全程护理干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量影响

目的研究分析全程护理干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口的患者自我管理水平以及生活质量。方法选取本院2010-2012年收治的膀胱癌患者56例,接受膀胱切除尿流改道腹壁造口治疗,分为对照组与研究组,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予全面护理计划,包括认知、心里护理、自我护理、出院指导护理、出院追踪护理。结果对照组治疗护理后SDS、SAS评分指数明显高于研究组,其差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组生活质量在出院后一个月、6个月、12个月明显提高,并且高于对照组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全程护理干预可以促进患者更快更好的康复,并且提高患者生活质量。     

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会参与现状及影响因素分析

目的：探讨膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会参与现状,并分析其影响因素。方法：采用横断面调查法,于2019年11月-2020年12月对来自大连市三所三级甲等医院145例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者进行调查研究,分析研究对象社会参与现状及影响因素。结果：共发放问卷159份,有效问卷145份,有效回收率为91.19%。145例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中男119例,占82.07%,女26例,占17.93%;年龄≥60岁的患者119例,占82.07%。社会参与≥2分的患者为131例,占90.34%。不同年龄、有无配偶的患者社会参与总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,研究对象社会参与总分与社会支持总分、客观支持维度、主观支持维度、对支持利用度、一般自我效能感得分呈负相关(P<0.01);研究对象社会参与总分与文化程度、术后家庭月平均收入呈负相关(P<0.05)。结论：膀胱癌尿流改道腹壁造口患者术后出院6个月的社会参与程度低,研究对象社会参与的影响因素包括社会支持及一般自我效能感。医护人员可以通过制订针对性的干预措施使患者社会支持及一般自我效能感提高,进而提...     

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的相关因素分析

目的 探讨膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的相关因素。方法 回顾性分析该院2020年6月至2022年6月收治的120例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的临床资料,并分别采用自尊量表、创伤后应激障碍量表平民版、个人掌控感量表、护理依赖量表评价患者自尊水平、创伤应后激障碍水平、个人掌控感水平及护理依赖程度,对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的影响因素进行单因素、多因素回归分析。结果 120例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖量表总分为(56.95±7.94)分,条目得分最低为活动能力,其次为排泄,再次为清洁。单因素分析可见,患者不同年龄、婚姻状况、文化水平、工作状态、家庭人均月收入、合并症的护理依赖量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者自尊量表、创伤应激障碍量表平民版及个人掌控感量表评分分别为(25.08±2.59)、(46.04±5.72)、(24.18±2.95)分;经多因素分析可见,年龄、文化水平、合并症、自尊水平、创伤后应激障碍水平、个人掌控感水平最终进入回归方程,为膀胱尿流改道腹壁造口患者护理依赖的影响因素(P<0.05)。结论 膀胱癌尿流改道腹壁造口患者...     

延伸护理模式对膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者生活质量的影响

目的探讨延伸护理对膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者自理能力和生活质量的影响。方法选取膀胱癌全切尿流改道术腹壁造口的患者共92例,按照人院顺序随机分为观察组和对照组各46例：针对46例观察组患者开展延伸护理服务,对照组患者仅接受出院指导及电话回访,采用造口相关知识调查问卷及生活质量综合评定问卷（GQOLI）对患者的腹壁造口相关知识掌握情况及生活质量指数进行评估。结果观察组自理能力较前明显提高,生活质量指数明显高于对照组（P〈0．01）。结论延伸护理服务能够有效提高膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者的自我护理能力和生活质量,同时大大提高患者对护理质量的综合满意度。     

三维质量评价模式护理在膀胱癌尿流改道行腹壁尿路造口患者中的应用效果

目的:观察三维质量评价模式护理在膀胱癌尿流改道行腹壁尿路造口患者中的应用效果。方法:选取94例膀胱癌患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采取常规护理,观察组采取三维质量评价模式护理,比较两组护理前后自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]评分、生命质量[膀胱癌生命质量评价量表(FACT-BL)]评分、住院期间并发症发生率和护理满意度。结果:护理后,两组健康知识、自我责任感、自我概念和自我护理技能等ESCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FACT-BL评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院期间并发症发生率为4.26%(2/47),低于对照组的17.02%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.74%(45/47),高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维质量评价模式护理应用于膀胱癌尿流改道行腹壁尿路造口患者可提高自我护理能力评分、生命质量评分和护理满意度,降低住院期间并发症发生率,效果优于常规护理。     

膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性分析

目的：探究膀胱癌行膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性。方法：选择2016年4月—2021年7月于我院确诊并行膀胱全切尿流改道腹壁造口的60例膀胱癌患者为观察对象,使用残疾接受度量表(ADS-R)和创伤后成长量表(PTGI)评估入组患者的伤残接受度及创伤后成长情况,并同国内常模开展差异性比较,而后就膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者ADS-R与PTGI量表得分的相关性开展Spearman分析。结果：(1)入组60例患者ADS-R总分为(79.19±9.28)分,总分低接受水平占11.67%,中等接受水平占83.33%,高接受水平占5.00%;各维度得分与国内常模做比较显示,入组患者的伤残接受度总分与国内常模差异无统计学意义(P>0.05),但转变维度得分明显低于国内常模(P<0.05);(2)入组患者的PTGI量表中对生活的欣赏和新可能性维度得分均低于国内常模(P<0.05),其余各维度与国内常模差异无统计学意义(P>0.05);(3)Spearman相关性分析显示,ADS-R量表得分同PTGI量表得分各维度之间均呈明显正相关(P<0....     

个体化心理干预对腹壁造口尿流改道患者生活质量的影响

目的:探讨个体化心理干预对腹壁造口尿流改道患者生活质量的影响.方法:将56例行膀胱全切腹壁造口尿流改道的膀胱癌患者用随机数字表法分为观察组30例,对照组26例.对照组行常规专业护理,观察组在对照组基础上,参考Kubler Ross的5阶段患者心理理论进行个体化心理干预.术后3个月采用膀胱癌生活质量量表对患者的生活质量进行调查.结果:术后6个月躯体状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、膀胱癌模块和膀胱癌生活质量量表总分均高于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:个体化心理干预能增强腹壁造口尿流改道患者心理、生理、社会方面的适应性,提高生活质量.     

膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者的延续护理干预

目的 探讨延伸护理干预对膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 选取膀胱癌全切尿流改道术腹壁造口的患者共70例,随机分为干预组和对照组各35例:针对35例干预组患者进行延伸护理干预,而对照组患者仅仅给予健康宣教及电话随访,采用造口相关知识调查问卷及生活质量综合评定问卷(QOL)对患者的腹壁造口相关知识掌握情况以及生活质量指数进行评价.结果 干预组患者的腹壁造口相关知识掌握情况较前显著提高,SF36各维度评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 对膀胱全切尿流改道术腹壁造口的患者进行有针对性的延伸护理干预,能够大大加强患者自我护理意识,提高自我护理能力水平以及改善患者的生活质量.     

自我效能教育对膀胱癌腹壁造口患者生活质量的影响

目的探讨自我效能教育对膀胱癌腹壁造口患者生活质量的影响。方法选择膀胱全切加腹壁造口术的膀胱癌患者64例,随机分为干预组和对照组各32例,干预组采用增强自我效能健康教育方式,对照组采用常规健康教育方式,比较两组干预6个月后生活质量、并发症发生率和1、3、6个月自我效能评分。结果干预组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等功能领域评分,疲劳、疼痛、恶心或呕吐等症状领域,失眠、食欲丧失、便秘、腹泻等单一条目,总体健康状态均显著优于对照组(P<0.05),干预组生活质量明显优于对照组。干预组干预1、3、6个月自我效能评分均显著高于对照组(P<0.05),对照组则呈明显的下降趋势,各时间点间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组造口狭窄、造口周围皮肤感染、造口回缩发生率和总发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论自我效能健康教育可有效改善膀胱癌腹壁造口患者生活质量,提高其自我护理、疾病管理的自我效能,减少并发症的发生。     

术前定位对膀胱全切腹壁造口人生活质量的影响

目的探讨术前定位对膀胱全切腹壁造口患者术后生活质量的影响,为提高患者的生活质量而采取的可行性护理措施.方法对73名膀胱全切术后患者做满意度调查,对比前后结果差异.结果两组病人术后生活质量有显著差异(P<0.01).结论采取术前定位可以显著提高膀胱全切腹壁造口人的生活质量     

护理干预对膀胱癌尿路造口患者生活质量的影响

目的：探讨护理干预对膀胱癌术后造口患者生活质量的影响。方法将我院2010年1月—2013年12月收治的60例膀胱癌患者进行随机分组,对照组行常规护理,试验组在此基础上行护理干预。结果试验组患者心理状态、对护理满意度、生活质量均高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预能有效提高膀胱癌尿路造口患者的生活质量。     

膀胱癌原位尿流改道术患者的护理措施分析

目的探讨经原位尿道改道术治疗膀胱癌的患者的护理措施。方法将在江西省肿瘤医院因患膀胱癌而接受膀胱全切及原位尿流改道术的39例患者实施围手术期到出院后的全程护理措施。对出院的患者进行随访,调查患者术后1、6、12个月的并发症以及生活质量等情况。结果 39例患者均顺利完成手术,患者在专业护理指导下均逐渐掌握了自我护理的方法,术后12个月患者总体生活质量评分（89.27±7.45）较手术前（71.16±7.79）明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于膀胱癌患者来说,实施膀胱全切＋原位尿流改道术安全可行,且无反流、远期效果可靠。从围手术期开始至出院后的过程中进行科学综合的护理措施,既可使手术顺利完成,又可提高患者术后生活质量。     

膀胱全切原位尿流改道术患者生命质量下降的术前危险因素

目的探讨影响膀胱全切原位尿流改道术患者生命质量下降的关键术前因素,为尽早开展有效干预,预防术后生命质量下降提供依据.方法分析患者人口学资料、术前生理指标和基础生命质量,采用多因素回归分析法,探寻影响术后3个月生命质量的关键因素.结果体质指数异常(BMI≤18.5或BMI≥23.9)和术前合并症评分CCI≥3分是术后3个月生命质量下降的独立影响因素(OR=1.09,95%CI:1.03~1.17,P=0.011;OR=1.62,95%CI:0.48~0.92,P=0.017).在不考虑其它情况的条件下,是否合并糖尿病、COPD和肾病患者生命质量下降发生率并无明显区别.结论关注患者术前基础情况,在整合可用资源的基础上,开展精准有效的、多学科领域协调合作的、贯穿治疗康复全过程的个性化护理管理方案对预防生命质量下降、促进整体康复具有重要意义.     

膀胱全切不同尿流改道术后患者生活质量的比较

目的从膀胱肿瘤术后患者生活质量角度,评估采取原位回肠尿流改道术、原何乙状结肠尿流改道术、输尿管皮肤造瘘、可控腹壁尿流改道术的疗效,为膀胱肿瘤治疗方法的评价提供依据。方法采用简明健埭状况洲查问卷（MOS36一itemShortFormHealthSurvey,SF-36）对昆明医科大学第二附属医院2008--201041-实施膀胱全切尿流改道术的81例患者进行调查,比较术后6个月、1年和2年患者的生活质量。结果原位尿流改道术组在社会功能（SF）、情感角色（RE）、心理健康（MH）评分上明显高于非原位尿流改道术组（P〈0．05）。原位㈨肠和原位乙状结肠尿流改道术组间,输尿管皮肤造瘘组和可控腹壁尿流改道组间差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论原位尿流改道术后患者能够获得比非原位尿流改道术更好的生活质量。     

膀胱癌行尿流改道术患者的围手术期护理

膀胱全切尿流改道术是治疗高期、高级及多发性、复发性膀胱肿瘤的有效手术方法 ,但由于该手术创伤大 ,且改变了正常的排尿方式 ,对患者的体能和心理影响较大 ,因此科学系统的围手术期护理 ,将提高手术的成功率和安全性 ,并可改善患者的生活、社交及工作状况。我科 1998年 2月～2 0 0 2年 2月对 5 2例膀胱癌患者行膀胱全切尿流改道术 ,经围术期护理 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 5 2例患者中男 34例 ,女 14例 ,年龄 4 2～ 71岁 ,病程 1～ 8年 ,术前有高血压病史者 5例 (占 10 4 2 % ) ,心脏病、肺部疾患和糖尿…     

根治性膀胱全切输尿管单乳头皮肤造口治疗浸润性膀胱癌

目的 探讨根治性膀胱全切榆尿管单乳头皮肤造口治疗晚期膀胱癌的手术适应证及治疗效果.方法 采用单乳头榆尿管一侧腹壁造口术式.即将左侧输尿管经乙状结肠腹膜后转移至右侧与该侧输尿管一并引出腹壁,形成单乳头,外接集尿袋.治疗11例浸润性膀胱癌.结果 乳头形成好,术后尿液引流通畅,无手术死亡及严重并发症.随访2个月～1.5年无乳头回缩塌陷、肾孟肾炎.经大剂量静脉肾盂造影、B超检查,证实双肾无明显积水.结论 该手术操作简单、安全、并发症少、成功率高,特别适合榆尿管扩张积水的老年、全身情况差.不宜行复杂手术的高危患者.     

基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口并发症及生活质量的影响

目的 探讨基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口病人并发症及生活质量的影响。 方法 选取接受肠造口治疗的93例病人为研究对象,依据随机数字表法将其分成观察组48例和对照组各45例。对照组病人术前行造口定位且术后予以常规护理,观察组病人在对照组基础上指导病人进行腹部功能锻炼。比较2组病人围手术期一般情况、护理满意程度、术后3个月并发症、造口功能评分（DET评分）及生活质量情况。 结果 观察组并发症发生率及DET评分显著低于对照组（P < 0.01）。观察组病人生活质量明显高于对照组病人（P < 0.05~P < 0.01）。观察组对本次护理满意度高于对照组（P < 0.01）。2组病人术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组术后首次通气时间明显短于对照组（P < 0.01）。 结论 术后腹部功能锻炼不仅能明显减少肠造口术后并发症的发生,提高病人生活质量,还有效缩短病人术后通气时间,提高病人对护理工作的满意度。     

Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用

目的探究Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用效果。方法选取160例接受膀胱癌尿流改道腹壁造口术治疗患者,根据数字表法将其随机分为观察组、对照组各80例,对照组予常规护理,观察组予Pender健康促进模式护理,对比分析两组患者护理前后的健康行为状况、抑郁焦虑评分、创伤成长水平、生活质量评分及造口相关知识知晓度评分等情况。结果观察组患者护理后的健康行为状况评分总分（133.81±6.54）分明显高于对照组患者的健康行为状况评分总分（119.55±5.65）分（P＜0.05）。观察组患者护理后3个月的抑郁评分（50.38±3.53）分、焦虑评分（47.64±5.29）分明显低于对照组患者的抑郁评分（53.46±3.58）分、焦虑评分（51.53±6.01）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理后6个月的创伤成长水平评分（60.25±7.93）分明显高于对照组患者的创伤成长水平评分（55.61±7.19）分（P＜0.05）。观察组患者护理后的心理领域评分（52.79±5.23）分、生理领域评分（40.09±4.79）分、环境领域评分（47.01±5.87）分及社会关系评分（33.38±2.31）分与对照组患者的心理领域评分（48.07±4.54）分、生理领域评分（36.80±4.11）分、环境领域评分（44.24±5.44）分及社会关系评分（28.79±2.01）分相比明显较高（P＜0.05）。观察组患者护理后的造口相关知识知晓度总分（95.67±2.14）分明显高于对照组患者的造口相关知识知晓度总分（93.45±2.78）分（P＜0.05）。结论Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用效果显著,改善焦虑抑郁情绪,提高创伤成长能力,改善生活质量,增加患者造口相关知识知晓度。     

改良Indian膀胱尿流改道的护理

膀胱癌行全膀胱切除后需进行尿流改道。可控膀胱再造与传统的回肠代膀胱相比 ,具有尿流可控 ,无需佩带尿袋的优点 ,极大地提高了患者的生活质量。改良Indian(IN)膀胱是可控膀胱中较先进的一种。我院 1998～2 0 0 2年对 2 6例膀胱癌患者成功施行了改良IN膀胱术 ,现将术后护理方法和体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例中男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6 .3岁 ;均为浸润性、复发性、多发性膀胱肿瘤 ,病程 6个月～ 2年。术前经静注肾盂造影 (IVP)、B超、CT、膀胱镜检查及病理活检证实为膀胱癌。其中 ,移行细…