劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症129例临床观察

目的观察中药劲骨坚颗粒1、2、3号对肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对相关骨代谢指标的影响。方法对210例原发骨质疏松症患者进行中医辨证,分别给予中药劲骨坚颗粒1、2、3号或钙尔奇D,观察3个月。观察患者治疗前后临床症状的改善、骨密度、骨代谢指标的变化及安全性指标。结果中药组临床总有效率89.9%,对照组为33.3%,两组比较有统计学差异(P0.05)。中药组患者各单项症状均有改善,两组比较有统计学差异(P0.05)。劲骨坚颗粒有降低酸性磷酸酶、骨保护素作用,提高碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素、降钙素水平,作用优于钙尔奇D(P0.05或P0.01)。结论劲骨坚颗粒1、2、3号治疗骨质疏松症临床疗效优于钙尔奇D。     

甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症疗效观察

目的:探讨甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症的临床疗效及对患者骨密度、骨代谢生化指标的影响。方法:将96例寒湿痹阻型骨质疏松症患者随机分为2组患者各48例,对照组给予钙尔奇D片治疗,观察组在对照组的基础上加用甘姜苓术汤加味治疗,均连续用药6月,观察比较2组治疗临床效果,并检测治疗前后患者骨密度、骨代谢生化指标的变化。结果:观总有效率观察组为91.7%,对照组为72.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组股骨颈及L2～L4椎骨的骨密度均较治疗前升高(P0.05),且观察组上述各指标均高于对照组(P0.05)。治疗后2组骨钙素、血清钙水平较治疗前升高(P0.05),而碱性磷酸酶、β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)水平较治疗前降低(P0.05);且观察组上述各指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症患者疗效确切。     

补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将南通市中医院2016年10月～2017年10月收治的120例脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者随机分为对照1组、对照2组及观察组,每组40例。对照1组给予口服钙尔奇D片治疗,对照2组给予六味地黄丸+钙尔奇D片治疗,观察组在对照组1组的基础上加用补肾健脾壮骨方治疗,4周为一疗程,连续3个疗程。疗程结束后评价临床疗效,比较三组患者的骨痛情况、腰椎L2～L4及股骨颈和桡骨远端1/3处骨密度及中医证候积分的变化。结果:治疗后观察组的疼痛评分显著低于对照组2组和对照组1组,总有效率显著高于对照1组,腰椎、股骨颈、桡骨远端1/3处的骨密度显著高于对照组1组和对照组2组,腰脊酸痛、腰膝酸软、肢体倦怠评分显著低于对照1组和对照组2组(P0.05)。结论:补肾健脾壮骨方能显著改善脾肾两虚型原发性骨质疏松患者的临床症状,防止骨密度下降,效果优于钙剂及六味地黄丸。     

固肾益精汤治疗肾阳虚型原发性骨质疏松症的临床观察

目的:观察固肾益精汤治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将肾阳虚原发性骨质疏松症患者分为治疗组(39例,服用固肾益精汤)和对照组(41例,口服钙尔奇D),治疗时间为6个月。治疗前后记录患者中医临床症状积分、血清钙、磷和碱性磷酸酶(AKP)及尿Ca/Cr的含量,并观察骨密度的改变和进行疗效判定。结果:治疗组临床疗效和骨密度、骨代谢指标及症状、体征方面较对照组均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:固肾益精汤能增加骨密度,改善骨代谢,治疗原发性骨质疏松症疗效确切。     

壮骨方联合钙剂治疗2型糖尿病合并骨质疏松症疗效观察

目的:观察评价壮骨方联合钙剂对2型糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效及对其骨密度、肿瘤坏死因子-α、骨钙素的影响。方法:128例患者随机分为中西医结合治疗组31例,采用壮骨方配合钙尔奇D治疗;中药组33例,采用壮骨方治疗;钙剂组32例采用钙尔奇D治疗;糖尿病对照组32例单纯降糖治疗。各组均治疗20周。结果:中西医结合组骨密度增加与其他3组比较,有显著性差异;骨痛治疗总有效率:中西医结合组为96.77%;中药组为93.94%,钙剂组为93.75%,糖尿病对照组为44.69%。各组骨痛用药后平均起效时间、平均缓解时间比较,均有统计学意义(P<0.01)。结论:壮骨方联合钙剂对2型糖尿病骨质疏松有显著的疗效。     

针灸联合宣痹汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者临床效果观察

探讨针灸联合宣痹汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的效果。方法:选取寒湿痹阻型类风湿关节炎患者86例并随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予针灸联合宣痹汤治疗,比较两组临床疗效,以及治疗前后中医症状评分、关节评价指标、实验室指标。结果:治疗后,观察组总有效率较对照组显著提高,且观察组关节屈伸不利、恶风寒、疼痛、冷痛、肿胀、晨僵症状评分、晨僵时间、20m步行时间、双手握力、肿胀指数、压痛指数、关节休息痛指数、CRP、ESR、RF指标水平改善更显著(P 0.05)。结论:针灸联合宣痹汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎可提高临床疗效,改善患者临床症状及生活质量,值得推广。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症52例临床研究

目的:探讨加味百损汤联合鲑鱼降钙素鼻喷剂、钙尔奇D片治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将112例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组(52例)和对照组(60例),对照组予鲑鱼降钙素鼻喷剂、钙尔奇D片,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味百损汤,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效与骨密度、疼痛强度改善情况。结果:治疗组总有效率为92.31%,明显高于对照组的71.67%。治疗后2组患者腰椎L2~L4骨密度均较治疗前明显升高,疼痛强度评分均较治疗前有所降低,治疗组改善程度均明显优于对照组。结论:加味百损汤联合鲑鱼降钙素鼻喷剂能改善原发性骨质疏松症患者的骨密度水平和患者的骨痛症状,值得进一步研究推广。     

益肾祛痹汤对肝肾亏虚型膝骨关节炎患者疼痛程度及骨代谢的影响

目的 探讨益肾祛痹汤对肝肾亏虚型膝骨关节炎患者疼痛程度及骨代谢的影响。方法 选取2021年11月—2022年11月收治的89例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组(44例,常规治疗)和观察组(45例,常规联合益肾祛痹汤治疗)。比较2组治疗后各项指标。结果 观察组治疗8周临床疗效、骨代谢、炎性介质指标均优于对照组(P<0.05),观察组治疗4周、8周膝骨性关节炎严重性指数(Lequesne指数)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分指标均优于对照组(P<0.05)。结论 肝肾亏虚型膝骨关节炎患者应用益肾祛痹汤治疗,可减轻患者关节疼痛程度,调节关节功能及骨代谢,抑制炎症反应,提升临床疗效。     

扶阳宣痹汤联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎平行对照研究

目的:观察扶阳宣痹汤联合双醋瑞因治疗肝肾亏虚,痰瘀交阻型型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,探讨中西药联合治疗KOA的临床优势。方法:将符合标准的58例患者随机分为中药组(18例,扶阳宣痹汤治疗)、西药组(20例,双醋瑞因治疗)、联合组(20例,扶阳宣痹汤联合双醋瑞因治疗)。治疗前后据VAS视觉模拟量表、SF-36分别对各组患者20m步行痛、生活质量进行评分。结果:治疗后,3组各观察指标均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.01)。在20m步行痛改善方面,中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05),联合组的改善优于中药组及西药组(P0.05)。在生活质量评价上,3组间治疗后比较均无统计学意义(P0.05)。结论:扶阳宣痹汤、双醋瑞因均能有效治疗膝骨关节炎,两者联合使用时在降低行走时疼痛程度上具有一定优势,值得临床推广。     

骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症50例临床观察

目的:观察骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取100例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用自拟的中药骨痹汤联合西药阿仑膦酸钠、钙尔奇D3进行治疗,对照组服用阿仑膦酸钠和钙尔奇D3进行治疗。2组疗程均为6月。观察患者治疗前后腰椎L2~4、股骨颈、Ward′s三角区的骨密度和疼痛改善情况。结果:治疗后对照组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前有升高趋势,但差异均无显著性意义(P0.05);治疗后治疗组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前升高,并均高于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。疼痛缓解有效率对照组为52.0%,治疗组为72.0%,2组有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。疾病疗效总有效率对照组为68.0%,治疗组为88.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组均无严重不良反应发生,且2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:中药骨痹汤联合阿仑膦酸钠和钙尔奇D3治疗骨质疏松症疗效显著,安全性好,值得临床推广。     

补肾蠲痹汤联合钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗对绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀证)患者临床证候、骨密度及血清BALP、TRACP水平的影响

目的:观察补肾蠲痹汤联合钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗对绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀证)患者临床证候、骨密度及血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平的影响。方法:选取我院2015年2月至2017年2月154例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按就诊时间分为观察组与对照组,每组77例。对照组给予钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上加用补肾蠲痹汤,疗程均为6个月。检测患者骨代谢与血液流变学指标,比较两组骨密度与中医证候积分。结果:观察组治疗6个月后BALP、TRACP、血浆粘度、红细胞聚集指数分别为(15. 27±2. 77)μg/L、(2. 95±0. 56)μg/L、(1. 37±0. 27) mpa·s、(2. 01±0. 39)显著低于对照组的(16. 40±2. 98)μg/L、(3. 16±0. 59)μg/L、(1. 49±0. 29) mpa·s、(2. 15±0. 41)(P0. 05)。观察组治疗后腰椎、股骨骨密度与对照组比较差异无统计学意义(P0. 05)。观察组治疗6个月后中医证候总分为(6. 29±1. 16)分显著低于对照组的(6. 88±1. 26)分(P0. 05)。结论:补肾蠲痹汤以平衡骨代谢、改善血液流变性为手段,与钙尔奇D片、阿仑膦酸钠片联用,可以有效缓解绝经后骨质疏松症患者临床症状体征。     

强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折作用效果分析

目的:观察中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后患者骨代谢生化指标、骨密度及临床疗效的影响。方法:将符合本研究纳入标准的54例患者按入院顺序随机分为治疗组及对照组,治疗组27例,对照组27例。观察方法:治疗组行锁定钢板内固定术后予中药强骨饮及钙尔奇D口服治疗,对照组行锁定钢板内固定术后予口服钙尔奇D治疗,疗程为3月。术前和术后3月检测两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)及健侧股骨颈骨密度,并观察术后骨折愈合情况,记录患者Harris评分,所得数据进行统计分析。结果:54例入选病例有50例获得完整随访,治疗组25例,对照组25例。治疗组治疗后在骨折愈合率、骨代谢生化指标及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12月两组Harris评分数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药强骨饮能改善骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨代谢生化指标,提高骨密度,促进骨折的愈合。     

益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病30例疗效观察

目的:观察益气复脉汤治疗气阴两虚型糖尿病的临床疗效。方法:将60例辨证为气阴两虚型糖尿病患者随机分为两组,对照组使用二甲双胍、拜糖平等口服降糖药及胰岛素等降糖药物治疗,治疗组在对照组基础上合用益气复脉汤口服,连续治疗3周,3周后评定治疗效果。结果:治疗组能够显著改善气阴两虚型糖尿病患者症状,空腹血糖、餐后血糖下降明显,均优于对照组(P0.05)。结论:益气复脉汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病能显著改善临床症状,改善血糖控制。     

壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症临床研究

目的 探讨壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症的临床效果。方法 将宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院2021年1月—2021年12月收治的60例证属肝肾亏虚型原发性骨质疏松症患者分组，按照就诊顺序分为对照组和观察组，各30例。对照组采用钙尔奇D片、阿法D₃、福善美治疗，观察组采用壮骨汤治疗。评估2组患者的临床疗效、腰椎骨密度。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比，治疗后2组腰椎骨密度升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症具有明显的治疗效果，可以提高患者的腰椎骨密度，患者症状及体征明显改善，在临床医学研究中具有较高的实用价值。     

壮骨片联合碳酸钙D3治疗气血亏虚型骨质疏松症临床观察

[目的]观察壮骨片联合碳酸钙D3治疗骨质疏松症的疗效。[方法]应用壮骨片联合碳酸钙D3治疗老年气血亏虚型骨质疏松症96例,观察治疗前后两组指骨密度测定及临床表现。[结果]治疗3个月后治疗组对提高骨密度改善临床症状方面优于对照组(P<0.05),总有效率93.70%。[结论]壮骨片联合碳酸钙D3治疗老年气血亏虚型骨质疏松症有良好疗效。     

尪痹片治疗原发性骨质疏松的临床观察

目的根据中医"肾主骨"的理论,探索尪痹片对于治疗原发性骨质疏松的临床观察和积极意义。方法将130例原发性骨质疏松患者随机为分两组,治疗组与对照组各65例。治疗组用尪痹片,对照组口服钙尔奇碳酸钙D3片,各服用3个月。治疗结束后检测各项理化指标:骨密度、骨钙素、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽。结果治疗组的骨密度与骨钙素检测值升高,血清Ⅰ型胶原交联C末端肽检测值下,临床症状有所改善;观察数据经统计学处理,治疗组与对照组P0.05,存在统计学差异。结论尪痹片治疗原发性骨质疏松症具有不错的临床疗效,值得推广使用。     

骨密灵联合钙剂治疗2型糖尿病并骨质疏松症疗效观察

目的观察骨密灵联合钙剂治疗2型糖尿病并骨质疏松症的疗效与安全性。方法选取94例2型糖尿病并骨质疏松症患者,随机分为两组,对照组42例给予钙尔奇D治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上应用自拟方骨密灵,疗程为24周。结果治疗组治疗后骨密度较治疗前明显升高,而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变;治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）,结论骨密灵联合钙剂治疗2型糖尿病并骨质疏松症疗效显著。     

青娥丸联合钙尔奇D3治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型临床观察

目的:观察青娥丸联合钙尔奇D3治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型的临床疗效。方法:60例随机分为试验组和对照组各30例,两组均予以钙尔奇D3治疗,试验组加用青娥丸治疗,4周为一疗程。结果:两组治疗后在临床疗效、中医证候疗效、骨密度方面较治疗前改善明显,试验组优于对照组(P0.05)。结论:青娥丸联合钙尔奇D3治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证临床疗效较好,可显著改善骨密度,增加骨量,增强骨质硬度,提高生活质量。     

参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证30例临床观察

目的:观察参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,采用参冬消渴汤(太子参、麦冬、黄连、生地、山药、半夏)治疗,对照组30例,采用二甲双胍片治疗,两组均连续治疗3个月,观察两组病人空腹血糖FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白含量以及主要症状改善情况。结果:治疗组和对照组均能明显降低患者血糖指标,但在改善临床症状方面,治疗组优于对照组(P0.05,P0.01);临床疗效比较,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证临床疗效满意,在改善临床症状和临床疗效方面均优于对照组(P0.05,P0.01)。     

阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松的疗效观察

目的：比较阿仑膦酸钠联合钙剂与单用钙剂治疗重度老年性骨质疏松症的疗效差异.方法：本研究为随机对照试验,入组的42例老年性骨质疏松患者随机分为两组,分别联合服用阿仑膦酸钠及钙尔奇D600（治疗组,n=21）或单独服用钙尔奇D （对照组,n=21）,治疗3月.分别于试验前后以疼痛数字评价量表评价患者骨痛情况,并测定骨密度（BMD）及血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标.结果：试验结束时治疗组患者骨痛好转率及BMD改善率显著高于对照组,血清骨代谢的生化指标则无明显差异.结论：阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松症疗效显著优于单用钙剂.