碘仿的抗菌作用

目的　测定碘仿的体外抗菌活性。方法　以四环素为对照，测定了477株临床分离菌对药物的敏感性。结果　碘仿对需氧革兰阳性球菌有较好的抗菌作用，对金葡球菌、肺炎球菌的抗菌活性较高；碘仿对需氧革兰阴性菌具较强的抗菌作用；对厌氧菌亦具良好抗菌作用。碘仿对需氧革兰阳性菌的抑菌作用优于四环素，对革兰阴性菌、厌氧菌的作用与四环素相仿。结论　碘仿不仅对需氧革兰阳性球菌具有较高抗菌活性，亦对革兰阴性杆菌及厌氧菌有较好的抗菌作用，具有明显的临床应用价值。     

浅谈左氧氟沙星的不良反应

左氧氟沙星是第三代喹诺酮类药物，是外消旋体氧氟沙星的光学异构体，抗菌活性是氧氟沙星的2倍，不良反应发生率仅为氧氟沙星的1／3^[1]。左氧氟沙星不仅对革兰阴性菌抗菌活性强，对葡萄球菌等阳性菌也有较强抗菌活性，近年来发现还有抗结核杆菌的作用，临床上与异烟肼、利福平并用于治疗结核病罔。口服生物利用度高，     

左氧氟沙星与头孢噻肟钠治疗社区获得性下呼吸道感染的探讨

左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌素药物，为广谱抗菌药物，对大多数革兰阳性菌和革兰阴性均有抗菌活性，对厌氧菌、支原体、衣原体及军团菌有一定的抗菌作用。头孢噻肟钠是第三代头孢菌素，对革兰阳性菌和革兰阴性均有抗菌活性，此两种药均为临床常用抗菌素。本组采用随机，对照，开放性研究来探讨左氧氟沙星与头孢噻肟钠对治疗社区获得性下呼吸道感染的疗效和安全性。     

氧氟沙星的不良反应临床分析

氧氟沙星是一种广谱、高效的抗菌药，不仅有抗革兰阳性菌的活性，而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性，同时还扩大了对革兰阴性菌的抗菌谱。随着临床的广泛应用，出现了各种不良反应，现将笔者收集的40例氧氟沙星注射液引起不良反应病例进行分析，现报道如下。     

头孢哌酮/舒巴坦对常见革兰阴杆菌的体外抗菌作用

目的 探讨头孢哌酮/舒巴坦对临床常见革兰阴性杆菌的体外抗菌作用。方法 收集临床中各种标本内分离出的革兰阴性杆菌,通过革兰染色等初选,再进行菌种鉴定及纸片扩散法进行药敏试验,并对得出的结果 进行统计分析。结果 头孢哌酮/舒巴坦对大肠埃希菌敏感性93.9%,对肺炎克雷伯菌敏感性92.1%,对奇异变形菌的抗菌敏感性为91.7%。结论 头孢哌酮/舒巴坦对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌的体外抗菌活性非常好,对其他革兰阴杆菌也有较好的抗菌作用,在治疗革兰阴杆菌引起的感染方面有非常好的应用前景,值得临床推广。     

用药动学观点分析我院氨苄青霉素的给药方案

氨苄青霉素是一种广谱半合成青霉素,除对革兰阳性菌有抗菌作用外,对各种革兰阴性细菌也同样有较好的抗菌作用。其特点：对革兰阳性细菌的作用较青霉素差,对革兰阴性杆菌中的流感杆菌、伤寒杆菌、其他沙门菌属、奇异变形杆菌、大肠杆菌较敏感,对耐药金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌无效。临床利用这些特点,用于敏感菌所致的尿路感染、肠道感染、败血症及呼吸道感染,为临床常用的抗生素之一。我院2006年1月-12月共用氨苄青霉素8500多支,平均每天使用50支。     

左氧氟沙星与克林霉素不良反应的对比分析

左氧氟沙星属第三代喹诺酮类药,对革兰阴性菌具有较强的抗菌活性,对革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好的抗菌作用,具有抗菌谱广、作用强的特点,被临床广泛使用 。克林霉素主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染,还用于敏感的革兰阳性菌引起的,如呼吸道、关节和软组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等,     

重症监护治疗病房分离菌耐药性检测分析

目的:了解重症监护治疗病房(ICU)分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法:取2006年11月至2009年1月ICU患者标本做细菌培养,检出病原菌,用K-B纸片扩散法测定药敏,以表型确认法检测超广谱β内酰胺酶菌株。结果:共收集致病菌33株,其中革兰阴性杆菌29株(87.9%),革兰阳性球菌4株(12.1%)。以假单胞菌、大肠埃希菌为多。头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌抗菌作用最强,而万古霉素对革兰阳性球菌抗菌作用最强。结论:ICU患者感染以革兰阴性杆菌为主。头孢哌酮/舒巴坦作用最强。加强病原菌及药敏监测,以指导临床合理使用抗菌药物。     

应用第三代头孢菌素类药物发生不良反应的分析

第三代头孢菌素类抗生素药物,抗菌谱广,杀菌力强,对革兰阳性菌有效但较第一代、第二代头孢菌素类弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌和绿脓杆菌及厌氧菌均具有较强的抗菌作用,对β内酰胺酶有较高的稳定性,对肾脏几乎无毒性,     

头孢菌素类药物致肾损害原因分析

头孢菌素类药物是临床上常用的一类抗菌素，因抗菌谱广，对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌有抗菌活性，杀菌力强，且价格适中，治疗感染性疾病疗效满意，被临床医师广泛应用。我科于1999年7月～2006年9月先后诊治49例因静脉滴注头孢拉定、头孢哌酮引起急性下腹胀痛、肾区疼、大量肉眼血尿、少尿、蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐升高的患者，结合文献对应用头孢菌素类药物致肾损害的原因进行分析。     

国内文献中氟喹诺酮不良反应个案报道综合分析

氟喹诺酮（FQNS）是化学合成抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌作用强、体内分布广、在体内药物浓度高、蛋白结合率低、血半衰期长、使用方便、疗效良好等特点，10余年来已成为发展最快的化学合成抗菌药。FQNS类药物不仅对革兰阴性杆菌有良好的抗菌作用，对革兰阳性球菌也有一定的抗菌活性。随着FQNS类药物不断研制、开发和应用，其不良反应亦相继出现。本文对1994年以来中国医院知识仓库（CHKD）收载的FQNS类药物不良反应（ADR）个案报道进行综合分析，以期对该类药物ADR的共性和特性有所认识，     

2003~2007年我院临床分离的革兰阴性杆菌耐药性变化分析

目的:对我院从2003~2007年临床标本中分离的革兰阴性杆菌耐药性变化情况进行分析,为临床医生合理用药提供参考。方法:药物敏感试验采用纸片扩散(K-B)法,结果按NCCLS标准判断。结果:亚胺培南是对革兰阴性杆菌(除外嗜麦芽假单胞菌、黄杆菌,因二菌对亚胺培南高度耐药)抗菌作用最强的抗生素,在本监测年度内耐药率变化不明显(P>0.05)。头孢类抗生素中对革兰阴性杆菌作用最强的是头孢他定,但其耐药率有明显升高的趋势,不同年度其耐药率有显著性差异(P<0.05)。阿米卡星是本监测12种抗生素除亚胺培南外对革兰阴性杆菌抗菌作用较好的抗生素,且其耐药性较稳定,各年度其耐药率变化不明显(P>0.05)。结论:革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药已非常普遍,且有逐年升高的趋势,因此,要及时掌握其耐药性的变迁,严格控制抗菌药物的滥用。     

莫昔沙星片治疗呼吸道感染45例疗效观察

莫昔沙星为第四代新型广谱氟喹诺酮类抗菌药物，其在保持第三代氟喹诺酮类对革兰阴性菌有高度敏感性的基础上增强了对革兰阳性球菌、非典型致病原和厌氧菌的抗菌活性，尤其是其他抗菌药耐药的细菌仍有很强的药理活性。国内外对微生物学研究结果表明：     

肿节风片与柴银、双黄连、祛痰口服液体外抑菌效果比较

肿节风为金栗兰科多年生草本植物草珊瑚Sarcandra glabra（Thunb．）Nakai的地上部分或全草，又名草珊瑚、九节茶、接骨木。肿节风具有与人参相似的作用，能清热解毒，消肿散节，具有广谱抗菌、抗病毒、强效抗炎、快速退热之作用，能增强人体免疫功能，提高白细胞吞噬能力，抑制细菌的增长和繁殖。本研究考察了肿节风片对革兰阳性菌及革兰阴性菌等菌株的抑菌效果。     

氟喹诺酮类药物致心律失常2例

氟喹诺酮类药物由于其抗菌谱广，不仅对许多革兰阴性菌、革兰阳性菌，包括绿脓杆菌、葡萄球菌等具有良好作用，而且某些品种对衣原体、支原体、军团菌、分枝杆菌等细胞内病原也有良好活性，与其他常用的抗菌药间无完全交叉耐药性，所以在临床应用广泛。氟喹诺酮类药物不良反应发生率约为3．8％-6．8％，主要有胃肠道反应、皮肤过敏反应等，少数出现中枢神经系统反应等，引起心律失常鲜见报道。     

下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性杆菌的耐药监测

由于第三代头孢菌素对需氧革兰阴性菌的抗菌作用强、抗菌谱广，且毒性低，被广泛用于治疗革兰阴性杆菌感染。近年来国内外的病原学研究表明，革兰阴性杆菌对此类抗菌药物的耐药率逐年上升。主要是由于第三代头孢菌素能诱导细菌产生基因位点突变，使细菌产生质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)，它能水解青霉素、头孢菌素及单环类抗生素。我国三级医院中已广泛开展ESBLs的基础研究，加强二级医院使用抗生素的监测及管理也是必要的。ESBLs主要由革兰阴性杆菌中的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌产生，本研究即对我院下呼吸道感染上述3种细菌的分离株进行分析，现报道如下。     

注射用磷霉素钠应用于老年人的安全性探讨

注射用磷霉素钠是一种广谱抗生素,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌均有一定的抗菌作用.为探讨其应用于老年人的安全性,对2002年1月至2005年10月在我院住院的老年患者1 200例应用注射用磷霉素钠(东北制药总厂生产,商品名:复美欣)后发生的不良反应进行回顾性统计分析,现报告如下.     

肺部感染革兰阴性杆菌耐药性研究

目的：监测我院门诊及住院患者G^-杆菌分布和耐药性状况。方法：采用接种血平板、巧克力平板、中国蓝平板,按美国临床实验室标准化委员会（CLSI／NCCLS）标准,判断药敏试验。结果：碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆菌（除嗜麦芽窄食单胞菌）抗菌作用最强的一类抗生素。头孢吡肟、头孢西丁对大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌也有较强的抗菌作用,阿米卡星对革兰阳性菌也有较强的抗菌作用。结论：碳氨酶类仍是对革兰阴性杆菌作用最强的一类抗生素,尤其是治疗ESBLS（＋）阴性菌的首选药物,但对于嗜麦芽窄食单胞菌耐药率较高。     

庆大霉素和阿米卡星在老年人中的应用

庆大霉素和阿米卡星对大肠杆菌、肺炎杆菌和绿脓杆菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用，且后者对部分庆大霉素耐药菌可具有抗菌活性。因而，两者均可用于老年人常见的革兰阴性杆菌引起的尿路感染、肺炎、败血症等。庆大霉素与阿米卡星属氨基糖甙类，均主要经肾小球滤过排出，且有明显耳肾毒性，肾功能减退者应用原治疗量时，可由于药物经肾排出减少，而在体内明显积聚导致毒性反应发生率增高。     

培氟沙星治疗细菌性感染40例临床分析

培氟沙星(pefloxaein；又名甲氟哌酸)为新喹诺酮类抗菌药物，其抗菌谱广，抗菌作用强，对临床分离的大多数革兰阴性杆菌及阳性球菌均有较好的抗菌作用。该药血药浓度较高，T 长，体内组织液中分布广，在临床治疗中具有较好的疗效。本文报告1990年3月至1991年3月采用太原制药厂提供的培氟沙星治疗肠道、泌尿生殖系、呼吸道和皮肤软组织感染40例。