无创正压通气治疗高龄AECOPD合并呼吸衰竭的护理

目的探讨高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Dis-ease,AECOPD）合并呼吸衰竭的无创正压通气治疗护理要点。方法总结无创呼吸机救治45例高龄AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理措施及效果。结果 45例中,41例效果满意,因病情危重改有创通气2例,死亡2例。结论有效的护理措施配合无创正压通气治疗能迅速纠正高龄AECOPD合并Ⅱ型呼衰的病人重度缺氧和二氧化碳潴留,提高其生活质量。     

无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭护理体会

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的综合护理对策及效果。方法回顾性分析38例AECOPD合并呼吸衰竭患者应用无创通气治疗时的护理情况。结果 36例患者治愈出院;2例患者治疗效果不佳,改用有创通气治疗后好转出院,无严重并发症发生。结论无创正压通气治疗与综合护理相结合能对AECOPD合并呼吸衰竭患者产生更好的疗效。     

高龄COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗的护理体会

目的:探讨双水平气道正压(Bi PAP)无创呼吸机辅助通气治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法及效果。方法:回顾性分析本科2012年6月-2014年9月收治的30例高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗的临床护理方法。结果:使用Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗及综合护理方法对高龄AECOPD患者的心率、呼吸、Sp O2、血气指标较治疗前有明显改善。结论:应用Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗及综合护理能够有效提高高龄AECOPD患者的治疗效果。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察与护理

目的探讨无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及护理方法。方法102例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组及对照组,对照组仅行常规药物治疗及一般护理,观察组在常规药物治疗的基础上加用无创正压通气治疗并给予通气护理。比较治疗开始2h、24h、48h两组同期血气指标、血压、呼吸频率、心率的变化。结果观察组患者血气分析及临床指标的改善显著优于对照组（P均〈0.05）。结论无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

双水平无创气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床疗效分析

目的:探讨双水平无创气道正压通气(Bi-PAP)对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果.方法:治疗组54例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者进行Bi-PAP呼吸机无创通气治疗.在通气2h、24h和治疗结束时作血气分析,比较pH、PaO2 、PaCO2 值的变化,观察临床症状改善情况、气管插管率,并与对照组比较.结果: 通气后2h、24h,结束时pH值和PaO2 逐渐上升,PaCO2 逐渐下降,气管插管率下降、临床症状改善.结论:无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著.     

COPD病人使用无创呼吸机的护理

目的 探讨无创呼吸机纠正COPD病人严重呼吸衰竭的护理要点.方法 对使用无创呼吸机救治40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理措施进行总结.结果 40例中,无死亡病例.39例效果满意,顺利脱机,1例因出血病情危重转ICU行气管插管,改有创通气.结论 无创呼吸机辅助呼吸能迅速纠正COPD合并Ⅱ型呼衰的病人重度缺氧和二氧化碳潴留,提高其生活质量.     

治疗老年AECOPD中应用BIPAP呼吸机的护理探讨

目的探讨如何在应用BIPAP呼吸机辅助治疗老年AECOPD无创正压通气治疗的护理时如何实行有效干预,以便进一步促进无创通气的最大作用并达到迅速纠正老年AECOPD呼吸困难的效果。方法采集该院100例老年AECOPD病人的临床资料进行回顾性分析,并设为治疗组（n=50例）及对照组（n=50例）,治疗组为应用BIPAP呼吸机辅助治疗老年AECOPD行无创正压通气治疗,并对病人进行心理干预及对病人及家属实行系列健康教育、呼吸机使用的协调、气道的护理等的护理干预;对照组则给予常规药物治疗并鼻导管吸氧等治疗手段,部分病人甚至需行气管插管机械通气。对两组患者的临床疗效进行分析和比较。结果治疗组的50例病例中,有45例效果满意,因病情危重改有创通气1例,死亡1例,有效率达90%,死亡率为2%;而对照组50例病例中,临床症状好转者为25例,死亡3例,有效率仅为50%,死亡率高达6%。结论有效的护理干预措施配合无创正压通气治疗能迅速改善并纠正老年AECOPD病人重度缺氧和二氧化碳潴留的症状,提高病人通气质量,减轻呼吸衰竭的程度。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床对照观察

目的:探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法:随机选取AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,随机分为无创通气组和对照组,在常规治疗基础上,对照组给予控制性氧疗,视病情给予呼吸兴奋剂;无创通气组给予呼吸机无创通气,比较两组的治疗效果。结果 :治疗后无创通气组较对照组临床症状、心率、血气分析明显改善。结论:AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中,无创双水平正压通气治疗优于对照组,疗效确切。     

BiPAP无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理

目的:探讨我科无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的效果和护理方法。方法:对32例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创呼吸机辅助通气(BiPAP);同时观察治疗前后的心率、血压、血氧饱和度、PaCO2等指标。结果:患者病情明显好转,观察指标较前改善。结论:准确、有效的护理有助于提高患者的依从性和治疗效果。     

无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的护理干预

目的 通过无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法及特点,提高无创正压通气(NIPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 对42例CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理干预进行观察.结果 无创机械通气能达到较好的临床效果,明显改善动脉血气.结论 无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭病人的一种安全有效的方法.护士正确熟练掌握呼吸机.密切观察.监测各项指标.预防各种护理并发症.是治疗成功的关键.虽然NIPPV使用便利装卸快捷,患者舒适易于接受.费用低,可减少有创通气时易发生的并发症,但仍要慎重选择患者,良好的认知教育、正确规范的操作技术、严密的监护以及有效的防止不良反应措施,保持气道通畅等护理干预也是NIPPV治疗老年呼吸衰竭成功的关键.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。