疫情期间某公立三甲医院互联网医院服务工作实践

目的：对某公立三甲医院互联网医院的服务现状开展分析，讨论新冠病毒疫情前后互联网医院发挥的作用，为互联网医院的可持续发展提出建议。方法：运用描述性统计方法分析2018-2022年互联网医院服务的使用现状，通过对比新冠病毒疫情暴发前后互联网医院使用量的变化，检验新冠病毒疫情期间互联网医院对缓解线下就诊压力的作用。结果：互联网医院的使用数从疫情前的20 241人次增至疫情后的169 987人次，互联网医院使用人次较疫情发生前呈倍式增长。结论：互联网医院在新冠病毒疫情期间发展迅速，疫情期间发挥了分担线下就医流量、避免交叉感染、灵活调配资源、满足患者多元需求等作用，今后应继续发挥互联网医院在资源调度中的优势，提供连续闭环化健康管理服务，促使供需管三方协同配合以实现其可持续发展。     

北京地区互联网医疗服务监管平台设计与实现

《互联网医院管理办法(试行)》将建立省级互联网医疗服务监管平台作为互联网医院审批的前置条件,按此要求,北京地区按照包容审慎的原则,充分利用现有信息系统基础,以市、区卫生健康委及医疗机构不同监管需求为导向,建设了互联网医疗服务监管平台.平台通过互联网诊疗准入监管、互联网诊疗服务监管及监管数据分析与反馈实现了对互联网医疗服...     

宁夏互联网医院电子处方使用情况分析

目的 调查银川市互联网医院医疗服务现状,分析电子处方存在问题,为加强互联网医院规范执业及有效监管提供参考依据.方法 采用分层随机抽样法抽取宁夏互联网医疗服务监管平台中13家互联网医院的5 321张电子处方,对电子处方各系统疾病的种类、抗菌药物使用情况、处方书写不规范行为等进行调查分析.结果 互联网医院电子处方使用率...     

军队某三甲医院互联网医院建设实践与体会

目的 分析军队某三甲医院互联网医院在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间的建设实践过程，探讨互联网医院进一步发展趋势。方法 根据该院互联网医院数据统计，多维度分析运行结果，从患者、医生和管理者的角度对比分析互联网医院诊疗过程中存在的问题，研究发展改进方向。结果 互联网医疗作为线下医疗的有益补充，能够促进诊疗服务平稳运行。依托实体医院，互联网医院在新型冠状病毒肺炎疫情防控中方便了百姓求医问诊。结论 互联网医疗是一种新的便捷医疗服务模式，是未来医院发展的趋势。     

新冠疫情对上海市某三甲儿童专科医院门诊患儿就医影响因素分析

目的 探讨医院在做好新冠疫情常态化防控工作的同时,如何推进门诊和互联网诊疗服务。方法 在2022年5月上海疫情期间,对复旦大学附属儿科医院门诊就诊的患儿家长进行调研,就患儿及家长基本情况、就医需求、门诊就诊满意度、互联网医院知晓情况、使用意愿等方面对来院的644名患儿家长进行问卷调查。结果 受新冠疫情影响,医院门诊就诊人次大幅减少,儿童就医行为有所改变。由于平均候诊时间比以前缩短（12.82 min vs.23.21 min）,医师诊治每位患儿的时间增加,受访者对疫情前和疫情期间对候诊秩序和候诊时间的满意度差异有统计学意义（P<0.05）,受访者在就诊过程中有更好的体验。在互联网医院使用意向方面,年龄≤39岁的受访者更愿意使用（P<0.05）。结论 新冠肺炎疫情对医院的管理水平和综合诊治能力是严峻的考验,改变传统就医模式,将互联网思维与医院管理模式进行融合,提升医疗资源可及性,对于提升疫情常态化防控时期的医疗服务尤为重要。     

新冠疫情对上海市某三甲儿童专科医院门诊患儿就医影响因素分析

目的 探讨医院在做好新冠疫情常态化防控工作的同时,如何推进门诊和互联网诊疗服务。方法 在2022年5月上海疫情期间,对复旦大学附属儿科医院门诊就诊的患儿家长进行调研,就患儿及家长基本情况、就医需求、门诊就诊满意度、互联网医院知晓情况、使用意愿等方面对来院的644名患儿家长进行问卷调查。结果 受新冠疫情影响,医院门诊就诊人次大幅减少,儿童就医行为有所改变。由于平均候诊时间比以前缩短（12.82 min vs.23.21 min）,医师诊治每位患儿的时间增加,受访者对疫情前和疫情期间对候诊秩序和候诊时间的满意度差异有统计学意义（P<0.05）,受访者在就诊过程中有更好的体验。在互联网医院使用意向方面,年龄≤39岁的受访者更愿意使用（P<0.05）。结论 新冠肺炎疫情对医院的管理水平和综合诊治能力是严峻的考验,改变传统就医模式,将互联网思维与医院管理模式进行融合,提升医疗资源可及性,对于提升疫情常态化防控时期的医疗服务尤为重要。     

公立医院互联网医院服务体系建设探索与思考

公立医院互联网医院已经成为医院医疗服务的重要组成部分,健全互联网医院的运营管理,创新互联网医院业务服务模式将是今后公立医院互联网医院服务体系建设的着力点。华中科技大学同济医学院附属同济医院通过总结疫情期间互联网医院建设经验,打通线上线下医疗流程,建立覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式,并形成了覆盖八大业务模块的互联网医疗服务体系,建设面向患者、医联体、区域的全方位互联网+医疗服务平台。     

互联网医院发展对分级诊疗的推动作用及其提升策略：以上海市为例

在国家相关政策指引下，互联网医院近年来得到了高速发展。特别是新冠病毒感染疫情期间，互联网医疗服务发挥了重要作用。互联网医院是有效实施分级诊疗制度的重要推动力。笔者综述了国内外互联网医院和分级诊疗的研究与应用现状，介绍了上海市分级诊疗和互联网医院发展情况，分析了互联网医院推动上海市分级诊疗实施的成功经验，指出了互联网医院在提升上海分级诊疗效果中存在的问题，并提出了相应策略。     

不同互联网医院运营模式下的医学伦理挑战与对策

新冠肺炎疫情防控期间,互联网医院在满足患者就医需求方面发挥了巨大的作用。作为新的服务模式,也带来了医学伦理的新挑战。通过行为者、行为过程和行动结果三个行为关键要素分析,发现：除医疗安全、数据安全、隐私保护等伦理挑战外,不同类型互联网医院因涉及的行为者不同,表现出差异化。第一类互联网医院表现为线下工作模式与线上工作模式融合中带来的医生利益冲突;第二类互联网医院表现为公立医疗机构医务人员提供个性化服务需求带来的就医公平性挑战;第三类互联网医院表现为开放平台环境下技术水平良莠不齐的医生行医带来的医疗安全挑战。结合目前科技伦理治理和社会数字化转型,提出进一步明晰互联网平台相关主体权责界限、制定互联网医院医务人员行为规范要求、监督医生互联网医院行医行为等对策和建议。     

重庆市互联网医院发展现状与思考

互联网医院是依托实体医疗机构,符合国家互联网医院基本标准,可通过互联网诊疗为部分常见病、慢性病患者提供挂号、图文咨询、视频问诊、检查检验、药品配送等服务的医疗服务平台,通过分析重庆市互联网医院监管平台大数据,结合互联网医院走访调研,分析总结了全市互联网医院的发展现状、存在的问题和面临的挑战,探索性地提出发展建议,为地区互联网医院的建设与发展提供参考依据。     

基于4C理论模型的互联网医院发展策略探讨

分析国内互联网医院发展现状和存在的问题,运用4C理论模型从满足患者需求角度探讨互联网医院发展策略,以提升互联网医院诊疗服务质量,改善患者就医体验,促进互联网医院建设与发展.     

宁波云医院的SWOT分析和对策研究

基于云技术、云计算、物联网、大数据等技术的依托,通过"互联网+医疗"的模式,以满足群众需求为突破口,整合区域医疗资源,迅速催生了各种形式的云医院和互联网医院,对传统的实体医院在各方面都产生了巨大冲击。本文着眼于考察宁波云医院的运行现状,在此基础上引入SWOT分析模型,对云医院内部环境的优势、劣势及外部条件的机会、威胁进行全面系统分析,深入了解其本身的一些深层次的问题,认为宁波云医院发展是具备了放大医疗资源、降低医疗成本、优化就医流程、推进分级诊疗、提高基层水平、促进自我管理、改善医患关系等优势;当前劣势主要体现在医保支付尚未对接、医疗信息部分共享、网上执业尚无依据、药械管理不够规范、检验检查无法互认;机会是政府在政策上的支持、老龄化与疾病谱的改变、医疗卫生信息化基础、互联网技术的快速发展、人们对健康的重视;面临威胁主要有传统观念的影响、政府监管的缺失、医疗市场的竞争、数据泄露的风险、利益格局的调整。文章通过SWOT矩阵分析,进一步提出我国首家城市云医院未来良性可持续发展的应对策略,包括坚持需求导向,深化云医院服务功能;完善政策保障,规范云医院行业标准;重构医疗生态,形成云医院利益共同体;加强行业监督,促进云医院品牌建设。      

互联网环境下医学院校高效班级规范管理制度探讨

通过对江苏省1132名医学院校大学生网络利用现状调查问卷的研究分析,论述当下网络环境下医学院校大学生网络利用现状,分析互联网的迅速发展给高效班级管理带来的发展机遇和面临的挑战。提出能够更好地利用互联网进行班级管理的措施:树立正确的上网观念、加强网络监管;积极引导学生正确利用互联网上的优质资源;利用网络平台,加强班级交流。     

患者对互联网医院认知及态度调查研究

调研患者对互联网医院认知现状及态度,分析影响患者对互联网医院认知的因素,提出相关建议,以提升患者对互联网医院认知水平,为完善互联网医院相关政策提供依据.     

医院耗材成本管控的主要环节与技术手段

随着取消公立医疗机构医用耗材加成落地,医院实施耗材成本管控是医院精细化管理的需要.笔者从耗材准入、采购、仓储、使用、监督评价5个阶段浅议耗材成本管控的方法.提出公立医院应实施医用耗材全过程管控,借助规范化的管理方法和互联网物联网等新技术加强耗材管理,实现可追溯管理,降低运营成本.公立医院在具体实施耗材管控中应全员参与、...     

人工智能在个体健康管理和群体疾病监测中的应用进展

人工智能技术与医疗健康领域的融合不断加深,相比在医学影像识别和药物开发设计等领域的有序发展,人工智能协助公共卫生的发展仍处于初级阶段。我国预防医学与公共卫生体系的建设主要包括个体精准健康和群体流行病风险监测,两者各有侧重且互为补充。本文基于从个体到整体的角度,讨论了人工智能算法和技术驱动的基因检测、可穿戴设备、物联网移动端口在个体的精准化健康管理中的发展;以及通过收集个体健康数据,并将其与时间、社会行为等大数据进行联合计算,构建新型流行病风险预警系统的可能性。     

应对突发公共卫生事件的医学信息服务工作探析

结合工作实践，提出建立应对突发公共卫生事件的医学信息服务保障体系，包括加强人才与信息资源的建设，健全信息服务网络，确保网络的畅通，建立馆藏目录数据库，配置必要的现代化设备，建立与所在地的医学院校、医院、疾控中心的疫情信息联系反馈通道，开展相关课题研究；同时，整合、编辑专题性题录、文献摘要、网页专题；运用计算机网络技术，开发利用相关信息，如联网数据库、网络搜索引擎、相关网站，使其在应对突发公共卫生事件过程中发挥最大效用。     

基于互联网的新型冠状病毒肺炎健康咨询服务分析

目的 分析2020年1月我国新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)疫情初期,政府,医院,公司如何启动互联网技术参与医疗服务,为进一步利用信息技术改善疫情中后期和后疫情时期的医疗服务提出建议.方法: 利用百度等搜索引擎以"互联网+肺炎"等为关键词,搜索2020年1月20日至2月3日的疫情相关互联网健康服务项目信息,由双人背对背提取关键信息并编码,录入信息并进行描述性分析.结果: 10余天时间中,有27家医院,19个公司开通新冠肺炎线上咨询服务,有9个省市组织了区域性线上服务.大多数项目在1月24日至27日启动,集中在少数省份,100.00%的医院和90.48%的公司项目开通发热及肺炎咨询服务,37.04%的医院和66.67%的公司项目提供衍生健康问题咨询,少数项目开展远程会诊,有个别项目提供针对居家隔离人员的线上健康管理.医师是线上工作的主力,也有护士,药师等专业技术人员参与.结论: 互联网技术为改善医疗服务体系在疫情初期的快速反应提供了条件,具备制度和技术可行性,但地区发展不均衡,基层医疗机构参与度不高,没有通过互联网实现医疗体系的联动与协同.应推动省级卫生健康委员会组织远程会诊,推进基层卫生机构开展"互联网+医疗",促进机构之间的协同联动,缓解疫情时期的诊疗压力,改善后疫情时代的医疗服务.     

基于互联网的新型冠状病毒肺炎健康咨询服务分析

目的 分析2020年1月我国新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)疫情初期,政府,医院,公司如何启动互联网技术参与医疗服务,为进一步利用信息技术改善疫情中后期和后疫情时期的医疗服务提出建议.方法: 利用百度等搜索引擎以"互联网+肺炎"等为关键词,搜索2020年1月20日至2月3日的疫情相关互联网健康服务项目信息,由双人背对背提取关键信息并编码,录入信息并进行描述性分析.结果: 10余天时间中,有27家医院,19个公司开通新冠肺炎线上咨询服务,有9个省市组织了区域性线上服务.大多数项目在1月24日至27日启动,集中在少数省份,100.00%的医院和90.48%的公司项目开通发热及肺炎咨询服务,37.04%的医院和66.67%的公司项目提供衍生健康问题咨询,少数项目开展远程会诊,有个别项目提供针对居家隔离人员的线上健康管理.医师是线上工作的主力,也有护士,药师等专业技术人员参与.结论: 互联网技术为改善医疗服务体系在疫情初期的快速反应提供了条件,具备制度和技术可行性,但地区发展不均衡,基层医疗机构参与度不高,没有通过互联网实现医疗体系的联动与协同.应推动省级卫生健康委员会组织远程会诊,推进基层卫生机构开展"互联网+医疗",促进机构之间的协同联动,缓解疫情时期的诊疗压力,改善后疫情时代的医疗服务.