巴氯芬对腰椎间盘突出症急性发作期抗痉挛作用的临床观察

目的探讨巴氯芬对改善腰突症急性发作期的肌痉挛症状的效果.方法观察组采用理疗加药物(1)理疗腰椎牵引+电脑中频,每天一次,每次各20min.(2)药物选用国产巴氯芬(枢芬),起始剂量每次5mg,每天三次,酌情每三天增加5mg/d,可加至30mg/d.对照组为腰椎牵引加电脑中频.以上二组均10d为一疗程,共观察二个疗程.结果经过二个疗程的治疗后,二组患者整体水平均有提高,但观察组各项指标均优于对照组.结论在腰突症急性期有肌痉挛症状者,不失时机地介入巴氯芬治疗,对缓解肌痉挛,提高康复疗效是有价值的.     

巴氯芬在腰椎间盘突出症急性发作期的疗效观察

近些年来,对腰椎间盘突出症患者给予分期综合保守治疗取得了良好效果[1]。笔者在腰椎间盘突出症患者急性期非手术治疗过程中给予口服巴氯芬片,取得了较好疗效。现报告如下。     

巴氯芬治疗偏瘫痉挛用药观察

巴氯芬治疗偏瘫痉挛用药观察杨玉坤程新义王瑞华（北京博爱医院北京１０００７７）多种原因的脑损伤均可引起偏瘫，其中以脑血管病为最常见。其运动障碍特点为麻痹侧、肢体肌张力增高，甚至痉挛。对于此种痉挛，以往用药，作用都不甚理想。为了寻求改善痉挛状态的有效药物...     

水疗联合巴氯芬改善脑损伤患者肌痉挛的疗效观察

目的对在脑损伤肌痉挛的治疗中联合运用水疗与巴氯芬的临床改善效果进行分析,以期为进一步提高脑损伤肌痉挛患者的预后、改善生活质量提供参考。方法对我院于2015年2月～2017年2月接收的20例脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均存在不同程度肌痉挛症状,均给予为期3个月的水疗并联合巴氯芬口服治疗,观察患者肌痉挛改善效果。结果患者临床治疗总有效率为95.00%,其中显效13例(65.00%),有效4例(20.00%),好转2例(10.00%),无效1例(5.00%);治疗前患者MBI平均为(29.87±7.58),治疗后为(58.24±8.43),治疗前后患者MBI比较,差异有统计学意义(P 0.05);所有患者均未发生明显不良反应。结论将水疗与巴氯芬联合应用于脑损伤患者的治疗中可有效控制患者的肌痉挛症状,提高患者生活自理能力,值得推广。     

巴氯芬临床应用研究进展

中枢性肌松剂巴氯芬在降低肌张力的神经康复治疗和减轻疼痛的治疗方面有独特效果,特别是在脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫和多发性硬化等疾病引起的中枢性痉挛性瘫痪等的临床治疗中取得了明显疗效,且安全可靠。     

巴氯芬治疗顽固性呃逆

目的 :观察巴氯芬对顽固性呃逆的疗效。方法 :80例顽固性呃逆病人分为 2组 ,其中治疗组42例 (男性 2 8例 ,女性 14例 ,年龄 48a±s 8a)采用巴氯芬治疗。最小剂量是 10mg ,bid。最大剂量为 15mg ,tid。小剂量开始 ,逐步递增。疗程 4d。3 8例对照组 (男性 2 4例 ,女性 14例 ,年龄 44a± 11a)采用氯丙嗪、苯妥英、硝苯地平、东莨菪碱等常规治疗。结果 :治疗组总有效率 98% ,对照组总有效率 5 8% (P <0 .0 5 ) ,治疗组服药d 1起效率 86% ,对照组服药d 1起效率 2 1% (P <0 .0 1) ,治疗组疗程明显缩短 (P <0 .0 1) ,不良反应少。结论 :巴氯芬是治疗顽固性呃逆较为有效的药物。     

盐酸巴氯芬的合成

对氯苯甲醛和丙二酸经Knoevenagel-Doebner反应、硫酸氢钾催化下酯化得到3-(4-氯苯基)丙烯酸甲酯,再经Michael加成、水解、催化氢化及成盐制得解痉药盐酸巴氯芬,总收率约52%.     

巴氯芬致驰张热合并白细胞减少1例

巴氯芬 (baclofen) ,其化学名 :4 氨基 3 (4 氯苯基 ) 丁酸 ,商品名 :力奥来素 (Lioresal) ,是一类肌松药物 ,γ -氨基丁酸 (GABA)受体激动剂[1,2 ] 。巴氯芬作用于脊髓后 ,由于其对GABA受体有较高的亲和力 ,能与之结合 ,从而产生抑制兴奋性氨基酸释放的作用 ,如天门冬氨酸、谷氨酸 ;抑制脊髓的单突触反射和多突触反射 ,从而缓解骨骼肌痉挛状态 ,使肌张力降低 ,改善肌肉的功能状态等作用[3 ,4] 。治疗开始时常出现日间镇静、嗜睡和恶心等中枢神经系统的不良反应 ,偶尔出现欣快、抑郁、感觉异常、肌痛、肌无力、共济失调、震颤、眼球…     

巴氯芬治疗肝硬化并发顽固性呃逆的疗效观察

目的:探讨对肝硬化并发顽固性呃逆采用口服巴氯芬治疗的临床疗效.方法:选择2014年12月~2016年12月该院收治的140例肝硬化并发顽固性呃逆患者作为观察对象,随机分为研究组和对照组各70例.试验组口服巴氯芬治疗,对照组口服氯丙嗪治疗.疗程7d,观察两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率(91.43%)明显优于对照组(75.72%);试验组药物起效时间(1.2±0.6)d、1月内复发率5.7%明显低于对照组的(6.4±2.8)d、45.7%.结论:巴氯芬治疗肝硬化并发顽固性呃逆临床效果好,值得推广.     

巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果观察

目的观察巴氯芬与卡马西平联合用药方案治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法选择2017年12月-2018年12月凌源市中医院收治的原发性三叉神经痛患者78例为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予卡马西平治疗,观察组给予巴氯芬联合卡马西平治疗。比较2组治疗效果、治疗前后VAS评分。结果观察组治疗总有效率为97.43%,高于对照组的84.61%(P<0.05);治疗后7 d、1个月,2组VAS评分均低于治疗前(P<0.01),且观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论原发性三叉神经痛患者应用巴氯芬联合卡马西平治疗可有效改善其临床症状,降低患者疼痛程度,值得临床推广应用。     

巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的分析巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法将我院收治的60例原发性三叉神经痛患者纳入本次实验,所选病例均来自2016年1月至12月,采取随机抽签的方式将所有患者分为联合组(30例,巴氯芬+卡马西平治疗)和对照组(30例,单用卡马西平治疗),对比两组患者的治疗效果、疼痛程度、不良反应发生情况。结果相比于对照组患者,联合组患者治疗总有效率更高,VAS评分和不良反应发生率更低。结论对原发性三叉神经痛患者给予巴氯芬联合卡马西平治疗可获得理想的疗效,能有效缓解其疼痛症状,且不良反应少,安全性高。     

巴氯芬治疗女性失调性排尿

目的观察巴氯芬治疗失调性排尿的疗效。方法以同步压力流率肌电图测定方法诊断失调性排尿,使用新的计量指标即TL值计量逼尿肌外括约肌失调的肌电图图象。结果30例患者中,15例恢复正常,10例明显改善,5例尚存在轻微失调;TL值显著升高。结论巴氯芬是一种强效的GABA受体激动剂,用于治疗该症安全、有效,且直接插入式肌电图配合同步压力-流率测定能够准确反映逼尿肌-外括约肌的功能状态。     

巴氯芬致中枢神经系统药品不良反应的文献分析

目的：讨论口服治疗剂量的巴氯芬致中枢神经系统不良反应发生的规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法 检索2008~2018年中国学术期刊全文数据库（CNKI），维普中文科技期刊数据库（VIP）、Pubmed、Wiley、EBSCO等数据库，收集口服治疗剂量巴氯芬发生中枢神经系统不良反应的文献，进行统计分析。结果：本研究纳入20篇文献，共有患者27例，其中男性16例（59.26%），女性11例（40.74%），年龄≥60岁的老年患者17例（62.96%），肾功能不全22例（81.48%）。有3例是长期用药突然停药后出现躁动、幻觉、谵妄等精神病症状，其他用药过程中发生的不良反应主要发生在用药4天内（66.66%）。临床主要表现为嗜睡、意识不清、昏迷。3例长期用药突然停药患者再次服药后症状好转，其他用药过程中发生不良反应的患者有4例（16.66%）停药后症状好转，1例（4.17%）行腹膜透析，19例（79.17%）行血液透析后症状好转。结论 巴氯芬在高龄、肾功能不全者中容易出现中枢神经系统不良反应，临床应谨慎使用，密切监测。长期服药者，不能突然停止用药。     

巴氯芬抑制腹根向运动神经元的突触传递

巴氯芬抑制腹根向运动神经元的突触传递汪萌芽，洪雷，朱蓉（皖南医学院细胞电生理研究室、弋矶山医院耳鼻喉科，芜湖２４１００１）有关γ－氨基丁酸β受体激动剂巴氯芬（ｈａｃｌｏｆｅｎ）解痉作用的临床药理和实验研究已有大量报道［１］，对刺激背根在离体运动神经元...     

巴氯芬治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效分析

目的探讨巴氯芬治疗脑卒中后肌张力障碍的临床价值。方法选取我院自2011年8月至2013年8月收治的92例脑卒中后肌张力障碍患者随机分为观察组与参考组,各为46例,给予两组患者常规卒中后康复训练,观察组在常规训练基础上采用巴氯芬治疗,分别在治疗后14 d、28 d时采用改良Ashworth法、Brunstrum分级对患者肌张力的程度及临床治疗情况进行观察。结果治疗后14 d、28 d时观察组患者Ashworth评分明显优于参考组(P<0.05),患者Brunstrum分级改善情况明显优于参考组(P<0.05)。结论脑卒中患者康复训练时给予巴氯芬治疗有助于缓解患者肌张力障碍、运动障碍,促进患者肢体功能恢复。     

巴氯芬的临床应用进展

巴氯芬(baclofen)又称氯苯氨丁酸,是γ-氨基丁酸(GA-BA)的衍生物,主要作用于脊髓运动神经元的GABAB受体,抑制单突触及多突触的反射,降低兴奋性突触电位及脊髓背根与背根之间的反射电位。巴氯芬单剂量口服10mg,0.5～1.5h,血药浓度达最高值,平均半衰期为36h,75%～80%以原形由肾脏排出〔1〕。巴氯芬的不良反应发生率较低,通常是在治疗开始时、剂量增加过快或剂量过大时出现,主要有口干、恶心、呕吐、镇静、头晕、困倦、腹泻或便秘等。一般连服数日后即可适应,个别反应较重者在减药或停药后症状很快缓解〔2〕。笔者就巴氯芬在治疗脑血管疾病…     

巴氯芬致肾功能不全者不良反应文献分析

目的讨论巴氯芬在肾功能不全者中使用发生药品不良反应的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法检索1990~2018年中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库及Pubmed、Wiley、EBSCO等数据库,收集肾功能不全者服用巴氯芬发生不良反应的文献,进行统计分析。结果本研究纳入31篇文献,共有患者48例,其中男性28例(58.33%),女性20例(41.67%),年龄≥60岁的老年患者29例(61.70%),终末期肾病43例(89.58%)。不良反应主要发生在用药4天内(77.08%),每日用药剂量为5~40 mg。临床主要表现为嗜睡、意识不清、昏迷。48例不良反应患者中,有4例(8.33%)停药后症状好转,6例(12.50%)行腹膜透析,38例(79.17%)行血液透析后症状好转。结论巴氯芬在肾功能不全者中使用容易出现中枢神经系统不良反应,临床应谨慎使用,密切监测。     

巴氯芬泵停药反应15例文献分析

目的 分析巴氯芬泵停药反应的临床特点,为临床安全用药提供参考。方法 检索PubMed、Elsevier Science Direct、Embase、Springer Link、万方、中国知网等数据库,检索时间为从建库至2021年9月30日,收集巴氯芬泵停药反应个案报道,并对患者年龄、性别、适应证、停药原因、症状、停药反应处理及转归等进行统计分析。结果 共检索到14篇独立文献报道,病例15例,男性比例为80%。15例患者均因痉挛使用巴氯芬泵,停药原因为巴氯芬泵硬件或软件故障,在停药反应处理方面9例更换泵或导管,7例使用苯二氮?类药物或镇静药物缓解肌强直,5例患者口服巴氯芬或鞘内注射巴氯芬替代巴氯芬泵治疗。15例患者在治疗后,痉挛及其他症状和体征均有不同程度的缓解。结论 巴氯芬泵停药反应国内少见,但后果严重,应引起临床重视。     

巴氯芬治疗神经外科疾患并发顽固性呃逆

目的 :探讨巴氯芬对神经外科病人并发顽固性呃逆的疗效。方法 :对 2 7例神经外科病人 (男性 16例 ,女性 11例 ,年龄 37a±s 13a)发生的顽固性呃逆 ,在常规治疗 (口服甲氧氯普胺或含服硝苯地平 10mg ,tid ,1～ 2d。严重病人给氯丙嗪 2 5mg ,im)无效情况下 ,服巴氯芬 5～ 10mg ,tid ,1～ 3d停药观察疗效。结果 :治愈 2 3例 ,好转 4例 ,总有效率 10 0 %。结论 :巴氯芬对神经外科疾患合并顽固性呃逆有明显的疗效。     

巴氯芬治疗三叉神经痛的双盲研究和长期随访

<正> 巴氯芬(baclofen),化学名(β-[p-氯苯基]γ-氨基丁酸),是抑制性神经递质GABA(γ氨基丁酸)的类似物。临床实验研究表明巴氯芬能缓解三叉神经痛,因此作者用本品对10例典型的三叉神经痛患者进行双盲交叉研究,对50名不能耐受卡马西平或对它耐受的三叉神经痛患者进行前瞻性开放研究;同时观察了巴氯芬对10例非典型面神经痛(对卡马西平或苯妥英钠无反应综合征)的疗效. 接受双盲交叉研究的患者,先连续服用安慰剂或巴氯芬10mg 1wk,开始每次10mg