无创双水平正压通气在治疗急性左心衰竭中的应用

目的 观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗急性左心衰竭中的应用价值.方法 将60例急性左心衰竭患者随机分为2组,每组30例,对照组常规抗心力衰竭治疗,BiPAP组常规抗心力衰竭同时加用BiPAP治疗.分别观察记录2组患者的临床表现及治疗前后心率、呼吸频率和血压的变化.结果 BiPAP组有效率为93.3%,对照组有效率为67.9%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后RR、HR、SpO2均较治疗前改善,治疗组改善明显.结论 无创性BiPAP是治疗急性左心衰竭快速、有效的辅助方法之一.     

双水平正压通气对急性左心衰患者脑利钠肽前体浓度的影响

目的 观察双水平正压通气(BiPAP)对急性左心衰患者脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 入选64例急性左心衰患者,32例采用常规抗心衰治疗,另外32例在常规抗心衰治疗基础上加用BiPAP治疗.两组患者分别在入院时、12 h、24 h抽血检测NT-proBNP,行动脉血气分析,同时监测呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果 (1)NT-proBNP随着治疗进行显示逐渐降低趋势,BiPAP组下降得更低,在24 h后两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)所有患者临床症状改善,两组PaO2、HR、MBP差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 BiPAP治疗较常规治疗使急性左心衰患者NT-proBNP浓度降低更显著,表明BiPAP组对急性左心衰的疗效更好.     

早期应用BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的疗效观察

目的 观察BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性左心衰竭的疗效.方法 将52例COPD合并急性左心衰竭患者随机分为两组:治疗组在常规治疗同时早期加用BiPAP无创机械通气治疗;对照组用常规治疗.观察患者治疗前后的临床症状、体征变化及动脉血气分析变化.结果 治疗组经BiPAP无创机械通气治疗后,患者呼吸频率(R)、心率(HR)、血气分析中pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳(PaCO2)等参数与对照组比较有明显好转,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期BiPAP无创机械通气是治疗COPD合并急性左心衰竭快速有效的方法.     

无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心力衰竭临床疗效分析

目的：探讨无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法整群选择该院2013年1月-2015年1月该院收治的急性左心衰竭患者92例,将患者随机分为治疗组、对照组,每组46例。对照组的患者采用无创呼吸机辅助通气治疗,实验组在对照组基础上联合吗啡进行治疗。对比两组患者治疗有效率,平均动脉压(MAP﹚、心率(HR﹚、呼吸频率(RR﹚、平均动脉压(PaO2﹚等指标。结果治疗组：有效27例(58.70%),显效15例(32.61%),总有效率91.31%;对照组：有效15例(32.61%),显效17例(36.96%),总有效率69.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组MAP、HR、RR较治疗前明显降低,PaO2较治疗前明显上升,与对照组之间存在显著性差异。结论无创呼吸机辅助通气联合吗啡可效改善患者呼吸功能,增强临床治疗效果,改善患者低氧血症,缩短病程,值得进一步推广应用。     

无创通气对急性左心衰竭患者的疗效观察

目的:观察无创通气对左心衰竭患者的疗效。方法:选取急性左心衰竭患者76例,分成研究组和对照组,每组各38例。对照组患者采用常规治疗;研究组患者则在对照组基础上使用无创呼吸机实行双水平的正压通气措施治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,研究组患者的治疗有效率、呼吸率(RR)、动脉的血氧分压(PaO_2)、血脑钠肽(BNP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO_2)与心脏超声指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础之上使用无创通气治疗急性左心衰竭患者的疗效优于单纯常规治疗。     

无创呼吸机在急性左心衰竭急诊救治中的效果观察

目的 观察无创呼吸机辅助通气在急性左心衰竭急诊救治中的临床效果.方法 将62例急性左心衰竭患者随机分为两组,各31例.对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用无创呼吸机,观察两组患者治疗前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）变化,并进行动脉血气分析,比较两组患者治疗前后动脉血氧分压（PaO2）变化.结果 观察组临床总有效率为90.3％,高于对照组的67.7％（P＜0.05）.治疗前两组MAP、HR、RR和Pa02等指标差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均得到明显改善（P＜0.01）;观察组上述各项指标的改善幅度均大于对照组（P＜0.01）.结论 无创呼吸机辅助通气可明显改善急性左心衰患者的缺氧状态,缓解呼吸困难,临床疗效显著.     

BiPAP无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者疗效观察

目的:观察双水平正压通气（BiPAP）无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭患者的临床疗效。方法:急性左心衰竭30例患者随机分为BiPAP无创呼吸机治疗组与常规治疗对照组,各15例;两组均给予常规药物治疗,BiPAP组同时给予无创呼吸机辅助呼吸,观察两组患者治疗后2h的心率（HR）、血压（BP）、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO₂）、血氧饱和度（SpO₂）、动脉血pH值较治疗前的变化,比较两组治疗前与治疗后72h左室射血分数（LVEF）的变化。结果:治疗后两组HR、SBP、RR、PaO₂、SaO₂、动脉血pH、LVEF均较治疗前改善,而Bi PAP组较对照组改善更显著。结论:BiPAP无创呼吸机能有效改善急性左心衰竭患者的临床症状。     

无创呼吸机在急性左心衰竭中的临床应用

目的:探讨无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的临床效果。方法:将急性左心衰竭患者60例,分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗加无创呼吸机治疗。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PaO2、HR、RR、SDP明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2、HR、RR、SDP优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机用于急性心衰竭患者的治疗具有显著效果,建议临床推广应用。     

两种无创通气模式治疗急性左心衰竭的评价

目的探讨两种无创通气模式治疗急性左心衰竭的效果。方法将2016年11月~2017年11月在我院急诊内科治疗的80例急性左心衰竭患者按无创通气模式不同分为两组,均给予常规药物治疗,对照组采用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP),观察组采用双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressure,BiPAP),比较两组患者的临床疗效、血气分析、血流动力学、Tei心功能指数等指标变化。结果观察组治疗有效率为85.00%,与对照组的82.50%相比,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗12 h后HR、RR较治疗前明显降低,而PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),但两组间治疗后无明显差异(P0.05);两组治疗12 h后MAP、CO、SVR与治疗前相比均明显改善(P0.05),但两组治疗后相比无明显差异(P0.05);观察组治疗后6 h、12 h、24 h的心功能指数与对照组相比无明显差异(P0.05)。结论 CPAP和BiPAP两种无创通气模式治疗急性左心衰竭均有良好效果,能有效缓解低氧血症,减轻心脏前后负荷,改善肺通气和换气功能,但BiPAP模式的使用舒适性更高,临床可根据实际情况选择。     

无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭患者心率、血氧等因素的影响

目的分析无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭患者心率、血氧等因素的影响。方法结果:随机抽取84例急性左心衰竭患者作为研究对象,按治疗方式的不同,将接受常规药物及吸氧治疗的42例患者作为对照组,将接受无创呼吸机辅助治疗的42例患者作为观察组,对两组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)及动脉氧分压(Pa O2)等指标进行统计对比。结果治疗前,两组患者HR、RR、SPO2、Pa O2指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HR、RR水平较对照组低,观察组SPO2、Pa O2水平较对照组高,组间差异比较均有统计学意义(P0.05)。由此提示观察组可提高治疗效果,降低心率、血压,提高血氧饱和度及动脉氧分压,同时可缓解患者的呼吸困难症状。结论对急性左心衰竭患者采取无创呼吸机辅助治疗可取得较好效果,可稳定患者血流动力学指标,同时可缓解患者的呼吸困难状态,在临床中具有良好的应用价值。     

双水平气道正压无创通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的评价双水平气道正压（bj—levelpositive airway pressure,BiPAP）无创通气救治急性左心衰的临床疗效。方法对30例急性左心衰患者,首先行常规药物抗心衰治疗,而后在此基础上加用BiPAP无创通气治疗,观察治疗前后患者血气分析、血压、心率、呼吸频率的变化。结果应用BiPAP无创通气治疗后,患者呼吸频率、心率明显降低（P〈0．01）,氧分压和血氧饱和度明显上升（P〈0．01）,经BiPAP无创通气治疗后的总有效率达80％。结论急性左心衰患者同时应用BiPAP无创通气结合常规药物治疗效果显著,值得临床推广应用。     

无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰46例的临床研究

目的探讨无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰的临床效果,为其在临床中的合理应用提供理论依据。方法将该院收治的46例急性左心衰患者随机分为治疗组和对照组各23例。对照组采取常规药物治疗,治疗组则在常规药物治疗的基础上给予无创呼吸机辅助通气治疗。观察并记录治疗前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和动脉氧分压（PaO2）的变化,分析比较两种方法的疗效。结果治疗后,两组MAP、HR和RR均比治疗前有明显下降,而PaO2比治疗前有明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机通气辅助治疗方法能够有效改善急性左心衰患者的缺氧状态,缓解呼吸困难,值得在临床上应用和推广。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法96例符合诊断标准的患者,在常规予以氧疗、通畅气道、抗感染、纠正酸碱失衡及呼吸兴奋剂等内科治疗的基础上,其中54例同时应用BiPAP呼吸机进行经口鼻面罩正压无创通气治疗（治疗组）,治疗持续7～14天。42例未行无创通气患者为对照组。观察通气前、后血PH值、PaCO2、PaO2、呼吸频率（RR）、心率（HR）及意识的变化情况。结果治疗组治疗后pH值纠正,PaO2明显升高,PaC02明显降低,心率和呼吸频率也相应的减慢,意识好转,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,各指标改善幅度及平均住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可明显提高PaO2,并使PaCO2下降,有效改善患者的意识,减少住院时间。     

BiPAP治疗急性左心衰竭对内皮素-1与肺动脉压的影响

目的:观察BiPAP治疗急性左心衰时是否对内皮素-1和肺动脉影响。方法:60例急性左心衰患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组除药物治疗外入院后立即使用BiPAP治疗,对照组除药物外采用鼻导管或面罩吸氧,入院后0 h、12 h、24 h分别监测心率、呼吸频率、肺动脉压、内皮素-1变化。结果:①经治疗12 h后治疗组(30/30)心力衰竭症状缓解,对照组(25/30)心衰症状部分缓解,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组24 h后心率、肺动脉压、内皮素-1显著低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP能迅速缓解急性左心衰患者临床症状,能降低内皮素-1及肺动脉压水平。     

BiPAP无创通气支持在急性左心衰治疗中的作用

目的 观察比较急性左心衰的常规药物治疗和在此基础上配合BiPAP无创双水平正压通气治疗的疗效.方法 用对比分析的方法,比较治疗组在常规治疗的同时应用BiPAP面罩双水平正压通气治疗和对照组用常规方法,即吸氧、强心、利尿、扩血管、解除气道痉挛和纠正酸碱平衡等措施治疗急性左心衰竭前、后2小时、6小时的心率、呼吸、血压、血氧饱和度、24小时西地兰用量和心功能改善等变化.结果 治疗组在常规治疗的基础上配合BiPAP无创通气2小时、6小时后的HR、R、SaO2均较对照组明显改善(P＜0.05),24小时的西地兰用量少于对照组(P＜0.05),心功能改善较对照组明显(P＜0.05).结论 常规治疗配合BiPAP无创通气对更快改善急性左心衰竭患者的生命指征、缓解临床症状、减少洋地黄用量和提高疗效起较大的作用.     

双水平正压通气在急性左心衰竭中的疗效观察

目的：总结46例急性左心衰竭患者应用双水平正压通气（BiPAP）的疗效。方法：观察无创通气治疗前后的平均动脉压（MBP）、血氧饱和度（SaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左房内径（LVD）、血脑钠肽（BNP）等变化。结果：治疗2 h后MBP、SaO2、RR、HR、LVD及BNP均较治疗前显著改善（P〈0.05、P〈0.01）,12 h后LVEF升高,LVEDD缩小（P〈0.05）。结论：应用双水平正压通气治疗急性左心衰竭能快速改善患者的呼吸功能,并能减轻心肌耗氧,降低心脏负荷,可作为急性心力衰竭的综合治疗手段之一。     

BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭

目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)无创通气对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的疗效。方法:57例COPD患者随机分为对照组28例和治疗组29例。两组均予抗感染、平喘等常规治疗,治疗组加用BiPAP呼吸机无创正压通气(NPPV)治疗。测定两组治疗前及治疗后24 h、48 h的心率、呼吸频率及动脉血气。结果:治疗组治疗后各时段各指标与治疗前24 h、48 h比较均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后各时段心率及动脉血气比较,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),而呼吸频率无差异(P>0.05)。治疗组未发现严重并发症。结论:NPPV对COPD并发Ⅱ型呼衰有显著的治疗作用,具有良好的临床实用价值。     

机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值及可行性分析

目的 探讨机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值及可行性分析.方法 选取2018年5月至2019年10月南华大学附属第二医院急诊科200例重症急性左心衰患者,采用随机数字表法分为两组,每组各100例,观察组给予有创机械通气治疗,对照组给予无创机械通气治疗,比较两组不同时间段RR、HR和血气分析指标、治疗效果、MAP和PH...     

双水平式呼吸道正压无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型 呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平式呼吸道正压(BiPAP)无创呼吸通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为2组,每组40例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创通气治疗;治疗前3 h及治疗72 h,对2组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)及呼吸频率(BR)进行比较。结果治疗前2组患者SaO2、pH、PaO2、PaCO2、HR及BR比较差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者SaO2、PaO2、pH均高于治疗前,但HR、BR、PaCO2明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后观察组SaO2、PaO2、pH高于对照组(P<0.05),但PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后2组HR、BR比较差别无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生严重的不良反应。结论采用无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭,能有效改善患者血气分析指标及临床症状。     

无创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效分析

目的观察无创机械通气（NPPV）治疗重症急性左心衰竭的临床效果。方法33例重症急性左心衰竭患者在常规吸氧、药物治疗的基础上,使用呼吸机予以面罩无创机械通气治疗,选择压力支持＋呼气末正压（PSV＋PEEP）通气模式。观察NPPV组与常规治疗（RT）组患者在治疗前后临床症状改善情况、心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、血气分析（pH、PaO2、PaCO2、SpO2）及病死率和住院时间。结果NPPV组患者在实施机械通气2h后肺部啰音明显减少或消失。2h后复查血气分析,结果显示全部患者均有不同程度的好转。有3例患者终因心衰不能纠正而死亡。与常规治疗组及治疗前相比,NPPV组机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转（P均〈0．05）。两组病死率、住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论NPPV治疗重症急性左心衰竭能迅速改善患者的临床症状和低氧血症,可以提高抢救成功率,缩短住院时间,是抢救重症急性左心衰竭安全有效的辅助措施。