金匮肾气丸合四君子汤加减辅治慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证临床研究

目的:探讨金匮肾气丸联合四君子汤加减辅治慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证的疗效。方法:82例随机分为对照组和观察组各41例。两组均用西医常规治疗,并给予前列地尔注射液静脉滴注,观察组加用金匮肾气丸联合四君子汤治疗,两组疗程均为6个月。结果:肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白以及脾肾阳虚证症状评分观察组低于对照组(P0.01),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:金匮肾气丸联合四君子汤加减辅治慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证疗效较好。     

药线点灸联合糖肾宁自拟方治疗CKD 2～3期糖尿病肾病20例

目的:观察药线点灸联合糖肾宁自拟方治疗脾肾气(阳)虚兼湿热型CKD 2～3期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将40例脾肾气(阳)虚兼湿热型CKD2～3期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组予药线点灸联合糖肾宁自拟方内服治疗,对照组予氯沙坦钾片治疗.2组疗程均为12周,观察2组临床疗效、中医证候积分与证候疗效、肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、24h尿蛋白定量(24hpro)及24h尿微量白蛋白(24UMA)的变化情况.结果:总有效率治疗组为95.0％(19/20),对照组为25.0％ (5/20),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为90.0％(18/20),对照组为45.0％ (9/20),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在改善临床症状,降低患者的SCr、BUN、24hpro、24UMA和升高GFR方面均优于对照组(P＜0.05).结论:药线点灸联合糖肾宁自拟方可以改善脾肾气(阳)虚兼湿热型DN患者的临床证候、肾功能、24hpro及24UMA等指标.     

肾康贴穴位敷贴联合中药内服治疗脾肾气虚型慢性肾炎30例临床观察

目的观察肾康贴穴位敷贴治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法将60例脾肾气虚型慢性肾炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予中药新肾炎康颗粒剂及西药常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康贴穴位敷贴。疗程共2月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。观察肾康贴对慢性肾炎患者蛋白尿、肾功能的影响。结果治疗组临床总有效率90%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前均降低(P0.05);治疗后治疗组24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05)。两组治疗后血Scr、BUN差异无统计学意义(P0.05),两组治疗前后血Scr、BUN差异也均无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上予肾康贴穴位敷贴能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,降低尿蛋白,从而延缓肾功能的进展,值得临床推广。     

芪夏蛭黄汤辅治慢性肾衰竭脾肾气阴两虚型临床观察

目的:观察芪夏蛭黄汤辅治慢性肾衰竭脾肾气阴两虚型的疗效。方法:82例按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。两组均给予西医常规治疗,观察组加用芪夏蛭黄汤治疗。结果:总有效率观察组较对照组高(P0.05)。治疗后两组脾肾气阴两虚证症状积分和肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量都明显减少,且观察组少于对照组(P0.01)。结论:芪夏蛭黄汤辅治慢性肾衰竭脾肾气阴两虚型疗效较好。     

金匮肾气汤加减治疗脾肾阳虚型功能性便秘55例临床观察

目的:观察金匮肾气汤加减治疗脾肾阳虚型功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:110例FC患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用乳果糖10ml口服治疗;观察组采用金匮肾气汤加减内服治疗,所有患者均治疗4周;比较两组治疗前后中医主要症状,临床疗效和全结肠传输时间;采取中文版健康调查简表(SF-36)评估两组患者治疗前后生活质量。结果:两组治疗后中医主要症状评分均显著降低(P0.01),治疗后,观察组各中医主要症状评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01);观察组总有效率为94.55%,对照组为80%,观察组优于对照组(χ2=4.01,P0.05);两组治疗后,全结肠通过时间均明显减少(P0.01);观察组治疗后全结肠通过时间均显著短于对照组(P0.01);两组患者治疗后SF-36量表各项评分均明显升高(P0.01);治疗后,观察组SF-36量表各项评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:金匮肾气汤加减治疗脾肾阳虚型FC能显著改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究

目的:探讨中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将70例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者采用氯沙坦钾治疗,观察组患者采用中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后相关实验室指标(尿蛋白、SCr、BUN、CCr、Alb)均显著改善,其中观察组治疗后相关实验室指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P0.05),具有较高的安全性。结论:中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿可显著改善患者临床实验室指标,具有良好的临床疗效和安全性,值得临床推广应用。     

中药穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究

简版：目的：观察中药穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)蛋白尿的效果？方法：将104例脾肾气虚证患者随机分为对照组和观察组各52例。2组均予厄贝沙坦片等常规用药治疗,观察组加用中药穴位贴敷治疗。2组疗程均为4周。治疗前后检测尿常规、24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),并计算肾小球滤过率估计值(eCJFR);进行中医证候评分和护理满意度的评价。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN均较治疗前下降(P<0.01),观察组24 h尿蛋白定量、BUN水平均低于对照组(P<0.05)。2组中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组中医证候评分低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。……     

大补元煎加味联合优质护理治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病临床研究

目的:观察大补元煎加味联合优质护理治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对微炎症状态的影响。方法:将62例DN患者随机分为对照组和治疗组,各31例;对照组给予还原型谷胱甘肽静脉滴注和常规护理,治疗组在对照组的基础上应用大补元煎加味联合优质护理治疗;2组连续治疗12周,观察比较2组患者气阴两虚夹瘀证证候评分、肾功能[血清肌酐(SCr)、24 h尿总蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)]水平及临床疗效,检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化。结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为67.74%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者头晕耳鸣、倦怠乏力、心悸、气短、口渴喜饮、心烦失眠等证候评分均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组述各项评分均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者SCr、24 h尿总蛋白、尿β2-MG、BUN水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组上述各项指标水平明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-17、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组血清IL-17、TNF-α水平明显低于对照组(P 0.05)。结论:大补元煎加味联合优质护理治疗DN气阴两虚夹瘀证疗效显著,其抑制微炎症状态可能是其作用途径之一。     

补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证临床观察

目的观察补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球气虚血瘀证的临床疗效。方法将纳入的52例患者按随机数表法分为对照组(26例),治疗组(26例),分别给予基础治疗联合贝那普利及基础治疗联合补脾益肾活血汤治疗,治疗8周后观察两组患者的临床疗效、中医症状积分、尿蛋白定量及BUN、SCr、ALT的变化。结果对照组有效率为76.92%,治疗组有效率为88.46%;治疗组明显优于对照组(P0.01)。两组均能降低中医证候积分及24小时尿蛋白定量,治疗组优于对照组(P0.05)。两组的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)治疗前后均无明显统计学差异(P0.05)。结论补脾益肾活血汤能显著提高治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效,降低尿蛋白定量,改善患者临床症状,且无明显肝肾功能副作用。     

参芪颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证临床研究

目的:观察参芪颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床疗效及对患者肾功能和血清巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及白细胞诱素-1 (Lkn-1)的影响。方法:选取50例慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者,按随机数字表法分为观察组27例和对照组23例。对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上加用参芪颗粒治疗,均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、GM-CSF、IGF-Ⅱ、Lkn-1、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量,记录患者水肿消退、血沉恢复、血压恢复、尿常规恢复及补体恢复时间。结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.30%、73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1水平均较治疗前降低(P0.05),观察组GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组BUN、SCr水平与24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P0.05),观察组BUN、SCr水平与24 h尿蛋白定量均低于对照组(P0.05)。观察组水肿消退、血沉恢复、血压恢复、尿常规恢复及补体恢复时间均少于对照组(P0.05)。结论:在慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者治疗中使用参芪颗粒联合前列地尔注射液效果显著,可改善血清GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1和肾功能指标水平。