神经外科住院医师规范化培训中临床实践教学策略探讨

住院医师规范化培训是执业行医的起点和必经过程,在医师职业生涯中极为重要。临床实践是住院医师获取临床理论、技能和经验的必需环节,因而其相关教学在住院医师规范化培训中极为关键。基于大型综合医院神经外科高年资医师多年来的临床带教经验,根据住院医师规范化培训的要求,结合神经外科住院医师特点,将培训期分为初、中、末三个阶段,探讨规范化培训各阶段临床实践教学策略。     

在眼科住院医师规范化培训中重视医教研的全面发展

在眼科住院医师规范化培训中重视医疗、教学、科研的全面发展,不仅符合临床医师医疗、教学、科研全面均衡发展的要求,也符合当前眼科专业人才培养的要求。根据我院眼科住院医师规范化培训的开展情况,作者为进一步完善住院医师规范化培训提出一些建议。     

提高规范化培训住院医师骨科临床技能的探讨

探讨提高规范化培训住院医师在骨科三个月轮训阶段临床实践技能的方法,包括建立住院医师规范化培训导师制,规范化培训方式与内容,实施严格的监督考核机制等,以上方法实施对提高临床规范化住院医师骨科临床技能、改善培训质量具有较好效果。     

外科基地住院医师规范化培训中存在的问题与思考

住院医师培训是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格的考核,从而学习到在某一认可的医学专科中合格医生所需的知识、技能和态度[1]。它是培养临床医学人才、提高医院综合诊疗水平的平台。住院医师规范化培训制度在国外已有百余年的发展史,一些国家的培训制度已科学化、规范化和法制化[2]。2013年在上海召开的建立国家住院医师规范化培训制度工作会议,明确要求2015年全国各省全面启动住院医师规范化培训工作,到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师全部接受住院医师规范化培训。     

眼科住院医师规范化培训实践与思考

2010年瑞金医院眼科成为首批住院医师规范化培训基地之一。该科室严格遵循有关规章制度（如培训管理制度、培训方案实施制度、考核制度等）开展培训工作。面对出现的新问题,在主管部门指导下,协助上海市住院医师规范化培训眼科专业委员会逐步制订和完善了相关制度。并对今后的住院医师规范化培训工作加以思考,包括如何更好地解决培训过程中“重使用、轻培养”“重使用,轻医德、医风建设”“轻考核带教教师”以及“重使用,轻关心就业”等问题。     

眼科住院医师临床操作技能培训的问题与策略

临床操作技能为眼科住院医师培训的核心。文章通过分析目前眼科住院医师培训中的问题，包括基础知识储备和临床操作技能参差不齐、规范化培训时间和要求存在较大差异以及眼科显微手术技术学习难度大，从不同角度对眼科住院医师临床操作技能培训策略进行探索，包括显微手术技巧的培训、多种教学方法、多维度的理论学习、操作技能培训效果的评价以及考核制度。     

超声专业住院医师规范化培训的实践与思考

超声医学已发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学,对超声医学专业住院医师规范化培训提出新的要求。依据超声专业特点,我们首先引入导师负责制,从临床实践能力、教学能力以及科研能力等多方面对住院医师进行全方位、系统化培训;最后通过规范化的考核制度,保证住院医师的培训效果。同时对超声医学专业住院医师规范化培训中存在的问题及相应对策进行初步探讨。     

上海市全科住院医师规范化培训学员的培训情况调查

目的了解全科住院医师规范化培训开展的实际情况,探讨完善培养制度的有效途径,为解决全科医师培养问题提供理论依据。方法对2010年参加上海市住院医师规范化培训(全科医学科)的培训学员进行问卷调查。结果 80.0%的学员认为在当前形势下医学院校毕业生有必要在从事医疗工作前经过住院医师规范化培训;培训在提高临床实践及专业技能方面有重要作用;学员对教师带教意识的满意度较低;有75.4%的学员,尤其是本科毕业生对住院医师培训与研究生培养相结合的模式表示认可。结论完善全科住院医师培训制度,加强规范化培训医院及社区培训基地师资建设,突出临床技能和社区技能培训,制定倾斜政策,培养高质量的全科医师。     

北京地区眼科住院医师规范化培训现状问卷调查

目的调查分析北京市卫生局眼科住院医师规范化培训现状,结合自身培训经历,进一步探索具有北京市卫生系统特色的培训模式,提高培训的效率和质量。方法自行设计调查问卷,对8所眼科培训基地的轮转医师(n=100)进行问卷调查,问卷内容主要为一般情况和培训现状,对调查结果进行统计分析。结果问卷回收100份(100%),住院医师规范化培训工作得到各基地较高程度的重视,取得了一定的效果,但是在质量监控、体制运行等方面还存在一些问题。结论应加强住院医生的临床技能培养,建立导师制培养,进一步完善住院医师规范化培训管理模式。     

内科住院医师规范化培训基础理论教学方法探讨

目的 根据内科学特点[1],优化住院医师规范化培训基础理论教学方法,完善规培理论教学,进一步提高医学生内科临床实践能力。方法 针对内科临床住院医师规范化培训存在的问题,提出了一种基于微课、在线PPT及网络反馈测试的内科临床住院医师规范化培训基础理论教学方法。结果 微课、在线PPT及网络反馈测试三者有机融合于同一系统进行内科临床规范化培训基础理论教学,涵盖教学内容、教学方法、教学考核等,形成全方位医学生内科临床规范化培训及考核新体系,在规培基地应用过程中可有效巩固医学生临床实践能力。结论 基于微课、在线PPT及网络反馈测试的规范化培训基础理论教学方法,可系统化、具体化、条理化、清晰化地辅助医学生临床实践,达到培养真正具有全面临床实践能力的规培生的目的。     

住院医师规范化培训临床带教师资培训与实践

临床带教师资的能力水平在住院医师规范化培训过程中具有关键性作用。临床教师必须充分了解住院医师规范化培训的相关政策,以提高对住院医师规范化培训的认识,而临床教学能力建设是临床教师必备的能力素质,是师资培训的重点,用以指导住院医师临床思维能力的提高和临床技能的训练。建立师资培训制度、制定培训计划、精选培训内容、多渠道参加各类师资培训可有效提高住院医师规范化培训带教师资的综合教学能力。     

不同学历层次住院医师培训方法研究

为使不同学历层次及临床实践经历的住院医师得到适合自身的培训,提高住院医师参加规范化培训的积极性,以利于培训工作的顺利开展,儿科继续教育学院按照"卫生部关于开展专科医师培训试点工作的指导意见",充分考虑不同背景住院医师的学制、临床实践经历上的区别,为儿科住院医师制定了不同的培训计划,并进一步完善管理制度,加强考核、考试以保证培训计划的实施及培训质量;同时,为加强临床技能培训,强调对基本知识、基本理论、基本技术的掌握,开展了儿科住院医师规范化培训讲座。另外,对本科生除严格按照卫生部、交大医学院培训细则培训外,将住院医师规范化培训与临床专业在职申请学位研究生培养相结合,要求本科住院医师在规范化培训期间参加交大医学院开设的相关课程,累积学分,通过在职研究生全国考试并完成课题后可申请学位。考核考试结果显示硕博士研究生、本科生在轮转出科考试各项平均成绩均无差异。而阶段考试结果显示:博士生的理论考试成绩高于本科及硕士生,P<0.05;但阶段考试不合格者为博士研究生,且为体格检查部分,主要体现在手法不规范,检查过程不熟练,说明研究生仍要加强临床实践能力培训,才能提高其综合素质,为医生终身职业生涯打下良好基础。     

导师制在住院医师规范化培训中的探索与应用

住院医师规范化培训是医学毕业生在完成院校教育后继续医学教育的重要内容,是提高医学生临床实践能力及医疗服务质量的必经之路,在医学教育发展中发挥着承前启后的重要作用。导师制作为一种教育制度,在研究生及本科生教育中取得一定的成效,但在住院医师规范化培训中尚处于初步探索阶段。本文主要从导师制的发展、在住院医师规范化培训中的意义及具体实施方法三方面进行阐述。     

医学影像学住院医师临床技能培训体系的构建与实践

医学影像学住院医师培训是刚毕业医学生进入国家授权住院医师培训基地后在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格考核,获得合格医学影像学医师所必需的知识和技能,属于毕业后继续医学教育范畴。我国医学影像学住院医师尚未形成规范化的培训体系,大多数住院医师培训由各用人单位承担。由于地区和医院条件的不同,这种人     

神经外科住院医师规范化培训的带教经验体会

住院医师规范化培训是医师成长的重要途径,临床实践是住院医师获取临床理论、技能和经验的必需环节,因而其相关教学在住院医师规范化培训中极为关键.神经外科是高难度、高风险学科,专科医生培养周期长.总结我院神经外科高年资医师2012年以来的临床带教经验,强调住院医师入科教育和评估,根据住院医师水平因材施教,指导住院医师通过移动互联网加强理论学习,带教老师注意言传身教,培养住院医师扎实过硬的临床操作技能,在神经外科规范化培训的临床教学中取得良好的效果.     

野战外科教学在基层军医住院医师规范化培训中的应用

基层军医参加住院医师规范化培训尚处于试点阶段,其执业背景与培训目标同地方住院医师相比存在很大的不同,需要探索符合基层军医岗位特点的执业医师规范化培训方法。本研究从基层部队的实际需求出发,紧贴军事医学环境,通过住院医师规范化培训与野战外科教学方法的紧密融合,使基层军医在住院医师规范化培训的临床实践过程中达到野战外科考核目...     

不断完善北京大学住院医师规范化培训,初步创建专科医师培训制度

北京大学住院医师规范化培训工作进行了20年,取得了一定的成效,积累了宝贵的经验。领导的重视和支持是住院医师规范化培训的根本保证,抓好住院医师规范化培训过程是保证住院医师规范化培训质量的关键,严格的阶段考核制度是完善培训过程、检验培训质量的必要环节,与临床专业学位挂钩、与人事聘任制度结合是住院医师规范化培训顺利进行的推动力。新世纪新形势下,北京大学将继续完善住院医师规范化培训工作,同时初步创建适合自身特色的专科医师培训制度。     

我院住院医师规范化培训问卷调查分析

目的：调查我院住院医师规范化培训现状,探索医院培训模式,分析住院医师规范化培训存在的问题,进一步提高培训效率和质量。方法：自行设计调查问卷,对医院医疗、医技科室住院医师及主治医师进行问卷调查,内容包括自我评价情况、培训情况、管理情况、存在的问题与建议四个部分,对调查结果进行统计分析。结果：问卷回收113份（98．3％）,住院医师规范化培训工作取得了一定的效果,但是在质量监控、体制运行等方面还存在一些问题。结论：应建立住院医师培训导师制、增加临床实践与模拟操作机会,强化培训基地负责人责任感、增强科室整体带教意识,健全轮转科室、延长轮转时间,实施以人为本住院医师个体化培训,达到培养复合型医学人才的目的。     

培养性讲课解读诊疗指南或专家共识对眼科住院医师规范化培训的作用

眼科学住院医师规范化培训中存在诸如培训内容不能满足临床实际需求、不是所有住院医师都能遇到所需掌握的所有疾病以及培训大纲的要求不足以满足临床工作对住院医师能力培养的要求等问题,而培养性讲课解读临床诊疗指南或专家共识的方法有利于解决这些问题,应被纳入规范化培训体系中。武汉大学中南医院眼科将近年发表的与眼科相关的临床诊疗指南或专家共识作为学习内容,让规培住院医师进行培养性讲课以解读,不仅圆满完成了出科考核和结业考核,还提高了住院医师的临床思维能力、个人表达能力、自主学习能力、医患沟通能力等各方面的综合素质,提高了住院医师规范化培训的效果,值得推广。     

我国启动5+3模式住院医师规范化培训制度建设

<正>2月13日,建立国家住院医师规范化培训制度工作会议在上海召开,启动了以5年制医学本科教育及3年住院医师培训为主要模式的住院医师规范化培训制度建设。住院医师规范化培训内容需包括医疗道德作风、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流、医疗政策法规等全面的医学素养。除了"5+3"的主要模式,7年制、8年制等长学