鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术82例临床分析

目前 ,鼻内窥镜手术已广泛应用于鼻、鼻窦等诸多疾病的治疗。鼻中隔手术已成为鼻内窥鼻窦手术中的重要内容[1]。我科于2001年11月～2004年8月在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术82例 ,效果良好 ,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组82例鼻中隔偏曲患者中,男60例,女22例,年龄1     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术46例临床分析

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术因其可在直视下操作,手术精确,对于复杂的鼻中隔偏曲及鼻中隔偏曲伴鼻息肉、鼻窦炎、鼻甲肥大者,较传统的鼻中隔矫正术具有优势。因此,它在临床上得到越来越广泛的应用。我科2001年3月～2004年5月对46例鼻中隔偏曲患者行了鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术,效果良好,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料本组46例鼻中隔偏曲患者中,男35例,女11例,年龄22～51岁。其中C形偏曲11例,S形偏曲7例,高位偏曲10例,嵴突或棘突型6例,兼有两种或以上类型者12例。46例中15例伴有慢性鼻窦炎,10例伴有鼻息肉,6例伴有下鼻甲或中鼻甲肥厚,予…     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术98例临床分析

随着鼻内窥镜外科技术的不断发展和人们对其认识的逐步深入 ,该项技术已广泛应用于鼻、鼻窦等诸多疾病的治疗当中 ,并在鼻眼相关外科、鼻颅底外科领域显示出越来越多的优越性。我科于 1999年 2月至 2 0 0 3年 1月在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术 98例 ,效果良好 ,现报告如下。1     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术(附28例报告)

鼻中隔偏曲特别是高位及后段偏曲,对鼻腔鼻窦正常生理功能的影响越来越引起耳鼻咽喉科医师的重视,传统手术对鼻中隔偏曲的矫正很难彻底,仍有一定的鼻中隔穿孔发生率,鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术则较好地解决了这一难题。我科于2002年9月至2002年12月在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术28例,获得满意疗效,特报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 28例中,男17例,女11例,年龄19～55岁,其中高位偏曲9例,中后段偏曲14例,前段偏曲5例。病史3～8年,患者均有鼻塞,伴头疼、流脓涕及嗅觉减退者20例,伴鼻出血者8例。术前常规作鼻窦内窥镜检查,了解偏曲部位及形状,     

治疗尿道下裂手术失败的原因分析（附8例报告）

先天性尿道下裂是男性患儿前尿道发育不良和部分缺如所致的泌尿系统常见病，常与阴茎发育差及阴茎下弯畸形同时存在。矫正阴茎下弯畸形，促使阴茎正常发育，恢复患儿尿道的连续性，使尿道外口的位置正常或基本正常是手术治疗的目的。由于患儿阴茎特定的生理和解剖所限，常使手术的失败率较高。笔者在2001年6月～2004年6月3年期间，施行尿道成形延长术治疗先天性尿道下裂22例，失败8例，现予以报告如下：     

鼻内镜下中隔矫正术134例临床分析

鼻中隔矫正是基本和常见的鼻部手术,但由于解剖的关系,在传统的手术中对于梨骨及筛骨垂直板的处理很难达到满意的效果,且容易造成鼻中隔穿孔。我科从2003年3月～2006年3月应用鼻内镜进行的鼻中隔矫正术134例,现总结如下。     

断指再植失败初步临床分析（附49例报告）

在创伤骨科领域内,对完全或不完全离断的手指进行再植手术是挽救肢体的一手术方案^[1]。我科自1992年5月～1999年4月共收治498例543指断指病例,给予急诊清创再植术,术后49例失败,占9.02%。对于这部分失败病例,我们通过二期手术探查和回顾性分析,初步发现其失败原因。     

鼻内窥镜术后鼻中隔穿孔原因分析

鼻内镜手术与以往传统手术相比,具有不可比拟的优点,如术野清晰、创伤小、操作准确、尽量保全黏膜生理功能等.我科自2003年开展鼻内镜手术以来行鼻窦内窥镜手术近2 000例,术后发生鼻中隔穿孔4例,现就其发生原因、相关因素以及如何预防进行分析总结,报道如下. 1临床资料 例1:男性,48岁,反复鼻腔出血、鼻阻、鼻部疼痛10年余.体查见鼻腔黏膜苍白、水肿,双下甲黏膜肥厚,桑葚样变,中隔前段左偏,右侧高位见黏膜增厚,结节样改变,李氏区血管扩张,表浅,触之易出血,双中甲肿胀,右侧鼻腔见粘脓性分泌物.副鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎症.诊断:慢性鼻窦炎(Ⅰ型2期双)[1]、鼻中隔偏曲、变应性鼻炎.在强化局麻下经鼻内镜行双中下甲成形+双筛、上颌窦、蝶窦开放+鼻中隔成形术.术中患者血压波动在140～160/90～110mmHg,手术时间约4h.术后给予抗炎、止血、消肿对症治疗.2d后取出双鼻腔凡纱,见鼻腔广泛性渗血,遂再次行前鼻孔填塞.术后3～6 d中隔反复出血,均反复行双极电凝止血或凡纱条反复填塞.出院后1个月复查发现鼻中隔李氏区穿孔,大小约2.0 cm×1.0 cm.     

光固化修复后失败原因分析（附35例报告）

光固化修复由于其设备简单,操作时间充裕,有利于充分的修整,特别是近年来我国的光固化机上市之后。此种修复技术在基层医院以及个体诊所已相当普及。随着时间的推移,因树脂脱落、折断或变色等问题来复诊的病人渐增多,引起临床医生的关注。我科自1997年收集此类病例,经分类后对其进行了失败原因的分析,现将结果报告如下。     

鼻窦囊肿42例诊治分析

目的探讨鼻窦囊肿的诊断和治疗方法。方法42例鼻窦囊肿，其中3例筛额囊肿在全麻下行鼻侧切开囊肿切除术外，其余均在局麻下手术。26例上颌囊肿13例筛窦囊肿行鼻窦内窥镜下手术。结果随访1～5年，窦腔引流通畅，未见囊肿复发。结论鼻内窥镜下鼻窦囊肿手术视野清晰，术中出血少，损伤面小，并发症少．值得临床推广。     

弹性义齿修复失败原因分析（附204例报告）

弹性义齿是牙列缺损的一种新型修复手段,它用高弹性、抗折断、无毒无味的一种高分子材料取代了传统义齿的金属卡环和基托部分,能达到一定的仿真仿生效果,在口腔内有很强的隐蔽性。我科自2000年5月以来对204例牙列缺损患者作弹性义齿修复,成功率93％,现将失败原因分析如下。     

婴幼儿肠套叠空气整复失败原因及诊治分析（附523例分析）

目的 探讨婴幼儿肠套叠空气整复失败的原因及诊治方法。方法 回顾性分析我院1996年1月至2001年12月收治的婴幼儿肠套叠病人523例，X线下空气灌肠整复功能成功454例，失败病例均经手术探查整复。结果 本组肠套叠空气灌肠整复失败69例，其中2例在麻醉后剖腹前复查体征时发现包块消失，再次空气灌肠证实已解套，余均经手术复位，其中复杂型34例，肠坏死8例，器质性病变中美克氏氏憩室占5例，息肉1例，肠囊肿1例，盲肠缺如1例，38例阑尾被套，手术复位后，复发肠套叠1例，肠粘连1例。结论 整复失败与复杂型肠套型、肠管畸形、肠腔坏死、年龄小、病程长有关。X线下呈大团块影和“弹簧征”是难复性肠套叠的特征。正确判定中转手术时机，选择合适治疗方法是降低并发症的关键。     

烤瓷熔附会属全冠修复失败原因分析（附32例报告）

烤瓷熔附金属（PFM）全冠因其强度好，美观，耐磨损，色泽逼真自然，已广泛应用于牙体缺损的修复治疗中，笔者收集整理我科自2002年10月至2004年6月间行PFM全冠修复的病例，对其中失败病例共32例计56个PFM全冠出现问题的原因和处理办法加以总结，现报道如下。     

偏倚神经影像学检查致误诊分析（附3例临床报告）

神经影像学的迅速发展，为临床神经科提供了极大的便利。同时也提高了临床诊断率。但如果忽视基本理论训练，不重视临床体检而偏倚甚至滥用影像学结果，常使诊断误入歧途，延误病情。现将3例误诊报告如下。     

鼻内镜下鼻窦手术同期行鼻中隔矫正术92例疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻中隔偏曲的临床疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2011年10月至2012年8月行功能性鼻内窥镜手术诊治的92例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻中隔偏曲患者的临床治疗及术后恢复情况。结果 92例患者均术后定期随访半年,总有效率为92.4%,发生术后并发症7例(7.6%)。结论功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎同期行鼻中隔偏曲矫正是安全的,同期手术具有疗效好、费用低等优势,术后定期换药能提高治愈率,减少并发症的发生。     

剖宫产率上升的原因分析（附1154例报告）

剖宫产是解决难产的重要手段。近年来由于剖宫产指征放宽，剖宫产率明显升高，其创伤性影响着围产医学质量。我们对1987年1月1日～1988年12月31日和1997年1月1日～1998年12月31日，在我院住院分娩的3551例中的1154例剖宫产原因和后果，进行回顾分析，现报告如下。     

贲门癌X线诊断及漏诊原因分析（附50例报告）

我国是贲门癌高发病区，常规的钡餐造影(包括双对比造影等)，仍是一个普遍采用而重要的检查方法，也是临床上首选的检查项目，在当前仍占据着非常重要的位置。但由于该部位解剖、生理及正常变异较为复杂，且部位高，处于肋弓下。不能加压及触摸给检查带来困难，     

抗生素序贯疗法治疗小儿急性下呼吸道感染失败原因探讨（附20例报告）

儿童急性呼吸道感染迄今仍是儿童最主要的感染性疾病之一,是5岁以下儿童病死的首位原因,如何合理使用抗生素,这对降低其病死率、减少细菌耐药性和抗生素不良反应以及节省有限的医疗资源等很有现实意义。我院采用抗生素序贯疗法治疗小儿急性呼吸道感染,患儿早出院,减少院内感染得到较好的效果。但有部分患儿治疗失败,病情反复,再次住院治疗。现将我院2008年1月至2009年2月年采用抗生素序贯疗法治疗失败的20例急性下呼吸道感染患儿情况报告如下。     

动态螺旋CT对IVP肾脏不显影的诊断分析（附120例报告）

动态静脉肾盂造影是了解泌尿系统功能疾患的重要检查方法,对肾功能良好者效果较好,但少数患者肾脏因种种原因不显影给影像诊断带来了困难,临床医生对于这类患者如何向病人做出合理的解释及尽快找出病因是影像科医生面临的问题.本文收集120例患者进行动态螺旋CT扫描进行检查分析.