老年高血压患者运动后血压降低

尽管运动后将诱发血压降低,然而关于其潜在机理远未完全清楚,且对运动后血压长时段降低的临床意义亦未清楚。本文拟就老年高血压患者运动后即刻血压降低对其血流动力学及左室功能的影响,以及运动后22h血压降低对动态血压的影响进行了分析。对象与方法 24例高血压老人,平均年龄68.9±1.5岁,为高血压组;另选18例年龄相配的正常血压老人,平均年龄68.1±1.2岁,作为正常血压组。研究中均接受低耐量踏车运动试验,并于运动前及运动后15、30、45、60、90min。分别评测血压、心输出量、左室功能,及运动45min时和休息     

老年高血压病人血压变异性临床分析

目的：探讨老年高血压病人高血压分级与血压变异性的关系,及血压变异性（BPV ）与靶器官损害和年龄的关系。方法：对180例我院住院老年高血压病人进行了动态血压监测。根据血压监测结果,患者被分为1级（65例）,2级（61例）和3级（54例）高血压组;患者根据年龄分为60-70岁组（65例）,71-80岁组（68例）和≥81岁组（47例）。BPV指标为测得的血压标准差。结果：老年高血压病人随着血压分级的升高（I级-III级）, BPV明显增大[24hBPV ：（11.0±2.5） mmHg比（12.2±3.3） mmHg比（14.3±3.6） mmHg , P均＜0.01],心脏,脑和肾损害者的24h收缩压变异性（SBPBPV ）/舒张压变异性（DBPBPV ）显著大于无损害者的[心脏损害者：（12.2±2.4）/（9.8±2.2） mmHg ;脑损害者（12.9±3.1）/（9.6±2.0） mmHg ,肾损害者（15.7±2.4）/（12.4±1.5） mmHg比无损害者（10.7±2.3）/（8.0±1.4） mmHg]（P＜0.05或＜0.01）,各年龄组间的血压变异性无明显差别。结论：老年高血压病人随着血压升高,血压变异性明显增大,且有靶器官损害的高血压患者的血压变异性更显著,但血压变异性与年龄关系不明显。     

老年高血压、冠心病人康复运动的监护

目的：探讨老年高血压及伴冠心病患康复运动的监护。方法：高血压及伴冠心病患1118例，有运动适应症，经运动评估，作健身房运动20－30分钟。观察运动前、后精神状态，自觉症状，心率，血压，氧饱和 度（SaO2)的变化。结果：病人运动后3－5分钟：收缩压平均下降2．09mmHg，舒张压平均下降0．72mmHg，心率上述升5．17次／分，均为P≤0.001,SaO2运动前、后无明显变化，大多数患运动后自觉轻松、爽快，副作用少见。结论：严格监护下的低－中等强度运动后，老年高血压或伴冠心病病人的血压有一定程度下降，而且安全。     

老年高血压病人血压变异性分析

目的：探讨老年高血压病患血压变异性与靶器官损害及年龄的关系。方法：对478例老年高血压病人及229例非高血压进行了24小时动态血压监测，以测得的血压标准差作为血压变异性指标。结果：高血压病患的24小时血压变异性大于非高血压（P＜0．05），高血压病人中靶器官损害的24小时血压变异性大于无损害的（P＜0．05）；各年龄组间的血压变异性无明显差别。结论：老年高血压病人24小时血压变异性增加，靶器官损害的24小时变异性更高。     

老年高血压患者临床用药原则

高血压是老年人的常见病。老年人高血压发病率高，其临床症状及特点与中青年高血压明显不同。在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制，做到临床合理用药，其合理用药原则如下。     

72例老年高血压患者的动态血压监测

７２例老年高血压患者的动态血压监测南京军区南京总医院（２１０００２）瓮新新，赵小芳，林修功高血压患病率随增龄而增加，是危害老年人健康的重要因素。动态血压监测（ＡＢＰＭ）的应用可提供详尽、准确的血压数据。我们观察了７２例老年高血压患者的ＡＢＰＭ，现报道...     

淮南矿区老年高血压病人动态血压分析

高血压是我国老年人最常见的心血管疾病,患病率随年龄增长而增加,约占10％～20％,是严重影响老年人健康和长寿的重要因素,也是老年人致死、致残的首要原因。动态血压监测(ABPM)技术的发展,无疑为防治高血压病提供了无创、简便的方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料 60例门诊或住院病人接受ABPM检查者中,经询问病史、体检、实验室检查排除继发性高血压,均符合WHO的高血压病诊断标准。按1993年WHO分期标准,Ⅰ期21例,Ⅱ期26例,Ⅲ期13例。60岁(含60岁)以上者     

平板运动试验运动血压对老年高血压患者的临床价值

目的探讨老年高血压患者平板运动试验检测后观察运动血压的临床价值。方法选择2018年1月-12月我院收治的老年高血压患者60例为观察组,老年血压正常者60例为对照组,对两组人员进行平板运动试验检测,观察运动后的血压变化。结果观察组患者与对照组正常者相比,运动前收缩压显著增高,运动后升降幅度变大,具有统计学意义(P<0.05),舒张压之间无显著差异(P>0.05)。结论老年高血压患者在治疗后运动后血压明显高于正常者,因此,老年高血压患者采用平板运动试验运动血压变化指标检测对预后评估及疗效判断具有重要的临床价值。     

老年高血压病人血压变异性分析

目的　　探讨老年原发性高血压患者血压变异性与靶器官损害及年龄的关系。方法　对 478例老年高血压病人及 2 2 9例健康查体者 (非高血压者 )进行了 2 4h动态血压监测 ,以测得的血压标准差作为血压变异性指标。结果　原发性高血压患者的 2 4h血压变异性大于非高血压者 ;高血压病人靶器官损害者的 2 4h血压变异性大于无损害者 ;各年龄组间的血压变异性无明显差别。结论　老年高血压病人 2 4h血压变异性增加 ,靶器官损害者的 2 4h血压变异性高 ,未发现血压变异性与年龄相关     

影响老年高血压患者血压控制率因素分析

心脑血管疾病是引起老年人死亡的主要原因之一，其中高血压作为一个重要的危险因素参与心脑血管事件的发生：我们对接受治疗的老年高血压患者血压控制率影响因素进行了问卷调查及血压监测，旨在为提高高血压控制率提供进一步的线索和依据。     

氨氯地平对老年高血压左室肥厚和运动血压的影响

氨氯地平为第二代长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂。有关氨氯地平对老年高血压运动血压的影响，国内外文献报道较少，一项大规模临床研究证实，运动时血压过高（ＳＢｐ＞２６．７ｋＰａ）时，脑心血管事件发生率和死亡率均明显升高〔１〕。本文通过氨氯地平对老年高血压２４ｈ...     

老年清晨高血压患者的血液流变学分析

高血压是一种临床常见的心血管疾病,在老年人中更为多见。我们通过观察对清晨血压升高患者血液流变学的变化,探讨其与清晨高血压之间的关系。1对象和方法1.1对象我院2004年1月至2005年6月住院老年高血压患者,经过动态血压监测,选择血压控制良好(全天平均收缩压≤130mmHg,平均舒     

老年高血压120例动态血压分析

目的　探讨老年人高血压 2 4h动态血压的变化规律。方法　选取年龄≥ 6 0岁高血压病者 (老年组 ,12 0例 )及年龄在 4 5～ 5 9岁高血压病者 (对照组 ,12 0例 )实施2 4h动态血压监测 ,对 2 4h白天、夜间及血压变化曲线进行对照研究 ,结合临床进行分析。结果　①老年组 2 4h收缩压、舒张压均增高 ,与对照组无差异 :老年组单纯 2 4h收缩压增高为主 ,两组间差异明显 ;老年组收缩压、舒张压昼夜变化无统计学差异 ;②老年组血压变化曲线以非杓型为主。结论　动态血压监测有助于了解老年高血压 2 4h的血压变化规律 ,从而指导治疗     

38例老年高血压病病人运动血压分析

正常人运动时血压变化规律为动脉收缩压的增高与运动量的增加直接相关,运动达到高峰时收缩压不再升高甚至下降[1],正常人最高收缩压变化幅度可以很大，青年男性为(190±20)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),女性最高收缩压仅达或低于160 mmHg,与收缩压变化相反,动脉舒张压轻微下降或保持不变.     

老老年高血压患者的降压治疗

老老年是指年龄大于80岁的老年人。随着生活水平的提高．人们的寿命延长,老老年占人口的比例正逐年增加．他们的健康状况已受到社会的倍加关注。高血压是老老年人最常见的慢性疾病之一．如果控制得不好．会出现严重的心脑血管并发症,给个人、家庭和社会严重的损失。因此,作为一个特殊的群体．老老年高血压患者应该得到良好的治疗和护理。     

老年高血压患者动态血压与肾功能损害

目的:探讨老年高血压患者动态血压与慢性肾功能损害的关系。方法:对已服降压药物控制血压的老年高血压患者测定24h动态血压,以血清肌酐(SCr)代入简化MDRD公式估算肾小球滤过率(GFR),以GFR60mL·min-1·1.73m-2设为肾功能不全组(男性40例,女性5例),与GFR≥60mL·min-1·1.73m-2、年龄、性别匹配的45例比较。结果:1.2组患者年龄相近,(77.0±6.1)岁vs(76.9±5.5)岁,P0.05;SCr、GFR差异有统计学意义。2.90例中非勺型血压71例占78.9%,2组比较差异无统计学意义,38/45vs33/45,χ2=1.668,P0.05。3.肾功能不全组平均舒张压(DBP)、日间舒张压(dDBP)、最高舒张压(DBPmax)、舒张压波动幅度(△DBP=最高舒张压-最低舒张压)明显低于对照组,平均脉压(PP)及夜间脉压(nPP)明显高于对照组,均P0.05。Logistic多元回归分析显示,△DBP降低与nPP增加为肾功能不全的独立危险因素,OR值分别为0.941(95%CI0.894～0.991)和1.043(95%CI1.006～1.081)。4.GFR与DBPmax、△DBP正相关,与PP、nPP、nSBP负相关,在控制年龄因素后相关性依然具有统计学意义,均P0.05;△DBP与DBPmax显著正相关,r=0.820,P0.01,而与最低舒张压(DBPmin)无相关性。结论:合并有肾功能不全的老年高血压患者较对照人群明显有增加的PP和降低的DBP水平。其nPP的增加和△DBP的降低与肾功能损害有关。降压治疗的老年患者,PP(尤其nPP)的增加和△DBP的降低可能对GFR下降存在不利影响。     

运动对老年高血压患者胰岛素抵抗的影响

近年来胰岛素抵抗（ＩＲ）作为高血压、冠心病发病的一个独立危险因子已受到广泛重视。治疗高血压时,除降低血压外,还需同时提高胰岛素敏感性,以改善ＩＲ。本文就运动对老年高血压患者ＩＲ的影响作一分析。１对象与方法１．１研究对象８４例老年高血压病患者,男５８例...     

老年高血压患者动态血压监测分析

目的 分析老年原发性高血压患者24h动态血压波动规律.方法 对113例原发性高血压患者与90例血压正常者分别进行24 h动态血压监测.观察血压水平、血压负荷值、血压变异性指标及晨峰数值,并进一步分析具有晨峰现象的老年高血压患者昼夜节律变化.结果 (1)高血压患者24 h及日间、夜间血压监测数值均高于对照组(P＜0.05).(2)高血压患者24 h收缩压及舒张压负荷均高于对照组,血压变异系数升高(P＜0.05).(3)老年高血压患者血压晨峰数值明显高于对照组(P＜0.05).(4)高血压组昼夜节律异常者比例较对照组明显升高(P＜0.05).其中晨峰高血压组、非晨峰高血压组与对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).(5)昼夜节律异常(非杓型)者在高血压组内具有晨峰现象者与不具有晨峰现象者之间相比,差异依然具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年高血压患者血压升高明显,收缩压尤其突出,血压负荷增高,变异性增高,晨峰现象更为普遍.具有晨峰现象的高血压患者昼夜节律异常比例更明显增高.     

老年高血压合并冠心病患者动态血压特点分析

目的：观察老年高血压合并冠心病患者动态血压特点,探讨动态血压异常与冠状动脉粥样硬化的关系。方法：220例年龄大于60岁的老年高血压病患者根据冠状动脉造影结果分为高血压合并冠心病组（124例）和单纯高血压组（96例）,对两组患者行动态血压监测,记录24h血压水平、血压变异性、脉压及血压昼夜节律。结果：与单纯高血压组比较,高血压合并冠心病组患者24h、白昼、夜间平均收缩压,收缩压变异性[白昼（14.01±4.26）比（17.54±5.51）,夜间（15.05±4.01）比（19.32±3.71）]及脉压[白昼（56.66±7.43）mmHg比（66.32±13.62）mmHg,夜间（55.71±6.62）mmHg比（63.86±7.52）mmHg]均显著升高（P均＜0.05）,非杓型节律比例明显增大（60.32％比82.45％,P＜0.01）。结论：老年高血压合并冠心病患者收缩压、脉压水平高,血压变异性大,昼夜节律异常者比例大,这些异常可能与冠状动脉粥样硬化的发生发展有关系。     

老年高血压的诊断与治疗

近年来流行病学调查表明 ,我国老年高血压病患病率已达 38 2 %～ 5 7 0 % ,因此如何防治老年高血压是医学界急需解决的课题。一、老年的定义目前尚无统一的老年分界标准 ,因为老年的划分是人为的 ,除了年龄之外 ,没有准确的客观指标 ,就老年而论 ,应分为生理年龄和心理年龄 ,这两者通常是不平行的。有些人年龄虽然大了些 ,但体力和精力都很好 ,其心理年龄可能不老。现在多数国家依据世界卫生组织 (WHO)提出的生理年龄划分老年 ,WHO规定欧美发达国家 6 5岁以上称为老年 ;最近北欧有人提出随着人类寿命不断延长 ,是否可以认为 70岁才定为老…