导管射频消融治疗老年人阵发性室上性心动过速

To study the effects and characteristics of radiofrequency current catheter ablation (RFCA) in treatment of elderly patients with supraventricular tachycardia (PSVT), fifty-three elderly patients and fifty non-elderly patients with PSVT were included in this study. RFCA were performed in both groups. The group of elderly patients included 26 patients with atrioventricular nodal reentrant tachycardia and 27 patients with atrioventricular reentrant tachycardia due to 29 atrioventricular accessory pathways (Aps). Twenty-one patients were accompanied with hypertension and coronary heart diseases and 5 sick sinus syndrome cases in the elderly group. All patients in both groups were treated successfully with RFCA. The procedure time of ablation of slow pathway in elderly group was shorter than that of the non-elderly group (P < 0.01). A mild symptom of arterial thrombosis was found in 2 cases of the elderly group after treatment and was cured with aspirin. These results suggest that PFCA is very effective and safe in the treatment of elderly patients with PSVT, especially for patients accompanied with sick sinus syndrome.     

导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速

（１）目的为了探讨不同病变部位阵发性室上性心动速（ＰＳＶＴ）的射频消融治疗方法及治疗效果。（２）方法应用射频消融治疗４３例ＰＳＶＴ病人，其中房室结双径路１１你，房室旁道３２例（左侧旁道２３例，右侧旁道９例）。（３）结果１１例房室结双径路病人采用下位法消融均获成功，３２例房旁道病人中，３１例消融成功（９６．９％），另１例因旁道位于心外膜以心内膜消融失败，手术并发症发生率２．３％，随访２８ｄ～３．５年     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会

报道 9例射频消融 ( RFCA)治疗阵发性室上性心动过速的初步体会。其中房室折返性心动过速 ( AVRT) 7例 ,房室结折返性心动过速 ( AVNRT) 2例。RFCA后 9例均不再发室上性心动过速。有些左右难辨的后间隔旁道 ,可先标右后标左。在左后间隔难以消融成功的病例 ,不妨在右后间隔标测消融。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速

采用射频消融治疗阵发性室上性心动过速已是一种成熟的治疗方法。我院自2003年9月-2004年10月，采用射频消融(Radiofrequency Catheter Ablation，RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)12例，现报告如下：     

射频消融治疗老年阵发性室上性心动过速

射频消融 (ＲＦＣＡ)是根治老年阵发性室上性心动过速(ＰＳＶＴ)安全、有效的方法[1] 。我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年10月间 ,采用ＲＦＣＡ治疗老年ＰＳＶＴ共 6 0例 ,报道如下。一、资料与方法1.临床资料 :ＰＳＶＴ患者 6 0例 ,男 2 7例 ,女 33例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均为 (6 7± 6 )岁。其中合并高血压病 10例 ,冠心病 3例 ,病态窦房结综合征 2例 ,体表心电图Ａ型预激综合征 2例 ,阵发性Ｉ型心房扑动 (ＡＦ) 3例。均经体格检查、胸片、心电图、超声心动图及相关生化检查 ,部分患者行食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)检查 ,可初步明确ＰＳＶＴ机制…     

阵发性室上性心动过速射频消融的护理

射频是指能够进行能量相干电离辐射的电磁波 ,由交变的电场和磁场组成。一般来讲 ,射频的频率范围为 10 0～ 30 0ＫＨＺ。用于医学中射频频率一般在 15 0～ 1ＭＨＺ。经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速 (简称室上速 )的原理是 :以射频作为能量 ,经导管使消融部位的局部心     

X线胃肠设备下射频消融治疗阵发性室上性心动过速80例

射频消融（ＲＦＣＡ）自９０年代在我国开展以来，以其疗效好、创伤小，很快得到普遍认可，并以惊人的速度普及推广到中等以上医院。由于中等医院大多技术力量薄弱、设备欠完善加之急于求成，成功率相对较低，并发症发生率相对较高。本院１９９３年４月～１９９６年８月对...     

导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速

目的 观察导管射频消融对阵发性室上性心动过速的治疗效果。方法 对５２例病人进行电生理检查和射频消融术。结果 房室结折返性心动过速１７例,房室折返性心动过速３５例（右侧旁路８例,左侧旁路２７例,其中１例合并房室结析返性心动过速）,射频消融术总成功率９８％,复发率２％,无一例发生严重并发症,结论 射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的安全有效方法。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速103例回顾分析

目的总结阵发性室上性心动过速(PSVT)的射频消融(RFCA)治疗的临床经验。方法对103例行RFCA的PSVT患者的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等进行回顾性分析。结果103例室上性心动过速中房室结折返性心动过速(AVNRT)38例,房室旁路折返性心动过速(AVRT)65例,消融总成功率89%。随访20.6±24.7个月,AVNRT消融复发率16.7%,永久性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)发生率5.3%;AVRT消融复发率3.6%,永久性Ⅲ度AVB发生率1.5%。结论导管射频消融(RFCA)治疗PSVT安全、有效;熟练的心导管技术、仔细的电生理检查、耐心地寻找最满意的靶点图以及合适的消融能量和时间是提高成功率及最大限度地减少并发症的关键。     

导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速

①目的为了探讨不同病变部位阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）的射频消融治疗方法及治疗效果。②方法应用射频消融治疗４３例ＰＳＶＴ病人，其中房室结双径路１１例，房室旁道３２例（左侧旁道２３例，右侧旁道９例）。③结果１１例房室结双径路病人采用下位法消融均获成功；３２例房室旁道病人中，３１例消融成功（９６．９％），另１例因旁道位于心外膜经心内膜消融失败。手术并发症发生率２．３％．随访２８ｄ～３．５年无复发。④结论射频消融是治疗ＰＳＶＴ的有效方法。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速31例

经导管射频消融是目前根治阵发性室上性心动过速（PSVT）的一种有效方法。因具有创伤小、成功率高、安全可靠、复发率低等优点而备受重视。我院自1998年10月以来运用该方法治疗PSVT共31例,疗效显著,现将临床体会总结如下。     

射频消融治疗儿童阵发性室上性心动过速14例

射频消融 (ＲＦＣＡ)是治疗成人阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)的主要方法 ,但对儿童ＰＳＶＴ的治疗有其一定的特殊性。我院自１９９９年１１月～２００１年９月应用ＲＦＣＡ治疗儿童ＰＳＶＴ１４例 ,现报道如下。１．１对象选择临床有心动过速反复发作病史 ,并经心电图证实为ＰＳＶＴ,且药物治疗效果不佳或不能坚持药物治疗的患儿１４例 ,男性９例 ,女性５例 ;年龄９～１４岁 ,平均 (１２．３±１．６)岁 ;首次发病年龄为 (１０．７±２．１)岁。经常规体检和超声心动图、心电图、胸部Ｘ线摄片等检查均未发现器质性心脏病。１．２标测及…     

阵发性室上性心动过速射频消融参数的比较分析

目的：分析不同阵发性室上性心动过速（PSVT）射频消融（RFCA）术中消融参数的变化，探讨不同部位附加径路消融参数变化规律，并进一步指导临床实践。方法：记录我院一年来137例因PSVT行RFCA治疗的患者消融术中的消融参数，包括消融温度（T）、阻抗（R）、功率（P）、时间（t），计算消融的总能量，统计分析不同部位附加径路消融参数的差异。结果：1．AVNRT与AVRT消融参数相比，消融温度AVNRT组小于AVRT组（P〈0．001）；功率AVNRT组小于AVRT组（P〈0．001）。而消融阻抗、时间及总能量在两组之间均无差异。2．经左侧消融径路与右侧消融径路消融参数相比，左侧所达到消融温度较高（P〈0．001），而消融功率、时间、阻抗及总能量在两组间差异无统计学意义。3．游离壁旁路与间隔旁路消融参数相比，消融温度、阻抗、功率时间均无差异，但总能量在间隔旁路高于游离壁旁路（P=0．045）。4．左侧旁路与右侧旁路消融参数相比，右侧旁路的消融功率、时间及总能量均大于左侧旁路（P值分别为〈0．001、0．023、〈0．001），而两组的消融温度、阻抗无差异。5．137例患者中有2例发生并发症。所有患者术后随访2～15个月，无一例复发。结论：除在左侧和右侧旁路以及游离壁和间隔旁路消融能量存在不同外，在其他不同类型的阵发性室上性心动过速消融中所需总能量无明显差异。但根据附加径路位置不同，应当选择不同消融功率和时间，以在达到治疗效果的同时避免并发症的发生。     

射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速进展

20世纪90年代以来,射频导管消融(RFCA)逐渐成为房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速等室上性心动过速(PSVT)的一线治疗手段。大量研究显示RFCA治疗PSVT成功率高,并发症少,是根治PSVT最安全而经济的治疗技术。作者就PSVT的RFCA治疗现状及进展进行综述。     

阵发性室上性心动过速合并冠心病患者的射频消融

目的　探讨阵发性室上性心动过速 (PSVT)同时并存冠心病患者射频消融的可行性。方法　对 1 0例PSVT合并冠心病患者进行导管射频消融治疗 ,其中 5例术前冠状动脉造影 ,术中加强监护 ,射频治疗尽量从较小能量开始。结果　 9例PSTV被根治 ,成功率 90 % ,无严重并发症。随访 6个月～ 2年 ,无 1例复发。结论　PSVT合并冠心病进行射频消融治疗安全有效。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速1520例疗效观察

目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)行射频消融(RFCA)治疗的有效性和安全性。方法回顾分析1998—2011年收治的PSVT患者1520例,所有患者均行心内电生理检查明确PSVT类型并行射频消融治疗。结果 1520例PSVT患者中房室结折返性心动过速(AVNRT)912例(60.0%),房室折返性心动过速(AVRT)578例(38.0%),折返性房性心动过速25例(1.6%),AVNRT与AVRT并存5例(0.3%)。射频消融术后复发35例(2.3%),再次手术成功20例,无效15例(均为房速),总成功率99.0%。术后发生不可逆三度房室传导阻滞并行永久起搏器植入4例,发生假性动脉瘤6例、动静脉瘘1例、穿刺侧下肢深静脉血栓5例、气胸1例,并发症发生率1.1%。结论射频消融是治疗PSVT的安全有效方法,并发症和复发率与电生理类型和解剖特点、消融靶点的位置等有关。     

阵发性室上性心动过速射频消融治疗32例分析

经导管射频消融 ( RFCA)是 2 0世纪 80年代末开展起来的治疗心律失常的新方法 ,笔者自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月成功地施行射频消融治疗阵发性室心动过速 ( PSVT)患者 32例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :32例患者中 ,男性 2 6例 ,女性 6例 ,年龄 30岁至 5 5岁 ,平均年龄 ( 4 5± 9.2 )岁。均有反复发作的心动过速史 ,无器质性心脏病者 ,术前常规体表心电图及经食道心房调搏检查 :A型预激综合征 8例、B型预激综合征 1 3例、房室结双经路 1 1例1.2　腔内电生理检查 :手术前停用抗心律失常药物5个半衰…     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速116例分析

目的：评价射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效，分析消融失败及复发病你的原因。方法：左侧旁道以冠状窦电极为路标，标测到理想靶点，予消融，右侧旁道在三尖瓣环心房侧顺时针标测，双径路以下部法消融慢径。结果：116例患成功110例，成功率为94．8％。成功病例经3月－2年随访，复发6例，复发率为5．2％。结论：RFCA是一种安全有效的根治PSVT的方法，使用Swartz鞘管可以提高旁道的消融成功率，正确掌握放电能量及时间可减少房室结折返性心动过速的复发率。     

经导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的临床研究

目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)患者经导管射频消融术治疗后的临床效果.方法 350例阵发性室上心动过速患者,常规行心腔内电生理检查明确室上性心动过速类型.左侧房室旁道参与的折返性心动过速消融时采用主动脉瓣逆行途径或穿刺房间隔途径标测和消融,右侧房室旁道参与的折返性心动过速经右股静脉标测和消融,房室结折返性心动过速消融采用下位法消融慢径路.结果 350例阵发性室上性心动过速患者中,房室结折返性心动过速201例(57.4％),房室折返性心动过速149例(42.6％).350例阵发性室上性心动过速患者手术即时成功率为99.4％(348/350),术后复发率2.9％(10/348).350例PSVT患者的平均手术时间为(96.5±23.3) min,其中201例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者的平均手术时间为(87.2±21.9) min,149例房室结折返性心动过速(AVRT)患者的平均手术时间为(98.4±26.6)min.350例PSVT出现手术并发症6例(1.7％),所有患者均无瓣膜损伤、心包填塞和死亡等严重并发症.结论 射频消融治疗阵发性室上性心动过速安全、有效.术前完善发作时体表ECG和术中详细的心内电生理检查是明确诊断、提高疗效、减少并发症的关键.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速36例临床分析

自１９９７年７月～１９９９年２月,我们采用射频导管消融（ＲＦＣＡ）治疗阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）３６例,效果满意,报告如下。 １资料与方法 １．１病例选择：患者３６例,均为常规口服抗心律失常药物未能预防发作或不能坚持药物治疗者。男２０例,女１６例;年龄９～６１岁,平均４１．７±９．３岁;发病时间０．５～２５年。其中房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）２６例,房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）１０例。合并先心病２例,高心病１例,冠心病１例。射频消融前均停用抗心律失常药物至少５个半衰期。 １．２心内电…