江苏省某儿童医院自体人乳库运行现状分析△

目的：对江苏省某儿童医院自体人乳库运行5年状况进行分析,为进一步加强自体人乳库管理、推广住院患儿母乳喂养提供借鉴。方法：对江苏省某儿童医院2016年至2020年自体人乳库的送奶情况、送奶母亲特征、临床用奶情况、母乳喂养儿特征进行分析。结果：2016年至2020年该院共有1 219人送奶至自体人乳库,送奶总量5 567 902 mL。55%以上的母亲送奶10次以上,超过20%的母亲坚持送奶6 000 mL以上。26~30岁的送奶母亲比例高达50%。送奶母亲以南京市为主,约占2/3。近3年自体人乳库年人均用奶量均超过3 000 mL,平均母乳喂养时间11~13 d。共有19名住院新生儿以自体人乳库母乳开奶。结论：该院自体人乳库运行情况稳定,为了人乳库的持续发展,需加快自体人乳库运行模式的转变。     

儿童医院建立自体人乳库运行管理流程探讨

为解决住院新生儿母乳喂养问题，该院于2015年11月建立自体人乳库，由多部门联合监督管理，不断完善工作制度、管理规范、运行流程和质量控制要求；自体人乳库安全运行三年来，提高了医护人员和家长对母乳喂养重要性的认知、住院新生儿母乳喂养率以及新生儿母亲母乳喂养技能，可促进出院后母乳喂养的继续坚持。作者就该院自体人乳库运行及管理流程进行探讨，旨在进一步促进住院新生儿母乳喂养工作的开展。     

人乳的微量元素研究

用日本岛津ＡＡ─６７０型原子吸收分光光度仪以ＡＡＳＦ法对人乳中不同泌乳期的铜、铁、锌、钙、镁、锰、铬七种元素进行了测定，以牛乳为对照组。结果表明：人乳中锌、铜、镁三种元素随着泌乳期的延长其含量逐渐下降；铬、铁两种元素在不同泌乳期中变化不大；锰则随着泌乳期的延长其含量逐渐增加；钙在初乳中的含量明显高于过渡乳，但低于成熟乳。     

自体库血在选择性骨科手术的应用

选择性骨科手术中自体输血有三种形式:1.自体库血,即术前采血库存,术中或术后输还;2.术前直接人工血液稀释、采血,术后根据需要输还;3.保留手术野出血,过滤后输还。大多数学者为自体库血安全、简单、有效、廉价和易被接受。本文就此在选择性骨科手木的应用综述如下: 1818年Blundell首先报告自体库血动物实验,1886年Duncan将自体库血用于1例截肢手术,他将血液保存在装有磷酸苏打抗凝剂溶器中,然后通过股静脉输给患者。2个月后他运用同样方法帮助Miller对1例化脓性髋关节炎切开排脓后10天病例施行了截肢术。50年前Fantus就     

基于PDA的闭环式输血管理系统

结合PDA应用来设计涵盖血液保存、运输,交接、配血、发放、临床血标本采集和血液输注等流程的闭环式输血管理系统．实时监控医嘱执行情况．查看血液和血样运输进程、血液输注和不良反应信息记录．减少目前输血管理工作中大量手工记录、交接环节．实现临床用血的实时监控和闭环管理。     

化学发光法测定人乳铁蛋白的意义

用化学发光法测定１１３例人乳铁蛋白浓度，说明人初乳铁蛋白浓度与成熟乳铁蛋白浓度比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），手术的创伤及术后的抗炎治疗不影响乳铁蛋白浓度变化（Ｐ＞０．０５），袋装牛奶及某种奶粉中乳铁蛋白浓度测定接近零。早期母乳喂养可促进新生儿对铁的摄取和储备，预防缺铁性贫血发生，有利于提高新生儿免疫力。     

南京鼓楼医院药房闭环管理系统的设计与应用

随着集成平台的兴起,医院信息系统的逐步发展对药房的精细化管理提出了越来越高的要求。南京鼓楼医院引入药房闭环管理系统建设,该系统基于HIMSS与JCI药品管理要求,可实现药品捡药下架条码化管理,单剂量摆药,药品转运交接条码化、自动化,药品与医嘱信息可追溯查询等相关功能。     

奶瓶人乳喂养研究进展

奶瓶人乳喂养(fed breast milk by bottle)是吸出母乳采用奶瓶喂哺婴儿的方式,是目前母乳喂养中常见的一种喂养方式,但这种方式常常导致婴儿过度进食,影响儿童正常的生长发育,本文对奶瓶人乳喂养的流行学、相关影响因素、对儿童生长发育的影响及其机制和干预策略等进行论述。     

闭环式部队伤病员管理系统的设计与开发

目的 :设计开发一种应用于部队伤病员管理的信息系统,实现伤病员闭环式管理。方法 :利用ASP.NET开发平台和SQL Server 2008数据库技术,设计并实现涵盖"院前-院中-院后"整个就医流程的闭环式部队伤病员管理系统。结果:该系统实现了基层单位与医院关于伤病员的信息交流。结论:该系统不仅优化了基层单位送医流程,使得基层单位能实时接收到来自医院对于伤病员的信息反馈,医院也能在伤病员出院后得到基层单位反馈的随访信息,提高了行政管理水平,提升了医疗质量。     

自体回收血与库贮血血小板含量对比观察

目的：了解自体回收血与库贮血血小板含量的对比。方法：采用自体-2000型血液回收机对100例患者体腔内或创面的血液进行吸引、过滤、离心、清洗、净化处理,形成红细胞悬液,在术中或术后回输给患者。记录回收血液总量和经自体血液回收机处理后的浓缩红细胞总量。观察自体回收血与库贮血中的血小板含量的变化,并观察有无输血反应。结果：本组100例,共计回收血液210750ml,处理后血液12350ml,全部回输,无一例输血反应和感染。同时对比观察处理后血液中血小板含量,自体回收血比库贮血明显降低。结论：经洗涤处理的血液血小板含量低,大量输血应补充血小板并监测凝血功能。     

依托互联网医院构建闭环式健康管理系统

传统健康管理的核心在于体检,对于检前针对性的信息收集和检后的问题的追踪管理尚未建立完善的体系。随着健康管理的发展,要求健康管理机构必须从单纯健康体检服务向健康管理服务转变。要实现健康管理服务的内核在于“管”,如何有效率、高质量地将健康管理对象管起来,这就需要通过互联网医院平台,利用其安全的信息交互机制和齐全的功能化服务以及包括患者和医务人员流量,实现健康管理从检前、检中到检后的一体化服务,尤其是利用线上医疗资源解决健康管理机构存在的报告专业解读和咨询困难以及慢病管理困难等情况,能够为健康管理提供及时性、周期性、多样性、全方位的服务。     

人乳、牛乳及婴儿奶方中脂肪酸组成比较

进一步提倡母乳喂养.方法 采用气相色谱法测定了人乳、牛乳和婴儿奶方中脂肪酸的含量.结果 显示婴儿奶方和半乳中总饱和脂肪酸(sfA)、C8:0、C14:0C16:0 、和C18:0含量都显著高于人乳,而总不饱和脂肪酸(TUFA)、总多价不饱和脂肪酸(PUFA)、亚油酸(C18:2,LA),α-亚麻酸(C18:3,LNA)和花生四烯酸(C20:4,AA)含量都显著低于人乳.人乳中可测得二十二碳六烯酸(C22:6DHA),而在婴儿奶方和年乳中都未测得DHA .结论 婴儿奶方中脂肪酸组成较牛光更接近于人乳,但不能完全替代人乳.人乳是婴儿理想的食物选择.婴儿奶方中应强化DHA.     

手术室麻醉药品闭环管理系统的设计与应用

为加强手术麻醉药品的使用管理,确保手术患者麻醉药品使用安全、合规、合法,东阳市人民医院基于二维码技术和医院信息系统,对手术室麻醉药品的使用流程进行监控,实现麻醉药品使用的可追溯管理。麻醉药品采用二维码技术可有效降低收费差错率,提高手术室医护人员的工作效率和医疗质量,提升患者用药安全。     

母乳库母乳的质量检测

目的为达到高危新生儿和出生后1-2d母乳不足的新生儿采用母乳库母乳喂养的要求，对母乳质量进行检测，探讨母乳库的消毒和保存方法的可行性。方法对8位产妇乳汁共152份进行巴氏消毒前、后细菌检测，30份进行消毒前、后SIgA、IgG的检测，母乳库储存。结果收集乳汁消毒前细菌合格率为23．0％，消毒后可达99．3％，低温储存合格率仍不降低。乳汁经消毒SIgA、IgG虽有少量破坏，但不影响新生儿的需要。高危儿和母婴同室第1-2天母乳不足的新生儿共127例，152人次食用母乳库母乳，均未发现腹泻、呕吐等胃肠道反应，亦无皮疹和其他不良反应。结论简易母乳库的消毒程序和保存方法是可行的，乳汁中仍含有大量的免疫物质，比较适合我国国情。     

新生儿喂养闭环管理系统的设计与应用

目的 设计与应用新生儿喂养闭环管理系统,并验证其价值。方法 通过移动护理设备采集和核对数据,将传统的配奶、喂养执行向床旁护理延伸,构建一个以喂养类医嘱为中心的新生儿喂养闭环管理系统。采用t检验比较新生儿喂养闭环管理信息化前后的每天合计时间差异。结果 新生儿喂养闭环管理信息化后每天合计时间48 min,明显少于信息前900 min,差异具有统计学意义（t=301.31,P<0.001）。结论 新生儿喂养闭环管理不仅能够提高护士的工作效率、实现新生儿喂养医嘱执行可追溯和闭环,而且提高了新生儿喂养的安全性。     

医学影像中心危急值闭环管理系统的研发与应用

危急值代表危及生命的检查及结果,危急值的及时报告与处理是有效预防医疗不良事件的重要手段。目前,纸质版危急值报告登记本管理形式在发生不良事件时,难以进行统计和追踪,为临床工作带来较大的困扰和挑战。为彻底解决这一问题,医院项目组开发了一套影像中心危急值闭环管理系统,实现了危急值上报过程的闭环和无纸化管理,规范了危急值上报流程,使上报情况一目了然。一旦发生不良事件,可通过该系统精确跟踪处理。其系统整体架构、流程设计等具有一定的借鉴意义。     

手术患者接送闭环管理系统的设计与应用

利用信息化技术构建手术患者接送闭环管理系统,保障手术患者安全。依托现有中央系统、移动PDA和电子扫码设备,实现手术患者接送全流程监控、跟踪与提醒的闭环管理。系统应用后,规范了手术患者接送流程,手术患者接错发生率由8.76%降为0,接入手术室时间平均缩短17分钟/台。该系统可有效避免信息传达错误,提高手术室工作效率和接送质量,保障手术患者安全。     

库乳的消毒与保存

建立奶库,做好库乳的消毒与保存,对实现完全母乳喂养起着不可忽视的作用。本文从不同温度、时间、容器质量对人乳的灭菌及免疫物质和营养物质的影响进行了探讨。     

人乳的组成及其功能

人乳是婴儿最佳的天然食物 ,其中所含的碳水化合物、蛋白质、脂肪与脂肪酸、维生素、矿物质、微量营养素、激素能为婴儿的生长发育提供能量及必需的营养物质 ,其中的生长因子、淋巴因子及免疫细胞不仅能够促使新生儿胃肠生长及功能成熟 ,还能提供免疫防护作用。本文对人乳的组成及其功能加以综述 ,并标出一些成分的正常数值 ,以便在给婴儿添加辅食时作以参考。     

人乳的组成及其功能

人乳是婴儿最佳的天然食物,其中所含的碳水化合物、蛋白质、脂肪与脂肪酸、维生素、矿物质、微量营养素、激素能为婴儿的生长发育提供能量及必需的营养物质,其中的生长因子、淋巴因子及免疫细胞不仅能够促使新生儿胃肠生长及功能成熟,还能提供免疫防护作用.本文对人乳的组成及其功能加以综述,并标出一些成分的正常数值,以便在给婴儿添加辅食时作以参考.