副舟骨痛综合征的X线、CT诊断

目的:分析副舟骨痛综合征的X线平片、CT表现,提高对该病的认识。方法:28例(32足)经过典型临床表现及X线平片、CT证实的副舟骨痛综合征均摄患足常规正斜位片,其中12例摄双足对比,20例CT冠状位平扫。结果:软组织改变表现局部软组织隆起、肿胀24足;副舟骨改变表现硬化、增生、毛糙19足,囊变9足,碎裂3足;舟骨面硬化、增生、毛糙13足,副舟骨与舟骨融合4足,副舟骨与舟骨间隙增宽3足,舟骨肥大2足。结论:X线平片结合典型临床表现对副舟骨痛综合征可作出正确诊断,CT有重要补充价值。     

成人足舟骨坏死病的影像学诊断

目的:分析和总结成人足舟骨坏死病(MWD)的影像学表现.方法:回顾性分析12例MWD的影像学表现,12例中有7例行X线检查,5例行CT检查,5例行MRI检查,主要分析足舟骨及邻近骨、关节影像学改变.结果:7例患者X线表现为足舟骨外侧部分不同程度变窄及骨质密度增加,Maceira不同分期具有相应的影像学表现.5例CT图像除可见足舟骨变窄及骨质密度增加外,2例足舟骨关节面下可见囊变,1例足舟骨可见斜行透亮线,1例足舟骨压缩明显并"距楔关节"形成.5例MRI图像可见足舟骨压缩变扁,骨髓水肿,2例可见伴有软骨损伤及软骨下囊变.1例患者可见距骨的骨髓水肿.结论:MWD有一定的影像学特征,X线多表现为足舟骨外侧压缩变扁,骨质密度增高,部分可分裂成两块,负重侧位X线片可进行Maceria分期,CT图像较X线更容易显示足舟骨压缩性改变及邻近关节炎性改变,MRI可见骨髓水肿及早期关节炎的变化.     

Muller-Weiss病的多种影像学诊断价值比较

目的对比分析Muller-Weiss病的多种影像学表现,探讨其诊断及临床价值。方法回顾性分析42例Muller-Weiss病患者的X线、CT及MRI资料,所有影像资料由两名高年资放射科医师共同确定足舟骨的形态、骨质密度与邻近骨排列情况以及对足弓角、M-T角的测量。结果 X线足负重正侧位片能够显示足舟骨的形态和骨质密度异常,通过对足弓角、M-T角的测量来判定距骨头偏移,通过足弓角低下程度的测量可进行Maceira分期,本组Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲ期19例,Ⅳ期11例,Ⅴ期4例;CT平扫+三维重建显示足舟骨的碎裂、关节面塌陷及与周围跗骨间关节的排列情况;MR平扫显示足舟骨骨髓信号的改变及关节囊情况。结论 CT、MRI能够早期诊断Muller-Weiss病,X线足负重正侧位对该病的分期及制定手术方案更有临床意义。     

副舟骨痛综合征的临床及X线诊断

目的认识副舟骨痛综合征的临床及X线表现。方法收集本院16例（18足）副舟骨痛综合征病例，行足部常规正斜位片并局部透视下点片。结果Ⅱ型副舟骨占77．8％（14／18），主要表现副舟骨与舟骨形成假关节，关节面骨质毛糙，部分出现低密度小囊状透亮影，骨质增白硬化，相对应假性关节面模糊，不光整，关节间隙不等宽；Ⅰ、Ⅲ型骨质无明显特异性，仅软组织肿胀为主。结论通过X线检查可了解副舟骨的类型同时可观察骨质情况，从而做出正确的诊断。     

多发性骨髓瘤的临床与影像诊断

目的 探讨多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI表现,提高对多发性骨髓瘤的影像诊断水平.方法 回顾分析60例经病理证实和临床确诊的多发性骨髓瘤患者的影像学检查资料.结果 60例发性骨髓瘤骨病累及部位以脊柱骨、肋骨、骨盆、颅骨最多见.影像学表现为骨质疏松、骨质破坏、病理性骨折、软组织肿块,少数见骨质硬化.X线诊断敏感性65.4%(34/52),准确度82.4%,CT诊断敏感性98.1%(51/52),准确性94.1%,MRI诊断敏感性100%(20/20),准确性95%,X线诊断敏感性和准确性与CT和MRI存在显著差异(P<0.05),CT和MRI无显著差异(P>0.05).X线、CT和MRI联合诊断敏感性和准确性100%(12/12).结论 多发性骨髓瘤骨质损害的影像表现具有一定特征性,X线平片空间分辨率高,可对全身骨骼进行全面评估,CT和MRJ对早期病变和小的骨质破坏及软组织肿块敏感性高,可作为X线平片的补充.X线、CT和MRI三者联合应用,可提高多发性骨髓瘤影像学诊断准确性.     

多发性骨髓瘤影像诊断及误诊分析

目的：：回顾分析多发性骨髓瘤(MM)的影像学表现及误诊情况,探讨影像学检查在该病诊断中的价值,以提高诊断水平。方法：对16例经手术或骨髓穿刺确诊为 MM 患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果：16例 MM 患者均行 X 线检查,8例行 CT 检查,5例行 MRI 检查。主要影像学表现为骨质疏松、骨质破坏及软组织肿块,影像学误诊 5例(误诊率31.25%)。结论：MM 影像学表现复杂多样,极易误诊和(或)漏诊,认真分析影像表现,密切结合临床资料,可以提高该病的检出率及初诊率。     

痛风性关节炎的X线、CT及MRI诊断分析

目的 分析痛风性关节炎(GA)的X线、CT及MRI表现和病理基础,提高诊断准确率.方法 回顾性分析经临床及病理证实的42例GA的影像及临床资料.结果 42例累及足、手小关节31例,踝关节5例,膝关节4例,肘关节2例,26例为多个关节受累.CT对细微的骨质破坏、软组织肿胀及痛风结节显示优于X线;MRI对于病变早期的滑膜肿胀、骨髓水肿、关节积液及钙化不明显的痛风结节显示优于X线及CT.结论 GA的影像学表现复杂多样,影像检查尤其是CT及MRI,对于痛风性关节炎的诊断具有重要意义.     

儿童足舟骨缺血性坏死的概述

儿童足舟骨缺血性坏死较少见,常见于3⁵岁儿童,患儿多因中足区疼痛、触痛和肿胀来诊,偶伴跛行,病程平均持续18个月,X线片表现为足舟骨变扁及密度增高。该病病因不明,发病机制目前认为是由于足舟骨骨化延迟,继而发生异常骨化,加之生长发育期的儿童足舟骨负重逐渐增加等机械因素,造成了舟骨的缺血性坏死。该病的诊断需结合临床症状体征及影像学表现,积极保守治疗,可缩短病程,并可恢复至完全正常。     

外周型原始神经外胚层肿瘤的影像学表现

目的探讨外周型原始神经外胚层肿瘤（p PNET）的影像学表现,以提高对该病的进一步认识。方法回顾性分析4例经病理证实的p PNET的X线平片、CT及MRI表现,其中4例均行X线平片检查,3例行CT检查,2例行MRI检查。结果胸壁软组织2例,髂骨1例,股骨1例。发生在软组织的2例p PNET,X线及CT表现为分界不清的等或略低密度软组织肿块,破坏相邻骨质;MRI表现为软组织内边界不清的肿块,其内信号不均匀,以等或稍长T1、等或稍长T2信号为主,明显不均匀强化,邻近骨质破坏。发生在骨的2例p PNET,X线及CT表现为溶骨性骨质破坏,周围伴有较大的软组织肿块;MRI在T1WI为等或低信号,T2WI为等或高信号,不均匀强化。结论 p PNET有一定的影像学特点,X线平片、CT与MRI检查有助于术前了解病变的性质、范围等,CT和MRI能很好地显示肿瘤的内部结构、有无侵犯毗邻组织器官或远处转移,具有重要的临床应用价值。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学征象分析

目的 分析动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像学特点,以提高对该病的认识.方法 对15例经手术病理证实的ABC的影像学表现进行回顾性分析.15例均摄X线平片,13例CT扫描,12例MRI扫描.结果 15例ABC发生于长管状骨13例,横突2例.13例病变呈膨胀性骨质破坏,9例病变边缘可见硬化,3例合并病理性骨折,10例病变内密度或信号不均匀,10例可见典型的液-液平面,3例病变周围可见软组织改变.X线平片和CT多表现为偏心膨胀性骨质破坏,CT常可显示骨性分隔及液-液平面,MRI多表现为多囊长T1、长T2信号及液-液平面.结论 CT和MRI对ABC诊断较X线平片有优势,综合影像学检查能提高ABC的诊断符合率.     

影像学检查对儿童骨髓炎诊断及疗效评估价值

目的探讨影像学检查包括X线、CT、MRI对儿童急性骨髓炎诊断及疗效评估的价值。方法选取资料完整的30例急性骨髓炎住院病儿,均行MRI及X线检查,其中16例病儿同时行CT检查,分析其病变过程中的X线、CT及MRI影像学表现。治疗后复查影像学表现。结果 X线检查显示发病7d内仅见软组织肿胀10例,发病7d后软组织肿胀并骨质破坏20例。CT检查显示发病7d内仅见软组织界限不清7例,发病7d后骨髓腔密度减低6例,骨质破坏中断3例。MRI检查均显示软组织抑脂-T2WI高信号,发病3d后骨质抑脂-T2WI高信号28例,骨膜下脓肿9例。结论 MRI检查可早期发现儿童骨髓腔及软组织炎症,但是X线、CT对于发现骨质破坏及骨质修复占据优势,所以X线、CT、MRI在儿童骨髓炎诊断及疗效观察方面各有优势,不能相互代替。     

软骨母细胞瘤的影像学表现

目的:分析软骨母细胞瘤的影像学特征,提高对该病的影像学诊断。方法:分析2例经手术病理证实为软骨母细胞瘤的患者的影像学资料,总结其X线平片、CT和MRI表现。结果:X线表现:圆形或椭圆形骨质破坏区,偏心性生长,边界清晰,可见硬化边,可见病灶内有点状钙化。CT扫描显示:骨质破坏区边界锐利、硬化,病灶内斑点状或云絮状钙化。MR检查显示:T1WI病灶信号近似于肌肉信号,T2WI上病灶呈等高混杂信号或不均匀高信号,脂肪抑制T2WI示病灶周边见大片状骨髓水肿区;病变临近出现骨膜反应、临近软组织及关节囊肿胀。结论:软骨母细胞瘤影像学表现较有特征性,结合X线平片、CT和MRI能做出正确诊断。     

良性成骨细胞瘤的影像学诊断

目的探讨良性成骨细胞瘤的影像学特征。方法对23例良性成骨细胞瘤的X线、CT及MRI表现和临床资料进行回顾性分析,评价其影像学特征。结果 23例良性成骨细胞瘤中,囊性型10例,钙化骨化型13例;X线及CT主要表现为局灶性骨质破坏,多伴有膨胀性改变,钙化与骨化及周围骨质硬化缘,X线及CT对钙化及骨化的检出率分别为86.9%（20/23）和94.7%（18/19）。MRI检查中,囊性型于T1WI上呈等或低信号,T2WI上呈略高信号,脂肪抑制序列PDWI上呈明显高信号;钙化骨化型,骨质破坏区呈略长T1、略长T2信号,其内钙化、骨化及周围骨质硬化区呈明显低信号,MRI对钙化及骨化检出率为78.6%（11/14）,增强扫描骨质破坏区呈中等程度以上不均匀强化,钙化及骨化未强化。结论良性成骨细胞瘤具有一定的影像学特征,CT应作为诊断该病的首选检查方法。     

多发性骨髓瘤的临床及影像诊断和影像检查方法探讨

目的：对多发性骨髓瘤临床及影像诊断和检查方法进行研究。方法：选取2013年2月至2015年8月到该院就诊的多发性骨髓瘤患者30例为实验对象,30例患者经病理的证实以及临床诊断确诊为多发性骨髓瘤。30例骨髓瘤大多累及脊柱、肋骨以及盆骨等部位。在影像学表现为骨质疏松、骨质破坏、病理性骨折,少数患者出现骨质硬化。结果：对比数据发现,X 线诊断敏感性及 X 线诊断准确性和 CT、MRI 之间存在显著性差异（P＜0．05）,CT 与 MRI 不具备显著性差异（P ＞0．05）。通过 X 线、CT 以及 MRI 进行联合诊断敏感性与准确性均为100％。结论：多发性骨髓瘤在影像学的表现特性较强,X 线平片空间的分辨率较高,可以对患者的全身骨骼进行评估,CT、MRI 适合早期病变和骨质破坏等病症,可以结合 X 线共同进行分析。能够显著提高骨髓瘤影像学的检出率与诊断的准确性。     

MRI与CT用于临床脑后部可逆性脑病综合征的诊断价值分析

目的探讨脑后部可逆性脑病综合征CT及MRI影像学表现,为该病临床准确诊断提供参考。方法回顾性分析我院2010年8月-2014年10月期间所收治的8例脑后部可逆性脑病综合征患者临床CT及MRI影像学资料。结果经分析发现,4例患者MRI影像表现为:双侧顶枕叶基本对称分布,斑片状长T1长T2信号,T2FLAIR呈现为高信号。而DWI则主要呈等信号,增强扫描无明显强化。4例患者临床CT表现:其双侧大脑后循环供血区表现为斑片状、低密度区。结论临床应用MRI及CT检查可为脑后部可逆性脑病综合征诊断提供一定参考依据,从而提高临床诊断准确性,有利于临床疾病诊断、治疗及预后判断。     

糖尿病足部神经性病变的影像学诊断

目的通过了解糖尿病足部神经血管性病变的X线、CT、MRI表现和简单的病因学及病理基础,提高对本病的认识。方法回顾3例确诊为糖尿病足部神经血管性病变患者的X线、CT、MRI表现,结合文献加以分析。结果 X线平片可以显示较明显的骨质破坏和关节情况：虫蚀样骨质破坏,软骨下硬化,关节脱臼等;CT可见关节面破坏、不光滑,关节面碎裂,清晰显示关节内的游离碎骨片,能够较好显示小的骨质破坏;MRI表现为软组织肿胀,骨髓水肿,在T1WI上呈现低信号,在T2WI上表现高信号,病变的部位和范围显示清晰,关节腔积液。MRI不光能显示骨质破坏而且可以显示足部病变早期的骨髓水肿。结论加强对糖尿病足部神经血管性病变影像学表现的认识,可以帮助对该病进行及时诊断;对于有明确糖尿病病史并有足部症状的患者,如果X线平片无阳性发现,建议做MRI检查,可以发现糖尿病足部神经血管性病变的早期改变。     

多发性骨髓瘤的临床及影像诊断和影像检查方法探讨

目的:对多发性骨髓瘤临床及影像诊断和检查方法进行研究。方法:选取2013年2月至2015年8月到该院就诊的多发性骨髓瘤患者30例为实验对象,30例患者经病理的证实以及临床诊断确诊为多发性骨髓瘤。30例骨髓瘤大多累及脊柱、肋骨以及盆骨等部位。在影像学表现为骨质疏松、骨质破坏、病理性骨折,少数患者出现骨质硬化。结果:对比数据发现,X线诊断敏感性及X线诊断准确性和CT、MRI之间存在显著性差异(P0.05),CT与MRI不具备显著性差异(P0.05)。通过X线、CT以及MRI进行联合诊断敏感性与准确性均为100%。结论:多发性骨髓瘤在影像学的表现特性较强,X线平片空间的分辨率较高,可以对患者的全身骨骼进行评估,CT、MRI适合早期病变和骨质破坏等病症,可以结合X线共同进行分析。能够显著提高骨髓瘤影像学的检出率与诊断的准确性。     

激素所致股骨头无菌性坏死病因及影像学诊断

本文通过收集20a来经临床、X线、CT、MRI等证实的64例激素所致股骨头无菌性坏死（Aseptic necrosis of femoral heads,ANFH）患者,分析了激素所致该病的原发病因、发病机理及病变分期影像学表现,尤其是疾病早期MRI、CT影像学表现特征,对该病早期诊断提供更加确实、便捷的影像学诊断依据。     

颅底骨孤立性浆细胞瘤的影像学特征分析

目的　总结颅底骨孤立性浆细胞瘤的CT和MRI影像学表现,以提高对该病的认识和影像诊断水平。方法　回顾性分析经手术病理证实的8例颅底骨浆细胞瘤患者的临床资料,其中男5例,女3例,8例均行CT平扫,6例行MRI平扫加增强,总结分析其临床特征及影像学表现。结果　7例CT平扫表现为均匀稍高密度影,1例均匀为等密度影,8例邻近骨质均呈溶骨性破坏,见残存骨质或钙化,均位于骨破坏区,均未见骨质硬化及骨膜反应。MRI表现为均匀等或稍短T1及均匀稍短或等T2信号4例,信号略混杂1例,肿瘤主体T1及T2稍短信号,内见点状长T1、长T2信号1例,增强后均呈明显均匀强化。结论　颅底骨孤立性浆细胞瘤具有一定的特征性影像学表现,其影像学特点有助于提高影像诊断符合率。     

强直性脊柱炎的影像诊断

目的探讨强直性脊柱炎在骶髂关节、腰椎及髋关节的影像学特征。方法回顾性分析53例经临床证实的强直性脊柱炎(AS)患者腰椎的X线、骶髂关节CT及髋关节CT表现。结果强直性脊柱炎骶髂关节表现为骨质硬化、侵蚀、关节间隙狭窄或融合;腰椎X线表现为椎小关节模糊、椎体方形变、"竹节状"样变;髋关节CT表现为骨质侵蚀、关节间隙狭窄。结论强直性脊柱炎的影像表现有一定特异性,有助于该病的诊断。