通窍活血汤结合针灸治疗气滞血瘀型突发性耳聋临床研究

目的:探讨通窍活血汤结合针灸治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效及应用价值。方法:将该院2009年4月—2013年3月收治的突发性耳聋患者86例(92耳)按照入院顺序随机分为治疗组43例(45耳)和对照组43例(47耳)。治疗组采用通窍活血汤结合针灸治疗,对照组采用丹参注射液+甲钻胺+微波理疗治疗,两组治疗2个疗程后观察疗效。结果:两组听力疗效比较:治疗组痊愈率为53.33%,总有效率为93.32%;对照组痊愈率为21.28%,总有效率为72.34%。两组痊愈率、总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组耳鸣疗效比较:治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为88.09%,两组有效率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组听阈值比较:两组治疗后听阈值较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组听阈值改善情况优于对照组(P<0.05)。两组C-反应蛋白及血流变学比较:与治疗前比较,两组在C-反应蛋白、全血黏度(低切)方面明显降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,两组在C-反应蛋白、全血黏度(低切)方面差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血浆黏度无明显改善,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:通窍活血汤结合针灸可以显著改善气滞血瘀型突发性耳聋患者听力情况,调节微循环和高凝状态。     

通窍活血汤加减治疗中老年突发性耳聋

目的探讨通窍活血汤加减为主治疗中老年突发性耳聋临床效果。方法选取114例中老年突发性耳聋患者为研究对象,分成2组。对照组57例予西医治疗,观察组57例辅助通窍活血汤加减治疗,观察治疗后临床疗效和相关指标变化情况。结果对照组痊愈率28.07%、总有效率77.19%,观察组痊愈率38.6%、总有效率91.23%,观察组显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后耳鸣、耳聋、眩晕症状评分较治疗前显著下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后耳鸣、耳聋、眩晕评分较对照组治疗后改善更加显著,2组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PT、APTT和纯音气导听阈较治疗前显著改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),但以上指标治疗后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通窍活血汤加减为主辨证治疗中老年突发性耳聋能明显改善症状,提高临床疗效。     

中药穴位贴敷在气滞血瘀型突发性耳聋护理中的应用

突发性耳聋（deafness）是目前耳科主要致听力丧失的疾病之一,突发性耳聋的有效治疗与护理一直是耳鼻喉科亟待解决的课题,既往西医学治疗的主要对策是抗病毒药物、糖皮质激素、能量合剂、血管扩张剂、抗凝、溶纤药物等方法治疗,常用的药物由于价格较贵且副作用较大,不利于推广应用;另一方法是高压氧的治疗,由于高压氧治疗是一种治标不治本,丢卒保车的被动性治疗手段,同时受到严格禁忌证的限制,这些治疗方法又缺乏相应的护理措施.因而耳鼻喉科寄望于中医药的治疗与护理,有鉴于此,本研究在穴位注射的基础上加用具有活血通络的耳穴贴敷护理,通过纯音测听气骨导及耳镜检查,以观察耳穴中药穴位贴敷护理对突发性耳聋的作用,从而建立起对突发性耳聋治疗与护理的临床方案.     

通窍活血汤联合脑蛋白水解物治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床观察

目的观察通窍活血汤(黄芪、赤芍、桃仁等)联合脑蛋白水解物治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效。方法选择60例气滞血瘀型突发性耳聋住院治疗患者,随机将其分为观察组和对照组,每组患者各30例。在常规治疗的基础上,对照组予以脑蛋白水解物静滴治疗,观察组在对照组的基础上加用通窍活血汤治疗,观察两组临床疗效。结果观察组总有效率93.3%,对照组总有效率63.3%,观察组总有效率优于对照组,两组之间比较有差异。结论通窍活血汤联合脑蛋白水解物能显著提高气滞血瘀型突发性耳聋患者受损频率听力和改善耳鸣,值得临床推广。     

通窍活血汤加减治疗突发性耳聋24例观察

目的:观察通窍活血汤加减治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:48例随机分为两组各24例,治疗组给予通窍活血汤,对照组给予低分子右旋糖酐、银杏达莫、丁咯地尔治疗,两组均治疗30天后观察疗效。结果:治疗组痊愈11例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率91.7%;对照组痊愈8例,显效7例,有效2例,无效7例,总有效率70.8%。结论:通窍活血汤加减治疗突发性耳聋效果较好。     

通窍活血汤联合针灸治疗突发性耳聋

目的探讨通窍活血汤联合针灸在突发性耳聋治疗中的应用。方法选取2012年5月—2015年5月我院收治的60例突发性耳聋患者,随机分为对照组和观察组,每组患者各30例。对照组患者采用常规药物治疗:丹参注射液配合口服甲钻胺,同时予以95%的纯氧和5%二氧化碳吸入治疗,观察组患者采用传统中医治疗方式,予以通窍活血汤加减联合针灸治疗,对两组患者治疗之后的效果进行对比分析。结果经治疗后观察组患者中治愈率为70.0%,对照组患者中治愈率为50.0%,两组间的差距明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者中总有效率96.7%;对照组患者中总有效率76.7%。两组间的差距明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通窍活血汤联合针灸治疗突发性耳聋,治疗效果显著,值得临床推广。     

通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证临床研究

目的:观察通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证的临床疗效。方法:筛选在诸暨市中医医院就诊的突发性耳聋患者62例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组有31例。对照组患者接受甲钴胺注射液、甘露醇注射液及长春西汀注射液治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗。2组连续治疗2周后,比较2组听力损失评分、听力阈值、听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷的消失时间,评估临床疗效。结果:治疗后,2组听力损失评分、听力阈值均下降(P0.01);与对照组比较,治疗组治疗后听力损失评分、听力阈值下降更明显(P0.01)。治疗组听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷消失时间均短于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组总有效率为93.55%,对照组总有效率为67.74%,治疗组高于对照组(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证,可促进症状体征改善,提高临床疗效。     

通窍活血汤治疗60例突发性耳聋的临床疗效观察

目的:探讨通窍活血汤治疗60例突发性耳聋(突聋)的临床疗效。方法:将120例突聋患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规西药治疗,研究组在此基础上给予通窍活血汤进行治疗。结果:研究组治疗的总有效率为91.67%,明显高于对照组的70.00%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药治疗突发性耳聋的基础上应用通窍活血汤,效果确切,可以有效改善患者的临床症状,加强内耳血液循环状态,共奏活血化瘀之功。     

活血通窍汤治疗突发性耳聋86例的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗突发性耳聋的疗效.方法：将86例（88耳）突发性耳聋随机分两组：治疗组48例（49耳）采用中西医结合治疗即除西医综合治疗外.另口服中药活血通窍汤治疗.对照组38例（39耳）为西医综合疗法即用扩血管、营养神经药物及能量合剂等.结果：治疗组总有效率高于对照组.两组比较差异有显著性（P〈0.05）,发现起病与治疗间隔时间越短疗效越好,病程在24小时以内的治愈率100%.1～7天为95%,7～15天为70%,有效率随病程延长而逐渐下降.结论：实践证明.中西医结合治疗对突发性耳聋有明显作用,值得在临床推广应用.     

耳聋活血汤治疗气滞血瘀型耳聋24例

目的:观察耳聋活血汤治疗气滞血瘀型耳聋的临床疗效。方法:将46例气滞血瘀型耳聋患者随机分为对照组22例和治疗组24例,对照组采用单纯基础治疗,能量合剂500 mL静脉滴注,三七总皂苷针剂400 mg加入葡萄糖溶液静脉滴注,日1次,治疗组在对照组治疗基础上采用耳聋活血汤方治疗。两组均以14 d为1个疗程。结果:对照组22例,显效1例,有效9例,无效12例,有效率为45.4%,观察组24例,显效3例,有效15例,无效6例,总有效率为60.0%,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:耳聋活血汤治疗气滞血瘀型耳聋疗效显著。     

通窍活血汤联合针刺治疗阿尔茨海默病气滞血瘀证临床研究

目的:探讨通窍活血汤联合针刺治疗阿尔茨海默病(AD)气滞血瘀证的临床效果.方法 :选取92例AD气滞血瘀证患者,根据随机数字表法分为2组,每组46例.观察组给予通窍活血汤联合针刺治疗,对照组仅采取针刺治疗,治疗后比较2组临床疗效、中医证候积分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 ...     

加减利水软肝汤治疗气滞血瘀证肝硬化腹水临床研究

目的：观察加减利水软肝汤治疗气滞血瘀证肝硬化腹水的临床疗效。方法：选取78 例气滞血瘀证肝硬化腹水患者作回顾性研究,根据不同治疗措施分为观察组和对照组各39 例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予加减利水软肝汤治疗。2 组均以4 周为1 个疗程,连续治疗3 个疗程。观察比较2 组临床疗效,以及治疗前后腹围、24 h 尿量变化。结果：观察组总有效率为97.4%,对照组为76.9%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组腹围水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组腹围水平较均治疗前降低（P＜0.05）;2 组间腹围水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但观察组治疗前后的腹围差值大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组24 h 尿量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组24 h 尿量均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且观察组24 h 尿量及治疗前后的差值均大于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.1%,对照组为10.3%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加减利水软肝汤治疗气滞血瘀证肝硬化腹水的临床疗效可靠,可明显改善患者24 h 尿量及腹围水平,且不良反应相对较少。     

通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗脑外伤综合征临床研究

目的:观察通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗脑外伤综合征(PTBS)的临床疗效。方法:选取60例血瘀证PTBS患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及头痛或头晕缓解、消失时间,观察2组血流动力学指标的改善情况。结果:治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组头痛或头晕缓解及消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第7天,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述血流动力学指标均比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗第14天,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平均较治疗第7天降低(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗PTBS,可明显减轻患者的头痛或头晕症状,改善血流动力学指标。     

疏肝通窍汤辅助治疗气滞血瘀证原发性三叉神经痛的临床观察

目的:探讨疏肝通窍汤辅助治疗气滞血瘀证原发性三叉神经痛(PTN)的近期和远期疗效及对血管活性肠肽(VIP),β-内啡肽(β-EP),白细胞介素-1β(IL~(-1)β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:将123例PTN患者随机按数字表法分为对照组60例和观察组63例。两组患者均采用射频热凝术,术后对照组口服颅痛宁颗粒,6 g/次,2次/d;观察组内服疏肝通窍汤,1剂/d。两组疗程均为12周,并进行48周随访。于术前、术后1,2,3,5,7 d各记录一次疼痛视觉模拟评分(VAS);进行治疗前后焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),匹兹堡睡眠指数(PSQL),生活质量(LSI-B)和中医证候评分;检测治疗前后VIP,β-EP,IL~(-1)β和TNF-α水平;记录48周内的复发情况。结果:治疗后第1,2,3,5,7天两组患者VAS评分均较治疗前明显下降(P0.01),观察组在第5,7天VAS评分低于对照组(P0.01);经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P0.05),观察组疼痛缓解度优于对照组(P0.05);治疗后观察组SAS,SDS,PSQL和中医证候评分均低于对照组,LSI-B评分高于对照组(P0.01);与健康对照组比较,治疗前两组患者VIP,IL~(-1)β和TNF-α水平均升高,β-EP水平明显下降(P0.01),治疗后观察组VIP,IL~(-1)β和TNF-α水平低于对照组,β-EP水平较高于对照组(P0.01);治疗后观察组VIP,IL~(-1)β仍高于健康对照组(P0.01),TNF-α和β-EP与健康对照组比较,差异无统计学意义;观察组复发率为16.13%,低于对照组的31.67%(P0.05)。结论:对于PTN射频热凝术后患者,采用疏肝通窍汤治疗,近期能减轻疼痛,改善症状,改善患者负性情绪,提高患者生活质量和临床疗效,远期能降低患者的复发率,其作用可能与减轻炎症损伤,调节β-EP和VIP等水平有关。     

通窍活血汤治疗青中年突发性耳聋临床研究

目的:观察通窍活血对青中年突发性耳聋的临床治疗效果。方法:将中青年突发性耳聋患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规西医治疗,观察组给予常规西医治疗联合通窍活血汤治疗,比较2组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组听力、耳鸣、耳闷及眩晕等主要症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组听力损失评分、纯音测听阈值较前改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%,低于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血流动力学及凝血相关指标较前改善,且观察组血流动力学及凝血相关指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.67%,对照组不良反应发生率为21.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通窍活血汤可改善患者临床症状,降低听力损失评分和纯音测听阈值,提高临床治疗有效率,预后效果良好。     

活血益心方联合穴位贴敷治疗气滞血瘀型慢性心力衰竭临床研究

目的：观察活血益心方联合穴位贴敷治疗气滞血瘀型慢性心力衰竭（CHF） 的疗效。方法：选择 94 例气滞血瘀型CHF 患者,随机分为联合组和对照组各47 例。对照组接受常规西医治疗,联合组在常规西 医治疗基础上给予活血益心方联合穴位贴敷治疗。连续治疗4 周后,比较2 组临床疗效及不良反应发生率,以 及治疗前后中医证候评分、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESd）、左心室舒 张末期内径（LVEDd） ]、Lee 氏心衰评分、6 min 步行距离试验（6MWT）、明尼苏达心衰生活质量量 表（MLHFQ） 评分。结果：联合组总有效率为95.75%,对照组为82.98%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后,2 组中医证候主、次症评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且联合组主、次症评分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组Lee 氏心衰评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且联合组评分低于对照组（P＜ 0.05）;2 组6MWT 较治疗前延长（P＜0.05）,且联合组6MWT 大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组LVEF 较 治疗前升高（P＜0.05）,LVESd、LVEDd 均较治疗前缩短（P＜0.05）;且联合组LVEF 高于对照组（P＜0.05）, LVESd、LVEDd 短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MLHFQ 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且联合组 MLHFQ 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,联合组不良反应发生率为8.51%,对照组为6.38%,2 组比 较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：活血益心方联合穴位贴敷治疗气滞血瘀型CHF 疗效显著,可进一 步减轻临床症状,改善患者心功能和生活质量,且安全性良好。     

通窍活血汤加减治疗瘀血头痛对照临床观察

[目的]观察通窍活血汤加减治疗瘀血头痛的临床疗效。[方法]将64例患者随机分为两组,对照组32例采用常规西药治疗,治疗组32例采用通窍活血汤加减治疗。均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.70%,对照组总有效率40.60%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]通窍活血汤加减治疗瘀血头痛疗效确切。     

腹针“引气归元”针法联合鼓室注射治疗暴聋(气血亏虚证)临床研究

目的 观察腹针“引气归元”针法联合鼓室注射治疗暴聋(气血亏虚证)的临床疗效.方法 选取暴聋(气血亏虚证)患者90例,随机分3组,联合治疗组采用腹针“引气归元”针法治疗联合鼓室注射治疗,常规治疗组采用银杏叶提取物静脉注射联合鼓室注射治疗,腹针治疗组采用腹针“引气归元”针法治疗,对疗效进行统计学分析.结果 联合治疗组治疗后...     

加味通窍活血汤治疗瘀血型偏头痛临床研究

目的：观察加味通窍活血汤治疗瘀血型偏头痛的临床疗效。方法：选择瘀血型偏头痛患者 ６０例,依据就诊先后顺序采用随机数字表法随机分为两组各 ３０例。对照组给予布洛芬缓释胶囊 ０．３ｇ,每天 ２次,口服;谷维素片每次 ２０ｍｇ,每天 ３次,口服。治疗组在对照组基础上口服通窍活血汤加减。两组均以 １个月为 １个疗程,３个疗程后比较疗效。治疗期间,所有患者均配合头部穴位按摩,忌烟酒,适当运动。结果：①两组临床疗效比较：治疗组 ３０例,治愈 １９例,有效 ４例,无效 ２例,有效率为 ９２％;对照组 ３０例,治愈 １３例,有效 ５例,无效 ７例,有效率为 ７２％。两组有效率比较,χ２＝７．８２６,ｖ＝１,Ｐ＝０．００５,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）,提示治疗组疗效优于对照组。②两组不良反应比较：６０例受试者在治疗过程中均未出现明显不良反应,依从性较好。结论：加味通窍活血汤治疗瘀血型偏头痛临床疗效满意。     

行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经临床研究

目的:观察行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取112例气滞血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予行气活血汤治疗。2组均连续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:观察组总有效率为91.07%,高于对照组的60.71%(P0.05)。治疗后,2组VAS、HAMD、HAMA评分均较治疗前降低(P0.05),观察组VAS、HAMD、HAMA评分均比对照组降低更明显(P0.05)。结论:行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经,可有效缓解患者疼痛,改善其不良情绪。