住院精神病患者拒服药的心理及护理

目的分析患者拒绝服药的原因，提出护理对策。方法观察患者服药行为，填写拒绝服药方式表。通过交谈，针对患者出现的心理及行为问题，采取相应的护理对策。结果精神病患者拒绝服药有诸多原因：无自知力占61．42％，其次是受幻觉、妄想支配占14．96％。针对拒绝服药患者的不同心理问题进行良好的护理，能使患者的治疗依从性增加。结论对拒绝服药的患者实施恰当的心理护理，能收到较好的效果。     

2008年太原市肺结核病例拒绝免费治疗情况调查

[目的]了解太原市肺结核患者拒绝免费治疗情况及原因,为进一步规范结核病管理工作提供依据。[方法]2009年2月,对太原市拒绝免费治疗的378例病人进行问卷调查。[结果]调查的378例拒绝免费治疗肺结核患者中,初中以下文化程度占44.44%;农民(农民工)占24.07%,工人占21.69%;涂阳病例占38.89%;初诊单位在综合医院的占66.67%;确诊单位在综合医院、结核病专科医院、结核病防治机构的分别占32.01%、50.27%、17.73%。有367例接受治疗,其中在结核病专科医院治疗的占65.40%,在综合医院治疗的占28.89%;医生嘱咐治疗时间不统一,不知道停药时间的占14.17%。拒绝免费治疗的原因主要是比较信任专科医院(占44.69%),听医生说免费药品不好(占29.43%)。[结论]太原市肺结核患者拒绝免费治疗者所占比例较高,主要原因是比较信任专科医院、听医生说免费药品不好。今后需加强对结核病免费治疗政策的宣传力度。     

住院精神病患者假服药行为心态分析及护理对策

目的：分析研究住院精神病患者假服药的行为心态，为医院采取护理对策提供重要的参考依据。方法选择2010年6月-2013年7月我院精神病患者共82例作为临床研究对象，并对其假服药行为心态进行调查和回顾性分析。结果经调查后发现，全组82例住院精神病患者的假服药行为中，有19例为直接拒服药，占23.17%；有63例为巧用手段，占76.83%。在假服药心态方面，共有33例因无自知力而假服药，所占比重为40.24%；有24例因担心药物不良反应而假服药，占29.27%；有17例因被害妄想而假服药，占20.73%；另愧疚和企图自杀者各4例，均占4.88%。结论住院精神病患者假服药的原因较多，方式较多，给予有针对性的护理干预，能够提高临床治疗依从性，进而提高治疗效果。     

四川省绵阳市农村地区癫痫防治管理结果评价

[目的]了解农村地区惊厥型癫痫患者苯巴比妥单药治疗的有效性及安全性。[方法]对绵阳市游仙区、三台县农村地区惊厥型癫痫患者服用苯巴比妥,观察其疗效、不良反应、依从性并对其数据进行统计分析。[结果]纳入患者555例,69.2%的患者治疗前确诊为癫痫;77.7%的患者未规律服药,22.3%的患者从未治疗过;仅5.8%的患者接受了正规治疗。服用苯巴比妥的总有效率达68.4%;前3月存在严重不良反应,随服药时间延长不良反应明显减轻;服药第4月后依从性在90%以上。共160例患者不同时期退组,其退组主要原因有疗效差、失访、拒绝服药。[结论]农村地区癫痫患者诊断及治疗现状不容乐观,接受正规治疗比例极少;苯巴比妥单药治疗惊厥型癫痫表现出良好的治疗效果及安全性,以后工作中需加强对患者依从性和癫痫科普知识普及的管理。     

护理干预对中年高血压患者遵医行为影响效果评价

目的探讨护理干预对中年高血压患者遵医行为的影响,以提高治疗依从性。方法将112例中年高血压患者随机分为观察组与对照组,观察组除常规护理外,针对患者在高血压知识、坚持服药、生活方式等存在的缺陷与误区给予积极护理干预。对照组仅给予常规护理。结果观察组遵医嘱服药占91.1%,不良生活方式改变占67.9%;对照组遵医嘱服药占57.1%,不良生活方式改变占25.0%;两组降压效果观察组总有效率92.8%,对照组总有效率71.4%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有效护理干预可提高中年高血压患者的遵医行为与健康生活方式,对预防和降低心脑血管意外事件,提高患者远期生活质量具有重要意义。     

老年高血压病长期口服降压药的依从性及护理对策

目的探讨老年高血压患者用药依从性的原因及护理对策.方法 对92例老年高血压患者出院6w后的用药情况进行追踪随访,记录用药情况.结果出院6w后能完全按医嘱服药38例,占41.3%;不能按医嘱服药54例,占58.70%;提示用药依从性差,严重影响疗效.结论老年高血压病人长期口服降压药的依从性差,采取有效的护理对策可提高老年高血压患者用药依从性.     

老年腹股沟疝患者术后尿潴留的原因分析及护理

目的 探讨腹股沟疝术后尿潴留的发生原因及护理对策.方法 回顾性分析136例老年腹股沟疝患者术后尿潴留发生原因并探讨护理对策.结果 136例老年腹股沟疝术后患者中有68例(50.0%)发生尿潴留,发生原因中泌尿系基础疾病占32.4%、麻醉占29.4%、疼痛占26.5%、排尿方式改变占7.4%、术中骚扰膀胱占4.4%.结论 老年腹股沟疝患者术后易出现尿潴留,应针对尿潴留的不同原因采取相应的护理对策.     

糖尿病患者认知与遵医行为相关因素调查

[目的]了解糖尿病患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制定有利于糖尿病患者控制血糖水平的相应对策。[方法]采用问卷调查法对148例入住我院的糖尿病患者进行糖尿病认知和遵医行为调查,并分析其影响因素。[结果]本组患者中,对糖尿病的认知与遵医行为好的72例占48.6%,差的76例占51.4%,执行最差的是定期随访,最好的为定期监测血糖;患者的性别、职业、文化程度、家庭来源、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响(P﹤0.05)。[结论]医护人员应加强对糖尿病患者的健康教育以及随访关怀,并注意患者的认知和遵医行为,结合其影响因素,以达到控制糖尿病患者的血糖水平,降低并发症发生的目的。     

老年患者开胸术后精神障碍原因分析与围手术期护理对策

[目的]探讨老年患者开胸术后并发急性精神障碍的原因及围手术期护理对策. [方法]将接受开胸手术的372例老年患者按手术日期分为对照组和实验组.对照组180例给予传统护理方法,实验组192例在此基础上针对并发精神障碍的原因加强围手术期护理. [结果]对照组精神障碍发生率11.1%(20/180),精神障碍平均持续时间(7±3)d,20例患者中19例痊愈出院,1例有阳性家族史患者好转出院.实验组精神障碍发生率3.3%(6/192),精神障碍平均持续时间(3±2)d,6例均痊愈出院.[结论]针对并发精神障碍的原因加强围手术期护理,可有效减少老年开胸手术患者精神障碍的发生率,缩短精神障碍的持续时间.     

160例中国农村地区癫痫防治管理示范项目患者退组原因及依从性分析

[目的]了解农村地区癫痫患者服用苯巴比妥单药治疗的依从性和退组原因。[方法]对绵阳市游仙区、三台县农村地区惊厥型癫痫患者服用苯巴比妥,观察退组时间、退组原因及依从性,并对其数据进行统计分析。[结果]观察患者555例,其中160例患者在不同时期退组;退组人数在前3个月数量较大,第4月开始趋于平稳,第7月后开始显著减少;其退组主要原因有疗效差、失访、拒绝服药等;退组患者服药的依从性明显不及未退组患者。[结论]农村地区癫痫患者服用苯巴比妥治疗癫痫的前3个月易退组,且退组的患者依从性明显低于未退组患者,故需在服药初期加强对患者依从性教育及癫痫知识的普及以减少退组的发生。     

老年呼吸内科医院感染相关因素分析及预防决策

[目的]探讨老年呼吸内科医院感染危险因素,感染途径病原菌及耐药情况.[方法]对我院2000年1月至2005年12月老年呼吸内科982例住院病例进行回顾性研究.[结果]住院时间长、机构通气、肺部疾病和广谱抗生素应用为老年呼吸内科感染危险因素,由痰、血液培养出致病菌,其中革兰阴性菌占85%,革兰阳性菌占14.2%.[结论]医院感染的防治措施是消除传染源,切断传播途径,保护易感人群,达到有效控制医院感染的目的.     

汉川市美沙酮维持治疗门诊受治退出者及其原因分析

[目的]分析美沙酮维持治疗受治者退出原因,提高维持治疗率。[]对汉川市2006年9月29日至2010年5月汉川市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊退出美沙酮维持治疗的77例海洛因依赖者的退出原因进行分析。[结果]调查的77例中,退出原因为强制戒毒和劳教的占38.96%,自认为戒断的占23.58%,不明原因的占14.29%,异地工作和居住的占9.09%,各种原因死亡的占6.49%,违法犯罪判刑的占5.19%,违反门诊规定取消治疗资格的占2.60%。[结论]美沙酮维持治疗受治者退出的原因主要是强制戒毒和劳教、自认为戒断。     

百色市右江区吸毒人群的吸毒行为特征与戒毒效果调查

[目的]调查百色市右江区吸毒人群的吸毒行为特征与戒毒效果。[方法]以滚雪球的方式确定调查对象,对253名吸毒者进行一对一的访谈,填写调查量表。[结果]吸毒者多为青壮年,男性居多,无业人员比例为73.91%,吸食毒品的种类主要是海洛因(88.82%),初次吸毒的原因主要是好奇与模仿(60.87%),其次是他人引诱(19.37%),毒品来源主要是本地(98.42%),静脉注射(80.63%)是主要的吸毒方式,吸毒者的戒毒率为90.05%,戒毒效果不好,曾经戒毒的243人全部复吸毒品。[结论]吸毒者中存在传播艾滋病的高危行为,初次吸毒的原因主要是好奇、模仿、他人引诱,戒毒效果不好,可以通过加强卫生宣教,改进戒毒方法得以解决。     

聊天护理对梅毒孕妇患者抑郁焦虑情绪改善的效果评价

[目的]探讨聊天护理为主的护理干预对性病门诊梅毒孕妇患者焦虑抑郁情绪的影响。[方法]对确诊为梅毒孕妇的66名患者进行聊天心理护理,采用抑郁性量表(HAMD),焦虑性量表(HAMA)对其效果评定。[结果]治愈41例(62.1%),好转22例(33.3%.),未愈3例(4.6%)。[结论]聊天护理可有效的缓解、消除梅毒孕妇不良心理情绪,增进抗病能力,阻断心身疾病的恶性循环,促进护理服务质量的提高,深化整体护理的内涵。     

精神障碍患者髋部骨折后的综合护理

目的探讨精神障碍患者髋部骨折后应对方式的综合护理。方法对103例精神障碍患者髋部骨折的护理进行回顾性总结分析。结果103例患者顺利接受治疗得到良好的护理,获得满意护理效果。结论精神障碍患者髋部骨折后及早正确地应用综合护理疗法,对恢复肢体功能、提高生活能力、减轻家庭负担起着十分重要的作用。     

曲阜市城区居民慢性非传染性疾病相关知信行状况

目的了解曲阜市城区居民目前的慢性病相关知识、信念与行为状况,为干预效果评价及调整干预措施提供科学依据。方法 2010年4月,自行设计问卷,对曲阜市沂河小区居民社区中的15～69岁常住居民进行问卷调查。结果调查860人,体育锻炼率为68.60%;近6个月内血压测量率为62.00%;确诊高血压患者规律服药率以及糖尿病患者控制饮食、增加体力活动、药物治疗率均达到70%以上;认为35岁以上成年人有必要定期测血压者占87.00%;知晓高盐饮食易患高血压者占76.90%。结论目标人群慢性病相关知、信、行状况基本达到干预计划预定的阶段性目标。     

三门峡市614例青少年正畸病例的调查分析

目的调查研究青少年口腔正畸的原因,以提高正畸的医疗服务质量。方法选取1999—2005年在三门峡市中心医院口腔正畸门诊进行正畸治疗的614例病例,男212例,女402例,就诊同时做问卷调查。结果错畸形中,以牙齿不齐为最多(74·43%),口腔正畸的目的也以牙齿整齐为首位(60·17%)。结论口腔正畸愈受社会关注,口腔正畸医师既要保证最高的正畸服务质量,又要尊重病人及家长意见,把美观、功能、心理因素都考虑进去,制定出最适合病人的治疗计划。     

尘肺病人肺泡灌洗术中的病情观察与护理

目的总结尘肺病人肺泡灌洗术中的病情观察与护理经验。方法术前通过对尘肺病人病情、心理状况的评估,术中通过密切的病情观察和采取相应的护理措施,针对性做好预防工作,使患者顺利完成整个灌洗疗程。结果术程顺利,除1例患者左下肺叶未完成灌洗以外,其余病人均顺利完成全部疗程的灌洗。结论做好尘肺病人肺泡灌洗术中的病情观察和护理,对确保尘肺病人肺泡灌洗术的顺利进行极其重要。     

银川市某院2008年住院患者医院感染调查

[目的]了解住院患者感染的现状,采取医院感染控制措施。[方法]对2008年4 719例住院患者进行调查。[结果]2008年院感共60例,感染率为1.27%,内科最高,占71.67%;感染部位以上呼吸道最高,占53.33%;抗菌药物使用普遍较高,为81.67%,其中产科最高,占98.43%;病原体检出率以白色念球菌最高,占35.72%。[结论]加强病人的规范管理,严格无菌技术操作,做好消毒隔离,合理使用抗生素可有效控制院内感染。     

职业病患者的舒适护理

目的探讨分析职业病患者存在的舒适问题及护理对策。方法通过患者舒适度调查,针对相关影响因素给与舒适护理干预。结果患者的舒适问题得到有效调整,舒适度明显从67.5%提高到90.0%,差异有统计学意义(χ2=6.05,P0.05)。结论在采取护理干预时,应注意解决患者的生理、心理、环境性舒适问题,有助于改善职业病患者的身心状况,提高其生活质量。