《理瀹骈文》中风外治康复方药规律探析

《理瀹骈文》又名《外治医说》，是清代吴师机先生系统总结自己多年来从事外治法研究所获得的经验后编写而成，是我国第一部系统的中医外治法专著，具有极高的实用价值。我们对书中治疗中风偏瘫的外治方药进行统计，共有22方。其外用治疗主要方法有膏、纳、滴、洗、搽、熏、灸、熨、敷、涂等。主要治疗中风出现的口眼歪斜，手足麻木，一侧肢体偏瘫（肢体偏枯），中风口噤，     

师法自然涵养天机——吴师机《理瀹骈文》散论

吴师机倾尽毕生心血著《理瀹骈文》,内容宏富,文采斐然,建构了较为完备的外治理论体系,承前启后,别开生面,思维活泼,影响深远,是一部医学之真、医道之善、医艺之美交相辉映的奇书,闪耀着智慧之光,无愧为外治之宗。试从6个方面论述吴师机的外治人生以及《理瀹骈文》的思想菁华:勤求博采探渊源,读书临证研外治;外内一贯归于气,神奇变幻不离宗;疏瀹气血调三焦,不废外治为良工;如履如临悯贫病,惟正惟直济世心;一句一字皆苦心,独探幽奥二十年;合药施送救贫厄,刊书传播利苍生。     

《理瀹骈文》中月经病穴位贴敷学术思想探析

《理瀹骈文》，是中国历史上首部论述中医外治法的专著，在中医外治法史上有划时代意义。书中提出的“外治亦本于辨证”“膏统百病”等重要思想对月经病的中医治疗具有重要指导意义。本文通过整理分析《理瀹骈文》中涉及月经病中医外治相关的条文，总结书中月经病的病因病机、中医外治方法的治则治法、贴敷应用等，并归纳其中医外治的学术思想，分析其学术特色，以期为现代月经病的临床治疗提供借鉴。     

《理瀹骈文》中的鼻药疗法

《理瀹骈文》中的鼻药疗法山西医科大学（０３０００１）秦雪梅漆小梅杨春荣谢茵主题词：＠《理瀹骈文》鼻药疗法综述《理瀹骈文》［１］，原名《外治医说》，是我国第一部外治法的专著。作者吴师机，生于清·嘉庆十一年，他毕生致力于以膏药为主的外治法研究，除膏药外，...     

《理瀹骈文》外治法及治疗肛肠病的特色探析

《理瀹骈文》一书,由清代著名医家吴尚先撰著,是中国第一部将历代外治法归纳、总结并升华为理论体系的外治医学专著。文中详尽地阐述了外治法的理论来源、治病机理、辨证方法、药物选择及禁忌证等,其中关于便秘、痔等肛肠病治疗的精辟见解,对临床治疗及文献研究具有重要的指导意义,故在此做粗浅探析。     

《万病回春》和《寿世保元》外治法应用特色探析

龚廷贤是明代旴江著名儒医,《万病回春》和《寿世保元》是其主要代表作,流传甚广。书中介绍的中医外治临床应用颇具特色,具有较高的文献研究价值,现将其主要外治特点整理分析如下:根据病位灵活选用疗法、妙用多样熨法治疗疑难杂症、善用孔窍治疗急慢病症、突出痈疽疮疡治疗特色4个方面,为临床研究和应用中医外治疗法提供借鉴。     

“癌浊”理论探讨

贾英杰教授从代谢性疾病的角度认识肿瘤,而中医认为代谢性疾病多从浊论治,文章通过古籍溯源,现代中医浊邪研究,并结合恶性肿瘤疾病的特点,对贾英杰教授提出的“癌浊”理论进行探讨,主要提出了“癌浊”的概念,并阐述了其造成肿瘤疾病的病理过程,认为癌浊的产生既与人体三焦气化不利相关,又与脾胃功能失调关系密切。“癌浊”既是机体代谢废物蓄积化生的恶性病理产物,也是严重损害人体脏腑经络的致病因素,其致病特点包括伏藏性、恶耗性、胶结性和流注性,充分体现了恶性肿瘤疾病的特异性和难治性。文章明确认识“癌浊”的概念和相关病理过程与致病特点进一步完善了贾英杰教授学术思想体系。     

附子治疗恶性肿瘤的归纳与展望

恶性肿瘤已成为严重危害人类生命健康的疾病,发病率、病死率日趋上升。西医学治疗恶性肿瘤疗效显著的同时,其不良反应严重影响患者生活质量。中医药治疗恶性肿瘤优势明显,尤其是附子在临床的应用。通过对中国知网数据库、维普数据库、万方数据库及Pubmed数据库中近5年文献进行检索,对附子治疗恶性肿瘤相关文献拟从理论研究基础、抗肿瘤机理、临床各家应用、附子应用局限性及展望进行综述,以期为临床提供理论及实践参考。     

醋炙减弱甘遂醋酸乙酯部位对小鼠胃肠黏膜通透性影响的研究

目的探讨醋炙减弱甘遂醋酸乙酯部位对小鼠胃肠道黏膜通透性影响的机制。方法将小鼠分为对照组、甘遂组、醋甘遂组,ig给药7 d后,取小鼠胃、肠组织进行透射电镜观察;并通过免疫组化的方法,测定胃肠组织中E-钙黏蛋白和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)蛋白的表达。结果透射电镜观察结果显示,甘遂组胃固有腺体上皮排列紊乱,细胞质电子密度不均匀,细胞核形态不规则,腺上皮表面有大量溶酶体出现;醋甘遂组胃固有形态上皮细胞形态规则,部分线粒体畸形;甘遂组肠黏膜表面微绒毛高度变矮,细胞间连接丰富,但近表面的紧密连接较短;醋甘遂组肠上皮细胞排列规则,细胞形态一致,表面微绒毛数量减少、高度变矮,但较规则,线粒体结构良好。免疫组化检查结果显示,与对照组相比,甘遂组E-钙黏蛋白表达降低,VCAM-1蛋白表达增强(P<0.05、0.01);与甘遂组相比,醋甘遂组E-钙黏蛋白表达增强(P<0.05、0.01),VCAM-1表达降低(P<0.05、0.01)。结论醋炙能明显降低甘遂对小鼠胃肠黏膜上皮细胞的刺激,减弱对胃肠黏膜通透性的影响,从而降低甘遂的刺激性。     

石斛活性成分及生物模型在胃肠道疾病保护作用中的应用进展

石斛被誉为"中华九大仙草"之首，具有益胃生津、滋阴清热等功效。古语有言"民以食为天"，肠胃健康是人体机能正常运转的必要条件，石斛"厚肠胃"功效不仅应用于传统中医药学，在现代医学实验研究方面也得到科学论证，其中石斛在胃肠道疾病，如溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的治疗中发挥关键作用。综述了近年来石斛在胃肠道疾病中的应用，探讨了石斛肠胃保护的作用机制，发现胃黏膜损伤、胃溃疡、胃炎、胃癌、消化不良等模型常用于石斛的肠胃保护功能评价体系，其作用机制与调节肠道菌群、促进胃酸分泌、改善肠胃蠕动及抑制胃黏膜损伤等相关。但这些生物模型仍存在模型单一、药理研究不深入、药理机制不清等问题。因此，在传统研究的基础上，将转录组学、蛋白质组学、代谢组学等分子生物学前沿技术和手段运用到石斛的研究当中，为石斛在临床及功能食品方面的广泛应用奠定基础。     

中医外治法治疗癌痛进展

有效的治疗癌痛是解除晚期癌症患者痛苦的有效措施之一,中医外治法在癌性疼痛的治疗中有一定优势和特点,此法泛指通过口服以外途径施治的疗法,主要利用药物透过皮肤、黏膜、腧穴、孔窍等部位直接吸收,发挥整体和局部镇痛作用,近年来在癌痛止痛领域广泛应用并显示了较好的效果。文章叙述了临床较常见治疗癌痛的中医外治法,并且针对中医外治法治疗癌痛提出相关的问题与展望。     

理气法在贾英杰教授黜浊培本思想中的应用

贾英杰教授从事中西医结合防治恶性肿瘤工作30余年，重视病证结合，认为恶性肿瘤病机是“正气内虚，毒瘀并存”，“虚”“毒”“瘀”贯穿疾病始终，总结出“癌浊”是恶性肿瘤发病的关键因素，易导致脾胃升降失常，三焦气化失司，倡导恶性肿瘤从“癌浊”论治，提出“黜浊培本”思想，提倡疏利三焦，治取中州，善用“理气法”治疗恶性肿瘤及相关并发症，在临床中取得良效。     

匍匐大戟醇提物抗肿瘤及抑制血管新生作用

选取未曾研究过的云南新平产匍匐大戟,系统研究其抗肿瘤血管生成作用机制。制备匍匐大戟醇提物,取其浸膏配制成合适浓度为受试药,采用经典小鼠的急性毒性实验方法测定最大耐受量(MTD)。同时取正常细胞及肿瘤细胞,给药后通过MTT法检测其IC50。原代培养大鼠胸主动脉内皮细胞(rat aortic endothelial cells,RAECs),通过体外i CELLigence实时细胞分析实验、细胞迁移实验、细胞小管形成实验分别检测匍匐大戟醇提物对RAECs的增殖、迁移和成管能力的影响,并通过应用Western blot方法检测Akt,p-Akt,eNOS,p-e NOS,TGF-β1,Smad3等血管新生相关信号通路蛋白的表达情况。通过建立人肝癌裸鼠移植瘤模型,给以匍匐大戟醇提物,检测裸鼠体重、肿瘤体积、瘤质量等,应用ELISA法检测各组裸鼠血清中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血小板衍生生长因子BB(platelet-derived growth factor,PDGF-BB)的水平,并进行HE染色观察移植瘤组织形态。匍匐大戟醇提物对小鼠的最大耐受量MTD为94.29 g·kg~(-1)。匍匐大戟醇提物对大鼠成肌细胞(L6细胞株)无明显抑制作用,对人肝癌细胞株HepG-2、大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞株PC12、人非小细胞肺癌细胞株A549、人宫颈癌细胞细胞株Hela均有显著性的抑制作用,且匍匐大戟醇提物在体外能够显著抑制RAECs的增殖、迁移和小管形成,并且促进RAECs中AKT和e NOS的磷酸化及增加TGF-β1和Smad3蛋白表达。同时,匍匐大戟醇提物可显著性抑制裸鼠在体肿瘤的生长并降低肿瘤裸鼠血清中VEGF的产生,但可增加PDGF-BB因子的含量。匍匐大戟醇提物对肿瘤生长及血管生成具有显著的抑制作用,这可能是其发挥抗肿瘤作用的机制之一。     

多指标综合加权评分法优选五味子与丹参混合醇提工艺研究

目的通过多指标综合加权评分法优选五味子与丹参混合醇提工艺,确定最佳提取工艺参数;通过DAD检测器优选最佳测定波长。方法单独和混合提取采用90%、70%、50%乙醇回流提取。优化工艺采用正交试验法,以乙醇体积分数、溶剂倍数、提取时间和提取次数为考察因素,以五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素、丹参酮ⅡA及丹酚酸B的量为考察指标,采用HPLC法,DAD检测器进行检测,综合加权评分法进行数据分析。结果混合提取五味子和丹参药材有效成分的提取率比单独提取更高;最佳工艺参数为90%乙醇回流提取3次,溶剂倍数为8倍量,每次1.5 h。结论五味子与丹参混合提取工艺简单、可行,有效成分提取率更高。不同物质同时测定时采用不同波长可有效消除干扰,准确性更高。     

肉豆蔻、麸煨肉豆蔻中总木脂素的含量测定

目的:建立肉豆蔻、麸煨肉豆蔻中总木脂素的含量方法.方法:采用紫外分光光度法,以去氢二异丁香酚为对照品,测定波长275 nm.结果:去氢二异丁香酚质量浓度在1.5～9.0 mg·L-1与吸光度呈良好线性关系,r=0.999 8,平均回收率97.6％(n=6),RSD 1.2％.结论:建立的方法简便、快速、重复性好.