25例妊娠高血压综合征致孕产妇死亡评审分析

目的分析25例妊娠高血压综合征（妊高征）致孕产妇死亡的相关因素,提出降低孕产妇死亡的干预措施。方法对天津市18个区县1994年1月～2007年12月的孕产妇死亡病例,经市级专家评审诊断为妊高征的25例资料进行回顾性分析。结果与死亡相关的高危因素是初产妇、文化程度低、不重视围产期保健。重度妊高征孕妇终止妊娠方式选择剖宫产手术,可提高围产儿成活率。结论妊高征是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一;开展健康教育,加强围产期保健的质量,降低妊高征的发病率是保障孕产妇健康,提高围产儿生存质量的重要途径。     

89例重度妊娠期高血压疾病终止妊娠结果分析

目的:探讨重度妊娠期高血压疾病终止妊娠的最佳时机与方式,减少并发症的发生,降低母儿死亡率。方法:对89例重度妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:89例重度妊娠期高血压疾病患者中有并发症55例,发生率61.8%,未发生孕产妇死亡;围产儿有并发症者66例,发生率74.1%,死亡10例。结论:选择最佳时机与方式终止妊娠是治疗重度妊娠期高血压疾病、提高母儿生命安全与健康的根本措施。     

围产儿死亡原因分析及围产保健

目的:分析围产儿死亡的原因及影响死亡的相关因素,制定相应的干预措施,以提高围产期保健的工作质量,降低围产儿死亡率。方法:回顾性分析江山市2002~2007年间315例围产儿死亡资料。结果:6年围产儿死亡率8.43‰,围产儿死亡因素中,导致死胎死产主要原因是出生缺陷,脐带因素,胎儿宫内窘迫,母亲因素。导致新生儿死亡主要是新生儿疾病,早产和低出生体重、出生缺陷。结论:开展健康教育,提高育龄妇女和孕产妇自我保健意识,加强围产期保健,做好常规产前筛查和监护,预防早产,并防止妊娠并发症发生,是降低围产死亡的重要措施。     

上海某区485例围产儿死亡原因变化分析

目的:探讨围产儿的死因变化,降低围产儿死亡率。方法:根据上海某区2006~2011年4家接产医疗机构上报的485例《上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表》数据进行统计分析。结果:新生儿疾病和胎盘因素引起的围产儿死亡呈下降趋势,妊娠期高血压疾病(中重度)和脐带因素引起的围产儿死亡率存在波动;出生缺陷引起的围产儿死亡主要发生在36周以前和产后7天,脐带因素引起的围产儿死亡主要是在孕39周。原因不明引起的围产儿死亡主要发生在孕36~41周。结论:加强围产期保健,防止并发症,做好育龄妇女的健康宣教和孕前保健宣传与指导,是降低围产儿死亡的重要措施。     

怀柔区2004～2008年高危妊娠发生趋势分析

目的:掌握怀柔区高危妊娠发展态势,抓住危重高危孕产妇管理的关键环节,评价孕产妇保健相关的干预措施。方法:根据《怀柔区高危妊娠管理办法》对2003年10月1日～2008年9月30日期间怀柔区高危产妇的基本情况进行分析。结果:5年间全区共有产妇9568例,高危妊娠3666例,高危妊娠发生率为38.32%,高危妊娠发生率呈明显上升的趋势。主要高危因素有:妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、高龄、糖尿病或糖耐量异常、异常孕产史。妊娠期贫血由2004年的第1位降到2008年的第4位,妊娠期高血压疾病近4年来占首位,高龄因素上升到第2位。高危组中围产儿死亡率由2004年的6.03‰下降到2008年的3.48‰,高危组围产儿死亡发生率是非高危组的3倍,两组间差异明显。结论:做好高危孕妇管理工作,不仅抓住早孕和产前检查阶段,还应抓住婚前保健和孕前保健的关键环节,早期筛查早期干预,以降低孕产妇和围产儿死亡率。     

2002～2011年新疆阿合奇县柯尔克孜族孕产妇及围产儿死亡情况

目的:回顾性分析2002 ～ 2011年间新疆阿合奇县柯尔克孜族孕产妇和围产儿死亡的主要高危因素,针对少数民族的特点,制订有针对性的干预措施,有效降低孕产妇及围产儿死亡率.方法:根据2002 ～ 2011年阿合奇县柯尔克孜族孕产妇及围产儿死亡监测资料,孕产妇保健情况调查表,采用回顾性方法,对孕产妇和围产儿主要高危因素及死亡率进行汇总统计分析.结果:2002～2011年柯尔克孜族孕产妇死亡率为169.9/10万,围产儿平均死亡率15.7％‰,死亡孕妇中住院分娩率低(27.3％);产科出血、新生儿窒息分别是孕产妇和围产儿死亡原因的首位,围产儿死亡与孕妇孕期保健有一定的相关性.结论:提高少数民族育龄妇女的自我保健意识,提倡住院分娩,加强产科绿色通道建设,提高基层医疗机构的产科质量是降低孕产妇及围产儿死亡的重要措施.     

16例妊娠期高血压致孕产妇死亡原因分析

目的了解影响妊娠期高血压疾病导致孕产妇死亡的相关因素,提出减少孕产妇死亡的干预措施。方法搜集1999年1月-2008年12月吉林市各县（市）区上报的孕产妇死亡病例,经市级孕产妇死亡评审专家组评审,对16例妊娠期高血压疾病导致孕产妇死亡的资料进行分析。结果影响孕产妇死亡的主要因素与高龄初产妇、文化程度低、居住农村和孕期不重视系统保健有关。结论大力开展健康教育,加强助产技术人员的培训,孕期进行系统管理,重视高危孕产妇筛查和管理,积极防治可降低妊娠期高血压疾病的的发生与发展。降低孕产妇死亡率。     

张家港市153例围产儿死亡分析

目的:分析张家港市围产儿死亡原因及影响死亡的相关因素,制订相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法:对2006年10月～2009年9月张家港市153例围产儿死亡原因进行讨论、分析。结果:2006年10月～2009年9月张家港市围产儿死亡主要因素是先天畸形、原因不明、早产、脐带因素和胎盘因素。结论:加强婚前保健和孕前保健,规范孕期保健,提高产科质量是降低围产儿死亡的主要干预措施。     

101例早产与围产期保健工作的探讨

目的:为探讨早产的相关因素、围产儿情况与围产期的保健意义。方法:选取了2002年1月～2004年3月在该院分娩的101例早产儿,进行了早产相关因素及围产儿情况分析。结果:胎膜早破、臀位、妊娠高血压综合征、内科合并症占据早产因素的前4位:早产儿低出生评分及死亡率均明显升高。结论:孕期多种因素与早产有关,早产是围产儿死亡的主要原因。提示加强围产期保健,提高孕产妇自我保健意识,对降低早产率有着十分重要的意义。     

181例围产儿死亡原因分析

目的:分析围产儿死亡原因及其影响因素,制定可行的降低围产儿死亡率的干预措施。方法:统计2002～2006年度5年间津南区基层医疗保健机构进行孕产妇管理及辖区各产院分娩的孕产妇总数和围产儿死亡数,对5年间的围产儿死亡情况进行回顾性分析。结果:5年间共监测16 693例围产儿,死亡181例,平均死亡率10.84‰;死因前4位依次为死胎72例、畸形54例、早产20例、新生儿窒息16例;高危孕产妇中围产儿死亡率远高于正常孕产妇。结论:围产儿病死率的下降是围产保健、产科合并症和并发症的正确处理和新生儿医学发展的共同结果。加强孕产期保健服务、提高产儿科质量管理、熟练掌握新生儿窒息复苏技术,提高医务人员的专业知识和抢救技术水平,可有效降低围产儿死亡率。     

1995～2013年北京市妊娠期高血压疾病死亡病例分析

目的:分析北京市妊娠期高血压疾病孕产妇死亡原因及影响因素,探讨干预措施。方法:对北京市1995~2013年妊娠期高血压疾病孕产妇死亡情况进行连续动态监测、评审。结果:1995~2013年妊娠期高血压疾病死亡61例,占同期孕产妇死亡总数的13.83%,死亡专率2.55/10万。妊娠期高血压疾病致死原因第一位为脑血管疾病,第二位为心血管疾病,分别占妊娠期高血压疾病死亡总数的36.06%及19.67%,其他疾病包括子痫、凝血功能障碍、子宫胎盘功能障碍等死亡占妊娠期高血压疾病死亡总数的44.26%。61例死亡病例中,49例(80.33%)产检次数≤4次,77.05%在一级或二级机构接受产前检查,86.88%孕期存在异常。妊娠期高血压疾病死亡影响因素中心、脑血管疾病个人因素所占比例高于其他疾病,而医疗机构原因知识技能因素所占比例其他疾病死亡病例高于心、脑血管疾病死亡病例。结论:提高孕产妇保健意识及医务人员服务技能,加强孕产妇危险因素筛查和管理,是降低妊娠期高血压疾病死亡的重要措施。     

74例围产儿死亡原因分析及预防

目的探讨围产儿死亡原因,提出相应对策,以提高围产期保健工作质量.方法对2001～2005年的74例围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果5年围产儿死亡率为7.42‰,导致围产儿死亡的主要原因为胎儿畸形、非法接生、其次为胎盘因素(胎盘早剥、前置胎盘)、脐带因素(脐带扭曲、绕颈)、臀位、重度妊高征、双胎、早产、梅毒、妊娠合并旰内胆汁淤积症.结论加强健康教育,加强流动孕产妇的管理,制止非法接生,提高产检意识,防止并发症的发生是降低围产儿死亡率的措施.     

台州市810例围产儿死亡情况分析

目的:分析影响围产儿死亡的相关因素并探讨相应对策。方法:对台州市2006~2008年6月省级监测区共810例围产儿死亡资料进行分析。结果:810例死亡围产儿中,流动人口的围产儿死亡率、可避免死亡率、创造条件可避免死亡率均明显高于户籍人口;发生围产儿死亡的孕产妇具有建卡及产检率低、计划外妊娠率高、经济收入低、学历层次低等特点。结论:加强孕产妇,特别是流动孕产妇的围产期保健工作是降低围产儿死亡率的关键。     

妊娠期高血压286例临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的相关高危因素及其并发症与母婴预后的关系.方法 回顾性分析2004年1月-2006年12月我院分娩的286例妊娠期高血压疾病产妇的资料.结果 妊娠期高血压疾病发病比例农村高于城市,文化程度低、未行系统产前检查的孕妇发病率增加.冬春季节、低血钙与妊娠期高血压疾病的发病有明显的相关性.重度子痫前期组其围生儿发病率及病死率高.结论 加强孕期保健,防治妊娠期高血压疾病并发症,适时终止妊娠是降低孕产妇、围生儿病死率的关键.     

妊娠期高血压相关危险因素及其对妊娠结局的影响

妊娠期高血压是严重影响母婴健康的疾病,导致孕产妇围产儿病死率升高,对于孕产妇及产儿的生命都造成了巨大威胁。探索其危险因素,有利于为降低妊娠期高血压提供理论支持。科学规避风险可有效减少妊娠期高血压的发生,改善预后。     

深圳市罗湖区130例围产儿死亡原因分析

目的探讨和分析围产儿死亡原因,为降低围产期围产儿死亡提供依据。方法对2011年10月1日-2012年9月30日期间在深圳市罗湖区妇幼保健院出生的130例围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果在130例围产儿死亡中,死胎94例(72.31%),死产2例(1.54%),7天内新生儿死亡34例(26.15%)。产妇是本市户口有12例,非本市户口(流动及暂住)118例;130例围产儿死亡病例前5位原因分别是早产或低体重、死因不明、先天异常、妊娠期高血压疾病、先天性心脏病。结论加强三级妇幼保健网的建设,加强孕期保健知识宣传,做好高危孕产妇管理,必须加强流动人口孕产妇保健管理,特别是孕晚期的保健及宣教;实施规范的婚前医学检查,预防遗传性疾病和传染性疾病导致的畸形及预防早产,积极治疗妊娠合并症,加强监护等措施,有助于减少围产儿死亡的发生。     

104例围产儿死亡评审结果分析

目的:了解该院围产儿死亡原因及其相关因素,明确围产期保健的重点,制订正确的对策和相应的措施以降低围产儿死亡率。方法:回顾并总结该院2007年7月～2009年6月院内围产儿死亡登记本、104例围产儿死亡报卡及围产儿死亡病历。参照WHO要求的三个环节、四个方面十二表格评审方法进行评审。结果:104例围产儿死亡中死胎48例,占46.2%;死产2例,占1.9%;早期新生儿死亡54例,51.9%。围产儿死亡死因排位,前3位依次是死因不明、早产儿和极低体重儿、新生儿窒息。围产儿死亡第1位影响因素是个人、家庭、居民团体知识技能问题,第2位影响因素是医疗保健知识技能,第三位影响因素是个人、家庭、居民团体态度。结论:加大孕期健康教育和健康促进的力度,提高孕产妇其自我保健意识和能力。加强围产期的保健管理,做到早发现、早诊断、早治疗高危因素,严格执行高危孕产妇分级管理制度,最大限度地降低围产儿死亡率。     

2005~2007年东阳市高危妊娠监护结果分析

目的:了解东阳市高危妊娠因素变化趋势,为加强高危妊娠监护管理,降低孕产妇和围产儿死亡率制定对策提供依据。方法:按照浙江省金华市高危妊娠评分标准,调查2004年10月1日~2007年9月30日具有东阳市本地区正式户口产妇的母儿结局、高危发生情况及高危孕产妇个案资料。结果:3年产妇数22304人,活产数22 458人,高危孕产妇数5 930人,高危发生率26.59%,孕产妇死亡5人,死亡率22.26/10万,均属高危妊娠死亡。围产儿死亡223人,死亡率9.931‰,高危妊娠的新生儿死亡比例明显高于非高危妊娠。高危发现时间:早孕期占59.85%;高危因素分类:妊娠并发症占32.66%,巨大儿、胎位不正、早产、妊娠期高血压疾病为主,妊娠合并症占30.52%,以乙肝病毒携带、心脏病、甲亢、糖尿病为主;高危妊娠单因素前5位主要因素依次为:乙肝病毒携带者、疤痕子宫、流产≥3次、巨大儿、胎位不正。结论:做好高危孕产妇管理工作,是降低孕产妇围产儿死亡率最根本的措施之一,高危管理关键在于健全妇幼保健三级网络强化管理、提高孕产期保健质量、大力开展健康教育。     

北京市朝阳区2001～2006年孕产妇死亡情况调查分析

目的:探讨影响朝阳区孕产妇死亡因素,为制订提高孕产妇保健管理质量、降低孕产妇死亡率的相关政策与措施提供依据。方法:对朝阳区2001～2006年孕产妇管理和孕产妇死亡进行死因及相关因素分析。结果:6年内户籍孕产妇死亡率为16.13/10万,前3位死因依次为妊娠期高血压疾病、脑出血、异位妊娠;流动人口孕产妇死亡率为4/10万,前3位死因依次为产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞。结论:提高孕产妇系统保健管理的质量和数量,加强流动人口孕产妇管理,加强高危孕产妇的管理和危重症抢救,可进一步降低朝阳区孕产妇死亡率。     

围产儿死亡原因分析和对策的探讨

目的:更好地掌握仙居县围产儿死亡谱、死亡率以及影响死亡的相关因素,提高围产期保健工作质量,降低围产儿死亡率。方法:对仙居县2002～2006年的361例围产儿死亡资料进行回顾性分析。结果:5年围产儿死亡率为11.97‰,前5位死因依次为胎儿畸形、不明原因、脐带因素、新生儿窒息、早产。结论:加强孕前孕期管理和围产保健,做好健康教育,避免畸形儿进入围产期,积极治疗高危妊娠和高危新生儿,是降低围产儿死亡率的有效对策和措施。