妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的研究进展

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是罕见的血液科致死性疾病,围生期更为罕见。临床常表现为三联征（微血管性溶血性贫血、进行性血小板减少、神经系统异常）或五联征（三联征加发热及肾脏损害）。TTP发病机制不清,可能为遗传性血管性血友病因子裂解酶缺失,或妊娠期血管性血友病因子裂解酶分泌增加所致。妊娠为其发作的独立诱因,母儿预后不良,围生期规范使用血浆置换、血浆输注等综合治疗,适时终止妊娠,可改善预后。     

妊娠期血栓性血小板减少性紫癜的发病机制与诊治

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocy-topenia purpura，TTP)为一罕见的微血管血栓性综合征，其主要特征为发热、血小板减少性紫癜、微血管溶血性贫血、中枢神经系统和肾脏受累等，成为五联症。本病的病因目前尚不清楚。当与妊娠合并存在时严重威胁母婴生命。     

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP)可发生于任何年龄,女性多见,妊娠是诱发因素之一。本文就TTP的发病机制、妊娠与TTP的相互关系、临床表现与分类、诊断与鉴别诊断、治疗以及TTP患者妊娠前咨询等方面进行讨论。     

妊娠合并复发型血栓性血小板减少性紫癜一例报告及文献复习

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)属于血栓性微血管病中的一种,目前,TTP的发病机制尚不明确,临床上妊娠合并TTP也比较少见.2009年11月湖南省人民医院收治了1例妊娠合并复发型TTP患者,结合相关文献,对本病的临床特点、诊断、治疗及预后进行分析与探讨.     

妊娠合并急性胆石症及血栓性血小板减少性紫癜1例

本文报道1例22岁孕妇, 孕3产0, 贫血、血小板减低2年, 因"宫内孕19+3周, 头痛1个月, 腹痛3 d, 皮肤黄染1 d"入院。查体皮肤黄染、瘀斑, 口唇苍白, 肝肾功能受损、胆红素显著升高;影像学检查:肝内外胆管扩张。初步诊断:宫内中孕期, 胎死宫内, 梗阻性黄疸, 血小板减少, 中度贫血。经多学科会诊, 急诊行支架引流及对症治疗, 黄疸缓解;外周血细胞形态分析见破碎红细胞3%, 于血浆置换同时行药物引产顺利。血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性<1%, ADAMTS13抑制物阳性, 诊断为获得性血栓性血小板减少性紫癜(TTP), 予血浆置换、糖皮质激素及利妥昔单抗治疗, 病情缓解出院。妊娠合并急性胆石症及TTP极罕见, 危及母胎安全, 本文结合文献及诊疗经过, 分析其诊断及干预措施。     

一些少见的妊娠并发症

尽管既往文献曾报道过有肾功能衰竭,血清胆红素浓度上升,易出血的孕妇但未进行充分讨论,病人很可能患有严重的先兆子痫、妊娠急性脂肪肝、溶血性尿毒症综合征(HUS)或血栓性血小板减少性紫癜(TTP),这些疾病均极罕见,由于产科医师或单独处理或与消化道、血液、肾脏、神经诸科医师共同诊治,几乎无一临床医师对此综合征有许多经验或具有本专业外的诊断能力.至少有一种情况(妊娠急性脂肪肝)伴有70%的     

妊娠及产后血栓性微血管病

血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)是一组以微血管栓塞为病理特征的疾病.主要表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、微循环血小板血栓引起神经系统、肾脏等器官受累[1].经典的血栓性微血管病主要指血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒综合征(HUS).TTP和HUS均有溶血...     

原发性输卵管癌26例临床分析

原发性输卵管癌是女性生殖道罕见的恶性肿瘤，占同期妇科恶性肿瘤的0．14％～1．8％。由于原发性输卵管癌罕见，症状不典型，又缺乏可靠的临床诊断方法，诊断较困难，误诊率高，以至治疗效果差。现回顾分析我院收治的26例原发性输卵管癌的临床资料，对其临床特点进行了探讨，以期提高诊断率。     

"双重打击"卵巢弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤1例报告并文献复习

非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)累及卵巢的概率为7％～26％[1].原发卵巢非霍奇金淋巴瘤(pri-mary ovarian non-Hodgkin's lymphoma,PONHL)非常罕见,占非霍奇金淋巴瘤的0.5％,占所有卵巢肿瘤的1.5％[2].而双重打击淋巴瘤(double ...     

原发性子宫体恶性淋巴瘤

原发性子宫体恶性淋巴瘤吴小华张志毅张廷唐美琴原发于女性生殖道的恶性淋巴瘤较为罕见，在北美、西欧的发病率占原发性子宫颈肿瘤的０．００８％，占女性结外型淋巴瘤的２％［１］。其中子宫体淋巴瘤尤其少见，仅占子宫及阴道淋巴瘤的１５％（北美）和２３％（日本）［...