59）min,（12．38±5．22）次,（10．91±4．57）d],差异有统计学意义（t值分别为-7．21,-7．87,-7．01;P＜0．01）。观察组患者管道阻塞为3次,对照组为11次,两组比较差异有统计学意义（χ^2＝4．92,P＜0．05）。两组患者尿液细菌培养阳性率比较差异无统计学意义（χ2＝0.20,P＞0．05）。结论多功能膀胱造瘘引流管应用于永久性膀胱造瘘患者能够降低膀胱痉挛的发生率,保证管道引流通.,值得临床推广应用。     

永久性膀胱造瘘术后老年患者的家庭护理

随着现代医学模式的改变，社区护理已经成为护理行业发展的方向。社区护理是整体护理的推广，家庭护理是社区护理的重要部分。病人不仅需要住院时的服务，出院之后也需要连续的护理服务。永久性膀胱造瘘是老年前列腺增生、神经源性膀胱截瘫等患者引流尿液的主要手段，患者出院后主要是家庭护理，这就要患者、家属、护理人员共同参     

老年痴呆患者膀胱造瘘的家庭护理

男性老年痴呆患者常伴有前列腺增生，出现排尿困难进行性加重、急性尿潴留、血尿、充盈性尿失禁、反复尿路感染、甚至肾功能不全等。由于患者各项功能不同程度的减退和行为性格的障碍以及年老体弱伴其他全身性疾病，不能积极配合手术治疗或不能耐受手术造成的创伤和风险，需永久性膀胱造瘘引流尿液。患者不仅需要住院时的护理服务，出院之后也需要连续的护理服务。家庭护理成为膀胱造瘘术患者的重要部分。作者自2004年1月至2007年6月对22例老年痴呆患者膀胱造瘘护理问题进行评估及护理指导，疗效满意，报道如下。     

采用SKATER导管行膀胱造瘘在高危前列腺电切术中的作用

目的：评价SKATER一步法膀胱造瘘管在经尿道前列腺电切术（TuRP）中的作用及临床意义。方法：收集接受TURP治疗的38例高危、大体积BPH患者临床资料,其中同时行SKATER一步法膀胱造瘘术18例、不行膀胱造瘘术20例。比较两组手术时间、切除组织量、出血量、术后拔尿管时间、住院时间等指标。结果：两组患者的TURP与膀胱造瘘术均顺利完成。膀胱造瘘组一步法膀胱穿刺造瘘手术时间（3．0±0．5）min。两组术中出血量、切除腺体体积相近（P〉0．05）,均无患者发生水中毒或其他前列腺电切综合征。膀胱造瘘组TURP手术时间、术后拔除尿管时间以及住院时间均比非膀胱造瘘组明显缩短（P均〈0．05）。术后随访3个月-2年患者恢复均较好,排尿均顺畅,无尿道狭窄,无尿失禁。结论：高危、大体积BPH患者在TURP术中应用一步法膀胱造瘘,效果良好,操作简便,术后恢复较快。