扶正健儿膏方治疗非急性期小儿反复呼吸道感染

目的:观察扶正健儿膏方对小儿反复呼吸道感染(RRTI)非急性期患者病情的控制作用及对T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和Th1/Th2细胞因子的影响。方法:将160例RRTI非急性期患儿,采用SAS软件生成的数字表法,按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组。对照组采用匹多莫德口服溶液,400 mg/次,1次/d;葡萄糖酸锌口服溶液,3~6岁,5 m L/次,2次/d;7~12岁,7.5 m L/次,2次/d;适量补充维生素C和A。观察组采用扶正健儿膏方,3~6岁,5 m L/次,温水冲服,晨起空腹,3次/d;7~12岁,10 m L/次,2次/d。两组疗程均连续服用24周,疗程结束均进行24周的随访。记录48周内呼吸道感染发作次数,每次发作的持续时间,每次发病病种;检测治疗前后血清免疫球蛋白G(Ig G),免疫球蛋白A(Ig A),免疫球蛋白M(Ig M)和T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)水平,检测治疗前后白细胞介素-2(IL-2),干扰素-γ(FN-γ),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5)水平。结果:观察组临床疗效痊愈率为52.7%高于对照组的32.88%(χ~2=5.898,P0.05);观察组中医证候疗效总有效率为94.59%,对照组为78.08%,观察组高于对照组(χ~2=8.524,P0.01);在48周的观察期内,观察组平均发作次数,即反复上呼吸道感染、反复气管支气管炎和反复肺炎的发作次数均少于对照组,平均发病病程也短于对照组(P0.01);治疗后观察组IgG,IgA,IgM水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.01);治疗后观察组血清IL-2和IFN-γ水平均高于对照组,IL-4和IL-5水平均低于对照组(P0.01)。结论:扶正健儿膏方治疗反复呼吸道感染患儿,能提高患者的免疫功能,调节Th1/Th2平衡,增加患儿机体免疫能力,从而减少呼吸道感染发生频率,缩短发作病程,提高临床疗效。     

天灸疗法配合玉屏风散联合防治儿童反复呼吸道感染68例

目的：观察天灸疗法配合玉屏风散联合防治儿童反复呼吸道感染的，临床疗效。方法：对68例反复呼吸道感染患儿子天灸疗法配合玉屏风散治疗，每位患儿连续2a分别于夏季和冬季进行天灸疗法，即“三伏贴”、“三九贴”。“三伏贴”、“三九贴”之间的间隔期，配合玉屏风散口服，观察血清中的IgG、IgA、IgM及补体C3、细胞因子（包括IL-6、IL-8、IFN-γ）、T细胞亚群、T总细胞（CD3）、T辅助细胞（CD4）和T抑制细胞（CD8）治疗前后的变化及临床疗效。结果：68例中，显效38例，有效25例，无效5例，总有效率92、65％。且感染次数明显减少，症状较前明显减轻，病程明显缩短。血清中的IgG、IgA、IgM及补体C3含量均有提高，细胞因子IL-6、IL-8、IFN-γ有所降低，统计学处理差异无显著性意义。T细胞亚群变化治疗前后经统计学处理有显著性差异。结论：天灸疗法配合玉屏风散联合防治儿童反复呼吸道感染有较好的疗效，可提高体液免疫和细胞免疫功能，减轻细胞因子对机体的损害，值得推广应用。     

柴黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染疗效及对免疫功能的影响

目的观察柴黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染疗效及对机体免疫功能的影响。方法将114例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予匹多莫德治疗,观察组给予柴黄颗粒治疗,2组均以2个月为1个疗程。观察2组治疗后的疗效及治疗前后IgA、IgM、IgG和CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值变化情况。结果观察组治愈率、临床治疗总有效率明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组IgA、IgM、IgG水平及CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+比值均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);观察组感染发作次数及抗生素治疗时间明显少于或短于对照组(P均<0.05),发作间隔时间明显长于对照组(P<0.05)。结论柴黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染可明显提高临床疗效,改善机体免疫功能,可在临床推广应用。     

中西医结合治疗肺脾气虚型反复呼吸道感染30例

目的:观察综合治疗加玉屏风颗粒对肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响.方法:采用随机对照研究方法将60例患儿随机分为对照组及治疗组各30例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗,观察相关指标变化情况.结果:治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,血清IgG、IgA水平,酸刺激前后唾液淀粉酶活性比值升高,中医脾胃虚弱证候积分降低,与对照组比较差异均具有统计意义(P＜0.05);而CD8+及IgM水平组间差异无统计意义(P＞0.05).结论:在综合治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿可提高患儿体液及细胞免疫水平、提高唾液淀粉酶活性比值、改善患儿证候.     

穴位贴敷联合益气固本膏方治疗对支气管哮喘儿童吸入激素的疗效影响

目的:观察穴位贴敷联合益气固本膏方治疗对儿童哮喘吸入型激素的疗效影响。方法:把124例符合断标准的支气管哮喘患儿分为4组:A组为单纯使用吸入型激素;B组为加用夏季穴位贴敷;C组为加用冬季益气固本膏方;D组为加用夏季穴位贴敷联合冬季益气固本膏方。观察哮喘急性发作次数、感冒次数、急性发作时需要雾化吸入的疗程及一年后吸入激素停药比例,并检测治疗前后IgE、IgA、IgG、CD4、CD8浓度。结果:治疗一年后,加用中医治疗三组临床疗效、血IgE及CD8下降、IgG及CD4升高均优于A组,尤以D组为显著(P0.05),其中D组总有效率为94.29%、吸入激素停药比例为34.29%而A组总有效率为76.67%、吸入激素停药比例为16.67%。结论在吸入型激素治疗基础上,加用中医穴位贴敷及益气固本膏方治疗能提高哮喘患儿免疫功能,改善过敏状态,从而减少吸入激素使用疗程,尤以两者合用疗效更佳。     

中药穴位贴敷治疗儿童哮喘的临床及免疫机制研究

目的：研究中药穴位贴敷治疗儿童哮喘患者的临床疗效及其免疫学机制。方法：非急性发作期哮喘患儿1124例。取双侧定喘、肺俞、膏肓及膻中穴，进行中药贴敷，于每年三伏、三九天使用，伏九天各3次，每次贴0．5-2h，连续贴3年为1个疗程。结果：采用中药穴位贴敷治疗后的哮喘患儿其发作次数减少。FVC、FEV1、PEF、FEF均升高；免疫球蛋白IgE降低，IgA、IgG升高；细胞因子IL-4降低，细胞因子IFN-γ升高。结论：中药穴位贴敷能调节机体免疫力，纠正TH1／TH2的比例失衡，从而达到治疗哮喘的作用。     

芪参补气胶囊治疗成人反复呼吸道感染的疗效分析

目的：探索芪参补气胶囊治疗成人反复呼吸道感染的临床疗效,作用机制与安全性。方法：选取2017年10月至2018年9月成都市第一人民医院收治的成人反复呼吸道感染患者360例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组180例。对照组给予匹多莫德胶囊治疗;观察组给予芪参补气胶囊治疗,均为3个疗程。主要观察指标为年度呼吸道感染次数。次要观察指标包括：血WBC、N（%）、IgA、IgG、补体C3、CD4、CD8、CD4/CD8、TNF-α、IL-6、IL-8,以及2组不良事件发生情况,并且随访至开始治疗后的12个月。结果：2组患者年度呼吸道感染次数均显著下降（P<0.05）,观察组年度呼吸道感染次数更低（P<0.05）,其中对有吸烟史,伴慢性咽炎,伴慢性鼻窦炎的患者,观察组疗效更明显（P<0.05）。2组患者CD4/CD8均显著提高（P<0.05）,观察组IgA、IgG、补体C3水平显著提高（P<0.05）。2组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著降低（P<0.05）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组均未发现严重不良事件,2组不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芪参补气胶囊治疗成人反复呼吸道感染疗效显著,安全性良好,其作用机制可能与同时提高细胞免疫,体液免疫和补体系统活性相关。     

健儿扶正膏方治疗小儿反复呼吸道感染临床分析

目的:探讨健儿扶正膏方治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法:将120例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组(口服匹多莫德治疗)和观察组(口服健儿扶正膏方治疗)各60例,比较两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的71.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗后免疫球蛋白含量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健儿扶正膏方治疗小儿反复呼吸道感染效果显著,能明显改善患儿免疫功能,预防复发,值得临床推广应用。     

四君子汤对反复呼吸道感染患儿免疫调节功能影响的研究

目的:观察四君子汤对反复呼吸道感染患儿免疫调节功能影响的研究.方法:选择反复呼吸道感染患儿86例,随机分为治疗组和观察组各43例,分别给予四君子汤口服和肌注丙种球蛋白,治疗前后检测患儿血清IgG、IgA、IgM和外周血T淋巴细胞亚群.结果:治疗后患儿CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显升高,CD8+较治疗前降低,血清IgG、IgA、IgM较治疗前明显升高,且疗效较好(P＜0.05).结论:四君子汤能够增强反复感冒患儿的免疫功能,且疗效较好.     

化饮固金散防治婴幼儿非过敏性哮喘的临床研究

目的观察化饮固金散对婴幼儿非过敏性哮喘的临床疗效及其对血清IgG、IgA、IgM的免疫调节作用。方法将64例符合诊断标准的患儿随机分为两组,治疗组33例,对照组31例。两组患儿在喘鸣急性发作期均给予常规中西药治疗。急性期过后,治疗组给予口服化饮团金教,对照纽口服氨茶碱。观察两纽患儿治疗后1年内呼吸道感染次数、喘呜发作次数、发热天数、咳嗽天数,并检测两组患儿治疗前后血清IgG、IgA、IgM水平。结果与对照组比较,治疗组各项临床指标均明显改善（P〈0．01,P〈0．05）。治疗前两组血清IgG、IgA、IgM比较,差别均无显著性意义（P〉0．05）;治疗后治疗组血清IgG、IgA显著高于对照组（P〈0．05）,IgM两组差别无显著性意义（P〉0．05）。结论化饮固金散能有效预防非过敏性哮喘患儿的反复呼吸道感染,减少喘鸣发作次数,缩短病程,并具有免疫增强作用。     

中西医结合治疗小儿反复上呼吸道感染

目的:探讨中西医结合疗法对小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效及对T细胞亚群及免疫球蛋白的影响.方法:90例RRTI患儿随机分为观察组和对照组各45例.发作期两组均采用常规西医处理,缓解期对照组采用转移因子口服液,10 mL/次,1次/d,口服.观察组采用黄芪生脉饮,10 mL/次,2次/d,口服;参苓白术散,1剂/d,常规水煎分2次口服.两组疗程均为8周,并进行6个月随访观察.观察肺脾气虚证积分,检测治疗前后T细胞亚群和免疫球蛋白.结果:观察组总有效率(97.77％)优于对照组(66.66％)(P＜0.01);观察组CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+改善优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组治疗后IgG和IgA上升较对照组显著(P＜0.01);观察组各症状积分及肺脾气虚证总积分均明显低于对照组(P＜0.01).结论:发作期采用西药治疗,缓解期采用黄芪生脉饮和参苓白术散可有效改善患儿体质,提高患者免疫力,减轻临床症状,能有效治疗小儿反复呼吸道感染.     

喘敷灵穴位敷贴防治儿童哮喘80例临床研究

目的观察中药喘敷灵穴位敷贴防治儿童支气管哮喘急性发作的疗效。方法将220例观察对象随机分组,分别于夏季、冬季运用中药喘敷灵穴位敷贴,观察预防组、对照组治疗前后哮喘发作次数、发作程度及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgE、嗜酸性粒细胞（EOS）及白细胞介素4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）水平变化情况。结果中药喘敷灵穴位敷贴可减少哮喘发作次数、减轻哮喘发作程度,升高哮喘患儿IgA、IgG、IFN-γ水平,降低异常升高的IL-4、IgE和EOS（P〈0.05或P〈0.01）。结论中药喘敷灵穴位敷贴防治儿童支气管哮喘疗效确切。     

健儿康膏方对呼吸道感染后咳嗽患儿IgE和细胞因子水平的影响

目的 观察健儿康膏方治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床疗效.方法 选择2017年6月—2019年6月宿迁市中医院儿科诊治的92例呼吸道感染后咳嗽患儿,随机分为观察组47例和对照组45例.2组均给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,观察组在对照组基础上加用健儿康膏方治疗,疗程均为2周.观察2组治疗前后咳嗽症状评分、免疫球蛋白E(I...     

健儿扶正膏方治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察中药健儿扶正膏方治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选择反复呼吸道感染患儿77例随机分为治疗组39例与对照组38例,对照组口服匹多莫德联合葡萄糖酸锌治疗,治疗组在对照组基础上加用健儿扶正膏方,观察两组疗效及免疫功能。结果:治疗组总有效率为92.31%,明显较对照组73.68%高(P0.05);两组患儿治疗后免疫功能指标均有上升,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:健儿扶正膏方可改善反复呼吸道感染患儿免疫功能,快速缓解症状,疗效确切。     

咳喘三伏贴防治小儿哮喘临床观察

目的：观察咳喘三伏贴穴位贴敷防治小儿哮喘的临床疗效及对小儿哮喘白细胞介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）的影响,探讨咳喘三伏贴防治小儿哮喘可能的作用机制。方法：将120例患儿随机分为三组：治疗组40例,对照组40例,空白组40例,所有治疗在缓解期进行,治疗组分别在头伏、二伏、三伏的第一天穴位贴敷咳喘三伏贴。对照组给予西药斯奇康肌注。空白组缓解期不给予任何治疗。治疗前后对病情观察,对IL-4,IFN-γ进行测定和对比。结果：1三组患儿治疗前后病情分级观察结果比较,治疗前病情无显著性差异（P〉0.05）,治疗后治疗组、对照组与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,与空白组比较均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。2三组哮喘患儿治疗前后血IL-4、IFN-γ水平测定：治疗前三组无显著性差异（P〉0.05）;治疗后治疗组、对照组与空白组比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论：咳喘三伏贴穴位敷贴可减轻小儿哮喘的发作程度;可降低IL-4及增高IFN-γ水平,使TH1/TH2达到平衡,达到预防哮喘发作的目的。     

黄芪桂枝汤联合维生素D对反复呼吸道感染患儿免疫功能水平与血清炎症因子的影响探究

目的 探究黄芪桂枝汤联合维生素D对反复呼吸道感染(RRI)患儿的免疫功能水平及血清炎症因子的影响.方法 选取反复呼吸道感染患儿105例作为研究对象.将患儿随机分为A组、B组和C组,每组35例,A组患儿采用维生素D治疗,B组患儿采用黄芪桂枝汤治疗,C组患儿采用黄芪桂枝汤联合维生素D治疗.对比3组治疗前后的免疫功能和血清炎症因子水平以及治疗效果.结果 C组显效率与总有效率均显著高于其他2组(P<0.05),C组免疫指标(IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)以及血清炎症指标(IL-2、IL-4、IL-6)较治疗前显著改善(P<0.05),且显著优于其他2组(P<0.05).结论 黄芪桂枝汤联合维生素D对反复呼吸道感染疗效显著,可有效改善患儿免疫功能,减轻炎症反应.     

中药穴位贴敷治疗儿童哮喘的临床及免疫机制研究

目的:研究中药穴位贴敷治疗儿童哮喘患者的临床疗效及其免疫学机制.方法:非急性发作期哮喘患儿1124例.取双侧定喘、肺俞、膏盲及膻中穴,进行中药贴敷,于每年三伏、三九天使用,伏九天各3次,每次贴0.5～2h,连续贴3年为1个疗程.结果:采用中药穴位贴敷治疗后的哮喘患儿其发作次数减少.FVC、FEV1、PEF、FEF均升高;免疫球蛋白IgE降低,IgA、IgG升高;细胞因子IL-4降低,IFN-γ升高.结论:中药穴位贴敷能调节机体免疫力,纠正TH1/TH2的比例失衡,从而达到治疗哮喘的作用.     

健脾固肾颗粒联合现代医学常规疗法治疗小儿反复呼吸道感染脾肾两虚证临床研究

目的：观察健脾固肾颗粒联合现代医学常规疗法治疗脾肾两虚型小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法：选取90 例脾肾两虚型反复呼吸道感染患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各45 例。对照组给予现代医学常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予健脾固肾颗粒口服。观察2 组临床疗效及不良反应发生情况,比较2 组治疗前后中医证候评分、肺功能［肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）］、炎症因子［血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、血清C-反应蛋白（CRP）］水平及免疫功能指标［疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG） 及免疫球蛋白M（IgM）、T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）］的变化。结果：治疗后,观察组临床疗效为93.33%,对照组为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组咳嗽痰多、气喘、神疲乏力、食少纳呆、气短懒言中医证候评分均较治疗前下降,观察组上述5 项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组FVC、PEF、FEV1 指标值均较治疗前升高,观察组上述3 项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组TNF-α、CRP、IL-4 水平均较治疗前下降,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均较治疗前上升,CD8+指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均高于对照组,CD8+指标值低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗期间未见明显不良反应发生。结论：健脾固肾颗粒联合现代医学常规疗法治疗脾肾两虚型小儿反复呼吸道感染具有较好的临床疗效,可缓解临床症状,减轻炎症反应,提高机体免疫功能,提高肺功能。     

自拟芩栀复感颗粒治疗肺胃实热型小儿反复呼吸道感染的临床研究

目的:研究自拟芩栀复感颗粒治疗肺胃实热型小儿反复呼吸道感染的临床疗效及其对患儿免疫学指标的影响。方法:选取我院儿科门诊诊治的反复呼吸道感染肺胃实热证患儿80例作为研究对象,随机分为观察组40例和对照组40例。对照组单纯给予脾氨肽冻干粉治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟芩栀复感颗粒口服。观察2组患儿治疗后的总有效率,比较治疗前后的免疫功能指标。结果:观察组在总有效率、IgA、IgG、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+等指标上优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:自拟芩栀复感颗粒联合脾氨肽冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染有利于减少发病次数,提高患儿免疫力。     

健脾益气消积汤防治儿童哮喘合并反复呼吸道感染疗效观察

目的：观察健脾益气消积汤防治儿童哮喘合并反复呼吸道感染的疗效。方法：将哮喘合并反复呼吸道感染患儿59例随机分为2组,中药组在吸入辅舒酮的同时予中药健脾益气消积汤口服2月,对照组只吸入辅舒酮治疗,随访6月,观察呼吸道感染次数、哮喘发作次数、咳嗽天数、发热天数、抗生素使用天数、中医证候评分等。结果：中药组患儿经治疗后呼吸道感染次数、哮喘发作次数、咳嗽天数、发热天数、抗生素使用天数均明显减少,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。中医证候评分2组治疗后均较治疗前降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。中药组患儿治疗后较对照组下降更明显,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：哮喘合并反复呼吸道感染的儿童在糖皮质激素治疗基础上,予健脾益气消积汤口服能有效预防反复呼吸道感染,减少哮喘发作次数,明显改善肺脾气虚体质。