B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉 结扎术在产后出血中的应用

目的比较B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术在产后出血患者中的应用效果。方法选取嵩县人民医院2013年4月至2018年4月收治的220例产后出血患者,按随机数表法分为对照组(110例)与研究组(110例)。对照组接受B-Lynch缝合术联合子宫上行动脉结扎术治疗,研究组接受宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗。对比两组手术时间、24 h出血量、止血成功率、出血性恶露时间和产褥病发生率。结果研究组手术时间和出血性恶露时间短于对照组,24 h出血量少于对照组(P<0.05);研究组止血成功率(98.18%)高于对照组(90.00%)(P<0.05);两组产褥病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与B-Lynch缝合术联合子宫上行动脉结扎术相比,宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗产后出血患者,手术时间较短,可减少24 h出血量,缩短出血性恶露时间。     

两种止血术应用于剖宫产术中出血的疗效评价

目的 探讨子宫背带式缝合术与宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产术中出血的应用价值.方法 将59例在本院行剖宫产而术中出现大出血患者随机分为观察组(子宫背带式缝合术)30例和对照组(宫腔纱条填塞术)29例;比较两组的手术时间、术中出血量、临床疗效及术后并发症.结果 两组均能有效控制出血(P＞0.05);但观察组在手术时间、术中出血量及术后并发症上与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中出血较满意的一种措施.     

3种方案治疗宫缩乏力性难治性产后出血临床观察

目的 探讨3种方案治疗宫缩乏力性难治性产后出血(IPH)的临床价值。方法 回顾性分析150例宫缩乏力性IPH患者的临床资料，根据治疗方案的不同把患者分为A、B、C组。A组行宫腔纱条填塞，B组行改良B-Lynch缝合，而C组行改良B-Lynch缝合联合宫腔纱条填塞。对比3组的治疗情况、子宫收缩能力指标、性激素水平指标、子宫血流动力学指标。结果 止血时间、住院时间、血性恶露持续时间、术后1d出血量均以C组最少，B组次之，A组最多(P<0.05)。与A组相比，B、C组的舒张末期流速(EDV)、收缩期血流值速度(PSV)、术后6周雌二醇(E₂)均明显升高，一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、阻力指数(RI)、术后6周促黄体生成素(LH)、术后6周促卵泡生成素(FSH)均明显降低(P<0.05)。与B组相比，C组的EDV、PSV、术后6周E₂均明显升高，NO、NOS、RI、术后6周LH、术后6周FSH明显降低(P<0.05)。结论 改良B-Lynch缝合联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性IPH效果最好，可以减少止血时间、住院时间、血...     

手术治疗在产后出血中的应用

产后出血的手术治疗有好几种,如：子宫压迫缝合术是用于治疗产后出血的一系列新方法,包括B-Lynch缝合术、Cho缝合术、子宫下段平行垂直压迫缝合术;动脉栓塞作为难治性产后出血的首选方法,已获得产科医师的认可;官腔填塞可用于因宫缩乏力、前置胎盘或胎盘粘连所引起的产后出血。通过增加官腔内压力压迫动静脉及扩张官腔反射性引起子宫收缩而止血,宫腔填塞可暂时止血,等待机体发挥自身的凝血功能;对药物治疗无效的产后出血盆腔静脉结扎是一种既安全又有效的治疗方法;急症子宫切除术应用于子宫收缩乏力、胎盘异常、子宫破裂、凝血功能异常等因素引起的产后出血保守治疗无效时应用。     

宫腔填塞纱条与改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的体会

目的 通过研究宫腔填塞纱条法和改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血的临床应用,比较二者的止血效果.方法 回顾分析2006年1月～2009年12月山东济宁市中区第二人民医院剖宫产术中出血患者共者28例,其中24例由于子宫收缩乏力、4例由于胎盘因素导致的出血.依据止血方法不同将其分为两组,行宫腔填塞纱条法(对照组)16例,行改良B-Lynch缝合术(研究组)12例.结果 研究组剖宫产术中平均出血量及手术时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血量均<50 ml,对照组(37.19± 12.76)ml,显著高于研究组(22.17± 8.95)ml,组间差异具有统计学意义(P<0.01);且对照组产褥病率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组止血方法与年龄之间无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch缝合术及宫腔填塞纱条法均是控制产后出血的有效方法,但改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中出血的的止血效果优于宫腔填塞纱条法.     

子宫排钉式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的研究子宫排钉式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者的效果。方法选取68例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者,均经常规缩宫素、子宫按摩治疗无效,根据治疗方案分组,各34例。对照组接受B-Lynch缝合术治疗,观察组接受子宫排钉式缝合术治疗,术后均行宫腔纱条填塞术,统计两组患者手术情况及术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(均P<0.05);两组止血有效率、切除率、并发症发生率及月经复潮时间、子宫复旧情况、恶露排净时间、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论子宫排钉式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血能减少术中出血量,缩短手术时间,且并发症少,不影响术后恢复。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的:观察B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法:回顾性分析2016年8月至2017年11月的17例剖宫产宫缩乏力产后出血产妇,按照不同的治疗方法将之进行分组:观察组行B-Lynch缝合术治疗,对照组行宫腔纱条填塞术止血治疗。比较两组的止血时间、出血量、手术时间、出血消失时间、住院时间和恶露持续时间;统计两组并发症发生率。结果:观察组的出血量明显少于对照组,止血时间、出血消失时间、手术时间、恶露持续时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.11%,显著低于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血可明显减少出血量,缩短出血时间,减少并发症,促进产妇术后身体机能快速恢复。     

108例难治性产后出血临床手术治疗方法探讨

  目的  探究在欠发达地区医院应用B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术治疗难治性产后出血的临床价值。  方法  收集昭通市第一人民医院2015年5月至2017年10月收治的108例难治性产后出血患者做对比研究，将治疗方案作为分组依据，按随机数字表法将其分为:B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术组（A）58例，其他方案治疗组（B）50例，对照两组的手术时间、出血量、输血量、住院时间、止血效果、子宫保留及近远期并发症。  结果  A组术中出血量及输血量均明显低于B组，手术用时长于B组，两组差异有统计学意义（P < 0.05）。A组58例均有效止血，占100%，无子宫切除病例，无严重术后并发症；B组43例有效止血，占86%，7例继发宫缩乏力再次出血行子宫切除术，占14%，无严重术后并发症，A、B两组止血均明显有效；A组有效止血率较B组高而子宫切除率较B组低，两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术不仅操作简便、止血迅速有效，还能尽量保留子宫，在医疗条件欠发达地区医院是治疗难治性产后出血的有效措施，值得推广应用。     

108例难治性产后出血临床手术治疗方法探讨

目的 探究在欠发达地区医院应用B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术治疗难治性产后出血的临床价值.方法 收集昭通市第一人民医院2015年5月至2017年10月收治的108例难治性产后出血患者做对比研究,将治疗方案作为分组依据,按随机数字表法将其分为:B-lynch缝合术加宫腔纱条填塞术组(A)58例,其他方案治疗组(B)...     

子宫背带式缝合术与宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中出血的疗效比较

目的探讨子宫背带式缝合术与官腔纱条填塞术在治疗剖官产术中出血的疗效比较。方法治疗组30例采用子宫背带式缝合术止血,对照组29例采用宫腔纱条填塞术止血;比较2组的平均手术时间、平均出血量、临床疗效及术后并发症。结果 2组均能有效控制出血（P〉0.05）;治疗组平均手术时间、平均出血量及术后并发症与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫背带式缝合术是一种治疗剖宫产术中出血的有效手段。     

B—Lynch缝合术及宫腔纱布填塞术在剖宫产术中大出血的效果观察

目的 探讨B-Lynch缝合术与官腔纱条填塞术在治疗剖官产术中出血的疗效.方法 回顾性分析常规治疗无效的剖宫产术中大出血、采用B-Lynch缝合术（26例,治疗组）与宫腔纱条填塞术（26例,对照组）患者的临床资料,比较两组患者平均手术时间、平均出血量、临床疗效及术后并发症.结果 两组均能有效控制出血;治疗组平均手术时间、平均出血量及术后并发症与对照组差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 采用B-Lynch缝合术与纱布填塞处理剖宫产术中大出血均能够起到很好的止血作用,但B-Lynch缝合术具有时间短、出血量少及操作简单等优点,值得临床推广应用.     

剖宫产术中宫缩乏力性产后出血诊治体会

目的探讨剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的治疗方法。方法对26例剖宫产术中发生严重宫缩乏力性产后出血患者的治疗情况进行分析。结果 26例宫缩乏力出血患者中,15例经改良B-Lynch缝合术治疗,出血停止。11例经宫腔填塞术,24 h后在静点缩宫素的前提下取出纱布条,子宫无再出血。结论改良B-Lynch缝合术与宫腔填塞术操作简单,止血可靠,且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,无术后并发症,适宜基层医院推广应用。     

改良B-Lynch缝合术用于治疗产后出血的临床应用分析

目的 对比研究改良B-Lynch缝合术、B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎术在控制产后出血中各自的优缺点.方法 介绍改良B-Lynch缝合术并对2007年1月～2010年6月期间应用改良B-Lynch缝合术、B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎术治疗产后出血各30例进行比较分析,比较三种止血方法的疗效、并发症等.结果三种手术止血方法均效果显著,实施后出血明显减少,术后均无再次大出血、肠梗阻等严重并发症发生.改良B-Lynch子宫缝合组与B-Lynch子宫缝合组比较:术后腹痛情况、并发症发生率、患者满意度有统计学意义(P<0.05);手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后体温、术后恶露量及持续时间、术后子宫复旧情况差异无统计学意义(P>0.05).改良B-Lynch子宫缝合组与子宫动脉结扎组比较:手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后恶露量及持续时间、术后患者满意度、术后子宫复旧情况有统计学意义(P<0.05);术后腹痛情况、术后体温、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch子宫缝合术是一种简单迅捷、止血效果好、经济成本低、副作用少的控制产后出血的良好方法,值得临床尤其是基层医院推广应用.     

Bakri球囊填塞术与宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产产后出血中的临床应用研究

目的探讨Bakri球囊填塞术与宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血的临床价值。方法回顾性分析2015年1月～2016年12月在本院行剖宫产产后出血的产妇临床资料,其中352例应用Bakri球囊填塞术,125例应用宫腔纱条填塞术治疗。对两组一般情况、止血效果、愈后情况等进行对比分析。结果 Bakri球囊填塞组手术时间、术后发热、术后24 h白细胞数及中性粒细胞数增加值、术中出血量、术后24 h及48 h血红蛋白下降值、自体血回输量及血浆输入量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组成功率为89.49%,子宫切除5例,对照组成功率为82.40%,子宫切除7例。结论 Bakri球囊填塞术止血较宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产产后出血的效果中具有简单易行、止血效果好、成功率高等特点,值得在临床中推广。     

改良B-Lynch子宫缝合术在10例剖宫产产后出血临床分析

目的 探讨改良B-Lynch子宫缝合术在10例剖宫产产后出血中的应用价值.方法 选择子宫下段剖腹产术发生宫缩乏力大出血的患者20例,观察组10例使用改良B-Lynch子宫缝合术止血,对照组10例常规止血,比较两组患者术中出血量、手术时间、24小时阴道流血量以及血红蛋白变化情况,并对患者进行术后1年的随访,比较术后月经来潮时间.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组24小时阴道流血量平均为(232.3±25.6)ml,术中出血量平均为(933.7±99.8)ml,显著少于对照组(P<0.05),观察组术后血红蛋白平均为(105.6±5.9)g/L,显著高于对照组(P<0.05),两组患者术后月经来潮时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 的进行止血处理,且不影响患者术后恢复,是一种理想的止血方式.     

宫腔纱条填塞术在剖宫产术中的应用

目的：探讨宫腔纱条填塞术在剖宫产术中的应用。方法：自2003年5月-2008年3月对22例剖宫产术中出血的患者进行宫腔纱条填塞术治疗。结果：22例患者经治疗后出血均停止,产后42d随访无一例产褥期出血,无一例子宫切除及产妇死亡。结论：宫腔纱条填塞术是剖宫产术中止血的良好方法,宫腔纱条填塞术操作简单、止血迅速且安全易行,保留女性生殖器官。     

两种方法治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果比较

目的比较子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎联合官腔纱布填塞术治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果。方法回顾性分析我院2010-2012年间88例剖宫产术中难治性产后出血患者的临床资料。结果子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术组止血有效率高于子宫动脉结扎联合官腔纱布填塞术组,差异无统计学意义（P〉0．05）;子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术组术后2h阴道流血量、术后24h阴道流血量均显著低于子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对剖宫产术中难治性产后出血患者,在行子宫动脉结扎的基础上进行改良式B-Lynch缝合术是一种非常有价值的治疗方法。     

改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的临床应用效果

目的:探讨改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中控制产后出血的临床效果。方法:回顾性分析行剖宫产术中出现宫缩乏力性产后出血的病例23例,经常规治疗不能控制出血的运用改良式B-Lynch缝合术。结果:23例病例全部止血成功,无继发再次产后出血或严重感染,保留了子宫及其生理功能,术后未发生严重并发征。结论:改良式B-Lynch缝合术操作方法简单,止血效果好,而且安全,是治疗宫缩乏力性产后出血的有效方法之一,尤其在基层医院值得推广应用。     

宫腔纱条填塞在剖宫产出血中的应用研究

目的探讨宫腔纱条填塞预防和减少产后出血的临床疗效。方法对2008年1月至2009年10月住院分娩产妇中因剖宫产术中子宫收缩乏力、止血困难者,术中采用宫腔填塞纱布条止血12例进行分析。结果宫腔填塞术的实施使产后出血率降低至4.2%。无一例切除子宫。结论宫腔填塞在预防产后出血中有重要的临床意义。