卵巢交界性肿瘤的诊断与处理

卵巢交界性肿瘤发病率低 ,仅为卵巢恶性肿瘤的 4 %～1 4 % [1 ] ,故其文献报道少见。因其术中依靠冰冻切片方能诊断 ,诊断符合率 57 1 4 %～ 95 0 0 % [2 ] ,故术中术后的处理尤为重要。本文就我院收治的 9例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 9例为我院 1 993 - 2 0 0 1年收治的患者。年龄 2 4～ 61岁 ,平均 44 5岁。 <40岁 5例 (56 % ) ,>40岁 4例 (44% )。绝经前 6例 (67% ) ,绝经后 3例 (33 % )。初次就诊患者发现腹部包块 7例 ,以腹胀、腹痛就诊者 2例。组织学类型 9例均为黏液性肿瘤。临床分期按 1 988年ＦＩ ＧＯ分期法 ,Ⅰ…     

肾血管平滑肌脂肪瘤12例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤 (错构瘤AML)过去被认为是一种少见的肾脏良性肿瘤 ,由于B超及CT等新技术的应用 ,该病的发现日见增多 ,有人统计占同期肾肿瘤的 8 7%～ 2 9 4% [1,2 ] 。我院自 1986年至今经手术及病理确诊 12例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ;12例均未合并结节性硬化症。肿瘤位于左肾 4例 ,右肾 8例 ;肿瘤直径最小 2 5cm ,最大 16cm× 13cm× 12cm ,最大瘤体重 72 0g ;病史最短 5d ,最长 2a。1 2　主要症状　有腰痛症状者 9例 ,入院时体检可触及腰腹部包块者 6例 ,全程肉眼…     

157例甲状腺全切或腺叶切除的临床分析

全麻下行甲状腺全切或腺叶切除 ,如何避免喉返神经损伤是一手术难题 ,文献报道喉返神经的损伤率 0 6%～ 2 % [1] 2 %～ 4% [2 ] ,我院 1997年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,收治甲状腺肿瘤 15 7例 (甲癌 2 5例 ) ,术中显露喉返神经 182侧 ,无 1例损伤 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　近 5年来 ,我院收治 15 7例甲状腺肿瘤 ,男 ,3 2例 ,女 12 5例。平均年龄 5 5 7(13～ 18)岁 ,90 %以无痛性包块就诊 ,病程 5ｄ～ 2年左右 ,80 %为 10ｄ左右 ,3例为院外行甲状腺包块切除 ,术后病理为甲癌而再以手术。1 2　手术方式及病理结果　腺叶 +峡部切…     

2006～2010年江门市某医院住院甲状腺癌病例分析

[目的]了解江门市甲状腺癌病例的流行病学特征。[方法]对江门市中心医院2006～2010年收治的甲状腺癌住院病例资料进行分析。[结果]2006～2010年全院累计收治甲状腺癌病人375例,其中2006年43例,2007年65例,2008年64例,2009年92例,2010年111例;女性占80.27%,男性占19.73%;发病年龄16～20岁的占5.07%,21～35岁占27.20%,36～45岁占34.40%,46～59岁占21.07%;病理分型为乳头状腺癌的占72.00%,滤泡状腺癌占21.06%,髓样癌占4.27%,未分化癌占2.67%。治疗1～5年后,治愈的占84.00%,好转的占12.26%,死亡的占1.87%,未愈的占1.87%。[结论]甲状腺癌住院病例呈逐年上升趋势,女性居多。     

222例乳腺囊性增生病诊治分析

我院 1982 - 2 0 0 0年共收治乳腺囊性增生病 (囊性小叶增生症 ) 2 2 2例 (门诊未计算在内 ) ,均经病理证实。兹介绍如下。1　临床资料本组女性 2 2 2例 ,年龄 2 0～ 71岁 ,其中 30～ 4 0岁 170例 ,占 76 6 % ;4 1～ 5 0岁 4 0例 ,占 18 0 %。全组病人均发现乳房肿块并缓慢增大。 80例月经前期乳房胀痛 ,占女性患者的 36 6 %。乳头溢液 2 6例 ,占 11 7%。乳头内陷 12例 ,占 5 5 %。病程 2个月～ 10ａ ,平均 10个月。月经初潮年龄 12～ 16岁。女性均 1～ 4次生育史。包块局限某一象限170例 ,占 76 6 % ,其中 92例局限在外上象限 ,占5 4 …     

1992～2001年临沂市伤寒监测点监测资料分析

[目的 ]探讨临沂市伤寒、副伤寒 (伤寒 )流行特征及流行因素 ,为制定防治措施提供理论依据。 [方法 ]在伤寒老疫区苍山县和郯城县设立伤寒监测点 ,监测伤寒发病、暴发情况 ,调查不同人群慢性带菌情况与正常人群抗体水平。[结果 ]监测点人群 1992～ 2 0 0 1年共发现伤寒病人 2 91例 ,年平均发病率为 3 0 16/10万。其中 ,8～ 11月发病 191例 (占65 64 % ) ,5～ 40岁发病 2 44例 (占 83 85 % ) ;暴发疫情发病 178例 (占 61 48% ) ,水型传播病例 15 2例 ,占暴发病例的84 92 %。伤寒既往病人及其密切接触者的带菌率为 1 0 6% ;正常人伤寒抗体几何平均滴度 ,O抗体为 1 41 2 3 ,H抗体为 1 5 0 75。监测点 1995～ 1998年收集的 3 6株伤寒杆菌噬菌体分型 ,主要为D2 、E1和M1型。 [结论 ]应采取以切断经水传播、免疫接种和敏感药物治疗病人为主的综合性防治措施以控制临沂市的伤寒疫情。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌26例临床分析

目的探讨桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的临床特点。方法回顾性分析26例桥本氏甲状炎合并甲状腺癌患者的临床特点。结果共收集桥本氏甲状腺炎病例152例,其中合并甲状腺癌26例,发病率为17.1%(26/152)。甲状腺癌患者均先行外科手术治疗,部分术后行131I治疗,并长期口服左甲状腺素片,随访5个月至5年。1例局部复发,2例出现颈部淋巴结转移,均行2次手术,无死亡病例。结论桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌患者缺乏特异性临床症状,通过彩色多普勒超声检查、同位素扫描、甲状腺相关抗体测定及穿刺活检的综合检查可显著提高诊断的准确率。     

缺铁性贫血与胎儿生长发育

根据资料统计 ,妊娠合并贫血的发生率为 1 0 %～ 2 0 % ,以缺铁性贫血为主。贫血可引起胎儿发育迟缓、早产、死胎 ,孕妇死亡率增高等 [1]。本实验就缺铁性贫血与胎儿生长发育情况进行调查统计 ,并与正常分娩组对照 ,结果如下。1　资料与方法资料来源于 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,因缺铁性贫血 ( Hb<1 1 0 g/L)在我院分娩产妇 96例 ,其中早产 5 2例 ,占贫血总数的 5 4 % ;胎儿发育迟缓 2 7例 ,占贫血总数的 2 8%。随机取正常孕妇分娩 96例 ,早产 1 5例 ,占对照组总数的 1 6% ;胎儿发育迟缓 3例 ,占对照组总数的 3%。2　结　果对 96例…     

糖尿病并发肺结核50例临床分析

糖尿病患者因机体消耗、免疫力下降、高血糖等原因而易并发结核病已被公认 ,其发病率达 8 5 8%～ 16 5 5 % [1] 。为了提高对糖尿病并发肺结核的认识 ,现将德阳市第二人民医院1994年 1月～ 2 0 0 0 1年 12月收治糖尿病并发肺结核 5 0例患者进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例中 ,男 ,3 2例 (占 64 % ) ,女 18例 (3 6% ) ,年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 48 1岁 ,其中 2 0岁以下 2例 (占 4% ) ,2 0～ 3 9岁 9例 (18% ) ,40～5 9岁 19例 (3 8% ) ,60岁以上 2 0例 (4 0 % )。1 2　发病方式　①先发现糖尿病 ,后发现肺结核者 …     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺癌(TC)临床治疗分析

目的探讨分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者在临床治疗中的特征、并发症以及预后状况。方法分析研究我院在1994—2004年之间收治的13例慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的患者在临床治疗中的详细资料,对这些患者采取B超检查、FNAC检查、ECT检查,对患者进行手术治疗,手术后按常规服用优甲乐。结果经分析发现慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴细胞性甲状腺炎的12.15%(慢性淋巴细胞性甲状腺炎共有13例患者,其中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌有107例患者)占甲状腺癌的15.66%(慢性淋巴细胞性甲状腺炎癌83例患者,慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌例83患者),所有的患者在手术前都主诉有颈前部结节,这些患者中1例有压迫症状、1例有颈部疼痛、6例TGA(或TMA)有时会出现同时升高、有8例患者出现同位素"冷冻结",对这13例患者采用甲状腺超声检查,都显现出了低回声结节,特殊的2例患者伴有淋巴结肿大和钙化。这13例淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者中12例患者进行一期根治性手术,1例患者进行二期根治性手术。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌在前期诊断中比较困难,需要通过甲状腺相关抗体、影像学及手术中、手术后病理检查等手段综合应用;对于可疑病例必须谨慎检查。慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的手术应该使用甲状腺癌根治性手术的原则进行手术治疗。     

临沂市263例尘肺死亡病例资料分析

[目的 ]探讨尘肺病人死亡的相关因素、规律和特点。 [方法 ] 2 0 0 1年收集临沂市 1970～ 2 0 0 0年死亡的 2 63例尘肺病人资料进行分析。 [结果 ] 2 63例尘肺死亡病例中 ,2 0世纪 70、80、90年代死亡者分别占 10 65 %、3 1 18%、5 8 17% ;矽肺、煤工尘肺分别占 71 10 %、2 8 90 % ;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺分别占 64 2 6%、2 5 48%、10 2 7% ;死亡者年龄为 3 7～ 75岁 ,平均 5 9 82岁 ;因合并肺结核、肿瘤、呼吸系统疾病、心血管疾病、其他疾病死亡者分别占 3 4 60 %、11 0 3 %、2 2 81%、2 1 67%、9 89% ;从确诊到死亡的时间为 1 5 8～ 3 2 5 0年 ,平均 14 73年。 [结论 ]应加强对尘肺病人结核病的预防 ,以降低尘肺病死率。     

90只眼碱性化学烧伤的疗效分析

眼化学伤是常见而严重的致盲眼病 ,约占眼外伤的 7%～10 % [1 ] 。伤后常发生角膜坏死 ,溃疡甚至穿孔。以致发生眼球粘连 ,继发性青光眼 ,角膜血管翳 ,眼睑内翻倒睫等并发症。伤后能得到及时正确的治疗 ,可减少其并发症的发生。我院自 1995～ 2 0 0 0年共收治眼碱性化学烧伤 6 5例 (90只眼 ) ,经综合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料6 5例中男性占 84.6 1% (5 5例 ) ,女性占 15 .39% (10例 ) ,年龄 6～ 5 6岁 ,平均年龄 32岁。双眼占 5 5 .5 6 % (2 5例 ) ,单眼占 44 .44 % (4 0例 ) ,致伤原因为氢氧化钠、水泥、石灰、氨水、氨气等…     

某矿晚发型矽肺病例调查

[目的 ]了解某矿接尘工人晚发型矽肺的患病情况 ,为更好地做好健康监护工作提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 0年12月对某矿现有矽肺病人进行回顾性调查。 [结果 ] 2 45名矽肺患者中 ,离尘后发病的 10 7例 ,占 43 67%。其中 ,现有Ⅰ期病人 86例 ,Ⅱ期病人 19例 ,Ⅲ期病人 2例 ;接尘工龄平均 19 78年 ( 4 7～ 42年 ) ,发病至脱尘时间平均 8 2 7年 ( 1～ 3 2 4年 ) ;初次诊断矽肺时 (发病 )年龄平均 5 0 79岁 ,其中 45～ 5 9岁占 81 3 1% ;运搬、手锤、风钻、爆破、支柱等矿山坑内作业工种合计占 88 77% ,2 0世纪 5 0～ 60年代开始接尘的占 81 3 1% ;肺结核合并率为 13 0 8%。 [结论 ]该矿接尘工人离尘后发生矽肺的较多 ,大都从事主要工种 ,接尘工人离尘后应定期安排健康检查。     

2003年聊城市东昌府区城区部分中小学生沙眼患病调查

[目的 ]了解聊城市东昌府区城区中小学生沙眼患病情况。 [方法 ] 2 0 0 3年 10～ 11月对 5所中小学的学生进行沙眼患病情况调查。 [结果 ]调查 95 41人 ,沙眼患病率为 2 1 5 7%。 5所学校学生分别为 2 5 47%、14 0 6%、2 0 68%、2 1 41%、2 3 5 0 % ,各学校间患病率差异有统计学意义 (P <0 0 1) ;男生为 2 2 45 % ,女生为 2 0 62 % ,差异有统计学意义(P <0 0 5 ) ;5～ 14岁学生患病率分别为 14 18%、2 6 2 8%、2 2 5 3 %、2 2 0 3 %、2 4 0 1%、18 0 9%、16 5 9%、2 1 61%、2 2 16%、2 0 85 % ,各年龄组间的差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;患者中 ,I期占 94 3 2 % ,Ⅱ期占 4 3 2 % ,Ⅲ期占 1 3 6%。 [结论 ]东昌府区城区中小学学生沙眼患病率较高 ,应加强防治。     

器官移植后真菌感染的预防

器官移植患者移植后真菌感染是医院感染的重要人群 ,也是造成移植失败的决定因素之一。英国医学真菌学会 1997年统计骨髓移植和实体脏器移植患者侵袭性真菌感染的发病率分别为 5 0 %和 5 %～ 2 0 % [1 ]。 Wakayama等 [2 ]对实体脏器移植后死亡者的尸检研究发现深部真菌感染占实体脏器移植的 2 1. 0 % ,其中 ,肾移植患者真菌感染发病率为2 6 .1% ,肝移植为 2 5 .0 % ,肺移植为 14 .3% ,心脏移植为13.2 %。移植后真菌感染已成为导致移植失败和死亡的主要原因之一 ,因此强调建立预防真菌感染的评估体系和监护措施 ,对于降低移植后真菌感染发…     

解放军某医院1999～2003年住院军人伤员资料分析

[目的 ]了解部队人员平时因伤住院情况及致伤因素 ,预防部队伤害的发生。 [方法 ]选择某部队医院 1999～2 0 0 3年住院军人伤员的全部病例资料进行分类统计。 [结果 ]某部队年均因伤入院率为 1 65 % ,住院 ( 17 8± 14 5 )d ,战士伤员占 92 45 %。军龄以 1年和 2年者居多 ,占 5 5 87%和 2 9 96%。四肢骨折、组织肌肉损伤和关节损伤居前 3位 ,分别占 2 3 3 4%、17 85 %和 16 93 % ;训练伤主要发生在 1～ 6月和 12月 ,其中摔伤、扭伤、过度劳累分别占 5 9 11%、18 2 2 %、9 3 1% ;非训练伤 5～ 10月较多 ,其中摔伤、撞击伤、锐器伤分别占 2 1 0 5 %、19 47%、12 43 %。 [结论 ]训练伤是部队伤害的主要因素 ,战士是发生伤害的重点人群 ,平时应科学训练 ,做好易伤部位的防护。     

1724例甲状腺疾病病理回顾性分析

目的总结汕头市甲状腺疾病的病理特点、诊断经验与体会.方法对1724例甲状腺疾病的病理资料进行回顾性分析.结果甲状腺瘤1173例(占68.1%),甲状腺肿357例(占20.7%),甲亢71例(占4%),甲状腺癌101例(占5.9%),甲状腺炎22例(占1.3%).结论汕头地区甲状腺瘤、甲状腺肿的发病率相对较高,甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌的发病率相对较低,各病理类型分布有一定的地方特点.     

宫颈息肉1 268例临床病理分析

宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种类型 ,亦是最常见的宫颈病变之一。据报道其发病率占育龄妇女人群的 5 1% [1] 。并存在发展为宫颈上皮样癌的危险性。本文总结分析我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间所有宫颈息肉病例 ,报道如下。1　临床资料我院 2 0 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 2年 12月 3 1日共收治宫颈息肉12 68例 ,住院病例 3 5例 ,门诊病例 10 44例。所有病例均行手术治疗 ,标本常规送病理检查 ,均为蜡块切片、HE染色确诊。1 1　发病率　 2 0 0 1年妇女普查实数 5 2 3 8人次 ,其中宫颈息肉10 8例 ,发生率为 2 1%。 2 0 0 2年普查人次 4118例 ,宫颈…     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的疗效观察

[目的 ]探讨米非司酮配伍米索前列醇应用于终止 1 2～ 1 6周妊娠的效果。 [方法 ]对妊娠 1 2～ 1 6周要求终止妊娠的健康妇女 6 5 2例 ,口服米非司酮 2 5 mg,2次 / d,连服 3 d,第 4 d晨口服米索前列醇 0 .2 mg,1次 / h,最多 8次。 [结果 ]药物流产成功 5 96例 (91 .4 %) ,其中完全流产 5 2 6例 (80 .7%) ,不完全流产 70例 (1 0 .7%) ;失败 5 6例 (8.6 %) ;胎儿、胎盘平均排出时间 (5 .4 2± 3 .3 3 ) h,平均阴道出血量 (87.84± 5 9.1 0 ) ml。胃肠道反应轻 ,无严重并发症。 [结论 ]米非司酮配伍米索前列醇终止 1 2～ 1 6周妊娠是一种有效、安全、简便的方法     

福建省卫生防疫站1990～2000年部分论文计量分析

[目的 ]反映福建省卫生防疫站的学术水平 ,为发现和培养人才提供客观依据。 [方法 ]采用文献计量法 ,对CBMdisc和CMCC收录 1 990～ 2 0 0 0年福建省卫生防疫站发表论文进行分析。 [结果 ] 1 990～ 2 0 0 0年合计发表论文 971篇 ,其中 ,流行病防治、公共卫生、寄生虫病防治、卫生管理、地方病防治方面的分别占 44 7%、2 3 5 %、1 9 0 %、8 7%、7 7% ;论著、综述、调查研究、实验研究分别占 1 0 8%、3 50 %、41 0 %、32 1 % ;刊载在 78种期刊 ,其中 1 0篇以上的占 2 0 5 % ;高级、中级、初级职称者发表论文分别占 60 4%、2 4 5 %、1 5 1 %。 [结论 ]分析结果表明我站疾病控制方面的研究占领先地位 ,提示应进一步提高论文的质量 ,选择学术影响较大的期刊发表 ,扩大科研成果的影响力度