江苏省2015年肺癌流行现况与2006—2015年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 探讨江苏省2015年肺癌发病和死亡流行现状及2006—2015年变化趋势。［方法］ 运用江苏省疾病预防控制中心2018年收集的2015年肿瘤登记资料,分析不同性别、城乡及年龄别的肺癌发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、年龄别发病（死亡）率、0~74岁累积发病（死亡）率等指标,并结合2015年江苏省户籍人口数据,估计江苏省肺癌发病（死亡）数。利用江苏省2006—2015年肿瘤登记数据,分析肺癌发病（死亡）率的年度变化百分比（APC）。［结果］ 无论发病还是死亡,肺癌均位居2015年江苏省恶性肿瘤顺位的第1位。2015年江苏省肺癌估计发病例数和死亡例数分别为42 234例和35 800例;发病率为55.43/10万,中标率为30.56/10万;死亡率为46.98/10万,中标率为24.93/10万。无论城乡、不同性别,江苏省2006—2015年肺癌发病率和死亡率均呈明显上升趋势,全省平均年度增幅分别为4.06%（P<0.001）和3.95%（P<0.001）;发病、死亡率年平均上升幅度女性显著高于男性,城市明显高于农村。排除人口构成影响后,仅全省女性和城市地区的中标发病率呈现明显上升趋势,APC分别为2.01%（P<0.001）和1.58%（P<0.001）;死亡变化趋势中仅城市地区的死亡中标率呈现显著上升趋势（APC=2.24%,P<0.001）。［结论］ 2006—2015年江苏省肺癌发病率、死亡率呈上升趋势,且肺癌发病、死亡处于较高水平,不同性别、城乡流行情况存在差异,应加强城市中老年人群的肺癌预防和控制。     

2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析甘肃省2018年肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势。［方法］ 按照国家癌症中心制定的数据质量审核评价标准,收集整理甘肃省经质量控制合格的15个肿瘤登记点上报的食管癌发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别、城乡和年龄组分层计算食管癌发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、标化发病（死亡）率、0～74岁累积发病（死亡）率等。利用Joinpoint线性回归模型分析计算2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病（死亡）率的年度变化百分比(APC)。中标率和世标率分别采用2000年中国人口普查标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成进行标化。［结果］ 甘肃省肿瘤登记地区2018年新发食管癌病例975例,占全部恶性肿瘤新发病例的7.17%,发病率为18.15/10万,发病中标率为13.12/10万,发病世标率为14.93/10万,累积发病率（0～74岁）为1.81%;肿瘤登记地区食管癌死亡病例608例,占全部恶性肿瘤死亡病例的8.03%,死亡率为11.32/10万,死亡中标率为8.16/10万,死亡世标率为9.57/10万,累积死亡率（0～74岁）为0.95%。2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病和死亡呈明显下降趋势,发病中标率APC为-8.60%(P<0.05),死亡中标率APC为-10.2%(P<0.05)。［结论］ 甘肃省食管癌的整体发病和死亡水平呈下降趋势,但仍为甘肃省负担较重的恶性肿瘤之一,在现有的防控措施基础上应更加针对性地做好高危人群的预防工作,以降低甘肃省食管癌的疾病负担。     

2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌流行特征及 2010—2018 年变化趋势

摘 要：［目的］ 分析 2018 年甘肃省女性乳腺癌的流行情况及 2010—2018 年期间甘肃省女性乳腺癌的流行趋势。［方法］ 收集2021年甘肃省23个肿瘤登记点上报的恶性肿瘤发病、死亡及人口资料登记数据,其中15个登记点数据符合质量控制标准。按城乡和年龄组分层计算发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）和累积发病（死亡）率（0~74岁）等指标。利用Joinpoint线性回归模型计算2010—2018年甘肃省女性乳腺癌发病率、死亡率的年度变化百分比（APC）。［结果］ 2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌位居女性癌症发病谱第1位,新发病例为822例,占全部女性恶性肿瘤发病的 14.03%,发病率为 31.37/10万,中标发病率为24.39/10万,世标发病率为24.00/10万,累积发病率（0~74岁）为2.37%。城市和农村地区的乳腺癌中标发病率分别为23.23/10万和25.81/10万。甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌死亡位居女性恶性肿瘤死亡谱第5位,死亡病例为161例,占全部女性恶性肿瘤死亡的6.17%,死亡率为6.14/10万,中标死亡率为4.53/10万,世标死亡率为4.81/10万,累积死亡率（0~74岁）为0.50%。城市和农村地区乳腺癌中标死亡率分别为3.82/10万和5.29/10万。2010—2018年期间,甘肃省女性乳腺癌粗发病率和死亡率变化均无统计学意义（粗发病率：APC=1.46%,P=0.43;粗死亡率：APC=-5.82%,P=0.22）,标化发病率和死亡率变化也无统计学意义（标化发病率：APC=-0.50%,P=0.80;标化死亡率：APC=-7.00%,P=0.20）。［结论］ 2018年甘肃省女性乳腺癌发病和死亡水平低于全国平均水平,但防控形势依然严峻,应针对女性乳腺癌的流行特征特点进一步加强乳腺癌的防治工作。     

2013—2019年上海市闵行区肺癌流行特征趋势分析

摘 要： ［目的］ 分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。 ［方法］ 利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人口普查标准人口及Segi世界标准人口年龄结构进行标化,记为中标率和世标率,并采用年度变化百分比（annual percentage change,APC）描述其变化趋势。 ［结果］ 2013—2019年闵行区肺癌发病率为95.64/10万,中标发病率为43.79/10万,世标发病率为42.95/10万;死亡率为56.30/10万,中标死亡率为21.04/10万,世标死亡率为20.93/10万。2013—2019年闵行区总人群和男性的肺癌发病率及其中标率、世标率APC差异均无统计学意义（P>0.05）,女性发病率及其中标率、世标率均呈上升趋势,APC分别为10.30%、13.77%和12.64%（P<0.05）;男性、女性以及总人群的死亡率及其中标率、世标率均呈下降趋势,除男性中标死亡率外,趋势变化均有统计学意义（P<0.05）。发病率和死亡率均为男性高于女性,且均随年龄增长而显著升高（P<0.05）。总人群发病率峰值在80~84岁年龄组,死亡率峰值在85岁及以上年龄组。2013—2019年,肺癌新发诊断期别中早期占比从10.44%逐渐升高至16.98%。［结论］ 2013—2019年上海市闵行区肺癌发病率及其标化率无明显变化,死亡率及其标化率均呈下降趋势。发病和死亡主体为男性及老年人群,但女性和中年人群肺癌发病率上升趋势较快,新发诊断早期率仍较低,需引起重视并积极探索其原因。     

2009~2015年甘肃省肿瘤登记地区食管癌流行特征及趋势变化分析

目的∶分析甘肃省肿瘤登记地区2009～2015年食管癌发病与死亡的流行状况及变化趋势。方法∶2009～ 2015 年食管癌发病与死亡数据来源于甘肃省 11 个肿瘤登记地区,经过整理,计算食管癌发病（死亡）粗率、年龄别发病（死亡）率、累积率（0～74 岁）、中标率及世标率,中标率和世标率分别采用2000 年中国标准人口年龄构成和segi's世界标准人口年龄构成计算,运用Joimpoint 软件计算年度变化百分比（APC）。结果∶2009～2015 年甘肃省肿瘤登记地区食管癌新发病例共计7141例,发病率为18.85/10 万,中标率为 17.97/10 万,世标率为 20.80/10 万;死亡病例共计3 797例,死亡率为18.66/10 万,中标率为18.45/10 万,世标率为22.23/10万。年龄别发病率和死亡率均随年龄增长而上升,呈现出男性高于女性、城市高于农村的特点。甘肃省2009～2015 年食管癌发病率和死亡率总体呈下降趋势。结论∶甘肃省近几年食管癌发病率和死亡率开始呈下降趋势,但仍然是全省高发的恶性肿瘤之一,应进一步做好防控工作。     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

2018年甘肃省肿瘤登记地区肺癌流行特征及2010—2018年变化趋势

[目的]分析2018年甘肃省肿瘤登记地区肺癌流行现状及变化趋势。[方法]按性别、城乡和年龄组分层计算肺癌发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）及年龄别率等指标,描述2018年肺癌流行特征;利用Joinpoint线性回归模型计算年度变化百分比（APC）,分析2010—2018年肺癌年度变化趋势。[结果] 2018年甘肃省肿瘤登记地区肺癌新发病例数为640例,发病率为30.10/10万,中标率为22.03/10万,世标率为24.87/10万,0～74岁累积率为2.74%;肺癌死亡病例数为515例,死亡率为24.22/10万,中标率为18.18/10万,世标率为21.03/10万,0～74岁累积率为2.18%;农村发病率为城市的1.61倍,死亡率是城市的1.91倍;肺癌男性年龄别发病率和死亡率分别在80～84岁和75～79岁年龄组达到最高峰,女性在75～79岁和85岁及以上年龄组达到最高峰;肺癌发病和死亡情况地区分布情况显示,景泰县发病率和死亡率均为最高,武威市凉州区均为最低。2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区肺癌中标发病率APC为0.60%(95%CI:-1...     

2003—2017年北京市户籍居民膀胱癌发病和死亡分析

摘 要：［目的］分析2003—2017年北京市户籍居民膀胱癌发病和死亡情况。［方法］根据北京市肿瘤登记处收集的2003—2017年膀胱癌发病和死亡数据,计算膀胱癌的发病率、死亡率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、0~74岁累积发病率和35~64岁的截缩率、世界人口标准化年度变化率（APC）等指标。［结果］ 2003—2017年北京市户籍居民膀胱癌新发病例19 114例,发病粗率为10.16/10万,中标率为5.29/10万,世标率为5.23/10万,世标率APC为0.93%（P<0.05）,标化后男女发病比为3.07∶1,城郊发病比为1.16∶1。膀胱癌死亡病例7 083例,死亡粗率为3.77/10万,中标率为1.61/10万,世标率为1.62/10万,世标率APC为3.26%（P<0.05）,标化后男女死亡比为3.16∶1,城郊死亡比为1.09∶1。膀胱癌发病和死亡高峰分别为80~岁组和85+岁组。［结论］北京市膀胱癌发病率和死亡率均随年龄的增长而上升,男性高于女性,城区高于郊区,建议加强重点人群尤其是老年男性的膀胱癌防治。     

江苏省江阴市2012—2016年肺癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2016年江阴市肺癌发病和死亡水平及变化趋势。［方法］收集2012—2016年江阴市肺癌发病及死亡登记资料,分别计算肺癌发病和死亡的粗率、标化率、累积率（0～74岁）,利用Joinpoint分析发病和死亡趋势,计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）。［结果］ 江阴市2012—2016年肺癌粗发病率为66.04/10万,中标率为34.05/10万,世标率为33.96/10万,0～74岁累积率为4.35%;同期肺癌粗死亡率为52.48/10万,中标率为26.17/10万,世标率为25.90/10万,0～74岁累积率为3.21%。男性发病率和死亡率均显著高于女性。肺癌发病率自40～岁组开始上升,80～岁组达到高峰;肺癌死亡率自45～岁组开始上升,至80～岁组达到高峰。肺癌中标发病率呈缓慢上升但无明显变化趋势（APC=2.0%,P=0.1）;中标死亡率呈明显下降趋势（APC=-2.32%,P<0.01）。［结论］ 2012—2016年江阴市肺癌发病率缓慢上升,标化死亡率呈下降趋势,但发病率和死亡率仍处于较高水平,应采取综合防控策略并针对重点人群开展相关干预措施。     

2011—2015年合肥市区恶性肿瘤发病和死亡分析

摘 要：［目的］ 分析合肥市区2011—2015 年恶性肿瘤的发病和死亡特征,以及变化趋势,为合肥市恶性肿瘤预防控制工作提供决策依据。［方法］ 对合肥市肿瘤登记处 2011—2015 年登记的合肥市区恶性肿瘤发病和死亡资料进行分析,分别计算发病（死亡）率、标化发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、累积发病（死亡）率和构成比等指标,比较发病（死亡）率的变化趋势。人口标准化率按照2000年中国标准人口结构（中标率）和Segi’s世界标准人口结构（世标率）进行计算。［结果］ 2011—2015 年合肥市区恶性肿瘤发病率为 262.60/10万,中标率为 219.55/10万,世标率为 217.11/10 万;恶性肿瘤死亡率为161.57/10万,中标率为 129.31/10万,世标率为129.02/10万。 男性肿瘤发病率和死亡率均高于女性。发病率和死亡率均随着年龄的增长而升高,发病率在35~39岁组之后开始上升,死亡率在40~44岁组之后开始上升。2011—2015年合肥市区癌症发病率和死亡率呈缓慢上升趋势。肺癌、胃癌、女性乳腺癌、结直肠癌和食管癌是合肥市区最常见的恶性肿瘤;肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌是合肥市区主要的肿瘤死因。［结论］ 2011—2015年合肥市区恶性肿瘤发病率略低于全国平均水平,但发病率和死亡率均呈上升趋势,应重点关注肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌等恶性肿瘤的早期预防和控制,降低癌症发生风险。     

Personalized Cancer Treatment for Ovarian Cancer

Recently there have been numerous advances in understanding the genetic basis of cancer which have resultedin more appropriate treatments. In this paper we describe the experience of the Burzynski Clinic, involved intreatment of numerous patients based on personalized approach using novel combinations for difficult-to-treatmalignancies, with gynecological cancers. This retrospective study was conducted by extracting data fromBurzynski Clinic’s medical records and comprehensive review. Among the advanced refractory ovarian cancerscases (N=33), an objective response (OR) was found in 42.4%. We anticipate that with improved technology andnovel therapeutics this rate will increase and adverse events will be reduced.     

肿瘤干细胞与肿瘤转移

肿瘤干细胞和其微环境住肿瘤形成、浸润性生长和转移灶形成等各步骤均具有关键性作用。阐明其相互作用的分子机制，可为肿瘤转移的诊断、治疗和预后，提供可靠的分子标志和靶点：文章主要就以上进行综述。     

Esophageal Cancer Associated with Gastric Cancer

Among a total of 1,137 patients with esophageal cancer, therewere 44 cases of esophageal cancer associated with gastric cancer,an incidence of 3.9%. The majority of the patients were between60 and 70 yr old. Forty-two patients were male and two werefemale. Eleven of these patients had a third cancer. Six had multiplecancers in the esophagus and/or stomach. Eighteen patients hadearly gastric cancer. Thirty-two of the cancers were synchronousand 12 were metachronous. Of these 44 patients, 21 had familyhistories of cancer, 37 were smokers, and 36 were drinkers.Twenty-five patients received surgery for all of their cancers,and two patients received resection of only esophageal cancer.Of these 27 patients. five patients lived more than 5 yr. Themost frequent cause of death in our series was esophageal cancer(52.9%). Surgical treatment of all of the cancers is desirable. Whenthis is impossible, the surgery must be emphasized for the esophagealcancer in most cases.     

日本乳腺癌和卵巢癌死亡率的特点

目的：对1947年－1997年日本的乳腺癌与卵巢癌死亡情况及居民食物变化特点进行研究分析，为我国的肿瘤防治措施借鉴。方法：从“日本死亡统计数据库（Vital Statistics of Japan)”中，收集自1947年至1997年以来日本乳腺癌和卵巢癌年龄别死亡人数和5岁年龄组人口数，用世界标准人口对死亡率进行标化。所有资料输入计算机，用SPSS软件对其标化死亡率进行分析研究；从日本文部省收集1946年－1997年国民营养调查资料，对几种有关的食物进行动态分析。结果：乳腺癌和卵巢癌的死亡率分别增加了2和6倍，以50岁以上年龄组增加最明显；乳腺癌死亡率模型与卵巢癌相似，但卵巢癌随时间变化增加较迅速。出生队列研究发现，出生越晚，死亡率越高，这是两者的共同特点；居民营养调查发现，从1947年到1997年的50年内，动物性食物的消费量明显增加，其中以牛奶增加最为显著。结论：近50年来日本乳腺癌和卵巢癌的死亡率在不断升高，可能与膳食的结构变化有关。     

食管癌高/低发区食管癌、贲门癌及胃癌检出率比较

[目的]比较食管癌高/低发区食管癌、贲门癌和胃癌检出率,进一步了解遗传和环境因素对食管和贲门癌变的影响。[方法]选择食管癌高发区河北磁县及河南安阳市肿瘤医院就诊患者6864例,低发区河南濮阳市人民医院就诊患者6682例,所有患者均行电子胃镜检查,分析各疾病的检出情况。[结果]高发区食管癌、贲门癌和胃癌分别检出1294例、520例和43例,低发区分别检出482例、165例和146例。高/低发区男性食管癌检出率均高于女性。且高发区食管癌、贲门癌、胃癌的家族史阳性率均显著性高于低发区（P均〈0.05）。[结论]食管癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用的结果,探讨高/低发区致癌因素的差异,可为食管及贲门病变的发病机制及预防提供依据。     

癌症登记在肿瘤防治研究中的应用

全文介绍了癌症登记的现状与发展；讨论了癌症登记的方法与作用；以启东的工作为例，简述了癌症登记资料的应用，并总结了启东开展癌症登记报告工作的体会。