雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

目的 评估雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）相关性溃疡的疗效。方法 120例经胃镜检查确诊为胃和十二指肠溃疡并经快速尿素酶法和病理学特染法测定为Hp阳性的病人随机分为两组：雷贝拉唑组和奥美拉唑组。两组分别予以二联疗法；雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg，1次／d；阿莫西林0．5g，3次／d；连续2周。疗程结束后4周复查胃镜并检测Hp，并记录用药后病人症状的改变程度。结果 雷贝拉唑组溃疡愈合率为94．3％，奥美拉唑组72．0％，两组比较有显著的差异性（P〈0．05）。雷贝拉唑组第1、3d症状缓解率分别为81．4％、94．3％。奥美拉唑组为38．0％、64．0％，两组有显著性差异（P〈0.05）。雷贝拉唑组Hp清除率为91．4％，奥美拉唑组为88．0％，两组无统计学差异（P〉0．05）。结论 雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法能提高溃疡愈合率及迅速缓解症状，并能有效根除Hp。与奥美拉唑组相比较，雷贝拉唑组在溃疡愈合率及症状缓解率方面更显优势。     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法将90例经内镜证实的十二指肠溃疡H.pylori阳性患者随机分成两组:雷贝拉唑组46例,第1周给予雷贝拉唑10mg、阿莫西林1g、克拉霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每日2次,以后每日顿服雷贝拉唑10mg;法莫替丁组44例,第1周给予法莫替丁20mg、阿莫西林1g、克拉霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每日2次,以后每日口服法莫替丁20mg,每日2次。两组疗程均为4周。停药4周后内镜复查溃疡愈合情况,记录症状改善情况及不良反应。结果治疗后雷贝拉唑组疼痛消失时间1.4±0.7天,短于法莫替丁组的3.1±1.2天(P<0.05);两组治疗后2周末症状消失率分别为84%和86%(P<0.05)。4周末两组的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率比较无统计学差异;雷贝拉唑组的H.pylori根除率为98%,高于法莫替丁组的85%(P<0.05);雷贝拉唑组的不良反应发生率为4%,法莫替丁组为9%。结论雷贝拉唑对H.pylori阳性十二指肠溃疡有较高的治愈率和症状改善率,上腹痛消失时间短于法莫替丁组。雷贝拉唑对H.pylori的根除率较法莫替丁高,且不良反应少,服药依从性好。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌多中心、随机、双盲、平行对照研究

背景:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑具有较高的解离常数（pKa）,在抑酸方面起效更快,作用更持久稳定。目的:通过与奥美拉唑三联疗法比较,观察雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（H.pylori）和治疗十二指肠溃疡的疗效。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照研究方法,于2002年1～7月在5家医院进行。109例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期并经快速尿素酶试验和病理学检查确定为H.pylori阳性的患者分为两组:雷贝拉唑（商品名:波利特）试验组（RAC组,53例）和奥美拉唑（商品名:洛赛克）对照组（OAC组,56例）。两组均先给予三联治疗:雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,连续7天,然后单独给予雷贝拉唑10mg,每日1次或奥美拉唑20g,每日1次,连续7天,并于用药结束后第28天复查胃镜并检测H.pylori。于用药后第1、2、3、6和42天对患者的上腹痛、反酸以及上腹烧灼感等症状进行评估。结果:101例患者完成全部治疗方案,8例失访。H.pylori根除率:病理学检查结果显示RAC组的H.pylori根除率为86.0％,OAC组为76.5％,两组间差异无显著性（P>0.05）。溃疡愈合率:PAC组的溃疡愈合率为92.0％,OAC组为76.5％,OAC组高于OAC组,两组间差异有显著性（P<0.05）。症状改善情况:两组从用药第1天起均能有效改善     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确认为Hp阳性的活动性消化性溃疡患者74例,随机方法分为两组。治疗组37例,口服雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg,2次／d,治疗1周后继续单独口服雷贝拉唑10mg,2次／d;对照组37例,口服奥美拉唑20mg,阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg,2次／d,治疗1周后继续单独口服奥美拉唑20mg,2次／d。两组十二指肠球部溃疡疗程为4周,胃溃疡为6周。用药结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果治疗组和对照组用药1d的临床症状缓解率分别为81％和57％,差异有统计学意义（P〈0．05）;7d后症状缓解率分别为97％和92％,差异无统计学意义（P〉0．05）。溃疡愈合率分别为92％和76％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗溃疡总有效率分别为97％和92％,差异无统计学意义（P〉0．05）。Hp根除率分别为89％和84％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组均能有效缓解消化性溃疡的临床症状和促进溃疡愈合及根除Hp,但雷贝拉唑三联疗法在改善临床症状及促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联疗法。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的探究奥美拉唑和雷贝拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性消化溃疡的临床疗效和安全性。方法将我院160例幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡患者为研究对象,随机分为对照组(79例)和实验组(81例),对照组口服奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林,服用2周后停用抗生素,单独服用奥美拉唑,连用6周,实验组服用雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林,服用2周后停用抗生素,单独服用雷贝拉唑,连用6周,查看两组患者胃镜所见、胃pH值和H.pylori检测来判断两组治疗效果。结果两组用药后3 d症状明显改善,实验组改善情况优于对照组(P0.05);治疗7 d后比较,两组间数据无显著差异(P0.05);治疗30 d后,实验组改善情况优于对照组(P0.05)。停止治疗1个月后行胃镜检查,对照组总有效率83.54%;实验组总有效率97.53%,雷贝拉唑三联疗法总有效率明显高于奥美拉唑三联疗法(P0.05)。结论雷贝拉唑三联疗法比奥美拉唑三联疗法能有效的治愈消化性溃疡和根除H.pylori,且安全性高。     

标准三联、新四联及10天序贯疗法对幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察标准三联、新四联及10天序贯疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效。方法 215例H.pylori阳性的患者随机分为3组。A组72例,用新四联疗法(雷贝拉唑+可乐必妥+阿莫西林+果胶铋治疗7天);B组72例,用10天序贯疗法(奥美拉唑+阿莫西林治疗5天,继之以奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑再治疗5天);C组71例,用标准三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7天)。治疗后,3组均继续服用3周奥美拉唑。停药4周后复查胃镜、快速尿素酶实验与14C尿素呼气试验,评估H.pylori根除率及溃疡愈合率。结果 215例均完成抗H.pylori治疗周期及随访。A、B、C三组的H.pylori根除率分别为83.33%、88.89%和81.69%;溃疡愈合率分别为86.44%、90.16%和84.91%。B组H.pylori根除率及溃疡愈合率比A、C组稍高,H.pylori根除率与A、C组比较差异亦有统计学意义(P0.05),但A、C组间H.pylori根除率比较差异无统计学意义(P0.05);三组溃疡愈合率比较差异无统计学意义(P0.05),不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05),普遍均能耐受。结论标准三联、新四联及10天序贯疗法均能有效根除H.pylori感染,无明显不良反应,但10天序贯疗法更为理想。     

含左氧氟沙星、雷贝拉唑的三联方案治疗幽门螺杆菌94例

目的:评价含左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌的有效性和安全性方法:将94例幽门螺杆茵(Helicobacter,H pylori)阳性的消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为克拉霉素治疗组和阿莫西林治疗组,两组联合的抗茵药均含左氧氟沙星,抑酸剂选用雷贝拉唑.疗程6 d.各组在治疗前1 wk内和治疗后4-8 wk分别检测Hpylori感染情况.结果:含左氧氟沙星的三联方案H pylori根除率为81.9%,克拉霉素治疗组H pylori根除率与阿莫西林治疗组比较无显著性差异(85.4% vs 78.3%.P=0.368).结论:含左氧氟沙星的雷贝拉唑联合克拉霉素或阿莫西林是安全有效的幽门螺杆菌根除方案     

奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿幽门螺杆菌感染的根除效果评价

目的:探讨奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的根除效果.方法:选取湖北省黄梅县骨科医院2012-11/2015-11诊治的小儿H.pylori患者126例,采用随机数字表法分为两组,对照组患儿63例采用兰索拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗,观察组患儿63例采用奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗,比较两组患儿H.pylori的根除效果.结果:治疗后,两组患儿躯体症状评分(躯体化、人际敏感、强迫、焦虑、抑郁、偏执、恐怖、敌对、精神)均显著降低(P0.05).观察组患儿躯体症状评分、黏膜炎症率、不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05).观察组患儿腹痛消失时间、反酸消失时间、灼烧感消失时间均明显早于对照组(P0.05).观察组患儿治疗总有效率、H.pylori根除率、溃疡愈合率均明显高于对照组(P0.05).结论:奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿H.pylori感染的根除效果显著,可明显改善患儿病症,提高治愈率,值得临床推广使用.     

雷贝拉唑治疗消化性溃疡165例

目的观察雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法将幽门螺杆菌（HP）阳性的消化性溃疡325例随机分为治疗组（雷贝拉唑组）165例和对照组（奥美拉唑组）160例。治疗组口服雷贝拉唑、阿莫西林和替哨唑,7d后单独服用雷贝拉唑,连用7d;对照组口服奥美拉唑、替哨唑和阿莫西林,治疗一周后单独服用奥美拉唑,连用7d。两组病例在治疗期间每周随访,记录患者临床症状改善情况,用药结束1月后检测HP,复查胃镜。结果用药结束1月后治疗组和对照组的溃疡愈合率分别为81.8%和68.8%,总有效率分别为93.9%、87.5%,Hp根除率各为84.2%,73.6%。结论雷贝拉唑能有效治疗消化性溃疡和缓解症状,并能有效根除HP,雷贝拉唑在快速改善临床症状和促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑。     

8d与10d序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的:比较雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑组成的8d与10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效.方法:将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡,且H.pylori阳性的217例患者随机分为2组,8d组(n=104)方案:前4d,雷贝拉唑+阿莫西林;后4d,雷贝拉唑+克拉霉素+奥硝唑.10d组(n=113)方案:前5d,雷贝拉唑+阿莫西林;后5d,雷贝拉唑+克拉霉素+奥硝唑.根除治疗后复查14C-尿素呼气试验,比较两组H.pylori根除率.结果:8d组和10d组H.pyloriITT根除率分别为89.3%和91.2%,PP根除率分别为92.0%和93.7%.两种分析方法比较两组的根除率差异均无统计学意义(P>0.05),但8d序贯疗法降低了成本-效果比,减轻了患者的经济负担.两种方案症状缓解率及不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:8d序贯疗法可以获得较高的H.pylori根除率和症状缓解率,且经济、安全,是一种可供选择的一线治疗方案.