声带颗粒状细胞瘤1例

颗粒状细胞瘤发生于声带者很少见，我们经治１例，现报告如下。患者，男，３６岁。因声音嘶哑７年，加重半个月于１９９８年５月１２日收治入院，患者７年前感冒后出现声音嘶哑，咽稍感不适，多次以慢性咽炎诊治，声嘶无改善。半月前因饮酒后声嘶加重来我院就诊。检查：一般情况好，颈部未触及肿大淋巴结。心、肺正常、肝、脾不大。专科检查：间接喉镜下会厌无红肿，抬举活动好，喉粘膜无充血，右声带中部内侧缘可见一约黄豆大小之粉红色肿物，表面光滑，基底较广。左声带光滑，双声带活动好，闭合不紧密。诊断：右声带肿物性质待查。于５月…     

直接喉镜下声带息肉切除术误伤声带二例

直接喉镜下声带息肉切除术误伤声带二例叶开清例１男，４２岁。因持续声嘶１年余，外院多次检查见会厌不能上抬，仅见双声带后１／３部分，于１月前在喉粘膜表面麻醉下行直接喉镜检查，见右声带前中１／３交界处有一红色绿豆大息肉，即行声带息肉切除手术。术后声音嘶哑仍...     

声带原发性真菌病1例

声带原发性真菌病１例邹祖圣，裴智，张志茂患者女，３６岁。１９９４年１月２０日感冒后突发声音嘶哑，在外院多次就医，接受青霉素、螺旋霉素和强的松等药物治疗无效，且日渐加重，于１９９４年４月７日就诊我科门诊。患者发病以来无发烧和咽喉疼痛，亦无咳嗽咳痰。间接...     

声带血管扩张症21例临床分析

目的探讨声带血管扩张症的诊断和治疗。方法总结分析21例患者的临床资料。所有患者均有不同程度的声音嘶哑，其中女性15例，男性6例；年龄23～68岁，中位年龄44岁；血管扩张位于右侧声带12例，左侧声带9例。单纯声带血管扩张10例；声带血管扩张伴发声带息肉8例，伴发声带小结2例，伴发一侧声带麻痹1例。所有患者随访6个月以上。结果在电视喉镜下显示扩张的小血管从声带前端开始向后延伸至声带中部的6例，表现为扩张的血管在声带中部进一步扩张成类似小的血管瘤者3例，或表现点状、片状或短线状血管扩张12例。8例伴声带息肉的患者摘除声带息肉手术后复查见2例声带表面血管扩张消失，6例血管扩张无变化，声嘶明显改善；其余13例患者进行声带休息治疗，12例复查病变无变化，但声休后主观感觉声音嘶哑症状好转，1例患者未注意声带休息，3个月时因声音嘶哑加重，就诊发现对侧声带黏膜下出血，6个月复查时血管扩张未见变化，但对侧声带黏膜下出血吸收消失。结论声带血管扩张症好发于女性患者，做喉镜检查可明确诊断，治疗以声休为主，反复出血或持续声嘶者可考虑手术。     

双侧声带麻痹的外科治疗

总结２７例双侧声带外展麻痹患者手术治疗的效果。全部病例在手术后均经１年以上的追踪。根据声带长短及甲状软骨前角角度大小的差异，采用了不同类型的手术方法。其中，行一侧构状软骨摘除声带外展术（Ｗｏｏｄｍａｎ术式）者１５例，术后声门裂最大径≥４ｍｍ者有８例，拔除气管插管者有１１例。对声带长度短、甲状软骨前角角度较小的患者，经喉裂开行改良半喉切除声门扩大术者共９例，其中８例术后声门裂达到４ｍｍ，并拔除了气管插管，但术后声音嘶哑较明显。另３例行环构后肌神经肌蒂移植术，无一例声门裂较术前扩大。这虽是保存发音和改善呼吸的一种生理性手术，但临床疗效难肯定，尚需改进。     

25例原发性声带真菌感染的诊治分析

目的　探讨声带真菌感染的病因、临床表现、诊断和治疗方法,提高对声带真菌感染的认识,减少临床误诊误治。方法　回顾性分析2011年1月~2022年1月郑州大学第一附属医院收治的25例原发性声带真菌感染的临床资料。结果　25例声带真菌感染患者,男2例,女23例,平均年龄28.3岁。自发病至到我院就诊平均时间为16.2 d。所有患者均以声带新生物为诊断入院,均有声音嘶哑,均有感冒病史、抗生素及糖皮质激素使用史,电子喉镜示双侧声带片状白色伪膜样增生物。25例患者均经手术取病理活检,显示均为声带真菌感染,确诊后停用抗生素和糖皮质激素,口服抗真菌药物治疗1个月。术后1个月复查,21例声音嘶哑消失,4例基本消失,电子喉镜检查示所有患者声带白膜消退、无充血,6例患者声带轻度增厚僵硬。随访半年以上无复发。结论 声带真菌感染多见于青年女性,感冒后不恰当使用抗生素和糖皮质激素好发,易误诊漏诊。声带片状白色伪膜是喉镜下的特征,主要临床表现是进行性声音嘶 哑。活检病理诊断是诊断的金标准,全身使用抗真菌药物治疗可治愈。     

左声带囊肿1例

患者男,45岁.因声音嘶哑3个月于2003年2月24日以左声带息肉收入院.患者3月前因感冒声音嘶哑,音调变低,无咳血及呼吸困难.     

声带闭合不全17例治疗分析

声带闭合不全１７例治疗分析吴江１储九圣１蔡雷２采用电脑超声同步叠加中频电水杨酸钠离子透入疗法选择性治疗声带闭合不全患者，能使声音嘶哑减轻或消失，现报告如下。１资料与方法１．１资料１７例中，男４例，女１３例；年龄１９～５８岁，平均３７岁；病程３天～５个...     

声带真菌病1例

2010年1月南方医科大学附属小榄医院耳鼻咽喉科收治声带真菌病1例,报告如下. 1 病例资料 患者,女,23岁,因渐进性声嘶半月于2010年1月16日以"急性喉炎"收入院.半月前感冒后出现声音嘶哑,发声费力,说话多时明显加重,几乎失声,无明显喉痛,偶有咳嗽,无发热、咯血、紫绀,曾多次门诊治疗,疗效不佳(具体用药不详).电子喉镜检查见双侧声带急性充血,前中三分之一可见白色伪膜样物附着(图1),双声带运动好,闭合欠佳.颈部淋巴结不肿大.入院诊断:急性喉炎.     

声带纤维血管瘤1例

声带纤维血管瘤１例杨元许１喉血管瘤是一种不多见的良性肿瘤。现将我科收治的１例声带纤维血管瘤报告如下。患者，女，３０岁。１９９０年５月１９日入院。病人于１年前开始声嘶，无诱因，无痛感。未作过治疗。近５个月声嘶症状加重，伴呼吸困难，活动后加重。检查：发...     

单侧声带横断与声带部分切除术治疗双侧声带外展麻痹

目的探讨用单侧声带横断与声带部分切除术治疗双侧声带外展麻痹的疗效与临床应用价值。方法对9例继发性双侧声带外展麻痹的患者,采用支撑喉镜下单侧声带横断与声带部分切除术进行治疗,通过术后的观察随访,对该术式的临床效果进行分析与评估。结果8例患者气管切开后行单侧声带横断与声带部分切除术,其中7例患者术后2个月安全拔管,1例不能拔管的患者经过再次手术2个月后安全拔管;另1例I度呼吸困难患者经口气管内插管后行声带手术。所有患者行单侧声带横断与声带部分切除术后随访半年以上呼吸困难完全缓解;术后声嘶程度均较前加重,但不影响日常的生活交流。结论单侧声带横断与声带部分切除术治疗双侧声带外展麻痹的方法,不需要昂贵器械,简单实用,临床疗效良好,并发症少,值得在基层医院中推广应用。     

声带颗粒状细胞瘤1例

患者男,３６岁,因声音嘶哑７年。加重半月于１９９８年５月１２日收入院。患者７年前感冒后出现声音嘶哑,咽稍感不适,多次在单位医务室以慢性咽炎诊治,声嘶无改善。半月前因饮酒后声嘶加重来我院就诊。检查：一般情况好,颈部未及肿大淋巴结,心肺正常,肝脾不大。专...     

单侧甲状腺乳头状癌同侧声带麻痹伴对侧淋巴结转移1例

1临床资料患者,男,71岁,主因"渐进性声音嘶哑7个月"就诊.患者7个月前无明显诱因出现声音嘶哑,无呼吸困难、吞咽困难、饮水呛咳等不适,但自觉声音嘶哑逐渐加重,偶有饮水呛咳.电子喉镜检查示:右侧声带固定,杓状软骨前倾,闭合裂隙,右侧声带麻痹(图1A).     

突发声带麻痹为首发症状的甲状腺恶性肿瘤

目的：探讨以突发声带麻痹为首发症状的甲状腺恶性肿瘤的临床特点,分析诊断、治疗过程中的注意点,避免漏诊、误诊。方法：对我科1999年2月-2003年2月收洽的5例以突发声带麻痹为首发症状的甲状腺恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：5例病理检查均证实为甲状腺乳头状腺癌,4例侵犯一侧喉返神经致声带麻痹,术中分离喉返神经后行患侧腺叶切除,其中3例术后6个月内恢复正常的声带外展及内收功能,1例对侧声带代偿,声音嘶哑好转;1例肿瘤先侵犯右侧喉返神经致声带麻痹,1年后肿瘤侵入喉内引起双侧环杓关节固定,声音嘶哑加重,出现呼吸困难,先行患侧腺叶切除加半喉切除,术后3个月复发,又行全喉切除,随访2年无复发。结论：对于突发声带麻痹,同侧甲状腺占位,排除其他部位病变者,建议手术探查甲状腺,术中暴露喉返神经并加以保护,术中快速冷冻切片,根据病理检查结果决定手术范围。     

动态喉镜下声带息肉摘除术的临床应用

我们于2001年7月至2003年1月，对门诊就医的189例声带息肉患者，在动态喉镜下进行了声带息肉摘除术，现总结如下。资料与方法 一般资料 189例声带息肉患者中，男106例，女83例，年龄14—79岁，平均患病时间16个月，其中103例为初次手术(55％)，86例有声带息肉摘除手术史(45％)。189例患者均表现为声音嘶哑，部分有咳嗽，其中14名患者存在不同程度憋气。     

激光声带切除术后新声带形成的临床观察和组织学研究

目的 探讨激光声带切除术后新声带形成的过程和机理。方法 应用激光切除4只家犬两侧声带黏膜、声韧带及部分声带肌，保留前联合(模拟AbitbolⅡ型术式)，8个月后观察喉的大体结构及新声带组织结构。对100例声门型喉癌应用激光声带切除术的患者，根据声带切除深度和范围分为3型，通过术后连续随访，观察新声带形成过程。结果 激光声带切除术8个月后的家犬均有新声带形成，HE染色见黏膜表面为鳞状上皮，其下有新生的韧带样结缔组织及疏松的肌纤维。100例患者中I型16例3个月后全部恢复喉的正常结构，Ⅱ型86％(54／63例)的患者术后4个月恢复喉的正常结构，形成新声带。21例Ⅲ型患者均无新声带形成。结论 激光声带切除术后形成的新声带组织结构接近正常声带，残存的声带肌可能是新声带形成的重要基础。     

声带肉芽型息肉1例报道

患者男性,41岁,就诊时间:2006年10月27日。述声嘶一年余。患者自2005年9月声音嘶哑加重一月,在上海耳鼻咽喉科医院就医,发现右声带有占位现象,予做喉显微手术,标本病理切片诊为右声带慢性肉芽肿伴轻度不典型增生。术后半年又发,声嘶,言语费力,又在无锡市二院就医,诊为声     

声带囊肿的诊断和治疗

报告25例声带囊肿。患者主要症状为声音嘶哑;电视频闪喉镜检查发现声带中1/3段边缘或表面有半圆形隆起,表面光滑,局部粘膜张力高,病变部位声带振幅减小,声门波减弱或消失。间接喉镜下诊断声带囊肿较为困难,确诊主要靠电视频闪喉镜或手术显微镜;术前正确诊断对提高手术疗效有意义;治疗以手术切除为主。     

原发性声带曲霉菌感染1例

患者,男,44岁,因声音嘶哑1个月后又持续加重1周,于2009年9月8日收住我科.患者入院前曾在外院诊断“急性喉炎”,给予抗生素静脉滴注及地塞米松等雾化吸入治疗,声嘶无明显改善.入院后询诊知其既往体健,无糖尿病史;查体示,双侧声带充血、肿胀,双侧声带前中部可见片状白色伪膜样肿物,肿物表面有黏痰附着,双侧声带运动正常;胸片检查未见异常.     

应用钬激光治疗声带息肉

应用钬激光治疗声带息肉杨卫平，孟昭和，朱雪敏，朱菁，张慧国１９９５年３月以来，笔者首次在国内应用钬（ＨＯ）激光治疗声带息肉，取得满意疗效。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组应用钬激光治疗声带息肉患者共１０例，男６例，女４例；年龄３０～６０岁，...