慢性阻塞性肺疾病治疗药物概述

［摘要］慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可以预防和治疗的疾病,根据病情进程可分为急性加重期（AECOPD）和稳定期。COPD治疗中,联合吸入β2受体激动药和抗胆碱药物具有明确减缓症状、改善肺功能的作用。对仍未获得良好疗效的患者,应考虑静脉使用茶碱类药物并口服或联合糖皮质激素吸入。全身使用激素的疗程不应超过2周。AECOPD有细菌感染证据时才使用抗菌药物,β 内酰胺类或大环内酯类抗菌药物是AECOPD治疗中的传统药物,新喹诺酮类抗菌药物（如左氧氟沙星及莫西沙星）目前被推荐作为AECOPD的一线抗感染治疗药物;其他药物有祛痰药、抗氧化药、免疫调节药、疫苗、中药、镇咳药等。     

抗血栓药物研究进展

由血栓引起的疾病是人类的常见多发病,溶栓疗法是治疗血栓性疾病的重要方法之一。因此通过血栓形成机制来研究新的抗血栓药物显得极为重要,临床上用于血栓治疗的药物主要分为3类：抗凝血药物、溶血栓药和抗血小板类药物。     

抗血栓药物研究进展

由血栓引起的疾病是人类的常见多发病,溶栓疗法是治疗血栓性疾病的重要方法之一.因此通过血栓形成机制来研究新的抗血栓药物显得极为重要,临床上用于血栓治疗的药物主要分为3类:抗凝血药物、溶血栓药和抗血小板类药物.     

抗病毒药物的研究进展

介绍了近年来抗病毒药物的研究概况，按药物不同的抗病毒作用特点进行分类，分别介绍了抗人类免疫缺陷病毒药物，抗肝炎病毒药物，抗疱疹病毒药物，抗巨细胞病毒药物，抗流感病毒药物，其中抗人类免疫缺陷病毒药物从核苷类逆转录酶抑制剂，非核苷类逆转录酶抑制剂，蛋白酶抑制剂，细胞进入抑制剂以及免疫调节药几个方面：抗肝炎病毒药物从生物类药物，核苷类药物，免疫调节药几个方面，抗流感病毒药物从M2抑制剂及神经氨酸酶抑制剂两个方面分别予以介绍。     

利福霉素类药物治疗结核病的临床应用研究进展

结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的传染性疾病，是全球主要的流行病种之一。利福平是当前最主要的一线抗结核药物，因其长期应用和不规范治疗，利福平耐药逐渐增加，利福喷丁、利福布汀等利福霉素类衍生物在抗结核治疗方面起到了重要作用。基于利福霉素类药物的药理及药动学特性，对该类药物在结核病治疗中进行最优用药选择分析，并对该类药物与其他抗结核药物联用进行综述，旨在为利福霉素类抗结核药物的临床用药提供文献依据。     

抗组胺药在皮肤科疾病中的应用进展

抗组胺类药物是皮肤科治疗中经常使用的药物,其疗效与不良反应都有一定的研究。为了更清楚地了解抗组胺类药物在皮肤病治疗中的作用机制、不良反应以及应用前景等方面的相关内容。本研究着重阐述了抗组胺药物的主要类型、新药研究现状以及此类药物在皮肤科疾病中应用的各种情况、不良反应的研究进展等内容。     

常用抗精神病药及其与相关药物的相互作用

调查显示，目前临床使用频率较高的抗精神病药依次是氯氮平、利培酮、舒必利、氯丙嗪，治疗过程中由于药源性及并发症等各种原因常合并使用其他药物，最常合并使用的药物是抗胆碱能药、苯二氮革类药、β-受体阻断药、抗抑郁药和心境稳定药。鉴于抗精神病药与肝脏细胞色素P450（CYP450）酶系关系密切，容易与多种药物产生具有临床意义的药物相互作用，导致药理作用和毒副作用的改变，故了解本类药物相关的药物相互作用对指导临床合理用药具有重要意义。     

抗血栓药物概况

血栓性疾病是由血栓引起的血管腔狭窄与闭塞,使主要脏器发生缺血和梗死而引发机能障碍的各种疾病。临床上用于治疗血栓性疾病的药物主要分为三大类:抗血小板类药物、溶血栓药和抗凝血药物。本文就近年来抗血栓药物研究进展作一简要综述,为新药研究和临床抗血栓治疗提供参考。     

我院治疗心血管疾病药物利用研究

本文作者随机抽取我院１９９７年５月至８月出院病历４８３份，对其中使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）、抗心律失常药及治疗心衰等６类１３种口服药物进行药物利用研究，其目的是了解本院该类药物使用的流行趋势及其合理性，为...     

晚期肾疾病病人的下肢不宁综合征的治疗进展

下肢不宁综合征是晚期肾疾病病人常见的并发症之一，是一种神经系统感觉运动障碍性疾病，该病可严重影响病人的睡眠，显著降低其生活质量。尽管目前尚无有效的治疗方法，但多巴胺类药物有良好的治疗效果，其中反跳和症状加重是左旋多巴的主要不良反应。多巴胺激动药不良反应少，已成为治疗该病的主要药物。阿片类、抗惊厥药和苯二氮革类药物也是常用的治疗药物。因下肢不宁综合征病人血清铁转移至脑中枢发生障碍，部分病人可通过补充铁剂来治疗。     

我院住院部部分心脑血管疾病患者的药物利用研究

心脑血管疾病是当今影响人类健康的主要疾病,在我国疾病死亡原因中占首位,随着人口老龄化,心脑血管疾病的发病率呈上升趋势,其预防和治疗愈来愈重要[1] .心脑血管系统药物正确使用,反映我院医生的业务水平的高低.本文就我院2002年4月住院病人的1539张处方中使用的β-受体阻滞药、钙拮抗药、治疗心功能不全药、利尿药、抗血栓药、调血脂药、调节脑循环药、抗高血压药、血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)、抗心肌缺血药、抗心律失常药11类药物进行药物利用研究,探讨我院心脑血管药物的用药规律及临床药物利用特点,为临床合理用药提供科学依据.     

经眼玻璃体给药药物的研究进展及非临床研究的考虑要点

近年来,随着眼科治疗药物的发展,玻璃体作为眼科疾病尤其是眼底病药物治疗的通道,为以湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration, wAMD)为代表的各种脉络膜新生血管性疾病、眼底病并发的黄斑水肿、葡萄膜炎等疾病的治疗开辟了新的治疗途径。经眼玻璃体给药的药物主要包括眼用抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)类注射剂、微纤溶酶及激素等。对于该类眼科产品,目前国内外尚无明确的非临床研究技术指导原则和规范可循。本文结合审评实践和已上市产品的研发案例,梳理了经眼玻璃体给药药物的研究进展及非临床研究评价考虑要点,以期为该类药物的研究评价提供参考。     

他汀类与心血管药物配伍安全性评价

目的分析评价他汀类药物与心血管药物的配伍安全性。方法对他汀类药物与心血管药物配伍安全性进行分析总结。结果辛伐他汀与钙离子拮抗剂、肾素/血管紧张素抑制剂、洋地黄类药以及依泽替米贝配伍相对安全,与抗心律失常药以及华法林配伍应慎重。结论他汀类药物与其他心血管药物配伍使用时要引起充分重视,必要时对使用剂量进行调整;对于无药代动力学相互影响的药物还应注意药效方面的相互影响。     

过敏性鼻炎的治疗药物研究进展

过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病之一,随着我国经济的不断发展、工业化进程加速以及人们生活方式的多样化,导致该疾病的患病率亦随之增加。临床上对于该疾病的治疗尚无一种十分有效且理想的方法,具体的治疗方法主要为变应原隔离、药物治疗、免疫治疗以及手术治疗等,其中减充血剂、皮质激素类、肥大细胞稳定剂、抗胆碱药、抗组胺药以及白三烯受体拮抗剂是主要的治疗药物,本文将各类治疗药物的研究进展,进行综述。     

1997年我院抗菌药物利用和费用分析

目的：对住院病人病历抗菌药物利用和费用进行分析，以提高该类药物应用合理性。方法：随机抽查1997年第1次住院病历1000份并查阅药库1997年药品使用目录，采用DDD分析方法和药物经济学方法，分析合理用药、用药频度和药物费用。结果：应用的抗菌药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类；不合理用药病历占抗菌药物病历总数的20％；在全部抗菌药物病历中，头孢菌素类药物占30．9％，DDDs排序前10位中有3种，并且该类药物支出占购药金额的40％以上。结论：头孢菌素类药物应用欠合理，喹诺酮类剂量偏大，其它药物基本合理．     

他汀类药物研究进展

现今世界上使用的治疗高脂血症的他汀类药物有：洛伐他汀，普伐他汀，辛伐他汀，氟伐他汀和阿托伐他汀。这类药物降脂作用强、抗动脉粥样硬化作用肯定，耐受性好，虽然与某些药物合用可导致横纹肌溶解的严重不良反应，但低剂量使用可减少甚至避免。现对这5种药物的结构特征、药代动力学、药理作用、药物相互作用、不良反应及药物经济学6个方面进行综述。     

某军队疗养院2007～2009年心脑血管类药物应用情况分析

目的:分析某军队疗养院康复中心2007～2009年心脑血管类药物的使用情况和趋势,为合理使用心脑血管类药物及其基本药物提供参考。方法:对2007～2009年该院康复中心心脑血管类药物的种类、销售金额、用药频度进行统计、分析。结果:2007～2009年该院心脑血管类药物销售金额和用药频度总体呈增长趋势,最常用的是脑血管、脑代谢、促智药及抗高血压药。其中心脑血管类基本药物占心脑血管类药物的94.8%。脑血管、脑代谢及促智药以奥拉西坦、血栓通临床应用较广,抗高血压药以氨氯地平应用较广。结论:心脑血管类基本药物分类复杂、种类多、临床应用广泛、市场需求潜力大,仍需加强合理用药。     

83例精神障碍患者伴失眠药物应用分析

目的：调查分析精神障碍患者伴失眠后的药物使用情况,促进合理使用镇静安眠药。方法：采用自编调查表对在我院住院的精神病患者伴失眠的83例进行调查。结果：83例均使用了苯二氮革类药,其中有23例在使用苯二氮革类药物的同时调整了抗精神病药物。使用苯二氮革类药15d以下的71例、超过15d的12例。结论：对于精神障碍患者如出现失眠情况时应及时分析失眠原因,针对失眠的不同情况而采取不同的治疗措施及选择不同的镇静催眠药,对精神症状明显的患者在使用镇静催眠药的同时应调整抗精神病药。在使用苯二氮革类药物时应严格控制剂量和使用时间,以防止产生药物依赖。     

他汀类药物对多发性硬化的辅助治疗作用

他汀类药物可通过减少T细胞激活、抑制 T细胞迁移、使Th1类细胞反应向Th2类细胞反应 转化以及下调中枢神经系统炎症介质来抑制多发性 硬化的自身免疫反应。这些反应并非通过调节胆固 醇代谢,而是通过其抗炎症作用而达到的。临床上 采用他汀类药物治疗多发性硬化已经取得初步成 功。他汀类药物是多发性硬化治疗中有希望的辅助 药物。     

阿司匹林 会导致“脑出血”吗

近几年,随着心脑血管疾病发病率的不断攀升,以阿司匹林为代表的抗血小板药物应用越来越广泛。预防和治疗脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病,抗血小板药是最有效的药物之一。