丙戊酸钠治疗躁狂症

国外有不少文献报道认为,丙戊酸钠具有良好的抗躁狂作用,特别对于锂盐治疗无效的病例。本文作者试用32例,并与碳酸锂30例作对照,结果显示,丙戊酸钠远不如碳酸锂对躁狂症的疗效,但对个别长期应用锂盐疗效欠佳的病例可能有效。     

丙戊酸钠致超敏反应综合征1例

1病例资料患者女性,53岁.因发热10天,斑丘疹伴瘙痒3天于2016年8月10日入住我院.8月1日,患者无明显诱因下出现畏寒、发热伴咽部不适,体温39.2℃,外院予以头孢呋辛抗感染对症治疗3天后,体温稍有下降,后未继续治疗.8月7日,患者再次出现发热,予以头孢孟多抗感染,次日患者全身出现红色斑丘疹,自足背向上蔓延,颜面及胸背部较明显,累及黏膜,融合成片并伴明显搔痒.患者既往体健,曾于6月29日外院诊断为双相情感障碍.生化检查提示肝肾功能正常,后口服利培酮、碳酸锂、苯海索、丙戊酸钠治疗,否认其他病史,无食物过敏史.体检:体温38.2℃,面部稍水肿,躯干及四肢可见红色斑丘疹,压之褪色,余正常.实验室检查:白细胞15.34 ×109/L↑,嗜酸性粒细胞1.12×109/L↑,单核细胞0.97×109/L↑,淋巴细胞5.07×109/L↑;丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)359 U/L↑,天冬门氨酸氨基转移酶(aspartate amin-otransferase,AST)120 U/L↑.其他检查均未见明显异常.初步诊断:药物超敏反应综合征(drug -induced hypersensitivity syndrome,DIHS)、药物性肝损伤.     

丙戊酸钠缓释片和丙戊酸半钠缓释片致女性月经紊乱6例研究

目的：健康受试者空腹口服丙戊酸半钠缓释片与丙戊酸钠缓释片后,测定血浆中丙戊酸的浓度,比较空腹口服丙戊酸半钠缓释片与丙戊酸钠缓释片的药代动力学。方法采用DAS2.1.1软件随机,依据受试者入组顺序将受试者随机分组,进行3周期自身交叉试验;分别于3个周期空腹口服丙戊酸半钠缓释片、空腹口服丙戊酸钠缓释片、餐后口服丙戊酸半钠缓释片各1次,清洗期为1周。结果6例女性受试者间断口服丙戊酸钠缓释片或丙戊酸半钠缓释片1～3次,有5例出现月经紊乱。结论女性癫痫患者开始和短期口服丙戊酸钠缓释片或丙戊酸半钠缓释片对月经周期影响值得临床关注。     

丙戊酸钠预防偏头痛复发的疗效观察

偏头痛是一很常见的头痛类型，为发作性神经-血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征，发作时头痛剧烈，难以忍受，给患者带来巨大痛苦，本文旨在研究丙戊酸钠对偏头痛的预防作用治疗实效。     

氟乙酸钠与甘氟中毒1例

<正> 患女,10岁,因与家人口角即自服市售灭鼠水剂2ml,30min后(1990年11月16日下午2时)入院。BP12.5/8.5kPa。意识清楚,烦躁不安,皮肤粘膜无瘀点,瞳孔等大正圆,光反应存在。心音稍低,剑下及脐周压痛(+)。血常规、BT、CT及尿常规均正常;粪常规示黄色软便,不消化食物(+),蛔虫卵(+)。予以清水洗胃,硫酸镁导泻,肌注速尿及Vit K_1,并抗感染、支持治疗。入院2h20min后恶心、腹痛,肌注阿托品后缓解。4.5h后突然出现喷射性呕吐,面色苍白,口唇、四肢发绀,呈阵发性强直性痉挛,继之意识不清,小便失禁。查体:双肺呼吸音粗糙,有广泛湿罗音及痰鸣,心率106次/min,律不     

丙戊酸钠治疗偏头痛27例疗效观察

目的 :评价丙戊酸钠对难治性偏头痛的疗效。方法 :选择 2 7例曾使用两种以上药物治疗无效的严重偏头痛患者 ,口服丙戊酸钠治疗 3月 ,并与西比灵组对照 ,观察疗效及副作用。结果 :丙戊酸钠治疗后患者头痛发作的频率和程度明显改善 (P <0 .0 0 1)。与对照组比较 ,疗效显著 (P <0 .0 5 )。结论 :该药对难治性偏头痛有良好的疗效     

丙戊酸钠治疗偏头痛33例疗效分析

偏头痛是一种原发性颅内外血管运动和神经功能调节失常所引起的复发性慢性疾病,具有病程长,间歇性反复发作,缠绵难愈等特点。多见于青壮年。治疗偏头痛的方法有药物治疗、理疗、中医药和心理治疗等,一般依靠药物治疗。治疗药物主要有终止一次偏头痛发作的麦角胺制剂、预防发作的钙离子通道阻滞剂和     

丙戊酸钠治疗小儿癫痫

目的探讨丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效。方法对88例应用丙戊酸钠治疗癫痫的惠儿的临床资料进行回顾性分析。依据临床表现及脑电图检查结果进行诊断,应用丙戊酸钠进行4个月至15年治疗及随访。结果除婴儿痉挛症以外,其他各型癫痫均有一定的疗效,有效率85．23％（75／88）。且不良反应少而轻,任7例（7.95％）发生轻度的、不影响继续治疗的消化系统症状。结论丙戍酸钠抗痫谱广、疗效高、不良反应小且价廉,是较理想的抗癫痫药物,可作为抗癫痫首选药物之一。     

口服丙戊酸钠中毒死亡1例

丙戊酸钠缓释片（英文名：Sodium Valproate Tablets），在市场上又名得巴金，本药是一种新型的广谱低毒抗癫痫药物，对失神发作效果最好，对原发性大发作、大发作合并小发作、肌阵挛、婴儿痉挛症及儿童中央良性癫痫均有较好疗效，对局限性癫痫、精神运动性发作也有一定疗效，对预防高热惊厥复发的作用同苯巴比妥。由于本药安全范围大，无中枢镇静作用，抗癫痫广谱等优点，临床上常用于治疗各种类型的癫痫。口服丙戊酸钠中毒死亡尚未见报道，现报道1例，旨在为这类药物中毒死亡的法医学鉴定提供参考。     

丙戊酸钠片治疗呃逆22例临床观察

呃逆在临床治疗中常见 ,现收集本院 1992～2 0 0 2年脑血管意外后顽固性呃逆 2 2例 ,予丙戊酸钠片治疗 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,平均 72岁。全部病例膈下B超 ,胸部CT未见异常 ,颅脑CT复查 ,均为陈旧性梗塞或出血灶。1 2　治疗方法　 2 2例试用胃复安针 ,利他林针 ,鼻咽刺激法治疗未见明显效果 ,改用丙戊酸钠片 0 2g每天 3次 ,治疗 3天后 ,呃逆未见明显好转者加大剂量至早、中、晚分别为 0 2g、0 4g、0 4g。1 3　结果　 10例治疗 4天 ,7例治疗 5天 ,5例治疗6…     

儿童丙戊酸钠中毒致全血细胞减少一例

丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,是癫痫治疗的一线药物,对大多数发作类型都有较好的疗效,故临床使用的频率较高.本文介绍1例因过量服用丙戊酸钠引起全血细胞减少的患者,以期提高临床医师对丙戊酸钠不良反应的认识.     

丙戊酸钠预防偏头痛发作60例临床分析

偏头痛是神经科常见病 ,严重者可影响工作与生活。我们应用丙戊酸钠预防偏头痛发作 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 1999年 2月— 2 0 0 2年 4月来我院神经科门诊就诊的 12 0患者 ,均符合国际头痛协会 (1998)的诊断标准 ,平均每月发作 1次以上 ,随机分为观察组与对照组。观察组 6 0例 ,男 14例 ,女 4 6例 ,年龄 14～ 5 3岁 ,中位年龄2 4 .3岁 ,典型偏头痛 9例 ,普通型偏头痛 5 0例 ,基底型偏头痛 1例 ;对照组 6 0例 ,男 10例 ,女 5 0例 ,年龄 16～ 4 9岁 ,中位年龄 2 3.7岁 ,典型偏头痛 8例 ,普通型偏头痛 5 2例…     

丙戊酸钠辅助治疗36例难治性精神分裂症

目的 :探讨丙戊酸钠对难治性精神分裂症是否有效。方法 :对 36例难治性精神分裂症住院患者合并丙戊酸钠进行 8周治疗观察 ,以阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应症状量表 (TESS)进行评定。结果 :第 8周末 ,PANSS总分下降 >30 %者 4例(11 1% ) ,>2 0 %者 10例 (2 7 8% ) ,BPRS下降 >30 % 4例 (11 1% ) ,>2 0 %者 11例 (30 6 % ) ,副作用少且轻微。结论 :丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症有一定疗效 ,尤其是幻觉和兴奋     

丙戊酸钠个体化治疗小儿癫痫的临床研究

癫痫是小儿时期较为常见的中枢神经系统疾病,其个体化治疗问题一直是困扰临床医师的难题.在开展血药浓度检测之前,临床用药常是经验性、程序化的,无法正确评价药物作用,剂量过高则引起毒性反应.丙戊酸钠(sodium valproate,VAP)是广谱抗癫痫药,对各型癫痫均有疗效.本研究通过对126例癫痫患儿治疗过程中丙戊酸钠血药浓度的检测,探讨不同体质量的癫痫患儿个体化治疗问题.     

丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测结果分析

目的　分析丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测结果与量效关系 ,指导临床合理用药。方法　用荧光偏振免疫法 ,对 3 3 2例确诊为癫痫患者使用丙戊酸钠达稳态血药浓度后 ,测定其血药浓度 ,并分析结果。结果　血药浓度在5 0～ 10 0 μg/ml范围内 2 3 6例 (71.0 8% ) ;>10 0 μg/ml 46例 (13 .86% ) ;<5 0 μg/ml 5 0例 (15 .0 6% )。 结论　丙戊酸钠血药浓度个体差异大 ,血药浓度监测对丙戊酸钠治疗癫痫的个体化用药具有重要的临床意义。     

丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的：比较丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗双向情感障碍的疗效及不良反应。方法：将120例双相情感障碍躁狂发作的患者随机均分为丙戊酸镁组、丙戊酸钠组及碳酸锂组,在治疗前,治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaels—en躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（T段S）评定疗效和不良反应。结果：三组治疗2、4、6周后BRMS总分,及各因子分比治疗前明显降低,差异显著。治疗2、4、6周末TESS评分,丙戊酸镁组分别显著低于丙戊酸钠及碳酸锂组,差异有显著性,丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组,差异有显著性。结论：丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好,起效快,不良反应小。     

血清丙戊酸钠浓度测定方法研究

用气相色谱仪进行血清中丙戊酸钠浓度的测定。将含有丙戊酸钠的血清样品酸化，而后加入含有内标正乙酸的氯仿，采用２ｍ长不锈钢色谱柱，检测器ＦＩＤ，固定液为质量分数１５％，ＤＥＧＳ，氯仿抽提血中丙戊酸钠。     

丙戊酸钠与卡马西平治疗躁狂症对照研究

为了解丙戊酸钠与卡马西平治疗躁狂症的疗效,将43例躁狂症患者随机分为丙戊酸钠与卡马西平两组,经4ｗｋ治疗,其结果:两组ＢＲＭＳ评分在治疗前后,均有显著性差异(Ｐ<001),两组疗效无显著性差异(Ｐ>005),其副反应丙戊酸钠明显低于卡马西平(Ｐ<005)。现报告如下:1　对象与方法11　研究对象43例均系我院门诊、住院病人,符合ＣＣＭＤ-2诊断标准,ＢＲＭＳ评分≥12分,随机分为两组,丙戊酸钠21例,卡马西平22例,两组患者平均年龄分别为32±1576,7869±1384;病程(年)分别为509±621,489±861;发作次数(次)24±145,231±165。两组疗前一般性资料及ＢＲ…