咪唑安定辅助硬膜外麻醉用于盆腔手术的临床观察

为了进一步评价咪唑安定在硬膜外阻滞中的辅助作用 ,我们就咪唑安定辅助硬膜外麻醉进行盆腔手术作了临床观察 ,现将结果报道如下。１．１一般资料选择２００１年１月～２００２年５月本院在硬膜外阻滞下行择期盆腔手术 (包括全子宫切除术、卵巢囊肿切除术和膀胱切开取石术 )的病人６０例 ,患者术前无心肺疾患 ,无神经、精神障碍 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为４组 ,每组１５例。Ａ组为生理盐水组 ,平均年龄 (４８．４±５．２)岁 ,平均体重 (６０．２±８．５)ｋｇ;Ｂ组为氟哌啶、芬太尼合剂组 ,平均年龄(４６．２±６．４)岁 ,平均体重 (５８…     

咪唑安定在硬膜外阻滞中遗忘作用的临床观察

全麻中知晓的问题已引起足够重视，而椎管内麻醉术中记忆则常被麻醉人员忽视，这对病人无疑是痛苦的，咪唑安定有良好的顺行性遗忘作用。我们对椎管内麻醉的病人给予小剂量咪唑安定，观察病人术中记忆的遗忘效果。     

硬膜外阻滞辅以氯胺酮咪唑安定在小儿手术中的临床应用

统计本院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月麻醉资料 ,对手术不合作的患儿采用硬膜外阻滞下辅以氯胺酮咪唑安定施行下腹部及下肢手术 86例 ,麻醉效果好 ,安全 ,现报道如下。1　临床资料　　患儿 86例 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ;年龄 2～ 12岁 ;体重 10～34ｋｇ ;手术分类 :阑尾切除 4 5例 ,疝囊高位结扎 2 5例 ,鞘状突结扎 8例 ,下肢手术 8例。全部患儿术前禁食 4ｈ以上 ,入手术室前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 1ｍｇ ｋｇ ,入手术室后静脉缓慢推注 1%氯胺酮液 1～ 2ｍｇ ｋｇ做基础麻醉 ,患儿入睡后再行硬膜外穿刺 ,置管后硬膜外均采用 1.2 %～ 1.6…     

腹部手术连续硬膜外麻醉下辅助应用咪唑安定和哌氟合剂的对比观察

咪唑安定为新型静脉麻醉药 ,用于麻醉的诱导和维持[1,2 ] 。我院于 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 3月在下腹部手术硬膜外麻醉过程中辅助应用咪唑安定 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级下腹部手术 4 0例 ,包括子宫或附件切除、直肠癌根治、膀胱肿瘤切除、阑尾切除等。随机将患者分成咪唑安定 (Ａ)组和哌氟 (Ｂ)组 ,每组 2 0例。二组患者的一般状况见表 1。有高血压病及心肺疾病的病例排除在外。表 1　二组患者一般资料 ( ｘ±ｓ)组别 性别(男 /女 )年龄(岁 )体重(ｋｇ)手术时间(ｈ)输液量(ｍｌ/ｋｇ)Ａ组 7/134 4± 6…     

腹部手术病人术前用咪唑安定的临床观察

为观察力月西（国产咪唑安定） 用作腹部手术病人术前用药的临床效果。选择30例择期行腹部手术患者，随机分为力月西组（A组）和安定组（B组）各15例，观察两组用药前后血压、心率、脉搏氧馆和度变化，用药后脑电双频指数及镇静评分。结果，力月西组用药前后血压、心率、脉搏氧饱和度无明显改变。安定组用药后血压较前显著升高，心率、脉搏氧饱和度无明显改变。两组相比，血压安定组明显高于力月西组，心率、脉搏氧饱和度无明显差异。脑电双频指数力月西组明显低于安定组，镇静评分显著高于安全组。认为力月要和作腹部手术病人术前用药肯有良好的镇静、稳定循环作用。     

咪唑安定辅助下腹部手术硬膜外麻醉的临床观察

目的 比较硬膜外阻滞麻醉辅助用药的作用.方法 40例病人随机分为两组,每组20例.麻醉完善后,Ⅰ组咪唑安定0.06mg/kg静注,Ⅱ组哌替啶50mg,氟哌啶2.5mg静注.结果 Ⅰ组用药后5～10min 呼吸抑制明显,Ⅱ组在15～30min较强呼吸抑制,术后24h随访对手术过程记忆,Ⅰ组顺行性遗忘作用较强.结论 咪唑安定0.06mg/kg辅助硬膜外麻醉具有诱导平稳,呼吸循环影响小,且具有良好的顺行性遗忘作用.     

咪唑安定联合地佐辛在腹部手术硬膜外麻醉中的临床观察

目的 探讨咪唑安定联合地佐辛在腹部手术硬膜外麻醉中的镇静、镇痛及预防术中不良反应的效果.方法 将腹部手术行硬膜外麻醉患者60例,随机分为两组(I,Ⅱ组),各30例,Ⅰ组静脉滴注咪唑安定后静脉滴注地佐辛;Ⅱ组静脉滴注咪唑安定后静脉滴注芬太尼.注药后不同时段观察两组患者生命体征的改变、术中镇静程度、术中内脏牵拉反应等.结果 两组患者术中心率、呼吸、血氧饱和度和平均动脉压同术前相比差异无统计学意义,用药后5、15、30、60 min的OAA/S评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05 );Ⅰ组遗忘程度优于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪唑安定联合小剂量地佐辛用于硬膜外麻醉镇静、镇痛效果好.     

硬膜外麻醉辅用异丙酚行上腹部手术的临床观察

本文旨在观察硬膜外麻醉辅用异丙酚用于上腹部手术的可行性. 1 资料与方法 选择年龄40～60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级的择期上腹部手术病人40例,随机分为两组,每组20例.入室后先经T8～9间隙行硬膜外穿刺,头向置管,所用局麻药均为2%利多卡因(含1∶20万肾上腺素).     

硬膜外阻滞辅助咪唑安定在甲状腺术中的应用

目的探讨小剂量硬膜外用药辅助咪唑安定在甲状腺手术中的效果观察。方法15例甲状腺手术高位硬膜外穿刺成功后,注入小剂量利多卡因与布比卡因混合液,手术开始静注小量咪唑安定,监测病人生命体征及镇痛效果。结果镇痛完善,术中无牵拉反应,心率、血压、血氧维持平稳,术后无不良刺激。结论小剂量硬膜外阻滞辅助咪唑安定安全、有效,可减少应激反应和呼吸抑制。     

咪唑安定复合异丙酚防治硬膜外阻滞内脏牵拉反应的观察

咪唑安定复合异丙酚防治硬膜外阻滞内脏牵拉反应的观察如下。 资料与方法 一般资料：连续硬膜阻滞麻醉下上腹部手术病人，将麻醉效果良好，阻滞平面T3-4～T11-12的100例，随机分为4组，每组25例。     

硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的临床效果观察

目的:探讨和分析硬膜外阻滞复合全身麻醉在上腹部手术中的临床效果观察。方法:将310例上腹部手术患者随机分为观察组和对照组,每组155例。观察组采用硬膜外阻滞复合浅全身麻醉方法,对照组采取静吸复合全身麻醉的方法,将两组患者的麻醉镇痛效果、术后恢复情况及并发症情况进行分析和比较。结果:两组患者在全身麻醉诱导气管插管后心率、血压均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在手术探查时,心率和血压有不同程度的升高,升高幅度显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清醒时间为(7.0±1.6)min,对照组清醒时间为(18.7±6.2)min,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未出现恶心呕吐等并发症,对照组出现32例并发症,显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的应用有效维持麻醉深度,达到良好稳定血流动力学的目的,大大降低了手术风险,值得临床推广使用。     

全麻加硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用

单纯全身麻醉在手术中常出现血压升高和心率增快等心血管不良反应。这些不良反应使心肌耗氧量增加,可导致心肌缺血、心律失常,甚至发生严重的心脑血管意外。因此,我们对20例患者采用全麻插管＋硬膜外腔阻滞麻醉方法实施上腹部手术,有效预防了心血管不良反应,确保了手术期间循环系统的相对稳定性,现将该麻醉方法的应用体会报告如下。     

硬膜外阻滞辅助咪唑安定在小儿手术中的临床应用

硬膜外阻滞为不完善的麻醉技术,但应用于小儿时即效果确切,也常需使用辅助药物使患儿安静,咪唑安定(力月西)即为可选择的药物之一.该药具有良好的镇静、抗焦虑和顺行性遗忘作用.使用效果满意,现报告如下:     

国产碳酸利多卡因硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用

目的 评价碳酸利多卡因用于上腹部手术膜外阻滞麻醉安全性。方法 择胃、胆囊手术患者60例,随机硬膜外注入1．73％碳酸利多卡因（碳利组,n＝30）或2％盐酸利多卡因（盐利组,n＝30）。结果 碳利组麻醉起效时间和作用完全时间早于盐利组（P＜0．01）,碳利组作用持续时间略短于盐利用（P＞0．05）。碳利组收缩压降低早于盐利用（P＜0．05）。结论 碳酸利多卡因用于上腹部硬膜外阻滞麻醉是安全的,必须重视注药后早期血压降低。     

上腹部手术硬膜外麻醉辅助应用安定,氯胺酮的临床观察

硬腆外麻醉下施行上腹部手术时,存在明显的内脏牵拉反应,我们在阿尔及利亚工作期间,对497例上腹部手术,复合应用安定,氯胺酮辅助硬膜外麻醉,取得了良好效果,能消除牵拉内脏时所引起的疼痛不适。恶心、呕吐、鼓肠等不良反应。现报道如下。     

异丙酚与咪唑安定辅助硬膜外麻醉的临床观察

目前 ,启东肝癌防治研究所、启东市肿瘤诊疗中心对肝癌切除术的麻醉仍以硬膜外麻醉为主要方法 ,但由于硬膜外麻醉是一种不完善的麻醉 ,故增加了肝癌切除术的难度。为提高麻醉效果 ,有利于手术的顺利进行 ,自 1998年 8月起我们在进腹探查前分别使用异丙酚和咪唑安定辅助硬膜外麻醉均取得了满意的效果 ,现报告如下。资料与方法　　 1.对象选择　选择 12 0例需行肝癌切除术的原发性肝癌病例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 5～ 6 0岁。随机分为二组 ,异丙酚组 (Ａ组 ) 6 0例 ,男女比例 52∶8,平均年龄为 39.4岁。其中 2 3例行右半肝切除或肝Ⅵ段切除 …     

咪唑安定硬膜外镇痛的临床观察

咪唑安定为镇静安定类药 ,一般作为麻醉前用药 ,全麻诱导 ,维持及术中辅助用药。近年来作者应用咪唑安定硬膜外腔注射术后镇痛 ,并与吗啡进行比较 ,现将观察结果报告如下。1 资料与方法选择骨科下肢手术病人 80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分成 2组。咪唑安定组 4 0例 ( 0 .0 5ｍｇ/ｋｇ) ,吗啡组 4 0例 ( 2ｍｇ)。两组病人年龄、性别、体重无显著性差异 ;术前无长期使用镇痛镇静药物史。方法　术前 30分钟常规肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ硬膜外Ｌ2～ 3间隙穿刺成功 ,术中用 1 .7%利多卡因 (碳酸 )维持麻醉 ,阻滞效果佳 ,手术顺利 ,手术时间 ,术中用…     

咪唑安定和芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

硬膜外麻醉是我们基层医院应用最广泛的麻醉方法，术中病人常处于清醒状态，要达到较满意的麻醉效果，常需要辅助其他药物，咪唑安定具有镇静催眠抗焦虑及顺行性遗忘等作用，芬太尼属阿片受体激动药具有抑制肾上腺素分泌、增加迷走神经张力、抑制代谢和应激反应的作用，能抑制来自手术刺激引起的血管反应，我院近年来硬膜外麻醉成功后静脉内辅于咪唑安定加芬太尼，术中取得良好的镇静、镇痛作用，提高了硬膜外麻醉的质量。