胎儿肾上腺移植术的护理

慢性肾上腺皮质功能减退症(阿狄森氏病),是因肾上腺皮质分泌的皮质醇减少所致。患者可出现乏力、精神差、血压低、晕厥、食欲下降,以及皮肤、粘膜色素沉着等症状。过去对这类患者均采用终身皮质激素替代或肾上腺组织埋藏治疗,但疗效不佳。1982年,我国虽已报导采用成人尸体肾上腺移植术治疗阿狄森氏病,但供体来源较困难。关于胎儿肾上腺移植,国内外尚无报道。为此,我院自1982年11     

浅谈与皮肤色素沉着有关的疾病

因面部或全身皮肤色素沉着加重引起注意而求治的病人,在临床实践中是较多见的。问题是由于一般临床工作人员大都知道阿狄森氏病就是以皮肤、粘膜的异常色素沉着为突出特征的疾病,因而遇有皮肤粘膜色素异常的病人,就过多地考虑阿狄森氏病,让病人到大医院进行内分泌专科检查,这样做并非都对。像面部有典型的黄褐斑,甚至一般的雀斑病人,按照有的医生建议而到处辗转就诊就是非常不当的。既增加病人经济负担,又增加思想压力,在临床上应当尽     

阿狄森氏病的观察及护理

阿狄森(Addison)氏病的发生是由于自体免疫病及结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分,而引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。其中以自体免疫病和结核为最常见的致病原因。临床主要表现为醛固酮和皮质醇分泌不足引起的症状群。可分为三个主要临床类型:①色素增加型:以皮肤、粘膜色素增加为主,伴有软弱易倦,体重减轻等     

中华护理杂志1989年文题索引

(按汉语拼音字母次序排列) A阿狄森氏病阿狄森氏病的观察及护理(蔡丽林)(9)巧33右建癌症病人终末期护理初探(李因碟)(11):696父滋病艾滋病测试器即将问世(摘自最新科技情报198卜9: 38)(2):70 检查艾滋病的新药(摘自最新科技情报1 98卜4:57)〔2): 104 艾滋病的预防和临床管理(高     

阿狄森氏危象1例报告

患者 男,55岁,因皮肤发黑16年,恶心呕吐5天,神志不清1小时入院。患者于16年前无明显诱因出现纳差,乏力及全身皮肤色素沉着伴消瘦,经检查后诊断为阿狄森氏病,口服强地松替代治疗,症状好转,16年来从未间断治疗。本次发病因7天前家庭纠纷出现情绪波动,睡眠不佳,5天前不思饮食,出现恶心呕吐,近12小时无尿,乏力加重,感觉头晕,1小时前神志逐渐模糊不清而入院。查体:T 36.8℃,P 80次/分,R21次/分,     

多内分泌腺体病

多内分泌腺体病指同一病人身上同时或相继发生两种以上内分泌腺疾病。按其机能可分为三种类型: 一、多内分泌缺陷病(MED):表现机能减退,由自身免疫反应引起,故也称多内分泌腺自身免疫综合征(PAS),女性多于男性,多在35岁以下发病,临床可分三型: Ⅰ型:由原发性甲旁减,特发性阿狄森病和皮肤粘膜念珠菌病组合。以甲旁减最多见(占82％,     

治疗体位性低血压

站立时,人心血管系统必须维持脑灌注并保证容积压力达到150mmHg。这种反应完全取决于植物神经系统功能建全及适当的血浆容量。站立时血压降低超讨10mmHg时,老年人较常见,而青年人则常由于药物所致(诸如:抗高血压和影响精神的药物、利尿剂、左旋多巴和酒精)或伴有降低血浆容量的疾病(如:肾脏疾病和阿狄森氏病)。少数病人有由植物神经功能衰竭引起的慢性症状性直立性低血压。一些病人有巴金森氏病-单独存在或伴有广泛的脑干和基底节功能紊乱,导致构音障碍、共济失调和痉挛(多系统萎缩或Shy-     

问题解答

问:什么是弓形体病?有何特点?怎样诊治? 答:弓形体病是一种人畜共患的寄生虫病,是由一种原虫——弓形体寄生于人或动物组织细胞内而引起。很多家畜、家禽和野生动物都可感染本病,人群感染也很普遍。感染者一般多不显症状,但当机体抵抗力降低时可转为活动期,     

新生儿消化道畸形的内科急诊处置问答

问:新生儿消化道畸形的内科急诊处置有何重要性? 答:新生儿消化道畸形占先天性畸形的首位。在新生儿腹部外科急诊中,多数病例由其引起。由于患儿出生后即可出现症状,且症状又系新生儿内科疾病所常有的呕吐、腹胀和便秘等,故容易误诊,导致严重并发症及失去手术治疗时机,甚或迅速危及患儿生命。     

肾上腺皮质功能减退症的诊断和鉴别诊断

肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为慢性和急性，现分述如下：１原发性肾上腺皮质功能减退症１．１病因和发病机制１．１．１慢性起病原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，即阿狄森（Ａｄｄｉｓｏｎ）病，发病率不高，我国尚无确切的流行病学资料。其病因主要有：肾上腺结核：在结核病发病率高的国家和地区，是原发性肾上腺皮质功能减退症的首要原因，双侧肾上腺组织被破坏的程度常常超过９０％，约５０％的患者有肾上腺钙化，肾上腺体积明显增大。自身免疫性肾上腺炎：过去称为特发性肾上腺皮质萎缩，肾上腺皮质呈…     

专家答疑

什么样的心脏骤停才是心肺脑复苏的指征? 答:原发性心脏骤停才是心肺脑复苏的对象。因为继发性心脏骤停是很难复苏的。所谓“原发性”是指突然的、快速的、意想下列的及自然的心跳骤停。所谓“继发性”是指继发于心衰、休克、癌瘤等的晚期而言。 心肌梗塞在时间上如何分期? 答:急性心肌梗塞28天内为急性期,28天以后到3个月为恢复期,3个月以后进入陈旧性心肌梗塞。     

阿狄森病的不典型表现

阿狄森病(原发性肾上腺皮质功能减退症)是较少见的内分泌疾病。通常以入院主诉和突出的临床表现分为三型。由于本病临床表现多种多样,表现不典型者,诊断困难,极易漏诊误诊。现将本组中不典型表现及诊治经验教训介绍如下,并作扼要讨论。     

什么是胃粘膜脱垂症?怎样诊断和治疗?

答:胃粘膜脱垂症系指胃的人口或出口处粘膜,因某种原因而变得松弛、冗长及活动度增加,可逆行套入食管,或向前经幽门脱入十二指肠冠部,或脱入胃-小肠吻合口。临床上最常见的是胃窦部粘膜经幽门管脱垂入十二指肠冠部。它可以是原发性的,也可以是继发性的,可出现胃部症状,也可毫无症状。主要靠X 线检查发现。     

不典型阿狄森氏病长期误诊为慢性胃炎一例

阿狄森氏病为一少见疾病,临床较易误诊,尤其在基层医院误诊率更高。我院收治1例长期误诊为慢性胃炎的患者,报告如下。 患者男,62岁。因恶心、呕吐、乏力3年,加重5天于1993年6月23日收入院。患者3年前无明显诱因出现反酸、恶心、呕吐,食欲差,乏力,曾多次在当地医院就诊,行上消化道钡餐透视,提示“慢性胃炎”,给予胃必治、吗丁啉、氟哌酸等药物口服,无明显疗效。近5天患者病情加重,伴头晕、心慌、胸闷。     

颅内血肿的观察及护理

颅内血肿是颅脑外伤常见的继发性脑病变,是因颅内出血聚结在某一部位,形成对脑组织具有压迫作用的一种占位性病变,因而其临床表现具有一般继发性脑病变的规律性症状和体征,是在颅脑外伤后一段时间内渐次出现,而呈进行性发展。一、血肿与原发性脑损伤的关系:急性硬膜下血肿和脑内血肿,都以脑挫裂伤为其发生的共同基础,而硬膜外血肿的出现,往往是以原发性脑损伤轻微(如脑震荡)或无原发性脑损伤征象,而后出现继发颅内血肿症状,而原发性脑损伤严重,又出     

关于多囊卵巢综合征的问答

问 :多囊卵巢综合征 ( PCOS)是一个单一又罕见的内分泌疾病吗 ?答 :PCOS是一个复杂的内分泌疾病 ,特点为卵巢增大、男性荷尔蒙 (雄激素 )分泌过多。表现为月经失调或停经、不孕、痤疮、超重和面部长胡须、肥胖、男性型脱发和抵抗胰岛素。生育年龄妇女中有 5%～ 1 0 %患有PCOS,为此年龄组妇女最常见的内分泌失调性疾病。问 :为明确诊断必需进行卵巢活检、腹腔镜和放射性检查吗 ?答 :可靠诊断是以超声、实验室检查和临床症状为基础。首先检查卵泡刺激素、黄体酮、促甲状腺激素、催乳素、双氢表睾酮和睾酮水平 ,以助准确地判断内分泌失衡…     

小儿阿狄森氏病 (附15例报告)

小儿阿狄森氏病为罕见疾病,国内报告不多,我科自60年代以来收治20多例,现将资料较完整的15例报告如下。诊断标准:(1)典型临床表现,经肾上腺皮质激素治疗有效。(2)24小时尿17羟皮质类固醇,17酮皮质类固醇降低。(3)血浆皮质醇降低。一般资料:男8例,女7例,男女之比为1.4:1。     

魏绍斌辨治痛经经验

正痛经为最常见的妇科疾病之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛,坠胀,伴有腰酸或恶心,呕吐,腹泻,出冷汗等其他症状。痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经,如子宫内膜异位症,子宫腺肌病,盆腔炎性疾病     

心血管代谢异常综合征

问:心血管代谢异常综合征( CDS)是新发现的疾病吗?答:CDS的5种代谢异常,即高密度脂蛋白胆固醇( HDC)低、高甘油三脂、胰岛素抵抗、高血压、腹型肥胖症,对这些了解已有1 0余年,这些因素导致心血管疾病,曾一度称为X综合征或胰岛素抵抗综合征。问:要经全面的检查后,确定所有5项都异常才能作出诊断吗?答:5项中具备了3项就可作出诊断,从病史、体检、空腹血脂、空腹血糖检查中寻找诊断依据。问:CDS所有成分中都具有同等危险吗?答:多于1项以上的成分就加剧心血管疾病的发展,但已发展为2型糖尿病的胰岛素抵抗较冠状血管、颈动脉、脑血管和周围…     

血友病问答

问 :所有类型血友病都与第Ⅷ凝血因子缺乏有关吗 ?答 :大约 80 %的A型血友病患者为第Ⅷ凝血因子缺乏 ,另 2 0 %为B型 ,是第Ⅸ因子缺乏。问 :血友病患者一定有家族史吗 ?答 :三分之一的患者无家族史 ,是由于自发性基因突变所致。血友病是一种性连锁遗传性疾病 ,如果女性X染色体携带有缺陷的等位基因 ,传给儿子的几率为 5 0 % ,使其发病 ;假如父亲不是血友病 ,女儿将有 5 0 %的几率成为病理基因的携带者。问 :女孩不会患血友病吗 ?答 :尽管血友病在女孩子中罕见 ,但也会患病。如果女孩的母亲是病理基因的携带者 ,而她的父亲是血友病患者 ,女…