一种新型的骨修复材料—压电陶瓷

根据骨的压电现象,从细胞、组织、力学和电学相容性的角度分别考察了压电陶瓷材料与骨组织的生物相容性。结果显示该压电陶瓷材料与骨组织的生物相容性良好,对细胞的生长形态和增殖情况无不良影响;材料－骨界面形成骨性结合;材料的力学性能亦能满足要求;尤其在与骨组织的压电性能相匹配方面展现了优势,可引导新生骨质定向沉积。显示了压电陶瓷作为一种新型的修复材料的良好应用前景。     

体外冲击波碎石的护理

目的：观察护理干预在低能量体外冲击波(ESWL)碎石术治疗泌尿系结石中的效果。方法行ES-WL碎石术治疗泌尿系结石患者90例随机分为观察组和对照组各45例。术后对照组仅给予常规护理,观察组实施护理干预措施。观察两组排石时间,腹痛缓解、血尿消失和尿路感染控制时间及临床疗效。结果观察组排石时间,腹痛缓解、血尿消失和尿路感染控制时间均短于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。观察组总有效率为91.1%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(<0.05)。结论护理干预可提高ESWL碎石术后排石效果,并可有效缓解症状。     

ESWL实际焦点位置的理论和数值分析

从理论和数值模拟两个方面分析了ESWL中的非线性的动力学焦点和实际焦点的位置 ,给出三种典型的动力学焦点的数值结果 ,说明非线性动力学焦点和实际焦点一般不是几何焦点 ,指出正确确定实际焦点在ESWL技术中的重要性。     

体外冲击波碎石术患者的护理

目的总结体外冲击波碎石术患者的围手术期的护理经验。方法通过对800例泌尿系结石患者的术前、术后的病情观察,分析和总结其护理要点。结果本组患者心情舒畅,愉快的接受并配合治疗,缩短了住院时间,排石率提高。结论针对性的护理及经验,能保障患者碎石成功,减少患者痛苦及医疗纠纷的发生。     

钛酸钡压电陶瓷涂层的生物相容性评价

背景：课题组利用等离子喷涂技术在羟基磷灰石表面喷涂钛酸钡制备了压电陶瓷涂层,但其生物相容性尚不清楚。 目的：检测钛酸钡压电陶瓷涂层的生物相容性。 方法：①溶血实验：在兔抗凝血中分别加入受试样品浸提液、生理盐水与蒸馏水,检测溶血率。②短期全身毒性实验：对Wistar大鼠分别灌胃给予受试样品浸提液与生理盐水,观察动物体质量变化。③热源实验：自新西兰兔耳缘静脉分别注射受试样品浸提液与生理盐水,观察动物体温变化。④致敏实验：将豚鼠随机分为2组,实验组以材料浸提液与完全弗氏佐剂为供试液,对照组以生理盐水溶液与完全弗氏佐剂为供试液。按照GBT16886.10-2005医疗器械生物学评价第10 部分：刺激与迟发型超敏反应试验规定,用最大剂量法进行致敏实验。 结果与结论：受试材料钛酸钡压电陶瓷涂层无溶血作用、无毒性、不致热、无致敏作用,结果表明钛酸钡压电陶瓷涂层具有良好的生物相容性。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

枸橼酸氢钾钠对上尿路结石患者ESWL术后CIRF、肾功能的影响

目的:探讨枸橼酸氢钾钠对上尿路结石患者ESWL术后CIRF、肾功能的影响.方法:按照随机数字表法将我院2018年9月至2020年2月期间收治的113例上尿路结石体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后患者分为两组,对照组56例患者予以常规宣教,嘱患者养成早睡早起的睡眠习惯,养成定时排尿的习惯,不憋尿,不食或少食草酸含量高的食物等措施;观察组57例患者口服枸橼酸氢钾钠治疗(早晨、中午各2.5 g,晚上5 g).治疗3 m后进行临床疗效评估,同时采用CT常规平扫检测临床无意义残留结石(Clinically meaningless residual stones,CIRF)发展状况,并统计术后残石相关肾绞痛发生率;以酶联免疫吸附法检测肾功能指标血肌酐(Serum creatinine,Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cysteine protease inhibitor c,Cys-C)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)以及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(Neutrophil gelatinase-associated apolipoprotein,NGAL)水平;随访1 y后统计两组患者结石复发率.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),CIRF发展状况优于对照组,术后残石相关肾绞痛发生率低于对照组(P<0.05);同时观察组Scr、Cys-C高于对照组,GFR以及NGAL水平低于对照组(P<0.05);观察组结石总复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:对上尿路结石患者ESWL术后患者予以枸橼酸氢钾钠,可改善肾功能,调节CIRF指标,降低后残石相关肾绞痛发生率和复发率,提高治疗效果.     

泌尿系结石体外冲击波碎石的护理体会

目的：分析体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的围手术期护理与影响因素。方法选取2012年~2013年在四川中医药高等专科学校第一附属医院(绵阳富临医院)泌尿外科明确诊断为泌尿系结石,同时行体外冲击波碎石的患者980例,给予患者严密而细致的围手术期护理。结果接受体外冲击波碎石的患者920例出现肉眼血尿,给予抗炎、止血治疗后血尿消失;215例出现腰痛,随结石排除后疼痛自然缓解,95例经二次碎石后得到好转。结论体外冲击波碎石对治疗泌尿系结石治疗效果好,治疗时间短,并发症少,并且操作简单。加之给予患者有效的围手术期护理,对于减轻患者的痛苦和减少并发症的出现,有着重要而实际的意义。     

体外冲击波和经皮肾镜气压弹道对复杂性泌尿系统结石治疗中的应用分析

目的 比较经皮肾镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术用于治疗复杂性泌尿系统结石的效果.方法 选取复杂性泌尿系统结石患者72例,随机组肾镜组(36例)行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,体外组(36例)行体外冲击波碎石术治疗,比较两组碎石成功、术中出血并发症等情况.结果 肾镜组与体外组一次碎石成功率分别为97.22％与91.67...     

羟基磷灰石的冲击波活化与体外溶解性研究

分析了经冲击波处理的羟基磷灰石粉末的活性 ,比较了由经过冲波处理的羟基磷灰石粉末及未经冲击波处理的羟基磷灰石粉末烧结得到的两种陶瓷在模拟体液中的溶解性能。研究结果表明 :利用冲击波技术处理羟基磷灰石 ,能达到使羟基磷灰石粉末细化与均化的目的 ,并在粉末内产生晶格畸变 ,提高烧结活性及强度 ,由这种粉末制得的陶瓷在模拟体液中溶解较弱 ,性能更加稳定     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 观察输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法 选取2015年1月~2018年10月在余江县人民医院治疗的输尿管结石患者72例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组清石率、手术时间、住院时间以及并发症（血尿、输尿管水肿、结石移位）发生情况。结果 观察组结石直径≥1 cm清石率为92.30%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组结石直径＜1 cm清石率为91.30%,与对照组的90.90%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组结石直径≥1 cm、＜1 cm手术时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.56%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石手术时间短,并发症少,且对于结石直径＞1 cm者效果更优。     

低能量长间距ESWL治疗尿路结石1200例报告

目的探讨低能量长间距冲击波技术在体外冲击波碎石（ESWL）中的应用以及X线、B超双定位技术在ESWL中的优势。方法应用低能量长间距冲击波及X线、B超双定位技术进行ESWL1200例。结果总碎石成功率为99．5%，3个月结石排净率为83.%。结论低能量长间距冲击波技术碎石率高、组织损伤小、无严重并发症等优点。X线、B超双定位技术值得推广。     

人体组织厚度对体外冲击波碎石焦点位置及声压影响的仿真研究

目的研究体外冲击波碎石（extracorporeal shock wave lithotropisy，ESWL）治疗中不同厚度人体组织对ESWL焦点区域声压及实际形成焦点位置的影响，为ESWL治疗计划的制定提供理论依据。方法以Reichenberger的ESWL水中实验为例，建立三维仿真模型，用时域有限差分（finite differencetime domain，FDTD）数值仿真法，数值仿真ESWL治疗中形成的焦点区域。结果高强度聚焦超声波在人体脂肪、肌肉层非线性传播过程中形成的实际焦点位置和焦点区域声压，随着人体脂肪及肌肉层厚度的变化而变化。结论ESWL治疗过程中由于人体组织厚度的不同，超声非线性传播而形成的焦距和最大声压不同，对于不同体态的患者，在ESWL治疗时应该采用不同的焦距设定方法。     

Removal of kidney stones by extracorporeal shock wave lithotripsy is associated with delayed progression of chronic kidney disease

Purpose

This study aimed to elucidate whether stone removal by extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) is associated with delayed chronic kidney disease (CKD) progression.

Materials and Methods

We conducted a retrospective analysis of 131 nephrolithiasis patients with stage 3 and 4 CKD. We collected baseline clinical and laboratory data, kidney stone characteristics, and history of receiving ESWL. We classified study patients into two groups according to whether they underwent ESWL or not (Non-ESWL group vs. ESWL group). We initially compared annual estimated glomerular filtration rate (eGFR) changes of Non-ESWL group with those of ESWL group before undergoing ESWL. In the next step, we sought to compare annual eGFR changes in the same patients before and after ESWL. Finally, we compared annual eGFR changes between success and failure groups among patients undergoing ESWL.

Results

The mean age of the patients was 62 years and 72.5% were male. The mean observation period was 3.2 years. Non-ESWL group and ESWL group before undergoing ESWL showed similar annual eGFR changes (-1.75±6.5 vs. -1.63±7.2 mL/min/1.73 m²/year, p=0.425). However, eGFR declined slower after undergoing ESWL than before ESWL (annual eGFR changes, -0.29±6.1 vs. -1.63±7.2 mL/min/1.73 m²/year, p<0.05). In addition, among patients in ESWL group, eGFR declined faster in the failure group than in the success group (annual eGFR change, -1.01±4.7 vs. -0.05±5.2 mL/min/1.73 m²/year, p<0.05).

Conclusion

Our results suggest that stone removal by ESWL is associated with delayed deterioration of renal function in CKD patients with nephrolithiasis.     

The Primary Study of Microscopical Focus Problem in the Color Image of Pigmented Spots

INTRODUCTION AND BACKGROUNDBackgroundIn recent years,with the faster rhythmof living and the worse environment condition,the incidenceof skin disease is climbing.Many factors,such as sunlight and emotional undulation will lead to the ap-pearance of pigmented spots on the face.With the development of modern cosmetology since1985,moreand more biomedical scientists join in medical skin treatment〔1〕.So,the treatment of pigmented spotsturns into the focus of research〔2〕.It is of grea…     

单脉冲和双脉冲液电式体外冲击波粉碎结石术的数值模拟

目的通过数值模拟研究体外冲击波粉碎结石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)中单脉冲与双脉冲两种不同情况下的压力场,并对两者结果进行比较和分析。方法利用2D轴对称Euler方程和混合网格改进的时空守恒元解元(space-time conservation element and solution element,CE/SE)数值格式,对ESWL中冲击波水下传播的压力场进行模拟。结果 CE/SE方法成功地追踪了冲击波波阵面传播情况,数值解较好地展示了ESWL焦点附近的冲击波聚焦特性:在焦点附近双脉冲产生的压力峰值约为单脉冲的两倍,越靠近焦点处双脉冲ESWL所得到的碎石效率相较于单脉冲时越高,且在焦点附近产生正压随后出现了绝对值极高的负压。结论采用液电双脉冲波源机型能够有效地提高碎石效率,并且冲击波聚焦时出现空化是不可避免的。上述结论为ESWL碎石机的设计制造及临床应用提供了可靠的数值模拟结果。     

心电图在陈旧性心肌梗死诊断中的应用

目的 研究陈旧性心肌梗死诊断中心电图的应用效果。方法 选取我院2017年12月~2018年12月接收治疗的88例心肌梗死患者,根据患病类型的不同分为实验组和参照组,各44例,其中实验组为陈旧性心肌梗死患者,参照组为非陈旧性心肌梗死患者,全部患者均开展心电图检查,对比准确率、敏感度、特异性,缺血性T波、损伤性ST段抬升和坏死性Q波发生率。结果实验组的准确率、敏感度、特异性分别为70.45%、58.33%、85.00%,均高于参照组的47.73%、40.74%、58.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的缺血性T波、损伤性ST段抬升的发生率分别为9.09%、15.91%,均低于参照组的36.36%、29.55%,实验组的坏死性Q波的发生率为75.00%,高于参照组的34.09%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用心电图来对患者进行陈旧性心肌梗死的临床检查与诊断,能够表现出较高的特异性,但准确率及敏感度偏低,易出现误诊情况,在从整体来看仍具有较好的临床价值。     

A comparative study of the efficacy of radial and focused shock wave therapy for tennis elbow depending on symptom duration

IntroductionIn physical therapy, the duration and severity of pain complaints determine the choice of an appropriate physical agent and parameters needed. The aim of this study was to compare the therapeutic efficacy of focused and radial shock waves for tennis elbow with respect to the dysfunction period.Material and methodsThe patients with acute (n = 27) and chronic (n = 31) tennis elbow were randomly assigned to a treatment arm: focused shock wave therapy (3 sessions, 2000 shocks, 4 Hz, 0.2 mJ/mm²) or radial shock wave therapy (3 sessions, 2000 shocks, 8 Hz, 2.5 bar). In order to objectivize therapy effects, the severity of pain complaints (Visual Analog Scale), strength of wrist flexors and extensors and grip strength were assessed. We performed pre-intervention measurements and short-term follow-up at 1, 6 and 12 weeks of therapy completion.ResultsAt 6 and 12 weeks of therapy completion, all groups exhibited significantly reduced pain complaints (p < 0.05). The most noticeable changes in grip strength, wrist extensors and flexors strength were observed in the affected extremities of all experimental groups while changes within the unaffected extremities were slight. Grip strength as well as the strength of flexor and extensor muscles of the affected limb were significantly greater at 12 weeks of therapy completion compared to pre-intervention values (p < 0.05). At the same time point, percent changes of all study parameters were comparable for all groups (p > 0.05).ConclusionsFocused and radial shock wave therapy tend to show a significant and comparable short-term therapeutic effect for acute and chronic tennis elbow.     

水下爆炸引致舰员冲击损伤的生物力学研究方法进展

水下爆炸瞬间产生强大的冲击加速度,不仅导致舰船结构及设备的破坏,而且对舰员造成严重损伤.本文在阐述舰员冲击损伤生物力学研究方法的基础上,经过比较分析提出人体志愿者、动物、假人、尸体试验和数学模型研究方法之间的适用条件和局限性,并由此提出了我国舰员抗冲击技术研究中存在的问题,从损伤机制、耐受限值、损伤标准、试验技术、防护措施等方面指出了研究重点和发展趋势.     

关节松动术及超短波联合体外冲击波治疗肩周炎的 疗效观察

目的 观察关节松动术及超短波联合体外冲击波治疗肩周炎的临床效果,为临床治疗肩周炎患者的方法选择提供参考依据。方法 选取2016年1月~2018年1月我院康复科门诊收治的肩周炎患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用关节松动及超短波治疗,观察组在对照组基础上加用体外冲击波治疗。比较两组患者治疗前后肩关节活动度（ROM）、患者的疼痛程度视觉模拟评分（VAS）及临床疗效。结果 治疗后观察组ROM改善程度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组疼痛程度VAS评分低于对照组[（2.03±1.47）分 vs （3.26±2.51）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患者的治疗有效率高于对照组（93.54% vs 80.65%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用关节松动术及超短波联合体外冲击波治疗肩周炎,能明显扩大肩关节活动度,减轻肩关节疼痛,取得了明显的临床疗效。